腦梗塞的健康教育課件

腦梗塞的健康教育及出院指導(dǎo)神經(jīng)內(nèi)科：黎雪梅1做好入院宣教

（1）患者入院后，應(yīng)給予熱情接待，做好入院宣教。向患者介紹負(fù)責(zé)護(hù)士、主管醫(yī)生、科室情況、醫(yī)護(hù)工作時(shí)間、住院規(guī)則、住院環(huán)境等情況。（2）在與患者的交談中，應(yīng)尊重患者、同情患者、關(guān)心患者、建立良好的護(hù)患關(guān)系，為患者提供輕松環(huán)境，幫助患者盡快適應(yīng)住院生活，安心養(yǎng)病。3給予飲食指導(dǎo)

（1）給患者宣教合理膳食的重要性。采取低脂、低鹽、低膽固醇、豐富維生素的飲食。少食動(dòng)物脂肪、甜食、含膽固醇高的食物。多食清淡食物，新鮮蔬菜、水果、豆制品、魚蝦類。（2）鼓勵(lì)患者多飲水，適當(dāng)喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活動(dòng)，以減少血液粘稠度，有利于血液循環(huán)。（3）指導(dǎo)患者飲食應(yīng)有規(guī)律，勿暴飲暴食或過分饑餓，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。（4）告之患者應(yīng)戒煙酒，以免引起血管改變，而致血壓升高，不利疾病康復(fù)。

5、肢體功能鍛煉[被動(dòng)活動(dòng)]適宜神志清楚和意識(shí)障礙病人，每日可進(jìn)行2-3次。1、肩關(guān)節(jié)屈、伸、外展、旋內(nèi)、旋外等，以病人能耐受為度，昏迷病人最大可達(dá)功能，不能用力過大，幅度由小到大，共2-3分鐘為宜，防肩關(guān)節(jié)脫位。2、肘關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)旋、外旋等，用力適宜，頻率不可過快，共2-3分鐘。3、腕關(guān)節(jié)背屈、背伸、環(huán)繞等。各方位活動(dòng)3-3次，不可用力，以免骨折。4、手指各關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)、拇指外展、環(huán)繞及與其余4指的對(duì)指，每次活動(dòng)時(shí)間為5分鐘左右。5、髖關(guān)節(jié)外展位、內(nèi)收位、內(nèi)外旋位，以病人能耐受為宜，昏迷病人外展15-30度，內(nèi)收、內(nèi)旋、外旋均為5度左右，不可用力過猛，速度適中，共活動(dòng)2-3分鐘，各方位活動(dòng)2-3次為宜。6、膝關(guān)節(jié)屈、伸位，旋內(nèi)、旋外等，共活動(dòng)4-5分鐘。7、踝關(guān)節(jié)跖骨、跖伸、環(huán)繞位等，共活動(dòng)3分鐘8、趾關(guān)節(jié)各趾的屈伸及環(huán)繞活動(dòng)，共4-5分鐘。2、橋式運(yùn)動(dòng)：病人平臥，雙手平放于身體兩側(cè)或上舉，雙足抵于床邊，助手壓住病人雙膝關(guān)節(jié)，盡量使臀部抬離床面，并保持不搖晃，兩膝關(guān)節(jié)盡量并攏。做此動(dòng)作時(shí)，抬高高度以病人最大能力為限，病人不要過分用力、憋氣等，保持平靜呼吸，時(shí)間可從2秒開始，減至1-2分鐘，每日可做2-3次每次5下。3、床上移行：病人以健手為著力點(diǎn)，健肢為支點(diǎn)在床上進(jìn)行上下移行。健手握緊床頭欄桿，健肢助患肢直立于床面，臀部抬離床面時(shí)順勢(shì)往上或往下做移動(dòng)，即可自行完成床上的移動(dòng)。如病人健手力量達(dá)到5級(jí)，病人以手抓住床邊護(hù)欄，健足插入患肢膝關(guān)節(jié)下向健側(cè)或患側(cè)翻身。

6治療用藥指導(dǎo)

（1）根據(jù)患者需要和理解能力的不同，對(duì)患者有針對(duì)性地進(jìn)行合理用藥指導(dǎo)。（2）腦梗塞患者的治療，常用低分子右旋糖酐降低血液粘稠度，改善微循環(huán)。（3）使用胞二磷膽堿可促進(jìn)腦功能和肢體功能的恢復(fù)。（4）長時(shí)間服用阿司匹林抗凝治療，可致胃腸道反應(yīng)或潰瘍，應(yīng)告訴患者飯后服用。

7、出院指導(dǎo)

（1）指導(dǎo)患者繼續(xù)保持良好生活習(xí)慣，定時(shí)作息，保證充足睡眠。（2）注意保持愉快的心情，穩(wěn)定的情緒，避免過于激動(dòng)和緊張焦慮。（3）合理安排膳食，控制脂肪攝入，選擇清淡、含粗纖維多的食物，控制好體重。（4）康復(fù)鍛煉:腦梗塞患者的肢體功能鍛煉是一個(gè)長時(shí)間堅(jiān)持鍛煉的過程，應(yīng)盡可能的在日常生活中進(jìn)行動(dòng)作訓(xùn)練。（5）給患者講清楚:定期到醫(yī)院復(fù)查血糖、血脂和血壓。積極治療原發(fā)疾病，堅(jiān)持正確服藥以防腦梗塞再發(fā)。