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文檔簡介
項(xiàng)目七老年人安全與應(yīng)急救護(hù)第四節(jié)燒燙傷的評估與處理口腔的清潔護(hù)理案例:李奶奶在炒菜時(shí)不慎將右前臂燙了一個(gè)大水泡。老伴兒:一看傷處起水泡了,準(zhǔn)備把水泡剪破;女兒:拿來冰塊準(zhǔn)備冰敷傷處;女婿:拿來牙膏準(zhǔn)備涂在傷處
請問:他們的急救措施,對嗎?案例導(dǎo)入教學(xué)目標(biāo)1.掌握燒燙傷預(yù)防措施,創(chuàng)面的急救處理原則、方法2.熟悉燒燙傷的分期和臨床表現(xiàn)、預(yù)防3.了解燒燙傷的傷情判斷燒傷:泛指由熱力、電流、化學(xué)物質(zhì)、激光、放射線等所造成的組織損傷。燙傷:由高溫液體、高溫固體和高溫蒸汽等導(dǎo)致皮膚組織的損傷。定義120%燙傷(熱水、熱油、熱湯)接觸性灼傷(熨斗、熱鍋、取暖器)電灼傷(高壓電、家庭電)化學(xué)灼傷(強(qiáng)酸強(qiáng)堿)灼傷(火焰、爆炸)常見原因臨床分期體液滲出期(休克期)急性感染期創(chuàng)面修復(fù)期康復(fù)期臨床表現(xiàn)燒傷的臨床表現(xiàn)取決于燒傷的面積和深度局部表現(xiàn)Ⅰ度:皮膚紅斑,干燥、灼痛,無水皰淺Ⅱ度:紅腫疼痛明顯;有水皰,皰壁薄,創(chuàng)面基底潮紅深Ⅱ度:水腫明顯,痛覺遲鈍,拔毛痛;水皰較小,皰壁較厚,創(chuàng)面基底發(fā)白或紅白相間Ⅲ度:痛覺消失,創(chuàng)面無水皰,干燥如皮革樣堅(jiān)硬,呈蠟白或焦黃色甚至炭化,形成焦痂KEYWORDS急救目標(biāo)阻止繼續(xù)燒燙傷減少疼痛和腫脹降低感染的危險(xiǎn)KEYWORDS急救原則3BBurnstopped停止繼續(xù)燒傷BreathingMaintain呼吸道通暢BodyExam檢查傷勢
3CCool冷卻Cover覆蓋Carry送醫(yī)現(xiàn)場急救的步驟1.迅速脫離熱源2.初步估計(jì)傷情3.冷水連續(xù)沖洗或浸泡4.有條件盡快建立靜脈輸液通道創(chuàng)面的急救處理沖:清水沖洗傷處10-15分鐘,目的為傷口降溫;減輕痛楚;減少滲出和腫脹。脫:在燒燙傷部位腫脹前,取掉手表、腰帶或剪掉緊身衣服。注意不要去掉粘在傷處的衣服。勿撕扯傷口泡:一般在冷水中泡15-30分鐘,在冷水連續(xù)浸泡降溫和減輕疼痛。蓋:當(dāng)傷口降溫后,用保鮮膜覆蓋燒燙傷部位,或無菌敷料。不要使用黏性敷料或膠布直接貼在皮膚,因?yàn)樵诮议_時(shí)會(huì)撕掉損傷的皮膚。送:現(xiàn)場經(jīng)過急救處理后及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)一步治療。弄破燒燙傷的水泡
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