護士急救技能知識課件

演講人：日期：護士急救技能知識課件目錄CATALOGUE01急救基本概念與原則02常見急癥識別與處理03急救技能操作指南04急救中的溝通與協(xié)作技巧05急救后護理與康復指導06急救知識培訓與考核標準PART01急救基本概念與原則急救即緊急救治的意思，是指當有任何意外或疾病發(fā)生時，施救者在醫(yī)護人員到達前，按醫(yī)學護理的原則，利用現(xiàn)場適用物資臨時及適當?shù)貫閭≌哌M行的初步救援及護理，然后從速送往醫(yī)院。急救定義急救是一項重要的公共服務，也是基本的民生保障，能夠最大限度地減少傷病者的痛苦和傷殘，提高生存率。急救的重要性急救定義及重要性急救原則包括快速、準確、有效、安全等原則，即在盡可能短的時間內(nèi)，采取正確的急救措施，以最大限度地保護傷病者的生命安全。急救方法急救方法包括止血、包扎、固定、搬運等，應根據(jù)傷病者的實際情況和需求采取相應的急救措施。現(xiàn)場急救原則與方法護士在急救中的角色與職責護士的職責在急救現(xiàn)場，護士應快速評估傷病者的病情，實施初步急救措施，并及時呼叫急救中心或醫(yī)師進行進一步救治。護士的角色護士是急救團隊的重要組成部分，是傷病者的主要救護者和協(xié)調(diào)者。急救設(shè)備急救設(shè)備包括急救箱、AED、氧氣瓶、吸引器等，應定期檢查、保養(yǎng)，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。急救藥品急救藥品包括止血藥、止痛藥、抗過敏藥、心血管急救藥等，應備齊備足，并放置在固定位置，方便取用。急救設(shè)備與藥品準備PART02常見急癥識別與處理心臟驟停與心肺復蘇術(shù)心臟驟停的癥狀突然失去意識、呼吸停止或喘息、大動脈搏動消失等。心肺復蘇術(shù)的步驟C-A-B原則，即先胸外按壓、再開放氣道、最后人工呼吸，并盡快進行除顫。胸外按壓技巧按壓部位為胸骨中下1/3交界處，按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分。人工呼吸方法口對口吹氣，每次吹氣時間超過1秒，使胸廓隆起。急性心梗癥狀更劇烈、持續(xù)時間更長，常伴有心律失常、心力衰竭和休克等。急性心梗與心絞痛的鑒別立即臥床休息、吸氧、舌下含服硝酸甘油或口服阿司匹林，并盡快呼叫急救服務。急性心梗的急救措施停止活動、休息、舌下含服硝酸甘油，如癥狀持續(xù)不緩解應盡快就醫(yī)。心絞痛的處理方法急性心梗與心絞痛鑒別及處理010203快速識別FACE癥狀，即面部下垂、手臂無力、言語不清和緊急求助。腦卒中的識別保持呼吸道通暢、避免誤吸，不要給患者喂水或食物，盡量保持安靜等待急救人員到來。初步處理措施盡快進行康復治療，包括物理治療、職業(yè)治療和語言治療等。腦卒中后的處理腦卒中識別與初步處理措施迅速脫離火源、冷卻受傷部位、防止感染和保持呼吸道通暢。燒傷的初步處理如窒息、中暑、觸電等，應根據(jù)具體情況進行緊急處理，并盡快就醫(yī)。其他意外傷害的初步處理固定受傷部位、止血、減輕疼痛和迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。骨折的初步處理意外傷害（如骨折、燒傷等）初步處理PART03急救技能操作指南止血方法與技巧指壓止血法適用于頭部、頸部及四肢的動脈出血，用手指壓迫出血部位的近心端動脈，阻斷血流以達到止血目的。加壓包扎止血法止血帶止血法適用于全身各部位的小動脈、靜脈及毛細血管出血，用消毒紗布或干凈毛巾等物品加壓包扎出血部位，減少血流量。適用于四肢大動脈出血，用止血帶或布條等物品扎緊出血部位的上方，阻斷血流，但需注意定時放松，以免肢體壞死。適用于肢體粗細相等的部位，如手腕、頸部等，將繃帶作環(huán)形重疊纏繞，最后以平結(jié)固定。環(huán)形包扎法適用于肢體粗細不等的部位，如前臂、小腿等，將繃帶作螺旋狀纏繞，每圈重疊前一圈的一半，最后以平結(jié)固定。螺旋形包扎法適用于關(guān)節(jié)部位的包扎，如肩、肘、膝等，將繃帶在關(guān)節(jié)處作“8”字形纏繞，每圈重疊前一圈的一半，最后以平結(jié)固定?！?”字形包扎法包扎固定技巧演示識別心臟驟停判斷患者意識、呼吸和心跳，如無意識、無呼吸或僅有喘息樣呼吸，應立即進行CPR。開放氣道將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，清除口腔內(nèi)異物，然后采用仰頭抬頦法或托下頜法開放氣道。人工呼吸在開放氣道后，施救者口對口或口對鼻進行人工呼吸，每次吹氣時間為1秒以上，使胸廓隆起。胸外按壓將患者仰臥于堅硬平面上，施救者跪于患者一側(cè)，雙手重疊置于胸骨中下1/3交界處，進行按壓，深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分。心肺復蘇術(shù)（CPR）操作流程急救藥物使用指南腎上腺素用于過敏性休克、心臟驟停等急救，可興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管平滑肌。阿托品用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、散大瞳孔等，常用于有機磷農(nóng)藥中毒、感染性休克等急救。利多卡因為局麻藥和抗心律失常藥，可用于治療室性心律失常和急性心肌梗死等引起的室性期前收縮、室速等。洛貝林為呼吸興奮藥，可用于新生兒窒息、一氧化碳中毒等引起的呼吸抑制，以及阿片類藥物中毒等。PART04急救中的溝通與協(xié)作技巧及時了解患者及家屬心理在急救過程中，及時與患者及其家屬溝通，了解其心理需求，增強互信。用簡單易懂的語言交流避免使用醫(yī)學專業(yè)術(shù)語，用患者及其家屬能理解的語言解釋病情和急救措施。傳遞關(guān)愛與安撫在急救過程中，通過語言、肢體動作等方式傳遞關(guān)愛，安撫患者及其家屬情緒。與患者及其家屬溝通技巧與醫(yī)生及其他醫(yī)護人員保持溝通，準確傳遞患者病情、急救措施等關(guān)鍵信息。準確傳遞信息在急救過程中，嚴格執(zhí)行醫(yī)生的指示，確保各項急救措施得到準確落實。嚴格執(zhí)行醫(yī)囑在急救過程中，與醫(yī)生、其他護士等人員緊密協(xié)作，共同完成急救任務。團隊協(xié)作與醫(yī)生及其他醫(yī)護人員協(xié)作方法010203及時了解各科室資源了解醫(yī)院內(nèi)各科室的急救資源，以便在急救過程中及時調(diào)用。協(xié)調(diào)各科室參與急救在急救過程中，及時與相關(guān)科室聯(lián)系，協(xié)調(diào)各方資源參與急救。高效利用急救資源在急救資源有限的情況下，合理分配和利用資源，提高急救效率?？缈剖覅f(xié)調(diào)與資源共享策略保持冷靜學會自我調(diào)節(jié)壓力，采取積極、有效的方式應對急救過程中的壓力。積極應對壓力團隊協(xié)作與支持與團隊成員互相支持、鼓勵，共同應對緊急情況，減輕心理壓力。在急救過程中，保持冷靜、沉著，避免因緊張而影響急救效果。應對緊急情況時的心理調(diào)適PART05急救后護理與康復指導生命體征監(jiān)測定時測量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標，以及觀察患者的意識和瞳孔變化。傷口情況觀察觀察傷口有無滲血、滲液、紅腫、化膿等情況，及時進行處理。疼痛程度評估評估患者的疼痛程度，及時采取鎮(zhèn)痛措施，減輕患者痛苦。神經(jīng)功能監(jiān)測對于涉及神經(jīng)系統(tǒng)的急救，要密切監(jiān)測患者的神經(jīng)功能恢復情況。急救后患者觀察與評估要點并發(fā)癥預防與處理措施感染預防保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，遵醫(yī)囑使用抗生素。血栓預防鼓勵患者早期活動，遵醫(yī)囑給予抗凝藥物，預防血栓形成。呼吸困難預防對于胸部或上腹部手術(shù)的患者，應加強呼吸鍛煉，預防呼吸困難。消化道出血預防密切觀察患者嘔吐物及排泄物顏色，及時發(fā)現(xiàn)消化道出血并處理?？祻陀柧毰c健康教育內(nèi)容康復訓練計劃根據(jù)患者的實際情況，制定個性化的康復訓練計劃，包括運動訓練、生活自理能力訓練等。健康教育指導向患者及家屬傳授疾病預防、康復知識和方法，提高患者自我保健能力。心理康復關(guān)注患者的心理狀態(tài)，提供心理疏導和支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。飲食指導為患者制定合理的飲食計劃，保證營養(yǎng)攝入，促進康復。家屬培訓對家屬進行護理知識和技能培訓，使其能夠更好地照顧患者。家屬參與和社會支持網(wǎng)絡構(gòu)建01社會支持鼓勵患者參加康復團體，與病友交流康復經(jīng)驗，增強社會適應能力。02家屬參與決策在患者康復過程中，鼓勵家屬參與決策，共同制定康復計劃。03醫(yī)護人員定期隨訪醫(yī)護人員定期對患者進行隨訪，了解患者康復情況，及時提供幫助和指導。04PART06急救知識培訓與考核標準如呼吸心跳驟停、休克、創(chuàng)傷、中毒、卒中、心梗等。常見急癥處理如心肺復蘇（CPR）、止血、包扎、固定、搬運等。急救技能操作01020304包括現(xiàn)場安全、緊急呼救、患者評估、急救程序等。急救基本原則如急救箱、氧氣瓶、自動體外除顫器（AED）等。急救藥品與設(shè)備使用護士急救技能培訓內(nèi)容設(shè)計通過試卷或在線測試，評估護士對急救知識的掌握程度。理論考核模擬急救場景，評估護士的急救技能水平和應急反應能力。實操考核制定明確的評分標準，確保評價的客觀性和公正性。評價標準考核方式與評價標準制定010203定期培訓與復訓確保護