普外一科品管圈成果匯報(bào)課件

普外一科品管圈成果匯報(bào)匯報(bào)人：朱曉閃2015.03.26

活動(dòng)背景隨著社會(huì)的進(jìn)步，對(duì)服務(wù)質(zhì)量的日益提高，為推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展，促進(jìn)全員共同參與，提高護(hù)理人員工作積極性，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神，我們普外一科組織了的自己的品管圈活動(dòng)。圈員基本信息Copyright?2012AndyGuo.Allrightsreserved。4圈名意義肝膽相照，謂肝與膽關(guān)系密切，互相照應(yīng)。比喻互相之間坦誠交往共事。在臨床也是一樣，病人的康復(fù)，不僅需要醫(yī)護(hù)人員的努力，也需要病人主動(dòng)參與配合。同時(shí),肝膽相照也代表我們?nèi)w護(hù)理人員對(duì)病人一顆赤誠的心。

我們的圈徽7圈徽的意義1.圖片中心是人體最重要的消化器官：肝臟，膽囊。象征著我們科室所分管的疾病種類。2.環(huán)繞肝臟膽囊的一雙手象征我們護(hù)理人員對(duì)病人的關(guān)心，愛心，耐心，用一雙溫暖的手全心全意呵護(hù)病人。3.綠色代表環(huán)保安全，代表生命，代表健康，代表活力，是充滿希望的顏色8Copyright?2012AndyGuo.Allrightsreserved。一、主題選定如何降低簽署輸液巡視單錯(cuò)誤率11主題選定選題理由對(duì)患者而言對(duì)護(hù)士而言對(duì)病區(qū)而言責(zé)任到人,加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，能夠調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)巡視病房的積極性，從過去的被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù).避免了多輸液、少輸液、錯(cuò)輸液的現(xiàn)象發(fā)生，杜絕了護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。對(duì)醫(yī)院而言提高患者滿意度，增加社會(huì)效應(yīng)患者對(duì)用藥情況、滴速、病情，做到心中有數(shù)，明明白白用藥，安安心心地治療。計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action1、主題選定2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書3、把握現(xiàn)狀4、目標(biāo)設(shè)定5、解析6、對(duì)策擬定7、對(duì)策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化有效果無效果QCC活動(dòng)的步驟為了制定出更有效的對(duì)策，我們將對(duì)策擬定階段延長(zhǎng)了17計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action1、主題選定2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書3、把握現(xiàn)狀4、目標(biāo)設(shè)定5、解析6、對(duì)策擬定7、對(duì)策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化有效果無效果QCC活動(dòng)的步驟三、現(xiàn)狀把握---改善前數(shù)據(jù)收集調(diào)查時(shí)間：2014年3月12日—2014年4月1日調(diào)查地點(diǎn)：普外一科病區(qū)調(diào)查方式：自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄每次更換液體時(shí)不合格的情況調(diào)查者：全體圈員調(diào)查次數(shù)：2289次存在缺陷次數(shù)：279次缺陷率:12.18%19

查檢表20添加標(biāo)題13

21改善前柏拉圖22四、目標(biāo)設(shè)定根據(jù)3.12至4.1查檢表以及80/20原則表明，本圈將重點(diǎn)定為：降低液體輸入滴速及液體輸入時(shí)間簽署錯(cuò)誤率、輸液結(jié)束及時(shí)收回巡視單改善前缺陷率12.18%目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)狀值-改善值=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值×改善重點(diǎn)×圈能力）=12.18%-（12.18%×53.75%×82.2%）=6.79%目標(biāo)值6.79%改善幅度44.25%五、解析解析步驟問題原因要因真因

為什么簽署輸液巡視單錯(cuò)誤率高操作規(guī)范不認(rèn)真責(zé)任心不強(qiáng)法律意識(shí)淡薄管理工作量大專業(yè)健康指導(dǎo)不夠缺乏藥理知識(shí)法律意識(shí)淡薄自行調(diào)節(jié)輸液速度六、對(duì)策擬定全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)策選定，評(píng)價(jià)方式：優(yōu)5分、可3分、差1分，圈員共8人進(jìn)行評(píng)分，以80/20定律，96分以上為實(shí)行對(duì)策。計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action1、主題選定2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書3、把握現(xiàn)狀4、目標(biāo)設(shè)定5、解析6、對(duì)策擬定7、對(duì)策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化有效果無效果QCC活動(dòng)的步驟七、對(duì)策實(shí)施與檢討PD

AC七、對(duì)策實(shí)施與檢討PD

AC七、對(duì)策實(shí)施與檢討PD

AC七、對(duì)策實(shí)施與檢討PD

AC計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action1、主題選定2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書3、把握現(xiàn)狀4、目標(biāo)設(shè)定5、解析6、對(duì)策擬定7、對(duì)策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化有效果無效果QCC活動(dòng)的步驟八、效果確認(rèn)（一）有形成果八、效果確認(rèn)目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后-改善前）/（目標(biāo)值-改善前）×100%達(dá)標(biāo)率=（6.11%-12.18%）/（6.79%-12.18%）×100%=113%目標(biāo)進(jìn)步率=[（改善后-改善前）/改善前]×100%=[(6.11%-12.18%)/12.18%]×100%=49.83%

（二）無形成果無形成果計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action1、主題選定2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書3、把握現(xiàn)狀4、目標(biāo)設(shè)定5、解析6、對(duì)策擬定7、對(duì)策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化有效果無效果QCC活動(dòng)的步驟收集相關(guān)資料制定藥物說明書組織學(xué)習(xí)法律知識(shí)培訓(xùn)藥理知識(shí)不定期考核提問閱讀相關(guān)案例掌握法律及藥理知識(shí)計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action1、主題選