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文檔簡介

貧困申請書的樣板稱呼組織一、個人基本情況a.家庭成員構(gòu)成①家庭成員總數(shù)②家庭成員年齡結(jié)構(gòu)③家庭成員職業(yè)情況b.家庭經(jīng)濟狀況①家庭年收入②家庭主要經(jīng)濟來源③家庭支出情況c.家庭困難原因①主要困難原因②困難程度③困難持續(xù)時間二、貧困原因分析a.家庭收入低①收入來源單一②收入不穩(wěn)定③收入增長緩慢b.家庭支出高①生活必需品支出②醫(yī)療費用③教育費用c.家庭特殊困難①家庭成員疾?、诩彝コ蓡T殘疾③家庭成員失業(yè)三、貧困申請事項a.請求援助項目①生活救助②教育資助③醫(yī)療救助b.請求援助金額①生活救助金額②教育資助金額③醫(yī)療救助金額c.請求援助期限①一次性援助②分期援助③長期援助四、貧困承諾與承諾事項a.承諾事項①誠實守信，如實反映家庭情況②合理使用援助資金，不濫用③積極參與社區(qū)活動，回饋社會b.承諾期限①申請期間②受助期間③結(jié)束援助后c.違約責任①如實反映家庭情況，如有虛假，承擔相應責任②合理使用援助資金，如有濫用，承擔相應責任③積極參與社區(qū)活動，如有不參與，承擔相應責任五、附件材料a.家庭成員身份證復印件b.家庭收入證明c.家庭支出證明d.醫(yī)療費用單據(jù)e.教育費用單據(jù)f.家庭困難情況說明g.社區(qū)或單位出具的貧困證明h.其他相關(guān)證明材料六

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