中醫(yī)護(hù)理評(píng)估與四診-中醫(yī)望診

中醫(yī)望診1拋磚引玉學(xué)習(xí)目標(biāo)2引入新課345新課講授課堂小結(jié)綜合測試1學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)能力情感本節(jié)課程目標(biāo)1.掌握望神、望面色的特征及其臨

床意義2.熟悉常見異常形體、姿態(tài)的表現(xiàn)3.了解局部望診的內(nèi)容1.掌握望診的方法,及注意事項(xiàng)1.建立對(duì)臨床工作謹(jǐn)慎、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度2.提高與醫(yī)生、患者之間的溝通能力

2.培養(yǎng)對(duì)病患者耐心、細(xì)致的救治精神引入新課頭、軀干、前后二陰等神、色、形、態(tài)望、聞、問、切四診望診望什么中醫(yī)的診法是什么望局部望全身望局部、望全身望診

望診全身望診局部望診新課講授望診全身望診1．望神2．望面色3．望形體4．望姿態(tài)新課講授全身望診局部望診1.望頭2.望面部3．望軀體4．望四肢望前后二陰望皮膚望排出物新課講授局部望診有神少神失神假神神亂有神主要表現(xiàn)為神志清楚，精神良好等少神又稱神氣不足，介于得神與失神之間

失神主要表現(xiàn)為精神萎靡，目暗睛迷等神亂神志失?；蚓皴e(cuò)亂假神危重、久病患者精神突然好轉(zhuǎn)的假象

新課講授全身望診一、望神青色赤色黃色白色黑色青色主寒證、痛證、瘀血、驚風(fēng)赤色主熱證。黃色主虛證、濕證。黑色主腎虛、寒證、水飲證、瘀血證白色主虛證、寒證、失血證新課講授全身望診二、望面色

形體強(qiáng)弱形體胖瘦體質(zhì)類型形體強(qiáng)弱的差別體質(zhì)類型形體胖瘦

1.形體強(qiáng)氣血旺盛，雖病亦預(yù)后良好2.形體弱氣血不足，體弱多病，預(yù)后較差人體胖瘦宜適中，過于肥胖或過于消瘦皆非所宜1.陽臟人2.陰臟人3.陰陽平和人新課講授全身望診三、望形體動(dòng)靜姿態(tài)喜動(dòng)者多屬陽證，喜靜者多屬陰證臥式臥時(shí)向外身輕能自轉(zhuǎn)側(cè)，為陽證、熱證、實(shí)證；反之，多為陰證、寒證，虛證；四肢抽搐或拘攣項(xiàng)背強(qiáng)直，角弓反張，屬于痙病坐形坐而喜伏，少氣懶言，多為肺虛少氣；坐而喜仰，胸脹氣粗，多屬肺實(shí)氣逆等1234新課講授全身望診望姿態(tài)四、望姿態(tài)局部望診1234567望面部望頭望軀體望四肢望前后二陰望皮膚望排出物新課講授局部望診掌握望診的理論內(nèi)容結(jié)合多媒體教學(xué),深入理解望診的方法和內(nèi)容結(jié)合實(shí)踐理解望診課堂小結(jié)望診綜合測試【A型題】1.望神最主要是可以判斷（）A.精血的盛衰B.津液的盈虧C．病性的寒熱D.氣血的盛衰E.邪正的強(qiáng)弱恭喜你！你答對(duì)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！A哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！綜合測試【A型題】2.滿面通紅多見于何證（）A.實(shí)熱證B.陰虛證C．陽虛證D.實(shí)寒證E.氣虛發(fā)熱恭喜你！你答對(duì)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！A哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！綜合測試【A型題】3.面色為黃色是（）A.驚風(fēng)B.虛證C．寒證D.水飲證

E.主熱證恭喜你！你答對(duì)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！B哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！綜合測試【A型題】4.鑒別假神哪項(xiàng)最有意義（）A.本已失神，忽然神識(shí)轉(zhuǎn)清B.兩目晦暗，忽然目光轉(zhuǎn)亮C．本不能進(jìn)食，忽然欲進(jìn)飲食D.久不能言，忽然言語不休E.局部癥狀好轉(zhuǎn)與整體病情惡化不符合恭喜你！你答對(duì)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！E哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！綜合測試【A型題】5.面色為青色最是（）A.失血證B.虛證C．寒證D.水飲證

E.主熱證恭喜你！你答對(duì)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！C哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！中醫(yī)望診2溫故而知新1.神的表現(xiàn)有哪些？得神的表現(xiàn)有哪些？2.患病的面色表現(xiàn)有哪些？各主何病？拋磚引玉學(xué)習(xí)目標(biāo)2引入新課345新課講授課堂小結(jié)綜合測試1學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)能力情感本節(jié)課程目標(biāo)1.建立對(duì)臨床工作謹(jǐn)慎、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度2.培養(yǎng)學(xué)生對(duì)患者的愛心和責(zé)任心1.掌握望舌的內(nèi)容及其臨床意義2.熟悉望小兒指紋的臨床意義3.了解望排出物的臨床意義1.掌握望舌、望小兒指紋的方法,及注意事項(xiàng)2.提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力引入新課1.望痰涎2.望嘔吐物3.望大便3.望小便1.望舌方法及注意2.望舌質(zhì)3.望舌苔4.舌診的臨床意義望小兒指紋望舌

望排出物

1.望指紋的方法2.望指紋的臨床意義2.望嘔吐物1.望痰涎4.望小便3.望大便ABCD新課講授望排出物新課講授望舌方法及注意1望舌方法面向光亮，張口將舌自然伸出口外，舌尖向下，舌體展平，要讓舌面充分暴露2望舌順序按舌尖、舌中、舌根、舌邊的順序，先看舌苔,再看舌質(zhì)3注意事項(xiàng)

光線要充足、快速察看、區(qū)別染苔020103舌態(tài)強(qiáng)硬、痿軟、顫動(dòng)、歪斜、吐弄舌形老嫩、胖瘦、裂紋、齒痕、芒刺舌色淡白舌、紅舌、絳舌、紫舌新課講授望舌質(zhì)白色：主表證、寒證黃色：主里證、熱證灰色：主里證黑色：主里證1主要觀察舌苔的厚薄、潤燥、腐膩、剝落等變化212新課講授望舌苔苔色苔質(zhì)望舌苔判斷正氣盛衰01STEP分辨病位深淺02STEP辨別病邪性質(zhì)03STEP推測病勢進(jìn)退

04STEP新課講授舌診的臨床意義醫(yī)者用左手握住患兒食指端，以右手大拇指在其食指掌側(cè)，從命關(guān)向氣關(guān)、風(fēng)關(guān)直推幾次，使指紋更為明顯1望紋位變化—三關(guān)測輕重望紋色變化—紅紫辨寒熱紋形變化—浮沉分表里，淡滯定虛實(shí)

212新課講授望小兒指紋方法臨床意義望小兒指紋

掌握望舌、望小兒指紋的理論內(nèi)容結(jié)合多媒體教學(xué),深入理解望舌的方法和內(nèi)容結(jié)合實(shí)踐學(xué)習(xí)望舌的方法和臨床意義課堂小結(jié)局部望診綜合測試【A型題】1.苔黃厚而膩，多為（）A.風(fēng)寒表證B.食滯C.濕熱D.瘀血E.津液虧虛恭喜你！你答對(duì)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！C哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！綜合測試【A型題】2.舌邊有芒刺，多為

（）A.胃腸熱盛

B.心火亢盛

C.胃陰不足D.肝膽火盛E.腎陰虧虛

恭喜你！你答對(duì)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！D哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！綜合測試【A型題】3.外感病中舌苔由薄轉(zhuǎn)厚提示（）A.正氣勝邪B.熱傷津液C.邪氣由表入里D.由虛轉(zhuǎn)實(shí)E.由實(shí)轉(zhuǎn)虛恭喜你！你答對(duì)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！C哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！哈哈！你答錯(cuò)啦！綜合測試【A型題】4.小兒指紋紋色鮮紅，多屬（）A.外感表證B.里熱實(shí)證C.痛證驚風(fēng)D.血絡(luò)閉郁E.脾虛恭喜你！