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文檔簡介
跌倒的預(yù)防與護理主要內(nèi)容認(rèn)識跌倒及定義相關(guān)原因特點預(yù)防跌倒的三個步驟具體預(yù)防措施跌倒后自救跌倒的危害跌倒是老年人群傷殘、死亡的重要原因,5%~15%的跌倒會造成腦部組織損傷、骨折和脫臼等損害,給家庭和社會帶來巨大的負(fù)擔(dān)。資料表明:全球跌倒致死亡人數(shù)每年以12.7%的速度遞增,
>80歲跌倒發(fā)生率可達50%
我國65歲以上老年人達1.5億,每年約有30%--40%(約2,000萬人次)發(fā)生跌倒一次或多次,約2,500萬次跌倒需住院治療,直接醫(yī)療費用超過50億元人民幣。住院老年患者是一般老年人2倍。跌倒特點住院期間危險因素:環(huán)境、疾病、藥物;跌倒多發(fā)時段:5A(chǔ)m-7Am、12MN-2Am、7Pm—9Pm多發(fā)地點:床邊墜落、走廊、廁所預(yù)防跌倒的三個步驟一、檢視——確認(rèn)患者是否為高危人群二、評定——辨識導(dǎo)致跌倒的風(fēng)險因子三、預(yù)防措施——發(fā)展適合個人的跌倒防范措施、哪些人容易跌倒呢?一、檢視——確認(rèn)患者是否為高危人群二、評定—辨識導(dǎo)致跌倒的風(fēng)險因子與患者自身相關(guān)(內(nèi)在因素)
與患者疾病相關(guān)與患者健康相關(guān)與患者心理相關(guān)其他:無人陪伴與環(huán)境設(shè)備相關(guān)(外在因素)與藥物相關(guān)1、腦血管疾病:中風(fēng)、癡呆、精神錯亂、帕金森綜合征2、心血管疾?。盒牧λソ?、心律失常、高血壓病3、內(nèi)環(huán)境紊亂:脫水、血生化指標(biāo)異常、糖尿病低血糖4、感官系統(tǒng)疾?。阂曈X、聽覺、平衡能力、認(rèn)知能力5、關(guān)節(jié)肌肉疾病疾病危險因素藥物因素服用任何產(chǎn)生下列作用的藥物,都會增加病人跌倒的機率。
混亂體位性低血壓延緩反應(yīng)時間認(rèn)知功能減退
步伐不穩(wěn)憂郁鎮(zhèn)靜心律不齊安眠藥→→→頭暈止痛藥→→→意識不清鎮(zhèn)靜藥→→→頭暈、視力模糊降壓藥→→→疲倦、低血壓降糖藥→→→低血糖抗感冒藥→→→嗜睡注意常用藥物副作用三、預(yù)防措施:環(huán)境地板防滑。抓地力好,沒有拋光。浴室、樓梯下床處。散落、沒有固定的墊子。更容易滑倒。洗手間,地面,扶手要求嚴(yán)格。門不應(yīng)煩瑣。樓梯。往往是最后一階階梯摔到。扶手會延伸20公分。合適衣著。長短合適的衣褲。病床,床頭柜。適當(dāng)?shù)母叨?。并且固定。三、預(yù)防措施:藥物利尿緩瀉頻繁上廁所。預(yù)防措施:服藥時間。如廁地點鎮(zhèn)靜安眠精神恍惚,警惕性差,肌肉松弛,眩暈。一般是第一次用藥,用量改變時。預(yù)防措施:上床欄,下床動作緩慢。停留30秒(下床三部曲)。降壓降糖藥血壓的改變,腦部血流的改變。眩暈。第一次用藥,改變劑量時。預(yù)防措施:多種藥物協(xié)作??古两鹕幉蛔灾鬟\動、幻覺、直立性低血壓、困倦、意識模糊“起床三部曲”第一步醒來后躺30秒“起床三部曲”第二步起身在床上坐30秒“起床三部曲”第三步在床旁坐30秒三、預(yù)防措施安全使用輔助工具1.定時檢查輔助工具是否安全。2.使用輔助工具應(yīng)及時固定車輪。3.使用輪椅時一定要系上安全帶.尤其注意下坡。4.使用平車外出要及時上護欄5.跌倒危險風(fēng)險評估。入院時,特殊用藥時。病情改變時,外出檢查,跌倒后。6.高度的責(zé)
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