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中醫(yī)診斷學氣血辨證——氣病實證韓曉曼氣病實證氣滯證氣閉證氣逆證添加標題氣機運行不暢教學要求3證候分析2臨床表現4辨證要點1概念氣滯證氣滯證指人體某一部位，或某一臟腑、經絡的氣機阻滯，運行不暢，以脹悶、疼痛、脈弦為主要表現的證?！靖拍睢繗鉁C【病因】因情志不舒誘發(fā)隨情緒波動而變化脈象多弦舌象無明顯變化胸脅、脘腹等處脹悶疼痛癥狀時輕時重部位不固定辨識要點：脹悶、脹痛、竄痛、脈弦氣滯證脹悶，疼痛氣機運行不暢，不通則痛氣滯聚散無常疼痛多見脹痛、竄痛、攻痛，按之無形，癥狀時輕時重脈弦氣機不利，脈氣不舒之象氣機以通順為貴脹悶疼痛常在噯氣、矢氣、太息后減輕，或隨情緒變化而加重或減輕氣逆證氣逆證指氣機升降失常，逆而向上，以咳喘、嘔惡、頭痛眩暈等為主要表現的證?！靖拍睢繗饽孀C【病因】在氣滯基礎上氣機阻滯程度更甚的一種表現形式。氣機當降不降反上升，或升發(fā)太過；常因外邪侵襲、飲食失節(jié)、痰飲瘀血內阻、寒熱刺激、情志過激等所致。臨床特點：發(fā)病突然，病程短，病情急，癥狀多由上沖之勢。氣逆證咳嗽，喘促肺氣失于肅降而上逆胃氣失于和降而上逆出現呃逆、噯氣、惡心、嘔吐等癥肝氣升發(fā)太過而上逆輕則頭痛，眩暈，重則昏厥血隨氣逆，并走于上，絡破血溢嘔血氣血上沖，阻閉清竅氣逆證辨證要點：咳喘、嘔吐呃逆、頭痛眩暈與氣滯癥狀共見等。氣閉證氣閉證指邪氣阻閉神機或臟器、官竅，以致氣機逆亂，閉塞不通，以突發(fā)神昏暈厥、絞痛等為主要表現的危重證候。【概念】氣閉證【病因】神機閉塞大怒、暴驚、憂思過極等強烈的精神刺激邪氣阻塞脈絡瘀血、砂石、蛔蟲、痰濁等氣閉證突發(fā)神昏、暈厥極度精神刺激，神機閉塞，神失所主有形實邪（痰濁、瘀血、砂石、蛔蟲）閉阻氣機氣機閉阻不通臟器絞痛二便閉塞邪氣阻閉，肺氣不通實邪內阻呼吸氣粗，聲高脈沉實有力表現為突發(fā)神昏、暈厥，或臟器絞痛，或二便閉塞，呼吸氣

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