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轉(zhuǎn)運(yùn)照護(hù)任務(wù)四一、輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)1.平地輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)輪椅過溝時(shí),腳用力踩下傾倒桿,手壓把手抬高前輪,推行向前,確認(rèn)前輪過溝后放下前輪抬高后輪過溝。
2.上、下坡道輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)(1)上坡道:照護(hù)人員握緊把手,雙腿前后大步打開,身體前傾,平穩(wěn)向前推行。(2)下坡道:采用倒退下坡法。照護(hù)人員握緊把手,雙臂夾緊,雙腿前后大步打開,緩慢倒退行走。圖1.輪椅過溝圖2.上坡道圖3.下坡道一、輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)3.上、下臺(tái)階輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)(1)上臺(tái)階:前輪緊靠臺(tái)階,手壓把手、腳踩傾倒桿抬起前輪,推行向前,當(dāng)后輪靠近臺(tái)階后放下前輪抬高后輪越過臺(tái)階。(2)下臺(tái)階:采用倒退下臺(tái)階的方法。后輪靠近臺(tái)階,提起把手,緩慢將輪椅后輪移至臺(tái)階下,再以兩后輪為支點(diǎn),稍稍翹起前輪,后退移下臺(tái)階。4.進(jìn)、出電梯輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)(1)照護(hù)人員在前,輪椅在后,即輪椅以倒退形式進(jìn)入電梯,并及時(shí)剎車制動(dòng)。(2)確認(rèn)電梯停穩(wěn),松開剎車,推行出電梯。上臺(tái)階一、輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)【注意事項(xiàng)】1.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,詢問并觀察老年人感受。2.帶管道的老年人轉(zhuǎn)運(yùn)過程中注意管道安全,避免脫管。3.根據(jù)室內(nèi)外溫度適當(dāng)增加衣服、毛毯等,防止老年人受涼。4.安全風(fēng)險(xiǎn)因素:(1)摔傷:老年人使用輪椅前必須進(jìn)行安全性能檢測(cè),防止發(fā)生輪椅后翻、側(cè)翻等風(fēng)險(xiǎn)。(2)壓力性損傷:防止老年人長時(shí)間久坐輪椅使局部皮膚受壓?!窘】抵笇?dǎo)】1.向老年人及家屬解釋轉(zhuǎn)運(yùn)的過程、配合方法及注意事項(xiàng)。2.告知老年人在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,如有不適立即向照護(hù)人員說明,防止意外發(fā)生。二、平車轉(zhuǎn)運(yùn)1.挪動(dòng)法主要操作步驟(1)協(xié)助老年人移至床邊。(2)將平車推至床旁與床平行,大輪靠近床頭,拉好制動(dòng)閘使平車制動(dòng),照護(hù)人員用身體抵住平車。(3)協(xié)助老年人將頭頸軀干、臀部、下肢依次向平車移動(dòng)。(4)協(xié)助老年人于平車上躺好,做好保暖,系好安全帶,拉好護(hù)欄。【要點(diǎn)提示】
挪動(dòng)法適用于病情較輕,能配合的老年人,平車貼近床緣便于搬運(yùn),防止平車滑動(dòng),老年人頭部枕于大輪端;離開平車回床時(shí),應(yīng)協(xié)助老年人先移動(dòng)下肢,再移動(dòng)臀部、上半身。二、平車轉(zhuǎn)運(yùn)2.一人搬運(yùn)法主要操作步驟(1)推平車至老年人床尾,大輪端靠近床尾,使平車頭與床尾成鈍角,平車制動(dòng)。(2)協(xié)助老年人移位至床邊。(3)照護(hù)人員一只手臂自腋下伸入至對(duì)側(cè)肩部,另一手臂伸入老年人大腿下;矚老年人雙臂交叉于照護(hù)人員頸后,雙手用力握住;照護(hù)人員抱起老年人,穩(wěn)步移動(dòng)將老年人放于平車中央,蓋好蓋被?!疽c(diǎn)提示】
適用于上肢活動(dòng)自如,體重較輕的老年人,縮短搬運(yùn)距離,防止平車滑動(dòng);照護(hù)人員雙下肢前后分開站立,屈膝屈髖,降低重心。二、平車轉(zhuǎn)運(yùn)3.二人搬運(yùn)法主要操作步驟(1)同一人搬運(yùn)法前2個(gè)步驟。(2)照護(hù)人員甲、乙二人站在老年人同側(cè)床旁,協(xié)助老年人將上肢交叉于胸前。(3)照護(hù)人員甲一手伸至老年人頸、肩下方,另一手伸至老年人腰部下方;照護(hù)人員乙一手伸至老年人臀部下方,另一手伸至老年人腘窩,兩人同時(shí)抬起老年人至近側(cè)床緣,再同時(shí)抬起老年人穩(wěn)步向平車處移動(dòng),將老年人放于平車中央,蓋好蓋被?!疽c(diǎn)提示】
推送老年人時(shí),照護(hù)人員應(yīng)位于老年人頭部,隨時(shí)注意老年人病情變化;推行中,平車小輪端在前,轉(zhuǎn)彎靈活;推行速度不可過快;上下坡時(shí),老年人頭部應(yīng)位于高處,減輕老年人不適,照護(hù)人員甲應(yīng)使老年人頭部處于稍高位置,二人同時(shí)抬起保持平穩(wěn)移動(dòng)。二、平車轉(zhuǎn)運(yùn)4.三人搬運(yùn)法主要操作步驟(1)同一人搬運(yùn)法前2個(gè)步驟。(2)照護(hù)人員甲、乙、丙三人站在老年人同側(cè)床旁,協(xié)助老年人將上肢交叉于胸前。(3)甲雙手托住老年人頭、頸、肩及背部;乙雙手托住老年人腰部及臀部;丙雙手托住老年人膝部及雙足,三人同時(shí)抬起老年人至近側(cè)床緣,再同時(shí)抬起老年人穩(wěn)步移向平車,將老年人放于平車中央,蓋好蓋被。【要點(diǎn)提示】
適用于體重超重的老年人,照護(hù)人員甲應(yīng)使老年人頭部處于稍高位置,三人同時(shí)抬起保持平穩(wěn)移動(dòng)。二、平車轉(zhuǎn)運(yùn)5.四人搬運(yùn)法主要操作步驟(1)同一人搬運(yùn)法前2個(gè)步驟。(2)照護(hù)人員甲、乙分別站于床頭和床尾,照護(hù)人員丙、丁分別站于床的兩側(cè)(3)將帆布中單放于老年人腰部、臀部下方(4)甲雙手抬起老年人頭、頸、肩;乙抬起老年人的雙腳;丙、丁分別抓住帆布中單四角,四人同時(shí)抬起老年人向平車處移動(dòng),
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