預(yù)防醫(yī)學(xué) 空氣與健康學(xué)習(xí)課件

空氣與健康劉汝青中山大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院liurq@空氣大氣室內(nèi)空氣大氣污染根據(jù)聯(lián)合國發(fā)布的報(bào)告，目前，全球只有20%左右的城市居民呼吸的空氣達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)目前在全國640多個(gè)城市中，大氣質(zhì)量符合國家一級標(biāo)準(zhǔn)的不到1%大氣污染大氣污染airpollution由于人為或自然原因，使一種或多種污染物混入大氣中，并達(dá)到一定濃度，超過大氣的自凈能力，致使大氣質(zhì)量惡化，對居民健康和生活條件造成了危害，對動(dòng)植物產(chǎn)生不良影響的空氣狀況。大氣污染的來源人為污染源天然污染源大氣污染-天然污染源火山爆發(fā)產(chǎn)生的火山灰和SO2可波及數(shù)百公里森林火災(zāi)，植物燃燒產(chǎn)生大量的SO2、NO2、CO2、烴風(fēng)揚(yáng)起的塵土、植物花粉及地表微生物海浪向大氣的物質(zhì)遷移，主要為硫酸鹽、亞硝酸鹽地球生物及有機(jī)組分分解產(chǎn)生甲烷再氧化分解釋出CO可達(dá)25×109噸大氣污染-人為污染源交通運(yùn)輸工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)生活爐灶和采暖鍋爐焚燒秸稈

大氣污染物的種類和存在形式按存在狀態(tài)分氣態(tài)污染物：氣體和蒸汽氣溶膠態(tài)的大氣污染物:大氣顆粒物particulatematter大氣顆粒物按粒徑大小總懸浮顆粒物totalsuspendedparticulates,TSP粒徑≤100μm目前評價(jià)大氣環(huán)境質(zhì)量的常用指標(biāo)之一細(xì)顆粒物fineparticle，PM2.5超細(xì)顆粒物ultrafineparticle，PM0.1粒徑≤2.5μm在空氣中懸浮時(shí)間更長，容易滯留在終末細(xì)支氣管和肺泡中，某些較細(xì)組分還可以進(jìn)入血液更容易吸附各種有毒的有機(jī)物和重金屬元素粒徑≤0.1μm，主要來自汽車尾氣，多數(shù)是在大氣中形成的二次污染物可吸入顆粒物inhalableparticle,IPPM10粒徑≤10μm可直接經(jīng)呼吸作用進(jìn)入人體呼吸道大氣污染物的種類和存在形式大氣污染物的種類和存在形式按形成過程一次污染物primarypollutant二次污染物secondarypollutant由一次污染物在大氣中與其他化學(xué)物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)、或在太陽輻射線作用下發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)而形成的新的污染物二次污染物對環(huán)境和人體的危害比一次污染物大大氣污染對人體健康的影響外界物質(zhì)進(jìn)入人體的自然途徑有哪些？通過呼吸道降落到食物、水體或土壤，通過食物或飲水，經(jīng)消化道進(jìn)入直接接觸黏膜、皮膚進(jìn)入大氣污染與健康大氣污染對健康的間接危害溫室效應(yīng)臭氧層空洞酸雨灰霾英國學(xué)術(shù)期刊《自然·氣候變化》登載報(bào)告稱，在過去三四十年間，由于全球變暖，苔原帶的一些地區(qū)已經(jīng)長出了高大的樹木，局部形成了森林。而這種變化可能會進(jìn)一步加劇全球變暖。溫室效應(yīng)/u34/v_NDcyNzgyNzE.html#video_comment不可忽視的真相/v/b/48737278-1864745231.html全球變暖騙局近日，《紐約時(shí)報(bào)》發(fā)表文章稱，美國多家互聯(lián)網(wǎng)公司及其數(shù)據(jù)中心存在驚人的耗電現(xiàn)象：無論用戶需求多寡，各大網(wǎng)站的數(shù)據(jù)中心均全天候運(yùn)作。而在網(wǎng)上發(fā)一個(gè)電郵，上傳一張照片，或者在社交網(wǎng)絡(luò)分享生活，這些簡單、方便的操作，正成為加速氣候變化的“幫兇”。據(jù)估計(jì)，全球互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)中心一年的用電功率可能達(dá)300億瓦特，相當(dāng)于30個(gè)核電站的供電功率。大型購物網(wǎng)站亞馬遜公司在弗尼吉亞州至少擁有8個(gè)主要的數(shù)據(jù)中心。當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門發(fā)現(xiàn)，亞馬遜在沒有向當(dāng)局備案的情況下，違規(guī)使用了大型柴油發(fā)電機(jī)，影響了當(dāng)?shù)乜諝赓|(zhì)量，被判24項(xiàng)違規(guī)，罰款近30萬美元。二氧化碳來源現(xiàn)在的肉類生產(chǎn)(全球平均水平)每年會向大氣排放65億噸二氧化碳當(dāng)量的溫室氣體，約為全球溫室氣體排放總量(360億噸)的18%。吃1千克牛肉=開車70千米氣候變暖對健康的直接影響

氣候變暖VS蟲媒疾病許多蟲媒疾病都屬于溫度敏感型，全球氣候變暖將使蟲媒疾病流行范圍擴(kuò)大，發(fā)病率明顯上升停止發(fā)育進(jìn)

入越冬狀態(tài)

大多數(shù)蚊類發(fā)育和活動(dòng)的溫度范圍

最適宜溫度

蚊子是很多病原微生物的傳播媒介病原微生物雖然可在蚊蟲體內(nèi)長期保存，但在20°C以下時(shí)，其含量比較少。而25-32°C時(shí)，病毒迅速增多，毒力也隨之增強(qiáng)。比如瘧原蟲、乙型腦炎病毒、登革熱病毒等oC冬季溫度升高，對死亡率有影響嗎？會有什么影響？美國的一份研究結(jié)果顯示，冬季氣候變暖并沒有使死亡率下降，反而使死亡率上升，其中一個(gè)主要的原因就是因?yàn)榕欣诹鞲械炔《镜淖躺蛡鞑?，引起相?yīng)疾病的發(fā)生和死亡率的增加氣候變暖對健康的直接影響

氣候變暖VS蟲媒疾病氣候變暖對健康的直接影響

氣候變暖VS蟲媒疾病2011年在河南商城縣出現(xiàn)蜱蟲災(zāi)害后，大家對蜱蟲給予了前所未有的關(guān)注。粒細(xì)胞無形體病由嗜吞噬細(xì)胞無形體(寄生于細(xì)胞內(nèi)的寄生菌)侵染人末梢血中性粒細(xì)胞引起以發(fā)熱伴白細(xì)胞、血小板減少和多臟器功能損害為主要臨床表現(xiàn)蜱傳疾病,主要通過蜱（也叫壁虱）叮咬傳播該病臨床癥狀與某些病毒性疾病相似，容易發(fā)生誤診，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡截至2011年6月份，中國已有河南省、湖北省、山東省、安徽省、江蘇等省報(bào)告“蜱蟲病”病例280多人，死亡10余人。蜱蟲屬于寄螨目、蜱蟲科全世界已發(fā)現(xiàn)800余種許多種脊椎動(dòng)物體表的暫時(shí)性寄生蟲，是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主除了人粒細(xì)胞無形體病外，蜱還能傳播萊姆病、森林腦炎、新疆出血熱等疾病而目前歐洲已有研究發(fā)現(xiàn)，傳播萊姆病和森林腦炎的蜱蟲的分布范圍已經(jīng)向北擴(kuò)展到瑞典，而這一變化和氣候變化有關(guān)。氣候變暖對健康的直接影響

氣候變暖VS蟲媒疾病氣候變暖對健康的直接影響

氣候變暖VS介水傳染病和食源性疾病氣候的改變可影響地表水的分布和質(zhì)量，從而使得一些地區(qū)的介水傳染病，比如霍亂、痢疾等的流行范圍擴(kuò)大，強(qiáng)度加大，尤其是在熱帶和亞熱帶地區(qū)。一些非媒介攜帶傳染病也會因溫度升高和洪水增多而發(fā)生沙門氏菌病公共衛(wèi)生學(xué)上具有重要意義的人畜共患病之一其病原沙門氏菌屬腸道細(xì)菌科，包括那些引起食物中毒，導(dǎo)致胃腸炎、傷寒和副傷寒的細(xì)菌除可感染人外，還可感染很多動(dòng)物包括哺乳類、鳥、爬行類、魚、兩棲類及昆蟲04年有多篇研究報(bào)道指出，歐洲國家和澳大利亞的沙門氏菌病的發(fā)生和溫度有顯著的線性關(guān)系。氣候變暖對健康的直接影響

氣候變暖VS介水傳染病氣候變暖對健康的直接影響

氣候變暖VS病原體變異氣溫的異常還可使某些病原體發(fā)生變異，使新的病種不斷出現(xiàn)SARS和甲流，都可能與氣候的異常變化有關(guān)氣候變暖對健康的直接影響

氣候變暖VS暑熱相關(guān)疾病氣候變暖導(dǎo)致與暑熱相關(guān)疾病的發(fā)病率和死亡率增加熱浪沖擊可能會導(dǎo)致心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率增加在美國洛杉磯，熱浪期間老人死亡率是一般水平的2~4倍。2003年8月席卷歐洲的熱浪，導(dǎo)致約3萬人死亡。意外傷害營養(yǎng)不良?xì)夂蜃兣瘜】档闹苯佑绊?/p>

氣候變暖VS過敏性疾病空氣變暖還會使空氣中的一些有害物質(zhì)，比如真菌孢子、花粉等濃度增高，導(dǎo)致人群中過敏性疾病的發(fā)病率增加臭氧層空洞對健康的影響紫外線的有害作用：

過量太陽紫外線輻射暴露可引起的疾病皮膚疾病皮膚癌：惡性黑素瘤、基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞瘤等皮膚癌主要由過量暴露太陽紫外線輻射，特別是中波紫外線所致日光角化病（又稱光化性角化?。洪L期日光曝曬而引起的慢性皮膚損害，少數(shù)可發(fā)展成鱗狀細(xì)胞癌曬斑（又稱日光紅斑）：日光曝曬而引起皮膚紅斑、水腫，嚴(yán)重者可引起水皰，過后有糠秕樣脫屑，并出現(xiàn)皮膚色素沉著唇皰疹再激活：唇皰疹由單純性皰疹病毒引起。原發(fā)感染后病毒潛伏在神經(jīng)細(xì)胞中。潛伏的病毒可被包括日曬在內(nèi)的某些誘因激活而發(fā)病紫外線的有害作用：

過量太陽紫外線輻射暴露可引起的疾病眼睛疾病皮質(zhì)白內(nèi)障：太陽紫外線輻射，主要是長波紫外線可被晶狀體吸收而導(dǎo)致晶狀體混濁。長期暴露陽光而發(fā)生的白內(nèi)障主要是皮質(zhì)白內(nèi)障。嚴(yán)重者影響視力，甚至致盲翼狀胬肉：長期暴露太陽紫外線輻射，可使球結(jié)膜表面的結(jié)膜組織增生，從而形成三角形翼狀增生物，多發(fā)于老年人角膜或結(jié)膜鱗狀細(xì)胞癌：一種罕見的眼表面癌癥，半數(shù)以上系過量太陽紫外線輻射所致我國哪個(gè)省白內(nèi)障發(fā)病率最高？反映紫外線輻射強(qiáng)度的指標(biāo)稱紫外線指數(shù)（ultravioletindex,UVI）紫外線指數(shù)從0至8級，該指數(shù)越高，對皮膚和眼睛的損害愈嚴(yán)重。紫外線指數(shù)可引起公眾對過量暴露紫外線輻射危險(xiǎn)的關(guān)注和提醒人們戶外活動(dòng)應(yīng)采取哪些預(yù)防措施紫外線指數(shù)達(dá)到3-4級時(shí)，戶外活動(dòng)應(yīng)用遮陽傘，穿戴寬邊帽和寬松服裝，涂抹防曬霜，配帶可過濾長波和中波紫外線的太陽鏡大氣污染與健康大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇增高，使周圍人群吸入大量污染物可造成急性中毒。煙霧事件生產(chǎn)事故急性危害1〕比利時(shí)馬斯河谷煙霧事件2〕美國多諾拉煙霧事件3）倫敦?zé)熿F事件

4）美國洛杉機(jī)光化學(xué)煙霧事件5〕日本水俁病事件6〕日本富山骨痛病事件7〕日本四日市哮喘病事件8〕日本米糠油事件環(huán)境公害事件大氣污染對健康的急性危害煙霧事件煤煙型煙霧事件光化學(xué)型煙霧事件由于煤煙和工業(yè)廢氣大量排入大氣且得不到充分?jǐn)U散而引起煤煙型煙霧事件對人體健康的急性危害首先表現(xiàn)為呼吸道的刺激癥狀，咳嗽、喉痛、胸痛、呼吸困難等，癥狀逐漸加重，支氣管炎、肺炎和心臟病等的發(fā)病率顯著增高，并引起死亡造成倫敦?zé)熿F事件的元兇是誰呢？直接原因：冬季取暖燃煤和工業(yè)廢氣產(chǎn)生的二氧化硫和粉塵污染間接原因：開始于12月4日的逆溫層所造成的大氣污染物蓄積倫敦?zé)熿F事件倫敦上空大氣中煙塵濃度比平時(shí)高

10倍，二氧化硫的濃度是以往的6倍燃煤粉塵中含有三氧化二鐵，可以催化二氧化硫氧化生成三氧化硫，進(jìn)而與吸附在粉塵表面的水化合生成硫酸霧滴這些硫酸霧滴吸入呼吸系統(tǒng)后會產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激作用，使體弱者發(fā)病甚至死亡在倫敦?zé)熿F事件中對人體直接造成危害的主要污染物是二氧化硫和顆粒物的協(xié)同作用二氧化硫?qū)】档奈：Υ髿庵械亩趸蛑饕獊碜阅睦?？大氣中的二氧化硫主要來自含硫燃料比如煤、石油和天然氣的燃燒，煤和石油燃燒產(chǎn)生的二氧化硫約占大氣中二氧化硫的70%以上有色金屬冶煉、鋼鐵、化工、煉油、造紙、橡膠和硫酸廠等生產(chǎn)過程也會產(chǎn)生二氧化硫火山爆發(fā)、沼澤地和土壤中硫化氫氧化等，也可以產(chǎn)生少量二氧化硫二氧化硫

亞硫酸霧硫酸霧二氧化硫?qū)】档奈：θ趸?/p>

SO2遇水

SO2與煙塵聯(lián)合作用變態(tài)反應(yīng)原支氣管哮喘

SO2與B(a)P聯(lián)合作用致癌眼、上呼吸道刺激刺激上呼吸道平滑肌末梢神經(jīng)感受器慢性鼻炎、COPD等

顆粒物對健康的危害人類的生產(chǎn)和生活活動(dòng)中使用的各種燃料，比如煤、石油、天然氣等的燃燒構(gòu)成了大氣顆粒物的重要來源。鋼鐵廠、有色金屬冶煉廠、水泥廠和石油化工廠等的工業(yè)生產(chǎn)過程也會造成顆粒物的污染。這些來源的顆粒物常常含有特殊的有害物質(zhì)，比如鉛、氟和砷等。垃圾焚燒、公路揚(yáng)塵、建筑揚(yáng)塵、沙塵暴等也是我國一些城市大氣中顆粒物的重要來源之一顆粒物對健康的危害顆粒物對健康的危害PM10成分比較復(fù)雜，除了含有碳、二氧化硅、石棉外，還含有許多重金屬，如鉛、汞、鎘、鉻、鎳、鐵等，并具有很強(qiáng)的吸附性，常吸附一些有害氣體和致癌性碳?xì)浠衔?，是多種有害物質(zhì)的載體，對人體的危害比較大。不同粒徑的PM10所含有的有害物質(zhì)的量和毒性也有所不同顆粒物對健康的危害顆粒物對健康的危害1、對呼吸系統(tǒng)的影響顆粒物肺部通氣/換氣功能COPD2、對心血管系統(tǒng)的影響顆粒物干擾自主神經(jīng)系統(tǒng)功能循環(huán)系統(tǒng)血栓刺激呼吸道炎癥炎癥因子血管損傷血栓3、顆粒物能吸附多種有毒有害化學(xué)物質(zhì)，并與這些毒性物質(zhì)的毒性有協(xié)同作用倫敦還在1962年又發(fā)生了一次急性煤煙型煙霧事件。1962年的煙霧事件中大氣中的顆粒物濃度比1952年的減低了將近1/2，所以，盡管在1962年事件中二氧化硫的濃度為4.1mg/m3，比1952年的3.8mg/m3高，但由于顆粒物濃度降低了，死亡率顯著下降。當(dāng)時(shí)死亡人數(shù)只比平常同期死亡人數(shù)增加750人；而1952年的死亡人數(shù)增加了4000多人。兩次增加的死亡人數(shù)相差這么懸殊，可見顆粒物的載體作用及其危害是很明顯的。顆粒物對健康的危害4、顆粒物的致癌作用。顆粒物對健康的危害5、其他顆粒物還可以刺激眼睛，使結(jié)膜炎等眼病的患病率增加。大氣中大量的顆粒物能促使云霧的形成，從而吸收太陽的直射或散射光，影響紫外線的生物學(xué)活性。大氣中顆粒物濃度增加還可以降低大氣能見度，使交通事故增加。當(dāng)顆粒物污染嚴(yán)重時(shí)，還能惡化居民的生活衛(wèi)生條件，居民不能經(jīng)常開窗換氣，甚至不能到室外晾曬衣服顆粒物危害的防護(hù)顆粒物危害的防護(hù)顆粒物危害的防護(hù)光化學(xué)煙霧事件光化學(xué)煙霧汽車尾氣排出的氮氧化物和碳?xì)浠衔镌谌展庾贤饩€的作用下發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)，所形成的一種刺激性很強(qiáng)的淺藍(lán)色的混合煙霧，其主要成分是臭氧、醛類以及各種過氧酰基硝酸酯（PANs），這些統(tǒng)稱為光化學(xué)氧化劑photochemicaloxidants，其中臭氧約占85％以上★洛杉磯光化學(xué)煙霧事件光化學(xué)煙霧事件光化學(xué)煙霧對人體的危害主要是其強(qiáng)刺激性和強(qiáng)氧化性，主要是臭氧的作用

眼睛紅腫、流淚光化學(xué)煙霧的危害：急性咽喉炎氣管炎、嚴(yán)重者可致肺水腫生產(chǎn)事故印度博帕爾毒氣泄漏事件印度博帕爾毒氣泄漏事件是至今世界最大的化學(xué)污染事件異氰酸甲酯（劇毒）在這次慘劇中，有2500人死亡，肺水腫是主要死因超過52萬人受到嚴(yán)重傷害，造成終身殘疾的有10多萬人受害者主訴咽喉痛，咳嗽并有窒息感，嚴(yán)重者出現(xiàn)嘔吐、絞痛、意識模糊和驚厥受害嚴(yán)重部位是肺和雙眼事件發(fā)生后當(dāng)?shù)氐牧鳟a(chǎn)率和死產(chǎn)率明顯增加事件發(fā)生10年后的調(diào)查顯示，當(dāng)年的暴露人群慢性呼吸道疾病和神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病的患病率遠(yuǎn)高于對照人群印度博帕爾毒氣泄漏事件前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站爆炸帶來的健康危害和教訓(xùn)爆炸時(shí)泄漏的核燃料濃度高達(dá)60％，而且事故發(fā)生10天后反應(yīng)堆才被封存，在這段時(shí)間內(nèi)放射性元素一直超量釋放，周圍環(huán)境中的放射劑量達(dá)200R/h，是人體允許劑量的2萬倍事故發(fā)生后，當(dāng)局封鎖了消息，事故發(fā)生3天后，附近的居民才被疏散撤走，但這3天已經(jīng)使很多人飽受放射性物質(zhì)的損害。而且事故后進(jìn)行調(diào)查和救援的工作人員都沒有做好應(yīng)有的防護(hù)措施，致使這些人也成為放射性損害的主要對象之一這次核事故造成13萬居民急性暴露，到1992年已有7000多人死于這次事故的核污染。這次事故造成的放射性污染遍及前蘇聯(lián)15萬平方公里的地區(qū)，禍及數(shù)百萬人這些放射性污染物隨著當(dāng)時(shí)的東南風(fēng)飄向北歐上空，致使整個(gè)北歐的大氣都受到不同程度的污染，在事故發(fā)生時(shí)的下風(fēng)向受害人群更多，更嚴(yán)重由于大氣的擴(kuò)散作用，污染范圍越來越大，整個(gè)歐洲甚至全球都籠罩在核污染的陰影中，連阿根廷和日本都發(fā)現(xiàn)了來自切爾諾貝利核電站爆炸的物質(zhì)放射性物質(zhì)的半衰期很長，一旦造成污染將持續(xù)很長的時(shí)間，而且因?yàn)榉派湫晕镔|(zhì)具有致突變、致畸和致癌的作用，所以該事件造成的危害非常嚴(yán)重3年后的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，距核電站80km的地區(qū)，皮膚癌、舌癌、口腔癌及其他癌癥患者增多，兒童甲狀腺疾病患者劇增，畸形家畜也增多前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站爆炸帶來的環(huán)境和健康危害和教訓(xùn)還有一點(diǎn)值得關(guān)注的是核污染給人們帶來的精神上、心理上的不安和恐懼更是無法統(tǒng)計(jì)事故后的7年中，有7000名清理人員死亡，其中1/3是自殺。參加醫(yī)療救援工作的工作人員中，有40%的人患了精神病或永久性記憶喪失本世紀(jì)初的一份調(diào)查顯示，當(dāng)年參與救援工作的80多萬人中，已經(jīng)有5萬多人喪生，7萬人成為殘疾，30多萬人受放射傷害而死亡盡管這場悲劇已經(jīng)過去了20+年，而切爾諾貝利核電站也于2000年全部關(guān)閉，但這場悲劇留下的陰影并沒有散去，在24年后的今天，俄羅斯、白俄羅斯和烏克蘭仍有數(shù)以百萬計(jì)的人們每天活在核輻射的危險(xiǎn)中前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站爆炸帶來的環(huán)境和健康危害和教訓(xùn)

當(dāng)年發(fā)生事故后的切爾諾貝利核電站核災(zāi)難受害者在大街上游行切爾諾貝利核電站的工人黯然離開在切爾諾貝利事故中受到核污染的患者開縣位于重慶市東北部，擁有及其豐富的天然氣儲量。2003年12月23日晚上9點(diǎn)55分，位于開縣高橋鎮(zhèn)曉陽村境內(nèi)的中石油天然氣井發(fā)生井噴，大量富含硫化氫的天然氣噴涌而出受災(zāi)的核心區(qū)包括了30個(gè)村，4000多戶村民，累計(jì)有9.3萬人受災(zāi)，門診治療中毒者2萬多人，住院治療2000多人，243人死亡中毒者主要表現(xiàn)為眼部和呼吸道刺激癥狀以及頭昏、頭痛、失眠和多夢等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。死亡原因主要是因?yàn)橹卸具^重，導(dǎo)致器官衰竭。重慶開縣的特大天

然氣井噴事件目前在大氣中發(fā)現(xiàn)的化學(xué)污染物已經(jīng)有一百多種這些污染物對人體健康的影響非常復(fù)雜，通常是聯(lián)合綜合作用其中又以二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳、重金屬煙塵、氟化物、碳?xì)浠衔锏葘粑赖奈：ψ顬槌Ｒ娺@些污染物對眼睛、皮膚也有刺激作用，并可誘發(fā)心血管疾病和癌癥大氣污染還可以降低機(jī)體免疫功能，誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)大氣中的很多有害物質(zhì)還可以引起慢性中毒大氣污染對健康的慢性危害據(jù)麻省理工學(xué)院的研究人員聲稱，公共交通、飛機(jī)和發(fā)電廠排出的廢氣每年導(dǎo)致近13000名英國人死亡，這個(gè)數(shù)目比該國死于車禍的人數(shù)高4倍。

大氣污染物對呼吸系統(tǒng)的影響大氣污染物，比如二氧化硫、氮氧化物、硫酸霧、硝酸霧和顆粒物等對呼吸道的慢性危害主要是由于這些污染物長期反復(fù)刺激呼吸道引起慢性炎癥，比如咽炎、喉炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等，并使相關(guān)疾病的人群發(fā)病率和死亡率顯著增加大氣污染物對呼吸系統(tǒng)的影響正常的肺內(nèi)膜增厚，氣道狹窄的支氣管炎的肺空氣污染對呼吸道的慢性損害比吸煙還大。比如我國北京的一項(xiàng)研究表明，大氣二氧化硫濃度每增加1倍，COPD的死亡率增加29％。研究認(rèn)為，城市居民的呼吸系統(tǒng)疾病患病率和死亡率與大氣污染程度有十分密切的關(guān)系大氣污染物對心血管系統(tǒng)的影響大氣污染長期作用引起COPD，進(jìn)一步發(fā)展就可使肺功能下降，肺動(dòng)脈壓升高，繼發(fā)肺心病某些污染物如一氧化碳、二氧化氮等能使血紅蛋白的攜氧能力下降而造成組織缺氧，加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成，加重心臟負(fù)荷，可誘發(fā)心肌梗死、心絞痛等心血管疾病近年來研究顯示，二氧化硫、PM10等大氣污染物與人群心血管疾病的發(fā)生有很密切的關(guān)系大氣污染物對免疫系統(tǒng)的影響在機(jī)體的八大系統(tǒng)中，哪一系統(tǒng)對外界環(huán)境的變化最為敏感？各種大氣污染物中，PM2.5和臭氧對免疫系統(tǒng)的作用可能更重要大氣污染與嬰幼兒急性呼吸道感染死亡率和發(fā)病率的增高有關(guān)在大氣污染嚴(yán)重的地區(qū)，居民體內(nèi)的唾液溶菌酶和分泌型免疫球蛋白A的含量均明顯下降，血清中的其他免疫學(xué)指標(biāo)也下降，說明大氣污染可使機(jī)體的免疫力降低大氣PM2.5的日平均濃度每升高20ug/m3，急性下呼吸道感染的危險(xiǎn)將增加8％。免疫系統(tǒng)受大氣污染的影響是很敏感的，機(jī)體免疫水平的變化可以反映出大氣污染的早期影響程度大氣污染與過敏大氣中具有致敏作用的污染物有哪些？除了花粉等生物性變應(yīng)原外，大氣中的某些污染物如甲醛等揮發(fā)性有機(jī)物、臭氧、PM2.5等都具有一定的抗原性日本四日市廢氣事件四日市是日本著名的石油化工城市，1956年初建，逐漸形成三大石油工業(yè)公司和100多家中小企業(yè)。1960年在燃燒重油的工廠附近，居民的哮喘病逐漸增多。這類哮喘很少有感冒、咳嗽等前驅(qū)癥狀，說明這些哮喘不是由于呼吸道疾病而繼發(fā)的，而是由于空氣中的變態(tài)反應(yīng)原直接引起的。多數(shù)病人遷出該區(qū)后癥狀即緩解，但回來后又復(fù)發(fā)目前國內(nèi)外不少專家學(xué)者都在研究大氣污染與哮喘的關(guān)系，也發(fā)現(xiàn)大氣中的二氧化硫、臭氧、氮氧化物和PM2.5等與哮喘有明顯的關(guān)聯(lián)，但到目前為止對其機(jī)制和影響還不明確，還有很多需要進(jìn)一步研究的地方空氣顆粒物可加劇變應(yīng)性鼻炎的癥狀二氧化氮的污染可增加患花粉病的危險(xiǎn)度大氣污染與過敏大氣污染引起慢性中毒很多大氣污染物都可引起慢性中毒。尤其是重金屬顆粒，比如鉛、鉻、砷、汞等據(jù)美國28個(gè)大城市調(diào)查，城市大氣中鎘、鋅、鉛、鉻的濃度分布趨勢與該市的心臟病、動(dòng)脈硬化、高血壓、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、慢性腎炎、呼吸系統(tǒng)癥狀的分布趨勢很一致在眾多的有害重金屬中，哪種大氣污染物的問題最為突出，最受關(guān)注？目前廣州市仍有相當(dāng)多的兒童血清中鉛濃度超標(biāo)，其主要原因之一就是汽車尾氣污染大氣污染物的致癌作用大氣污染物，特別是可吸入顆粒物中含有多種已經(jīng)證實(shí)或可能的人類致癌物，比如砷、苯并芘等近幾十年來，國內(nèi)外許多研究表明，大氣污染程度與肺癌的發(fā)病率和死亡率呈正相關(guān)關(guān)系大多數(shù)有關(guān)大氣污染和肺癌關(guān)系的流行病學(xué)研究都是在既往的資料上進(jìn)行分析的，而一些前瞻性的研究不支持大氣污染對人群肺癌死亡率有直接影響的觀點(diǎn)到目前為止，還不能對大氣污染和肺癌的發(fā)病之間的關(guān)系作出十分可靠的結(jié)論。只能說大氣污染與肺癌的發(fā)生有關(guān)，但之間是否存在因果關(guān)系還需要進(jìn)一步的研究探討大氣污染物的致癌作用大量的職業(yè)流行病學(xué)研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，柴油機(jī)尾氣暴露和暴露人群中的肺癌、膀胱癌的發(fā)生有密切的關(guān)系一般大氣環(huán)境中柴油機(jī)尾氣濃度與人群中肺癌等死亡率之間的關(guān)系還沒有足夠的環(huán)境流行病學(xué)證據(jù)職業(yè)接觸人群由于接觸的量更多，因此能觀察到相關(guān)性的存在，而普通人群就觀察不到暴露和疾病的相關(guān)性因此關(guān)于大氣污染和腫瘤發(fā)生的關(guān)系還有很多不確定的因素，還需要進(jìn)行更深入的研究大氣污染的治理法制化管理標(biāo)準(zhǔn)其他大氣污染物的種類繁多，而且隨著科技的發(fā)展，不斷地有新的污染物進(jìn)入大氣環(huán)境大氣污染對健康的危害程度、種類以及所涉及的機(jī)制等問題還有很多有待進(jìn)一步的研究小結(jié)室內(nèi)空氣污染的來源室外來源室內(nèi)來源室內(nèi)空氣污染的室外來源來自大氣通過機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)和自然通風(fēng)進(jìn)入來自工業(yè)企業(yè)、交通運(yùn)輸工具、花木樹叢以及住宅周圍的各種小鍋爐、小煤爐、垃圾堆等有些污染物的污染程度有明顯的季節(jié)性進(jìn)入室內(nèi)的量往往與氣象因素、居室與污染源的距離等有關(guān)室內(nèi)空氣污染的室外來源來自建筑物自身有的建筑物本身含有某些可逸出和可揮發(fā)的有害物質(zhì)建筑施工過程中加入了化學(xué)物質(zhì)北方冬季施工加入的防凍劑，可滲出氨氣建筑物基地地層中的可逸出或揮發(fā)性的有害物質(zhì)，可通過地基的縫隙進(jìn)入室內(nèi)地層中固有的污染氣體建筑物石材、地磚、瓷磚中可能存在的放射性氡及其子體曾被工農(nóng)業(yè)廢棄物污染，沒有徹底清除干凈室內(nèi)空氣污染的室外來源來自人為活動(dòng)將室外或工作環(huán)境中的污染物帶入室內(nèi)來自相鄰住宅的污染家用空調(diào)機(jī)的外機(jī)抽油煙機(jī)的排煙管樓房內(nèi)公用的煙道或排氣的通道下層廚房排出的煙氣可沿著排煙道進(jìn)入上層住戶的廚房內(nèi)，造成上層住戶急性一氧化碳中毒室內(nèi)空氣污染的室外來源來自生活飲用水的污染烹飪、飲水、清掃房間、淋浴、澆花、空氣加濕、空調(diào)機(jī)冷卻水→水霧（粒徑很小的顆粒物）→進(jìn)入人體呼吸道生活飲用水在凈化、消毒過程中可能產(chǎn)生各種副產(chǎn)品氯化消毒的副產(chǎn)物在管道的輸送過程中可能使余氯耗盡造成水中微生物含量增加管道材料中化學(xué)物質(zhì)溶出室內(nèi)空氣污染的室內(nèi)來源室內(nèi)燃燒或加熱各種燃料的燃燒，以及烹調(diào)時(shí)食油和食物加熱后的產(chǎn)物主要有二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳、二氧化碳、烴類、懸浮顆粒物烹調(diào)油煙：200余種成分，致突變物為不飽和脂肪酸（UFA）的高溫氧化和聚合反應(yīng)而成。

婦女肺癌中50%與此來源的污染物有關(guān)室內(nèi)空氣污染的室內(nèi)來源室內(nèi)活動(dòng)生理活動(dòng)：呼吸、咳嗽、打噴嚏等生活活動(dòng)：談話、吸煙、飼養(yǎng)寵物、家用化