顱內(nèi)出血 病因與發(fā)病機(jī)制課件_第1頁(yè)
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顱內(nèi)出血 病因與發(fā)病機(jī)制課件_第3頁(yè)
顱內(nèi)出血 病因與發(fā)病機(jī)制課件_第4頁(yè)
顱內(nèi)出血 病因與發(fā)病機(jī)制課件_第5頁(yè)
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12.血流動(dòng)力學(xué)異常:血管內(nèi)壓缺氧、酸中毒低氧血癥、高碳酸血癥腦內(nèi)毛細(xì)血管缺血性損傷出血?jiǎng)用}壓壓力被動(dòng)性腦循環(huán)腦靜脈血管破裂出血靜脈淤滯血栓形成腦血管擴(kuò)張動(dòng)脈壓腦內(nèi)毛細(xì)血管破裂出血損害腦血流的自主調(diào)節(jié)功能(1)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,先心病,氣胸,嚴(yán)重酸中毒,抽搐快速擴(kuò)容,吸痰,機(jī)械通氣時(shí)PIP過(guò)高、PEEP過(guò)高或出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗血壓大幅波動(dòng)毛細(xì)血管破裂出血(2)(3)吸痰不當(dāng)

→刺激咽部迷走神經(jīng)

→迷走神經(jīng)突然興奮→反射性引起血壓↓、心率↓造成氣道壓、肺內(nèi)壓忽高忽低靜脈回流、心排出量忽高忽低造成血壓不穩(wěn)人機(jī)對(duì)抗:人與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)。病人自主呼氣,同時(shí)呼吸機(jī)送氣→氣道壓↑;呼吸機(jī)送氣,同時(shí)病人自主吸氣→氣道壓↓7胎兒頭部過(guò)分受壓

胎兒過(guò)大

產(chǎn)程延長(zhǎng)

胎位不正

8

胎頭吸引

臀牽引

急產(chǎn)機(jī)制性損傷

產(chǎn)鉗助產(chǎn)

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