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文檔簡介

新生兒窒息復(fù)蘇A(airway)：通暢氣道（生后15-20秒內(nèi)完成）①新生兒娩出后置于預(yù)熱好的保暖臺(tái)上②擦干頭部及全身，減少散熱③擺好體位，肩部墊高2-2.5cm，使頸部輕微仰伸④吸盡口鼻黏液，先口腔后鼻腔，吸引時(shí)間＜10s鼻吸氣位B(breathing)：建立呼吸①觸覺刺激：拍打足底或摩擦背部，經(jīng)刺激后若出現(xiàn)正常呼吸，心率＞100次/分，膚色紅潤或僅手足青紫者可觀察。

觸覺刺激B(breathing)：建立呼吸②正壓通氣：無自主呼吸或心率＜100次/分，立即加壓給氧，頻率40-60次/分，吸呼比1：2，30s后評(píng)估，若心率＞100次/分，有自主呼吸可觀察，若無規(guī)律呼吸或心率＜100次/分，需氣管插管正壓通氣。復(fù)蘇囊加壓給氧正壓通氣吸呼比

吸：呼=1：1.5-2每分鐘40-60次

1捏2放3放1捏2放3放1捏2放3放1捏2放3放1捏2放3放正壓通氣的壓力無壓力表胸廓起伏和心率增加下壓氣囊1/2-1/3C(circulation)：恢復(fù)循環(huán)氣管插管正壓通氣30s后心率＜60次/分或心率在60-80次/分，不再增加，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。胸外按壓部位胸骨下三分之一雙乳頭連線中點(diǎn)下方避開劍突?雙手拇指端按壓胸骨，根據(jù)新生兒體型，雙拇指重疊或并列。?其余四指環(huán)抱胸廓支撐背部。按壓手法：拇指法雙指法用一只手的中指與食指或無名指的指尖按壓胸骨

另一只手托住背部胸外手法12錯(cuò)

誤拇指屈曲并攏指端

按壓深度為胸廓前后徑的三分之一胸外按壓：與通氣相配合? 4個(gè)動(dòng)作1個(gè)周期，應(yīng)耗時(shí)約2s? 每分鐘應(yīng)有120個(gè)“動(dòng)作”（90次按壓和30次呼吸）D(drug)：藥物治療①建立有效的靜脈通路②保證藥物的應(yīng)用：胸外按壓不能恢復(fù)正常循環(huán)，予1：10000腎上腺素0.1-0.3ml/kg靜脈給藥。E：評(píng)價(jià)

評(píng)估-決策-措施不斷重復(fù)。正壓通氣血氧飽和度監(jiān)測心率<100次/分檢查胸廓運(yùn)動(dòng)需要時(shí)矯正通氣步驟心率<60次/分氣管插管（如尚未做）胸外按壓與正壓通氣配合，100%氧心電圖監(jiān)測心率<60次/分?jǐn)[正體位、清理氣道刺激呼吸呼吸暫?；虼雍粑穆?lt;100次/分↓是↓↓是↓↓↓↓藥物治療是出生后導(dǎo)管前目標(biāo)氧飽和度1min60%-65%2min65%-70%3min70%-75%4min75%-80%5min80%-85%10min8

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