護(hù)士執(zhí)業(yè)法律規(guī)定相關(guān)課件

護(hù)士執(zhí)業(yè)法律規(guī)定二Ｏ一五年四月學(xué)習(xí)目標(biāo)一、了解護(hù)士條例的立法宗旨和基本原則二、熟悉護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)、護(hù)士的權(quán)利與義務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)以及違反護(hù)士條例需承擔(dān)的法律責(zé)任總則2010年6月10日和11日，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院腫瘤中心一名醫(yī)生和一名護(hù)士分別被同一人舉刀行兇，造成一死一重傷的慘劇。行兇者周某是一名45歲的男子，其父13年前因患原發(fā)性肝癌曾在該院腫瘤中心就診，被害醫(yī)師曾為其父治療，放射治療見效，但嫌疑人周某父親不久后去世。周某將其父去世原因歸結(jié)于醫(yī)院。后周某遭遇下崗，加之長(zhǎng)期赍恨在心對(duì)為其父治療的醫(yī)師和參與手術(shù)治療的護(hù)士，采取極端手段制造此案?？倓t

護(hù)士授帽儀式是護(hù)生成為護(hù)士的重要時(shí)刻。在護(hù)理學(xué)創(chuàng)始人南丁格爾像前，伴隨著“平安夜”的莊嚴(yán)樂曲，護(hù)生直跪在護(hù)理前輩面前，前輩為護(hù)生戴上圣潔的燕尾帽，護(hù)生接過(guò)前輩手中的蠟燭，站在南丁格爾像前宣讀誓言。總則燕帽是護(hù)士的象征，可以區(qū)別醫(yī)生和護(hù)士，顏色則是根據(jù)醫(yī)院或者科室的要求來(lái)選擇的。總則

護(hù)士長(zhǎng)總護(hù)士長(zhǎng)總則護(hù)理部主任執(zhí)業(yè)注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)具備的條件：（一）具有完全民事行為能力；（二）在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；（三）通過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；（四）符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。執(zhí)業(yè)注冊(cè)注冊(cè)時(shí)間護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請(qǐng)的，除應(yīng)當(dāng)具備《護(hù)士條例》第七條第二款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)和第（四）項(xiàng)規(guī)定條件外，還應(yīng)當(dāng)在符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格。注冊(cè)受理擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請(qǐng)。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)做出決定，對(duì)具備本條例規(guī)定條件的，準(zhǔn)予注冊(cè)，并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書；對(duì)不具備本條例規(guī)定條件的，不予注冊(cè)，并書面說(shuō)明理由。執(zhí)業(yè)注冊(cè)注冊(cè)時(shí)效護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。再次注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門對(duì)具備本條例規(guī)定條件的，準(zhǔn)予延續(xù)，延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)建立本行政區(qū)域的護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄，并將該記錄記入護(hù)士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)。權(quán)利義務(wù)權(quán)利：

第十二條享受福利待遇的權(quán)利

第十三條獲得職業(yè)防護(hù)的權(quán)利第十四條提升業(yè)務(wù)能力的權(quán)利第十五條獲得履行護(hù)理職責(zé)的權(quán)利

參與民主管理的權(quán)利權(quán)利義務(wù)義務(wù)：

1、護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。

2、護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。

3、護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。4、護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。

5、護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。法律責(zé)任保障護(hù)士合法權(quán)益

為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品，并采取有效衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。

執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定為在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。

對(duì)在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作，或從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予津貼。

制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并保證護(hù)士接受培訓(xùn)；根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展和專科護(hù)理崗位需要，開展護(hù)士?？谱o(hù)理培訓(xùn)。法律責(zé)任加強(qiáng)護(hù)士管理

按衛(wèi)生部規(guī)定，設(shè)置專門機(jī)構(gòu)或者配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作；不得允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員、未依照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士以及護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)；在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。

建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查。護(hù)士因不履行職責(zé)或者違反職業(yè)道德受到投訴的，其所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查；經(jīng)查證屬實(shí)的，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)士作出處理，并將調(diào)查處理情況告知投訴人。法律責(zé)任第三十一條護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書：

（一）發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；

（二）發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的；

（三）泄露患者隱私的；

（四）發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。

護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。

法律責(zé)任第三十二條護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。

第三十三條擾亂醫(yī)療秩序，阻礙護(hù)士依法開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，侮辱、威脅、毆打護(hù)士，或者有其他侵犯護(hù)士合法權(quán)益行為的，由公安機(jī)關(guān)依照治安管理處罰法的規(guī)定給予處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

注意事項(xiàng)護(hù)理工作中常見導(dǎo)致過(guò)失的原因（一）違反有關(guān)的規(guī)章制度1、不認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度常見的有藥物查對(duì)失誤，病人姓名、窗號(hào)查對(duì)失誤；2、執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)格；3、違反交接班制度；4、違反值班制度。（二）違反操作規(guī)程1、注射、輸液操作中的常見問題不嚴(yán)格按照無(wú)菌原則進(jìn)行操作，導(dǎo)致藥液污染；對(duì)特殊病人輸入藥液過(guò)快或量過(guò)大造成病人發(fā)生肺水腫、心衰等；違反藥物配伍禁忌；操作不當(dāng)，導(dǎo)致氣體進(jìn)入血循環(huán)內(nèi)，引起空氣栓塞；斷針、注射部位感染、藥液滲透到皮下造成組織壞死。注意事項(xiàng)2、常規(guī)護(hù)理中的問題未按護(hù)理要求對(duì)術(shù)后麻醉病人進(jìn)行護(hù)理；對(duì)特殊病人（精神病、兒童、危重等病人）未按護(hù)理要求（特級(jí)、一級(jí)）全面實(shí)施護(hù)理；超越權(quán)限范圍，無(wú)醫(yī)囑的情況下，擅自處理病人；未按照護(hù)理規(guī)范和常規(guī)進(jìn)行操作而導(dǎo)致不良后果。案例一：某患兒，男，5歲，因支氣管哮喘入院。因醫(yī)院規(guī)定，夜間無(wú)陪護(hù)。某夜，晚班護(hù)士忘了給其裝上床欄，夜班護(hù)士在交接班和夜間巡視時(shí)也未