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新生兒疾病篩查中心工作匯報(bào)
為了更好的貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、實(shí)現(xiàn)國(guó)家《中國(guó)兒童發(fā)展綱要2001~2010》中提出的提高出生人口素質(zhì),降低出生缺陷發(fā)生率的目標(biāo),根據(jù)《新生兒疾病篩查管理辦法》、《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定,我院積極開(kāi)展新生兒疾病篩查的工作。我市開(kāi)展新篩工作時(shí)間
1990年起開(kāi)展G-6-PD篩查;2003-2009年共篩查了1.526萬(wàn)例。
2005年起開(kāi)展PKU、CH篩查;2005-2009年共篩查了1972例。2005年
“細(xì)菌抑制法”2009年“熒光法”2、PKU篩查方法改進(jìn)過(guò)程3、CH篩查方法改進(jìn)過(guò)程2005年
“酶標(biāo)法”2009年“時(shí)間分辨熒光免疫分析法”
2008年起,市衛(wèi)生局高度關(guān)注我市出生缺陷高發(fā)狀況,重視新生兒疾病篩查工作,制定下發(fā)了《新生兒疾病篩查實(shí)施方案》,并委托我院主辦為期三天的“新生兒疾病篩查工作會(huì)議暨技術(shù)推廣培訓(xùn)班”,在全市逐步開(kāi)展新生兒疾病篩查工作。
為了更好地開(kāi)展新篩工作,2009年3月,市衛(wèi)生局組織,委托我院再次舉辦了“全市新生兒疾病篩查規(guī)范化管理培訓(xùn)班”,邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)知名專家前來(lái)講課。此次培訓(xùn)班規(guī)模大,參加培訓(xùn)人員達(dá)300多人,還吸引了周邊兄弟市婦保院的相關(guān)人員前來(lái)參加,取得了良好的效果。
2009年4月,隨著自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)《關(guān)于貫徹落實(shí)〈新生兒疾病篩查管理辦法〉的通知》,我市衛(wèi)生行政部門(mén)高度重視,要求各醫(yī)療單位嚴(yán)格按照《新生兒疾病篩查管理辦法》的要求貫徹執(zhí)行。
我院在場(chǎng)地緊張、資金緊缺的情況下,為新篩中心安排了場(chǎng)所,購(gòu)置設(shè)備,并按衛(wèi)生部《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》的要求建設(shè)了遺傳代謝病實(shí)驗(yàn)室。
成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,由衛(wèi)生局分管副局長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)。
設(shè)立了新生兒疾病篩查中心。中心設(shè):遺傳代謝病組和聽(tīng)力篩查組。
2009年8月,在自治區(qū)衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的直接關(guān)懷下,我市新篩中心籌備工作已全部完成。
1、健全了組織機(jī)構(gòu)新篩中心組織機(jī)構(gòu)圖實(shí)驗(yàn)組新篩中心遺傳代謝病組新篩管理辦公室聽(tīng)力障礙組新篩領(lǐng)導(dǎo)小組診療組網(wǎng)絡(luò)管理組新篩中心人員包括:副主任醫(yī)師3名主治醫(yī)師1名醫(yī)師2名主管技師2名主管護(hù)師1名檢驗(yàn)技師1名信息技術(shù)員1名
2、配備了人員3、制訂了管理制度及質(zhì)量控制程序△制定新篩中心工作手冊(cè)
△建立新生兒疾病篩查規(guī)章制度、工作程序、職責(zé)及人員檔案△成立質(zhì)量控制委員會(huì)△設(shè)立質(zhì)量控制小組△參加全國(guó)新生兒疾病篩查實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評(píng)△建立新生兒疾病篩查信息網(wǎng)絡(luò)
部門(mén)現(xiàn)有儀器設(shè)備數(shù)量用途遺傳代謝病實(shí)驗(yàn)室(1)WALLAC1420D時(shí)間分辨儀(芬蘭)1臺(tái)實(shí)驗(yàn)檢測(cè)(2)洗板機(jī)2臺(tái)實(shí)驗(yàn)洗板(3)振蕩器2臺(tái)實(shí)驗(yàn)板振蕩(4)空調(diào)3臺(tái)實(shí)驗(yàn)室控溫(5)計(jì)算機(jī)4臺(tái)篩查數(shù)據(jù)的處理、保存(6)溫箱1臺(tái)實(shí)驗(yàn)的恒溫處理(7)水浴箱1臺(tái)實(shí)驗(yàn)的恒溫處理(8)2~8℃冷藏柜2臺(tái)保存血樣標(biāo)本(9)普通冰箱1臺(tái)試劑保存(10)12通道加樣器2支實(shí)驗(yàn)加樣工具(11)單通道加樣器多個(gè)實(shí)驗(yàn)加樣工具(12)打孔器4個(gè)濾紙干血片打孔聽(tīng)力篩查室美國(guó)GSI篩查型耳聲發(fā)射儀1臺(tái)聽(tīng)力篩查配備了相關(guān)儀器設(shè)備新生兒疾病篩查程序我們對(duì)確診陽(yáng)性的患兒積極采取干預(yù)措施:1、對(duì)G-6-PD確診陽(yáng)性者,向其家屬進(jìn)行告知,發(fā)給一張“G-6-PD缺乏癥隨身卡”,卡片上注明飲食及用藥的禁忌,并說(shuō)明一旦生病,在看病的時(shí)候必須向醫(yī)生出示“隨身卡”、說(shuō)明情況,以防用藥不慎造成不良后果。2、對(duì)CH確診陽(yáng)性者,向其家屬進(jìn)行告知,并動(dòng)員家屬積極配合治療,治療過(guò)程中要求其定期進(jìn)行甲狀腺功能的檢測(cè)及身體發(fā)育、智力發(fā)育等的檢查。2009年,對(duì)符合甲狀腺功能減低癥10例患兒進(jìn)行了治療,8例確診為甲狀腺功能減低癥(陽(yáng)性率為1/1984)。
8例患兒中,男女各4例;城區(qū)3例,農(nóng)村5例;足月兒6例,早產(chǎn)兒2例;出生體重<2.5Kg2例,2.5~4.0Kg6例;治療前有并發(fā)癥3例,無(wú)并發(fā)癥5例;開(kāi)始治療時(shí)間最早出生后19天,最晚出生后50天。治療藥物均為左甲狀腺素片,治療效果良好,全部病例治療1個(gè)月后甲狀腺功能正常。目前最大年齡7個(gè)月,最小2個(gè)月,體格發(fā)育正常,聽(tīng)力正常,52項(xiàng)神經(jīng)發(fā)育檢查:正常6例,可疑2例(為雙胎早產(chǎn),出生時(shí)有嚴(yán)重并發(fā)癥)。對(duì)所有病例均由診療
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