母嬰知識(shí)講座課件

母嬰知識(shí)講座助產(chǎn)士與國(guó)際助產(chǎn)士日

助產(chǎn)士是在正式助產(chǎn)學(xué)校學(xué)習(xí)或具有同等能力，能獨(dú)立接生和護(hù)理產(chǎn)婦的中級(jí)醫(yī)務(wù)人員。

助產(chǎn)士的技術(shù)水平和操作能力關(guān)系著母嬰的

安危，一個(gè)工作多年的助產(chǎn)士，她的經(jīng)驗(yàn)不亞于

一個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)生，她的經(jīng)驗(yàn)來源于臨床實(shí)踐和細(xì)

微的觀察，熟悉產(chǎn)程進(jìn)展的每一種變化，

熟悉并能應(yīng)對(duì)產(chǎn)程突變的各種情況，甚

至熟悉產(chǎn)婦的每一個(gè)表情和反應(yīng)，她和

產(chǎn)婦零距離接觸，是產(chǎn)婦具有真正意義

上的守護(hù)神和合作伙伴。第一章自然分娩的好處及剖宮產(chǎn)的影響一、自然分娩的好處

分娩是人類繁衍過程中的一個(gè)正常的生理過程，是人類的一種本能行為，絕大多數(shù)產(chǎn)婦和嬰兒都能參與并完成分娩過程。

2、自然分娩對(duì)產(chǎn)婦的好處

分娩時(shí)的陣痛使孕婦大腦產(chǎn)出內(nèi)啡肽，這是一種比嗎

啡作用更強(qiáng)的化學(xué)物質(zhì)，可給產(chǎn)婦帶來強(qiáng)烈的欣快感。產(chǎn)婦分泌的催產(chǎn)素不但能夠促進(jìn)產(chǎn)程的進(jìn)程，還能促

進(jìn)母親產(chǎn)后乳汁的分泌，在促進(jìn)母嬰連接方面也有一

定的作用。自然分娩的產(chǎn)婦能夠體會(huì)整個(gè)分娩過程不受任何藥物的影響，不經(jīng)歷手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，減少了產(chǎn)后出血及感染的機(jī)會(huì)，而且產(chǎn)后康復(fù)快，腹部無切口，既可以及早親自照顧孩子，又因住院時(shí)間短而節(jié)省了開支。二、剖宮產(chǎn)的影響剖宮產(chǎn)的各種并發(fā)癥和后遺癥都遠(yuǎn)高于自然分娩。1、剖宮產(chǎn)對(duì)母親的影響

麻醉意外：雖然極少但也有可能，一旦發(fā)生即嚴(yán)重威脅母子性命。

仰臥位低血壓綜合征：剖宮產(chǎn)是麻醉藥物的使用和產(chǎn)時(shí)仰臥位狀態(tài)，可減少回心血流，造成血壓下降，嚴(yán)重者可危及母兒的生命。

大出血：剖宮產(chǎn)出血為最常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥，剖宮產(chǎn)的出血量平均比陰道分娩高1~3倍。產(chǎn)后大出血嚴(yán)重時(shí)可危及產(chǎn)婦的性命。1、剖宮產(chǎn)對(duì)母親的影響④切除子宮：產(chǎn)后的出血量大、治療無效時(shí)需切除子宮，剖宮產(chǎn)子宮切除遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常分娩。⑤臟器損傷：剖宮產(chǎn)手術(shù)可能會(huì)傷及臨近的臟器，最易損傷腸管和膀胱。⑥羊水栓塞：宮腔羊水通過切口滲入血液形成栓子，造成重要器官的栓塞，引起彌漫性血管內(nèi)出血，導(dǎo)致死亡。⑦術(shù)后腸脹氣：術(shù)前積食積便，術(shù)中腸蠕動(dòng)減弱，術(shù)后臥床胃腸道內(nèi)存在過量氣體，都會(huì)導(dǎo)致腸脹氣。1、剖宮產(chǎn)對(duì)母親的影響⑧形成血栓：傷口痛、下地少、易致肺栓塞，有可能引起死亡。⑨各種感染：產(chǎn)褥感染發(fā)生率占所有剖宮產(chǎn)的5%-10%，試產(chǎn)者宮口所開放，產(chǎn)后惡露易排出，感染、發(fā)熱幾率小。⑩其他：剖宮產(chǎn)恢復(fù)慢，住院時(shí)間長(zhǎng)，費(fèi)用高。發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥的幾率高。術(shù)后易引起腹壁與網(wǎng)膜粘連。再次妊娠會(huì)增加子宮破裂的危險(xiǎn)及很有可能再次剖宮產(chǎn)。2、剖宮產(chǎn)對(duì)嬰兒的影響從遠(yuǎn)期看，剖宮產(chǎn)兒日后易發(fā)生“感覺統(tǒng)合失調(diào)”，剖宮產(chǎn)不像自然分娩兒在限定時(shí)間內(nèi)順勢(shì)通過產(chǎn)道各個(gè)平面連續(xù)完成銜接、下降、俯屈等動(dòng)作。而剖宮產(chǎn)屬于一種干預(yù)性分娩，完全是被動(dòng)地在短時(shí)間內(nèi)被迅速的娩出，未曾適應(yīng)這些必要的刺激考驗(yàn)，有的就表現(xiàn)為本位感差，日后易發(fā)生“感覺統(tǒng)合失調(diào)”。第二章母乳喂養(yǎng)1、母乳喂養(yǎng)有哪些優(yōu)點(diǎn)（１）母乳是嬰兒最好的營(yíng)養(yǎng)食品和飲料。出生后頭６個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，母乳為他們提供了全部所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和水。所以這一時(shí)期只需單獨(dú)用母乳喂養(yǎng)，這樣既富有營(yíng)養(yǎng)，又安全方便。

母乳中含有保護(hù)嬰兒不受感染的重要免疫抗體，這些是任何母乳代用品所替代不了的寶貴物質(zhì)。

母乳最適合嬰兒的胃腸道，有利于各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用，而且很少引起便秘、腹瀉等不適。

母乳清潔衛(wèi)生、溫度適宜，喂母乳可以減少感染的機(jī)會(huì)。

嬰兒在母親懷中，感到溫暖安全，有利于心理和智能的發(fā)育。1、母乳喂養(yǎng)有哪些優(yōu)點(diǎn)（２）對(duì)母親及家庭益處多多。

產(chǎn)后立即開始喂養(yǎng)，可以促進(jìn)母親子宮收縮，減少產(chǎn)后出血。

減少母親患乳腺癌的危險(xiǎn)。

用自己的乳汁喂養(yǎng)寶寶可以密切母嬰關(guān)系，使家庭更合諧、美滿。

母乳喂養(yǎng)對(duì)家庭來說最為經(jīng)濟(jì)、方便，同時(shí)省力、省時(shí)。２．什么叫初乳？初乳有哪些分？

嬰兒出生后的最初幾天母體分泌的奶水稱為初乳，初乳奶量較少，乳汁較黏稠，顏色發(fā)黃。

初乳富含蛋白質(zhì)，更含有嬰兒抵御疾病所需要的重要抗體，有助于預(yù)防嬰兒常見的感染性疾病。

初乳含有豐富的維生素Ａ，有助于增強(qiáng)新生兒抗感染能力。

初乳中有生長(zhǎng)因子，能促進(jìn)小兒腸道發(fā)育，為消化吸收成熟乳作準(zhǔn)備。這些都是任何母乳替代品不能取代的寶貴物質(zhì)。

初乳的量很少，可剛剛出生的小嬰兒需要的量也很少，他們不會(huì)因?yàn)槌跞樯俸统矶囸I或口渴。這時(shí)候重要的是讓嬰兒勤吸吮，增加對(duì)乳頭的刺激，有助于幫助泌乳。千萬不要喂糖水或其他中藥水等。

３．喂養(yǎng)時(shí)的正確姿勢(shì)是什么？

（１）母嬰全身放松，體位舒適。

（２）母嬰緊相貼，要腹貼腹、胸貼胸，嬰兒下巴貼乳房。

（３）讓嬰兒的頭與身體呈一直線，特別是不要讓嬰兒扭著脖子。

（４）使嬰兒的嘴張得足夠大，含住乳頭和大部分乳暈。

５．母乳喂養(yǎng)成功有哪些秘訣？（１）早吸吮。早到什么時(shí)候？正常分娩的新生兒，斷臍后擦干全身，就應(yīng)抱在母親懷中。與母親皮膚接觸的同時(shí)，開始母乳喂養(yǎng)。這時(shí)媽媽的奶水可能很少。但這已足夠?qū)殞毜男枰?，而且?duì)刺激乳汁的產(chǎn)生和子宮收縮極為重要。（２）勤吸吮。頻繁吸吮會(huì)通過對(duì)乳頭刺激產(chǎn)生更多的乳汁，所以多吸吮，勤吸吮，才能保證有足夠的奶量。另外，母親的信心，愉快舒暢的心情以及良好的營(yíng)養(yǎng)飲食也很重要。（３）按需喂養(yǎng)。根據(jù)小嬰兒的需要隨時(shí)喂養(yǎng)。不規(guī)定次數(shù)和時(shí)間，因?yàn)槊看螌殞毘缘哪趟坎灰欢?，多吃間隔時(shí)間就長(zhǎng)一些，少吃間隔時(shí)間就會(huì)短一些。特別是在小嬰兒出生的頭幾個(gè)月里，他們吃奶時(shí)間不規(guī)律，所以更需要按需喂養(yǎng)。6.如何保持有足夠的乳汁分泌？

如在產(chǎn)后３０分鐘內(nèi)就開始早接觸、早吸吮，２４小時(shí)母嬰同室，實(shí)行按需哺乳，不給嬰兒喂母乳以外的其他食品，注意嬰兒的喂養(yǎng)姿勢(shì)，保持心情舒暢、合理營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)休息，每個(gè)健康的產(chǎn)婦都能分泌足夠的乳汁。7.母乳喂養(yǎng)有沒有特征？（１）喂奶時(shí)聽到嬰兒吞咽聲。（２）喂奶前乳房豐滿，喂奶后柔軟。（３）母親乳房有流乳的感覺。（４）尿布２４小時(shí)濕６次以上。（５）嬰兒經(jīng)常有軟的大便。（６）喂奶間隔時(shí)期，嬰兒很滿足、安靜。（７）嬰兒平均體重每天增加１８－３０克

或每周增加１２５－２１０克8．母乳喂養(yǎng)中遇到的問題及解決的方法有哪些？

（１）為什么開始幾天的奶水較稠而且黃，以后的奶水又比較稀而白？開始幾天的乳汁蛋白質(zhì)含量高，這就是寶貴的初乳；以后的奶水比較稀而白，這就是成熟的奶水。這些都是正?，F(xiàn)象。

（２）每次喂奶需要多長(zhǎng)時(shí)間？一般每次喂奶要兩側(cè)乳房輪流喂養(yǎng)。每次約喂１０－２０分鐘。根據(jù)嬰兒吸吮能力不同，以吃飽為準(zhǔn)。注意的是一側(cè)乳房排空后再喂另一側(cè)。

8．母乳喂養(yǎng)中遇到的問題及解決的方法有哪些？

（３）每次喂奶之前或喂奶后要清潔乳頭嗎？喂奶前可以用溫水輕輕擦洗，千萬不要用肥皂等清潔劑擦洗。

（４）乳頭疼痛是什么原因？怎