醫(yī)院護(hù)理培訓(xùn)課件：《手指血糖的測(cè)定》

產(chǎn)科

手指血糖的測(cè)定。一，操作目的：通過人的手指血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果來了解血糖波動(dòng)情況，為治療用藥提供依據(jù)二，評(píng)估要點(diǎn)：1評(píng)估血糖儀的工作狀態(tài)，檢查試紙的有效期以及試紙和血糖儀的型號(hào)是否匹配。2評(píng)估患者末梢循環(huán)及皮膚情況及進(jìn)食時(shí)間。三，操作準(zhǔn)備：護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔規(guī)范，儀表端莊大方。操作用物：治療盤，血糖儀，血糖紙，試針頭，75%乙醇，棉簽，彎盤，血糖監(jiān)測(cè)記錄單，治療巾，清潔手套一雙，快速手消毒劑，醫(yī)療垃圾桶，生活垃圾桶，銳器盒。四，操作步驟：（1）核對(duì)醫(yī)囑，血糖監(jiān)測(cè)記錄單。（2）核對(duì)床號(hào)，姓名，住院號(hào)（呼喚患者，核對(duì)床頭卡及腕帶），評(píng)估患者，酌情清潔患者雙手，解釋操作目的。（3)洗手，帶口罩。（4）檢查血糖儀性能，血糖試紙的有效期，檢查血糖試紙與血糖儀顯示的編號(hào)是否一致。（5）備齊用物攜至患者床邊，再次核對(duì)。（6）協(xié)助患者舒適體位，鋪一次性治療巾在檢測(cè)手下，備采血針頭。（7）確認(rèn)患者是否符合空腹或餐后2小時(shí)血糖測(cè)定的要求。（8）開機(jī)，確認(rèn)血糖試紙的編號(hào)與血糖儀設(shè)置的編號(hào)一致，準(zhǔn)備血糖試紙。（9）以75%乙醇棉簽消毒預(yù)檢測(cè)手指2次，手指向上直立待干。（10）戴手頭，再次核對(duì)。（11）將血糖試紙插入血糖儀內(nèi)，捏緊手指，在消毒手指的指腹一側(cè)扎針。（12）將血糖試紙吸附區(qū)與血液充分接觸，等待結(jié)果。（13）棉簽按壓穿刺點(diǎn)至無出血。（14）讀取并告知患者檢測(cè)結(jié)果，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。（15）撤除試紙，撤去治療巾，取下手套。（16）將檢測(cè)結(jié)果填在血糖檢查記錄單上，注明日期及時(shí)間。（17）詢問患者需要，整理病床單位，協(xié)助患者取舒適臥位，行相關(guān)知識(shí)宣教。（18）處理用物，洗手，取口罩。五，指導(dǎo)要點(diǎn):1告知患者血糖檢測(cè)目的，取得配合。2指導(dǎo)末梢循環(huán)差的患者將手下垂擺動(dòng)，以便血液自然流出。3指導(dǎo)患者掌握自我血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)和注意事項(xiàng)。六，注意事項(xiàng)：1測(cè)血糖時(shí)應(yīng)輪換采血部位。2血糖儀應(yīng)按生產(chǎn)商使用要求定期進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)儀校正。3避免試紙受潮，污染。4異常結(jié)果應(yīng)重復(fù)檢測(cè)一次，必要時(shí)復(fù)檢靜脈生化血糖。七，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（1）按操作程序各項(xiàng)實(shí)際分值評(píng)分（2）原則性操作程序顛倒一處扣2分（3）污染無菌物品或跨越無菌區(qū)一次扣2分，血糖試紙污染后未予更換扣10分（4）酒精未干透采血者扣10分（5）關(guān)心?體貼患者不夠，態(tài)度不親切扣2分（6）操作時(shí)間每超過規(guī)定時(shí)限20%扣1分八，血糖技術(shù)的并發(fā)癥及處理1）疼痛2）感染3）出血：臨床表現(xiàn)：采血后少量血液自針尖部位流出預(yù)防措施：1.選擇采血部位并合理輪換采血部位。