《中醫(yī)診斷學(xué)》課程教學(xué)大綱

ADDINCNKISM.UserStyle《中醫(yī)診斷學(xué)》課程教學(xué)大綱（理論課程）一、課程基本信息課程號(hào)2523D01003開課單位中醫(yī)學(xué)院課程名稱（中文）中醫(yī)診斷學(xué)（英文）DiagnosticsofTraditionalChineseMedicine課程性質(zhì)必修考核類型考試課程學(xué)分4課程學(xué)時(shí)85課程類別學(xué)科基礎(chǔ)課程（學(xué)科核心課）先修課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)哲學(xué)、中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、中國(guó)醫(yī)學(xué)史適用專業(yè)（類）中醫(yī)本科二、課程描述及目標(biāo)（一）課程簡(jiǎn)介《中醫(yī)診斷學(xué)》課程是中醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的一門必修課程，本課程主要包括診法、辨證等內(nèi)容。診法部分包括望、聞、問(wèn)、切四診，辨證部分包括八綱辨證、病性辨證、臟腑辨證等。旨在通過(guò)中醫(yī)診斷學(xué)理論教學(xué)與實(shí)踐操作訓(xùn)練，使學(xué)生掌握中醫(yī)診察病情、判斷疾病、辨別證候的基礎(chǔ)知識(shí)，具有初步診斷疾病的能力，了解中醫(yī)診察疾病的方法發(fā)展歷史，它是基礎(chǔ)理論與臨床各科之間的橋梁，為學(xué)習(xí)中藥學(xué)、方劑學(xué)、黃帝內(nèi)經(jīng)、傷寒學(xué)、金匱要略、溫病學(xué)及臨床各科打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（二）教學(xué)目標(biāo)通過(guò)本課程，學(xué)生掌握中醫(yī)診斷的含義與內(nèi)容，癥、病、證等概念及其相互關(guān)系，中醫(yī)診斷的原理和原則；具有問(wèn)診、望診、聞診、切診的基本技能，掌握八綱辨證、病性辨證、病位辨證等辨證方法；具備對(duì)病情資料的綜合處理能力，具有病案書寫的能力。課程目標(biāo)1：掌握問(wèn)、望、聞、切四診的基本技能和知識(shí)，八綱、氣血、臟腑、六經(jīng)、衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦等辨證的基本內(nèi)容及靈活運(yùn)用。課程目標(biāo)2：掌握和患者及家屬進(jìn)行有效溝通的技巧，針對(duì)不能情況進(jìn)行對(duì)癥的心理引導(dǎo)，并且對(duì)公眾進(jìn)行養(yǎng)生等健康教育的能力。課程目標(biāo)3：熱愛(ài)中醫(yī)事業(yè)，具有實(shí)事求是的工作態(tài)度。三、課程目標(biāo)對(duì)畢業(yè)要求的支撐關(guān)系畢業(yè)要求指標(biāo)點(diǎn)課程目標(biāo)權(quán)重1-2：掌握中醫(yī)學(xué)基本理論、基本知識(shí)、基本技能、中醫(yī)思維方法以及必要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和基本技能；課程目標(biāo)180%2-3具有與患者及其家屬有效溝通以及對(duì)患者和公眾進(jìn)行健康教育的能力；課程目標(biāo)210%3-2：職業(yè)素質(zhì)方面，熱愛(ài)中醫(yī)事業(yè)，具有實(shí)事求是的工作態(tài)度、良好的職業(yè)道德和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力；課程目標(biāo)310%四、教學(xué)方式與方法中醫(yī)診斷學(xué)的教學(xué)，貫徹知識(shí)傳授與技能培養(yǎng)并重的原則。運(yùn)用理論與實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方法，理論、實(shí)驗(yàn)與實(shí)踐教學(xué)并行；課堂教學(xué)中注意理論知識(shí)的完整性、準(zhǔn)確性、實(shí)用性，突出重點(diǎn)，吸收并借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究成果,注意知識(shí)掌握的循序漸進(jìn)，避免不必要的重復(fù)。充分運(yùn)用圖表、標(biāo)本、幻燈、錄像、模型、中醫(yī)診斷實(shí)驗(yàn)儀器、CAI課件、計(jì)算機(jī)軟件等多種媒體進(jìn)行教學(xué)。五、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)（一）教學(xué)重點(diǎn)中醫(yī)診斷的原理和原則；問(wèn)、望、聞、切四診的基本技能和知識(shí)，八綱、臟腑等辨證的基本內(nèi)容及靈活運(yùn)用。（二）教學(xué)難點(diǎn)中醫(yī)診斷學(xué)的原理，問(wèn)診中主訴內(nèi)容，舌質(zhì)、舌苔綜分析的原則、臨床意義；脈診的生理及病理脈象，臟腑兼證內(nèi)容。六、教學(xué)內(nèi)容、基本要求與學(xué)時(shí)分配序號(hào)教學(xué)內(nèi)容基本要求學(xué)時(shí)教學(xué)方式對(duì)應(yīng)課程目標(biāo)1緒論1．熟悉診、斷、診斷、診法的含義；熟悉望、問(wèn)、聞、切四診各自所指的主要內(nèi)容；熟悉癥狀、體征的含義；“癥”、病名的意義；“疾病”、診(辨)病，證、辨證、證型，病案的含義；熟悉中醫(yī)診斷中整體觀念、相互聯(lián)系的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)；司外揣內(nèi)，見(jiàn)微知著，以常達(dá)變的含義。了解黑箱、生物全息、縮影的含義；司外揣內(nèi)、見(jiàn)微知著、以常達(dá)變的典型例證；熟悉“疾病”中存在的整體影響；整體審察的要求；四診合參的含義，四診并重的道理。了解四診順序可不固定，參合診查，“診”與“斷”交互進(jìn)行；2.了解癥、病、證的區(qū)別與關(guān)系；所舉名稱各屬何種概念；了解《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《脈經(jīng)》、《諸病源候論》、《溫?zé)嵴摗泛汀稖夭l辨》等在中醫(yī)診斷方面的貢獻(xiàn)；“診藉”、《傷寒金鏡錄》、《瀕湖脈學(xué)》等的作者及主要內(nèi)容；了解中醫(yī)基礎(chǔ)理論，早臨床、多實(shí)踐，思維方法對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷學(xué)的意義。2講授課程目標(biāo)2課程目標(biāo)32望診1．掌握望神的概念；得神、失神、假神的表現(xiàn)和臨床意義。熟悉望神的主要內(nèi)容；少神的表現(xiàn)和臨床意義。了解望神的原理；神亂的表現(xiàn)和臨床意義；假神與重病好轉(zhuǎn)的區(qū)別；2．掌握望色的概念；常色與病色、主色與客色、善色與惡色的概念及特點(diǎn)；五種病色的主要表現(xiàn)和臨床意義。熟悉色與澤的臨床意義；望色十法的內(nèi)容。了解望色診病的原理；面部分候臟腑的理論；3．熟悉形體強(qiáng)弱、胖瘦的表現(xiàn)和臨床意義。了解望形診病的原理；體質(zhì)形態(tài)的表現(xiàn)和臨床意義；4．熟悉望動(dòng)靜姿態(tài)、異常動(dòng)作的表現(xiàn)和臨床意義。了解望姿態(tài)診病的原理；疲憊姿態(tài)的表現(xiàn)和臨床意義。5．了解望診診斷病證的原理，局部望診的主要表現(xiàn)。熟悉望異常形體、姿態(tài)和排出物、望小兒指紋的基本內(nèi)容和臨床意義；6.熟悉小兒囟門、顏面、目、口唇的病理形態(tài)、臨床意義。了解頭發(fā)、耳、鼻、齒與齦、咽與喉的常見(jiàn)病證、臨床意義；7．熟悉頸項(xiàng)、胸脅、腹部的常見(jiàn)病理形態(tài)、臨床意義。了解腰背部、四肢的常見(jiàn)病征、臨床意義；8.熟悉全身皮膚色澤變化及斑疹的表現(xiàn)和鑒別。了解前陰、后陰、皮膚水痘、瘡瘍等常見(jiàn)異常表現(xiàn)及臨床意義。9.掌握痰涕、嘔吐物的主要表現(xiàn)及其臨床意義；10.了解涎唾的表現(xiàn)及其臨床意義；11.熟悉大便、小便的異常改變及其臨床意義。12.熟悉望小兒指紋的概念；望小兒指紋的方法；13.了解望小兒指紋診病的原理；14.掌握風(fēng)、氣、命三關(guān)的劃分；正常小兒指紋的表現(xiàn)；常見(jiàn)病理指紋及其臨床意義。15.熟悉中醫(yī)診舌的部位主要是舌質(zhì)；舌的形態(tài)結(jié)構(gòu)；了解舌的組織結(jié)構(gòu)；舌乳頭的分類及各種乳頭的形態(tài)特征；絲狀乳頭、蕈狀乳頭對(duì)舌象形成的影響；16.熟悉臟腑在舌面的分布理論；舌與臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液的關(guān)系；17.熟悉舌診的體位，伸舌姿勢(shì)，診舌的順序，診舌的注意事項(xiàng)；了解刮舌、揩舌的方法和臨床意義；18.掌握診舌的內(nèi)容；正常舌象的特征及意義；熟悉舌象的生理變異；望舌質(zhì)、望舌苔的臨床意義。19.熟悉舌之神氣(有神、無(wú)神)、胃氣(有胃氣、無(wú)胃氣)的特征和臨床意義；舌質(zhì)、舌苔綜分析的原則、臨床意義；20.熟悉臨床常見(jiàn)舌象的臨床意義；了解舌象的動(dòng)態(tài)分析，舌診的臨床意義。10講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)23聞診1.了解聽(tīng)聲音的含義、聽(tīng)聲音診病的原理、意義；正常聲音的特點(diǎn)；影響正常聲音的因素；2.掌握聲重、音啞、鼾聲的表現(xiàn)、臨床意義；譫語(yǔ)、鄭聲、獨(dú)語(yǔ)、錯(cuò)語(yǔ)、狂言、言謇的特點(diǎn)、臨床意義；喘和哮、短氣和少氣的特征、區(qū)別、臨床意義；常見(jiàn)咳聲的特點(diǎn)、臨床意義；虛實(shí)寒熱諸證嘔吐的特點(diǎn)、臨床意義；呃逆、噯氣、太息、噴嚏、呵欠的表現(xiàn)、臨床意義；3.熟悉病理聲音的一般規(guī)律；失音與失語(yǔ)的區(qū)別；呻吟、驚呼的表現(xiàn)、臨床意義；語(yǔ)言異常所主病證的一般規(guī)律；頓咳和白喉的咳聲特征；腸鳴異常的表現(xiàn)、臨床意義；4.熟悉口氣、痰涕之氣、汗氣、嘔吐物之氣、二便之氣異常變化和臨床意義；5.了解病室氣味所主的常見(jiàn)病證。2講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)24問(wèn)診1.掌握主訴、常見(jiàn)現(xiàn)在癥的表現(xiàn)及臨床意義；2．熟悉問(wèn)診的意義、內(nèi)容、方法及注意事項(xiàng)。熟悉問(wèn)診的意義；問(wèn)診的具體方法；問(wèn)診的注意事項(xiàng)。熟悉問(wèn)一般情況的內(nèi)容；了解問(wèn)一般情況的意義；3.掌握主訴的含義；書寫主訴的要求。掌握現(xiàn)病史的含義和內(nèi)容。熟悉現(xiàn)病史的詢問(wèn)方法；了解問(wèn)現(xiàn)病史的意義；4.熟悉既往健康狀況和既往患病情況詢問(wèn)的內(nèi)容。了解問(wèn)既往史的意義；熟悉個(gè)人生活史詢問(wèn)的內(nèi)容。了解問(wèn)生活經(jīng)歷、精神情志、飲食起居、婚姻生育等內(nèi)容的意義；5.了解問(wèn)家族史的內(nèi)容和意義。6.熟悉問(wèn)現(xiàn)在癥的含義；“十問(wèn)歌”；問(wèn)現(xiàn)在癥的方法；7.掌握問(wèn)寒熱的含義；惡寒、惡風(fēng)、寒戰(zhàn)、畏寒的區(qū)別；惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來(lái)的概念和臨床意義。了解“寒熱”產(chǎn)生的機(jī)理；8.掌握問(wèn)汗的內(nèi)容；有汗無(wú)汗、特殊汗出、局部汗出的概念、分類、表現(xiàn)及臨床意義；自汗、盜汗、絕汗、戰(zhàn)汗的概念、表現(xiàn)及臨床意義。熟悉“病理性汗出”的概念和診斷意義；9.掌握導(dǎo)致疼痛的病因和病機(jī)；疼痛的性質(zhì)。熟悉不同部位疼痛的特點(diǎn)和意義。了解問(wèn)疼痛的要點(diǎn)；10.掌握頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、陽(yáng)痿、遺精、身重、麻木的含義。熟悉各癥的臨床意義；11.掌握耳鳴、耳聾、重聽(tīng)、目癢、目痛、目眩的含義。了解目昏、雀盲、歧視的異同；12.掌握失眠、嗜睡的含義和臨床意義。了解失眠、嗜睡的病機(jī)；嗜睡與昏睡的區(qū)別；13.掌握臨床常見(jiàn)飲食異常癥狀的含義和意義。了解不欲食、納少和納呆的區(qū)別；14.掌握大便便次、便質(zhì)、排便感異常的主要表現(xiàn)和臨床意義；小便尿次、尿量、排尿感異常的主要表現(xiàn)和臨床意義；15.掌握問(wèn)月經(jīng)、問(wèn)帶下的內(nèi)容；正常月經(jīng)、正常帶下的表現(xiàn)。熟悉異常月經(jīng)、病理帶下的表現(xiàn)和意義；16.了解小兒的病理特點(diǎn)；問(wèn)小兒的主要內(nèi)容；易使小兒致病的原因。6講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)25切診1.掌握寸口診脈的方法，正常脈象的特征，常見(jiàn)脈象的特征和臨床意義，相兼脈的組合與主病規(guī)律；熟悉脈診的原理，脈象的生理變異；了解婦人脈、小兒脈和真臟脈的特點(diǎn)。熟悉脈診對(duì)判斷病變性質(zhì)、辨別病證部位、分辨邪正盛衰、推斷病證進(jìn)退預(yù)后的意義。2.熟悉按診的含義和意義；按診的體位、手法、順序；了解按診的注意事項(xiàng)。掌握按診的方法，按腹的內(nèi)容和意義；熟悉按診的意義，按胸脅、按肌膚、按手足、按脘腹的內(nèi)容和臨床意義。熟悉診虛里的部位、方法和臨床意義；按胸部的一般臨床意義；熟悉腹部按診的一般方法；腹部位的劃分；按脘腹、按脅肋異常變化的意義；掌握腹?jié)M、腹水、腹部腫塊的按診特點(diǎn)和臨床意義；熟悉肌膚寒熱、滑澀、疼痛、腫脹、瘡瘍的常見(jiàn)變化及其臨床意義；了解尺膚的部位和診尺膚的臨床意義；熟悉按手足寒熱變化的臨床意義；了解按腧穴診病的理論依據(jù)；診斷各臟腑病變常用的腧穴名稱。7講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)26八綱辨證1．了解八綱作為辨證綱領(lǐng)的意義；2．熟悉八綱辨證的概念；表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽(yáng)各自的辨證意義。3．熟悉表與里、表證與里證概念的相對(duì)性；表里兩綱的辨證意義；熟悉半表半里證的慨念、臨床表現(xiàn)；4.掌握表證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析、辨證要點(diǎn)；里證的概念、形成里證的三類原因；5.熟悉寒熱辨證的意義；寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)、證候分析；6.掌握寒證與熱證的概念、臨床表現(xiàn)；7.熟悉虛實(shí)辨證的意義；掌握虛證與實(shí)證的概念，實(shí)證、虛證包括的主要內(nèi)容；8.熟悉陰陽(yáng)兩綱歸類證候的依據(jù)與內(nèi)容。9.熟悉證候相兼的概念；表虛證與表實(shí)證的概念、臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)；掌握表寒證與表熱證的概念、臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)；10.了解證候錯(cuò)雜的概念；證候錯(cuò)雜(夾雜)的常見(jiàn)證型；熟悉證候錯(cuò)雜中，矛盾的雙方均反映疾病的本質(zhì)，辨證時(shí)主要分析其中的主次緩急；11.熟悉證候真假的概念；證候真假的四種類型；掌握真寒假熱證與真熱假寒證的概念、基本證候、辨證要點(diǎn)；真虛假實(shí)證與真實(shí)假虛證的概念；熟悉真熱假寒證與真寒假熱證、真虛假實(shí)證與真實(shí)假虛證的基本病機(jī)；12.熟悉證候轉(zhuǎn)化的概念；證候轉(zhuǎn)化的三種類型；表里出入的含義；里邪出表、虛證轉(zhuǎn)化為實(shí)證的本質(zhì)；掌握寒證轉(zhuǎn)化為熱證、熱證轉(zhuǎn)化為寒證、實(shí)證轉(zhuǎn)化為虛證的概念。13.熟悉八綱作為辨證綱領(lǐng)的意義。6講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)37病性辨證1.掌握風(fēng)淫證、寒淫證、暑淫證、濕淫證、燥淫證、火熱證的概念、臨床表現(xiàn)，了解其證候分析；2.熟悉內(nèi)風(fēng)與外風(fēng)、內(nèi)寒與外塞、內(nèi)濕與外濕、內(nèi)燥與外燥的區(qū)別。3.了解常見(jiàn)氣病證候的分類；掌握氣虛證、氣陷證、氣脫證、氣不固證、氣滯證、氣逆證、氣閉證的概念、臨床表現(xiàn)，了解其證候分析；4.了解常見(jiàn)血病證候的分類；掌握血虛證、血脫證、血瘀證、血熱證、血寒證的概念、臨床表現(xiàn)，了解其證候分析；熟悉血瘀證的成因；5.了解常見(jiàn)氣血同病證候的分類；掌握氣滯血瘀證、氣虛血痰證、氣血兩虛證、氣不攝血證、氣隨血脫證的概念、臨床表現(xiàn)，了解其證候分析；熟悉血熱證與氣不攝血證的鑒別。6.了解喜證、怒證、憂思證、悲恐證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析。10講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)38病位辯證1．熟悉心的病變范圍；心病的常見(jiàn)癥狀；2．掌握心血虛證、心陰虛證、心氣虛證、心陽(yáng)虛證、心陽(yáng)虛脫證、心火亢盛證、心脈痹阻證、痰蒙心神證、痰火擾神證、瘀阻腦絡(luò)證的概念、臨床表現(xiàn)，了解其證候分析；3．熟悉心血虛證與心陰虛證、心氣虛證與心陽(yáng)虛證、痰蒙心神證與痰火擾神證的鑒別；引起心脈痹阻證的常見(jiàn)原因及其各自的證候特點(diǎn)。4．熟悉臟腑辨證的概念、適用范圍和意義，臟腑辨證的基本方法；臟腑辨證是以辨臟腑(及形體官竅等)病位為綱，并分辨病性的辨證診斷方法；5．了解臟腑辨證的意義、運(yùn)用范疇；臟腑辨證的基本方法；6．熟悉肺的病變范圍；肺病的常見(jiàn)癥狀；7．掌握肺氣虛證、肺陰虛證、風(fēng)寒犯肺證、風(fēng)熱犯肺證、燥邪犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱蘊(yùn)肺證、寒痰阻肺證、飲停胸脅證、風(fēng)水相搏證的概念、臨床表現(xiàn)，了解其證候分析；熟悉燥邪犯肺證與肺陰虛證、風(fēng)寒犯肺證與風(fēng)熱犯肺證、肺熱熾盛證與痰熱蘊(yùn)肺證的鑒別。8．熟悉脾的病變范圍；脾病的常見(jiàn)癥狀；9．掌握脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽(yáng)虛證、脾不統(tǒng)血證、寒濕困脾證、濕熱蘊(yùn)脾證的概念、臨床表現(xiàn)，了解其證候分析；熟悉脾氣虛證與脾陽(yáng)虛證、寒濕困脾證與濕熱蘊(yùn)脾證的鑒別。10．熟悉肝的病變范圍；肝病的常見(jiàn)癥狀；11．掌握肝氣郁滯證、肝火熾盛證、肝陽(yáng)上亢證、肝血虛證、肝陰虛證、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證、寒滯肝脈證的概念、臨床表現(xiàn)，了解其證候分析；熟悉肝血虛證與肝陰虛證、肝火熾盛證與肝陽(yáng)上亢證、肝陽(yáng)上亢證與肝陽(yáng)化風(fēng)證的鑒別；引起“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”的常見(jiàn)原因及各自證候特征。12．熟悉腎的病變范圍；腎病的常見(jiàn)癥狀；13．掌握腎陽(yáng)虛證、腎虛水泛證、腎陰虛證、腎精不足證、腎氣不固證的概念、臨床表現(xiàn)，了解其證候分析；熟悉腎陽(yáng)虛證與腎虛水泛證、腎陰虛證與腎精不足證的鑒別。14．熟悉各腑病的病變范圍；各腑病的常見(jiàn)癥狀；15．掌握胃氣虛證、胃陽(yáng)虛證、胃陰虛證、腸燥津虧證、寒滯胃腸證、胃熱熾盛證、腸熱腑實(shí)證、食滯胃腸證、蟲積腸道證、飲留胃腸證、腸道濕熱證、小腸實(shí)熱證、膀胱濕熱證、膽郁痰擾證的概念、臨床表現(xiàn)，了解其證候分析；熟悉胃氣虛證與胃陽(yáng)虛證、胃陰虛證與腸燥津虧證、濕熱泄瀉與濕熱痢疾、小腸實(shí)熱證與膀胱濕熱證的鑒別。16．了解臟腑兼病證候的概念；17．掌握心腎不交證、心腎陽(yáng)虛證、心肺氣虛證、心脾氣血虛證、心肝血虛證、脾肺氣虛證、肺腎氣虛證、肺腎陰虛證、肝胃不和證、肝郁脾虛證、肝腎陰虛證、脾腎陽(yáng)虛證的概念、臨床表現(xiàn)，了解其證候分析；熟悉心腎不交證與肺腎陰虛證、肝腎陰虛證，肝膽濕熱證與濕熱蘊(yùn)脾證，肝胃不和證與肝郁脾虛證，脾腎陽(yáng)虛證與心腎陽(yáng)虛證，心肺氣虛證與脾肺氣虛證，心脾氣血虛證與心肝血虛證的鑒別。18．熟悉六經(jīng)辨證的概念；19．熟悉太陽(yáng)病證、太陽(yáng)經(jīng)證(太陽(yáng)中風(fēng)證、太陽(yáng)傷寒證)、太陽(yáng)腑證，陽(yáng)明病證、陽(yáng)明經(jīng)證、陽(yáng)明腑證，少陽(yáng)病證，太陰病證，少陰病證、少陰寒化證、少陰熱化證，厥陰病證的概念、臨床表現(xiàn)；了解其證候分析；20．了解六經(jīng)病證傳經(jīng)、合病、并病、直中的概念。21．熟悉衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的概念；22．熟悉衛(wèi)分證、氣分證、營(yíng)分證、血分證的概念、臨床表現(xiàn)，了解其證候分析；23．了解衛(wèi)氣營(yíng)血證的順傳、逆?zhèn)鞲拍睢?4．了解三焦辨證的概念、臨床實(shí)際運(yùn)用；25．了解上焦病證、中焦病證、下焦病證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析；26．了解三焦病證傳變的順傳、逆?zhèn)鞲拍睢?0講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)3合計(jì)51七、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、基本要求與學(xué)時(shí)分配序號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與要求學(xué)時(shí)類型對(duì)應(yīng)課程目標(biāo)1望診一(一）望診方法練習(xí)及望神病理圖片識(shí)別學(xué)生之間互相觀察,記錄望神的結(jié)果，得出結(jié)論并進(jìn)行分析。觀看病理圖片，得神、失神、少神、假神并說(shuō)出臨床意義；掌握望診的方法及注意事項(xiàng)，望神的主要內(nèi)容；得神、失神、少神、假神的表現(xiàn)和臨床意義；必修。2綜合性課程目標(biāo)1課程目標(biāo)22望診一（二）望面色方法及病理圖片識(shí)別引導(dǎo)學(xué)生觀察：室內(nèi)光線明暗、窗簾的顏色等對(duì)望診的影響；請(qǐng)學(xué)生分組觀察3名不同學(xué)生面色的不同并分析臨床意義；將面色特征及結(jié)果按順序記錄在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上；掌握正常面色及病理面色的特征，五色主病，面色的診斷意義，熟悉望色的注意事項(xiàng)；必修。2綜合性課程目標(biāo)1課程目標(biāo)23望診一（三）望形、望態(tài)、望咽喉方法及病理圖片識(shí)別模擬病人或?qū)W生之間互相進(jìn)行望形、態(tài)、望咽喉等方面的描述，并進(jìn)行分析，記錄在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上；選擇有代表性錯(cuò)誤的學(xué)生將結(jié)論寫在黑板上，教師點(diǎn)評(píng)；觀看局部望診病理圖片，并對(duì)圖片進(jìn)行分析。掌握形體強(qiáng)弱、胖瘦的表現(xiàn)和臨床意義，體質(zhì)形態(tài)的表現(xiàn)和臨床意義，望異常形體、姿態(tài)和排出物的規(guī)律；必修。4綜合性課程目標(biāo)1課程目標(biāo)24舌診—（一）方法練習(xí)及常見(jiàn)病理舌象分析介紹舌診的醫(yī)患姿勢(shì)與方法及舌診的注意事項(xiàng)；讓受檢者面向光亮，正坐口張，自然伸舌，舒展下彎，充分暴露舌體，檢查者依次觀察舌尖、舌體、舌側(cè)、舌根、人字溝、正中溝，重點(diǎn)觀察舌質(zhì)、舌苔；將3名學(xué)生舌象所見(jiàn)特征標(biāo)記在實(shí)驗(yàn)報(bào)告中，依據(jù)中醫(yī)舌診理論分析所見(jiàn)舌象的特征及臨床意義；觀察病理舌苔模型，記錄在實(shí)驗(yàn)報(bào)告中，依據(jù)中醫(yī)舌診理論分析所見(jiàn)舌象的特征及臨床意義；掌握舌診的原理、方法、內(nèi)容、意義及注意事項(xiàng)，舌診方法，正常舌象特征，并能通過(guò)舌象分析要點(diǎn)辨析總結(jié)出相應(yīng)的臨床意義；必修。2綜合性課程目標(biāo)1課程目標(biāo)25舌診—（二）病理圖片識(shí)別觀看多媒體舌象圖片，對(duì)病理舌象進(jìn)行分析鑒別，至少在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上記錄3-5個(gè)舌象特征及臨床意義；分組討論典型舌象，并學(xué)生進(jìn)行講解，教師進(jìn)行評(píng)價(jià)；掌握舌色、舌形、舌態(tài)、舌神的特征及意義，舌苔的特征及意義，熟悉舌質(zhì)、舌苔綜合分析方法；必修。2設(shè)計(jì)研究性課程目標(biāo)1課程目標(biāo)26問(wèn)診方法練習(xí)模擬病人或正在發(fā)病的學(xué)生進(jìn)行問(wèn)診練習(xí)，寫出一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)診模式；學(xué)生分組進(jìn)行問(wèn)診練習(xí)，至少寫出一名學(xué)生的問(wèn)診；按標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)診模式記錄在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上；對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)，多發(fā)問(wèn)題進(jìn)行集中解答；掌握問(wèn)診的主要內(nèi)容、問(wèn)診的方法和主要事項(xiàng)。問(wèn)寒熱、問(wèn)汗、問(wèn)疼痛、問(wèn)頭身胸腹不適、問(wèn)睡眠、問(wèn)飲食口味、問(wèn)二便、常見(jiàn)癥狀的表現(xiàn)及臨床意義；必修。2設(shè)計(jì)研究性課程目標(biāo)1課程目標(biāo)27脈診—（一）方法練習(xí)及常見(jiàn)病理脈象分析脈診示范：教師模擬醫(yī)生、學(xué)生模擬患者進(jìn)行脈診操作，隨后學(xué)生模擬醫(yī)生，教師模擬患者進(jìn)行脈診操作；學(xué)生分組進(jìn)行脈診操作，記錄3名同學(xué)脈象特征及臨床意義；教師進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)，對(duì)于集中問(wèn)題進(jìn)行討論；熟悉脈診原理，脈診的生理變異；掌握脈診的部位及診脈的基本方法；脈象要素分析，辨識(shí)中醫(yī)脈象的位、數(shù)、形、勢(shì)等特征必修。2綜合性課程目標(biāo)1課程目標(biāo)28脈診—（二）常見(jiàn)病理脈象特征及主病鑒別練習(xí)運(yùn)用脈象訓(xùn)練儀，在教師引導(dǎo)下，學(xué)生體會(huì)相似病理脈象特征，并對(duì)其進(jìn)行鑒別；分組討論，同一病出現(xiàn)不同脈象的機(jī)理，并將討論結(jié)果記錄在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上；運(yùn)用脈象訓(xùn)練儀教師引導(dǎo)下，學(xué)生體會(huì)常見(jiàn)病理脈象，并對(duì)其進(jìn)行鑒別；熟悉脈象訓(xùn)練儀的使用方法和診脈的過(guò)程，掌握常見(jiàn)病理脈象特征及主病。必修。2設(shè)計(jì)研究性課程目標(biāo)1課程目標(biāo)29按診方法練習(xí)觀看按診視頻，教師進(jìn)行按診示范，學(xué)生男、女分開進(jìn)行按診練習(xí)，交流心得體會(huì)，教師糾正學(xué)生手法錯(cuò)誤；熟悉按診的體位、方法、注意事項(xiàng)；按診觸、摸、按、叩等法的操作方法，按診的意義；掌握按胸脅(按虛里)、按腹、按肌膚、按手足、按腧穴的方法、內(nèi)容與臨床意義。必修。2演示性課程目標(biāo)1課程目標(biāo)210八綱、氣血、病因辨證多媒體示范，八綱典型病例一個(gè)，以提問(wèn)形式請(qǐng)學(xué)生回答出表里、寒熱、虛實(shí)及陰陽(yáng)臨床表現(xiàn)等；分組討論給出的病例，按氣血、病因、八綱進(jìn)行辨證練習(xí)，并將結(jié)果記錄在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上；對(duì)學(xué)生問(wèn)題個(gè)別輔導(dǎo)、或集中解答，最后總結(jié)學(xué)生們的常見(jiàn)問(wèn)題，進(jìn)行總結(jié)分析；掌握八綱的概念，寒證、熱證、血瘀證、氣虛證、血虛證、氣陷證的臨床表現(xiàn)。必修。4設(shè)計(jì)性課程目標(biāo)1課程目標(biāo)211臟腑辨證—（一）心病、肺病辨證練習(xí)多媒體示范心病典型病例一個(gè)，以提問(wèn)形式請(qǐng)學(xué)生回答出心病的臨床表現(xiàn)特征、寒熱、虛實(shí)特征等；分組討論給出的病例，按心病、肺病進(jìn)行辨證練習(xí)，并將結(jié)果記錄在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上；對(duì)學(xué)生問(wèn)題個(gè)別輔導(dǎo)、或集中解答，最后總結(jié)學(xué)生們的常見(jiàn)問(wèn)題，進(jìn)行總結(jié)分析；熟悉心病、肺病的常見(jiàn)癥狀，掌握心血虛證、心陰虛證、心氣虛證、心陽(yáng)虛證、心火亢盛證、心脈痹阻證的臨床表現(xiàn)；肺氣虛證、肺陰虛證、肺熱熾盛證、痰熱蘊(yùn)肺證、寒痰阻肺證的臨床表現(xiàn)。必修。2設(shè)計(jì)性課程目標(biāo)1課程目標(biāo)312臟腑辨證—（二）脾病、肝病辨證練習(xí)多媒體示范，脾病辨證典型病例一個(gè)，以提問(wèn)形式請(qǐng)學(xué)生回答出脾病的臨床表現(xiàn)特征、寒熱、虛實(shí)特征等；分組討論給出的病例，按肝病、脾病進(jìn)行辨證練習(xí)，并將結(jié)果記錄在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上；對(duì)學(xué)生問(wèn)題個(gè)別輔導(dǎo)、或集中解答，最后總結(jié)學(xué)生們的常見(jiàn)問(wèn)題，進(jìn)行總結(jié)分析；熟悉脾病、肝病的常見(jiàn)癥狀，掌握肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證、肝氣郁滯證、肝火熾盛證、肝陽(yáng)上亢證的臨床表現(xiàn)；脾氣虛證、脾陽(yáng)虛證、寒濕困脾證、濕熱蘊(yùn)脾證的臨床表現(xiàn)。必修。2設(shè)計(jì)性課程目標(biāo)1課程目標(biāo)313臟腑辨證—（五）腎病、臟腑兼病辨證練習(xí)多媒體示范腎病病例一個(gè)，以提問(wèn)形式請(qǐng)學(xué)生回答出腎病的臨床表現(xiàn)、寒熱虛實(shí)特點(diǎn)等；分組討論給出的病例，按腎病、臟腑兼病進(jìn)行辨證練習(xí)，并將辨證分析在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上；對(duì)學(xué)生問(wèn)題個(gè)別輔導(dǎo)、或集中解答，最后總結(jié)學(xué)生們的常見(jiàn)問(wèn)題，進(jìn)行總結(jié)分析；熟悉腎病的常見(jiàn)癥狀，腎陽(yáng)虛證、腎虛水泛證、腎陰虛證的概念、臨床表現(xiàn)，了解其證候分析；掌握腎陽(yáng)虛證與腎虛水泛證、腎陰虛證與腎精不足證的鑒別；掌握心腎不交證、心腎陽(yáng)虛證、脾肺氣虛證、肺腎氣虛證、肺腎陰虛證、肝郁脾虛證、肝腎陰虛證、脾腎陽(yáng)虛證的臨床表現(xiàn)。必修。2設(shè)計(jì)性課程目標(biāo)1課程目標(biāo)314外感病辯證-六經(jīng)、衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦辨證方法練習(xí)多媒體示范，六經(jīng)病例一個(gè)，以提問(wèn)形式請(qǐng)學(xué)生回答出表里、寒熱、虛實(shí)及陰陽(yáng)等特征；分組討論給出的病例，按六經(jīng)、衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦進(jìn)行辨證練習(xí)，并將辨證分析記錄在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上；對(duì)學(xué)生問(wèn)題個(gè)別輔導(dǎo)、或集中解答，最后總結(jié)學(xué)生們的常見(jiàn)問(wèn)題，進(jìn)行總結(jié)分析；掌握六經(jīng)病的臨床表現(xiàn)，衛(wèi)分證、氣分證、營(yíng)分證、血分證的臨床表現(xiàn)，上焦病證、中焦病證、下焦病證的臨床表現(xiàn)。必修。2設(shè)計(jì)性課程目標(biāo)1課程目標(biāo)315臨床病歷搜集及辨證方法綜合練習(xí)介紹中醫(yī)辨證現(xiàn)代化進(jìn)展；介紹中醫(yī)辨證軟件使用方法，并進(jìn)行示范講解；