醫(yī)患和解賠償合同文本

醫(yī)患和解賠償合同文本合同編號：__________甲方（醫(yī)療機構(gòu)）：____________________地址：_____________________________法定代表人：_______________________聯(lián)系電話：_________________________乙方（患者/患者家屬）：________________地址：_____________________________聯(lián)系人：___________________________聯(lián)系電話：_________________________鑒于甲方為合法成立的醫(yī)療機構(gòu)，具備相應(yīng)的醫(yī)療資質(zhì)；乙方因治療需要接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)，雙方在平等、自愿、公平、誠信的原則基礎(chǔ)上，就乙方在甲方接受醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的糾紛達(dá)成和解，為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，特訂立本合同。第一條糾紛概述1.1乙方因患疾病于_______年_______月_______日至甲方就診，甲方根據(jù)乙方的病情給予相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。1.3雙方確認(rèn)，乙方在甲方接受醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的糾紛事項為：______________________________。第二條和解協(xié)議2.1甲方承認(rèn)在本次醫(yī)療服務(wù)過程中存在過錯，愿意承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.2乙方同意與甲方和解，放棄追究甲方在本次醫(yī)療服務(wù)過程中的法律責(zé)任。2.3甲方承諾一次性賠償乙方人民幣【金額】元（大寫：【金額】元整），作為乙方因本次醫(yī)療服務(wù)糾紛所遭受的全部損失。第三條賠償范圍3.1甲方賠償?shù)姆秶ǎ阂曳揭虮敬吾t(yī)療服務(wù)糾紛產(chǎn)生的醫(yī)療費用、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等損失。3.2乙方不得以任何理由要求甲方賠償除本合同第三條約定的范圍以外的其他費用。第四條賠償方式及期限4.1甲方在本合同簽訂之日起【支付期限】日內(nèi)，將賠償款項支付給乙方指定的賬戶。4.2乙方收到賠償款項后，應(yīng)向甲方出具收款憑證。第五條保密條款5.1雙方應(yīng)對本合同的內(nèi)容及本次糾紛的處理結(jié)果予以保密，未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。5.2雙方違反保密義務(wù)的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金【金額】元，并賠償因此給對方造成的其他損失。第六條法律適用及爭議解決6.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。6.2雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（醫(yī)療機構(gòu)）：____________________簽字/蓋章：____________________簽字日期：____________________乙方（患者/患者家屬）：________________簽字/蓋章：____________________簽字日期：____________________注意事項：1.糾紛概述：合同中應(yīng)詳細(xì)記錄患者在接受醫(yī)療服務(wù)過程中的具體情況，包括治療經(jīng)過、出現(xiàn)癥狀、采取的措施等，以便明確糾紛的具體事項。法律名詞解釋：糾紛概述是指在合同中明確雙方爭議的具體內(nèi)容和起因。2.和解協(xié)議：雙方達(dá)成和解的意愿應(yīng)明確表示，包括過錯承認(rèn)、賠償承諾和賠償金額。法律名詞解釋：和解協(xié)議是指雙方在爭議發(fā)生后，通過協(xié)商達(dá)成一致，以解決糾紛的協(xié)議。3.賠償范圍：賠償范圍應(yīng)具體列明，包括醫(yī)療費用、誤工費、護(hù)理費等經(jīng)濟(jì)損失和精神損害撫慰金等。法律名詞解釋：賠償范圍是指當(dāng)事人因侵權(quán)行為所應(yīng)賠償對方經(jīng)濟(jì)損失和精神損害的種類和限度。4.賠償方式及期限：賠償方式和期限應(yīng)明確約定，確保賠償款項的支付順利進(jìn)行。法律名詞解釋：賠償方式是指賠償款項的支付方式，賠償期限是指賠償款項支付的時限。5.保密條款：雙方應(yīng)對和解內(nèi)容和處理結(jié)果保密，防止信息泄露。法律名詞解釋：保密條款是指在合同中約定雙方對特定信息負(fù)有保密義務(wù)的條款。6.法律適用及爭議解決：合同應(yīng)明確法律適用和爭議解決方式，以便在發(fā)生糾紛時能夠依法處理。法律名詞解釋：法律適用是指合同應(yīng)遵守和適用的法律體系，爭議解決是指雙方在發(fā)生糾紛時選擇的解決方式。解決辦法：1.若雙方在履行合同過程中發(fā)生爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。法律名詞解釋：友好協(xié)商是指雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，通過友好溝通達(dá)成一致的爭議解決方式。2.若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。法律名詞解釋：訴訟是指當(dāng)事人向法院提起請求，通過司法程序解決爭議的法律行為。特殊應(yīng)用場合及合同補充條款：1.應(yīng)用場合：當(dāng)患者因醫(yī)療糾紛導(dǎo)致嚴(yán)重身體傷害，需要長期康復(fù)治療時。補充條款：考慮到乙方康復(fù)的特殊需求，甲方應(yīng)提供必要的醫(yī)療支持和康復(fù)指導(dǎo)，包括但不限于定期的復(fù)查、康復(fù)治療建議等。2.應(yīng)用場合：當(dāng)患者是未成年人或無法自行簽署合同時。補充條款：若乙方為未成年人或無民事行為能力人，應(yīng)由其法定監(jiān)護(hù)人作為代表簽署本合同，并在合同中注明法定監(jiān)護(hù)人的相關(guān)信息。3.應(yīng)用場合：當(dāng)患者因醫(yī)療糾紛導(dǎo)致失業(yè)或收入減少時。補充條款：甲方應(yīng)考慮乙方的經(jīng)濟(jì)狀況，在賠償金額中適當(dāng)增加誤工費賠償，以幫助乙方緩解因失業(yè)或收入減少帶來的經(jīng)濟(jì)壓力。4.應(yīng)用場合：當(dāng)患者因醫(yī)療糾紛導(dǎo)致心理創(chuàng)傷，需要心理治療時。補充條款：甲方應(yīng)提供心理咨詢服務(wù)，協(xié)助乙方進(jìn)行心理康復(fù)，必要時承擔(dān)心理治療的費用。合同所需附件列表：1.患者在甲方就診的病歷資料。2.雙方認(rèn)可的第三方醫(yī)療鑒定報告。3.乙方因醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失證明材料，如醫(yī)療費單據(jù)、誤工證明等。4.乙方法定監(jiān)護(hù)人身份證明文件