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文檔簡介
人身傷害賠償合同協(xié)議書合同編號:__________甲方(受害方):__________身份證號:__________住址:__________乙方(賠償方):__________身份證號:__________住址:__________第一條人身傷害情況1.1甲方因乙方原因于_______年_______月_______日遭受人身傷害,具體傷害情況如下:(1)傷害部位:__________(2)傷害程度:__________(3)治療情況:__________1.2甲方已就本次傷害向有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,并取得相關(guān)診斷證明和醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)。第二條賠償范圍及金額(1)醫(yī)療費(fèi)用:包括但不限于甲方因本次傷害所產(chǎn)生的掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等費(fèi)用。(2)誤工費(fèi):按照甲方受傷期間實(shí)際減少的收入計(jì)算。(3)護(hù)理費(fèi):按照甲方受傷期間實(shí)際產(chǎn)生的護(hù)理費(fèi)用計(jì)算。(4)交通費(fèi):甲方為治療本次傷害所產(chǎn)生的往返交通費(fèi)用。(5)精神損害撫慰金:根據(jù)甲方的傷害程度、精神狀況等因素,雙方協(xié)商確定為人民幣_______元。2.2賠償金額總計(jì)為人民幣_______元(大寫:____________________元整),乙方應(yīng)在本合同簽訂之日起_______日內(nèi)一次性支付給甲方。第三條賠償方式3.1乙方應(yīng)按照本合同約定的賠償范圍及金額,以現(xiàn)金形式支付給甲方。3.2乙方支付賠償金后,甲方應(yīng)向乙方提供相應(yīng)的收據(jù)或發(fā)票。第四條保密條款4.1雙方應(yīng)對本次賠償事宜嚴(yán)格保密,未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。4.2雙方違反保密義務(wù)的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_______元(大寫:____________________元整),并賠償因此給對方造成的損失。第五條爭議解決5.1雙方在履行本合同過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。5.2如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。6.2本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。甲方(簽名/蓋章):__________日期:_______年_______月_______日乙方(簽名/蓋章):__________日期:_______年_______月_______日注意事項(xiàng):1.合同編號:確保合同具有唯一性,便于歸檔和管理。2.身份信息:準(zhǔn)確記錄甲乙雙方的個(gè)人信息,以便于身份確認(rèn)和法律責(zé)任歸屬。3.人身傷害情況:詳細(xì)描述傷害情況,包括傷害部位、程度及治療情況,作為賠償依據(jù)。4.賠償范圍及金額:明確賠償?shù)木唧w項(xiàng)目和金額,避免日后爭議。5.賠償方式:約定賠償金的支付方式和期限,確保甲方能夠及時(shí)獲得賠償。6.保密條款:雙方應(yīng)對賠償事宜保密,防止信息泄露可能帶來的不利影響。7.爭議解決:約定爭議解決方式,為可能出現(xiàn)的糾紛提供解決途徑。解決辦法:1.協(xié)商解決:雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決合同履行過程中的爭議。2.訴訟解決:如協(xié)商不成,可向合同簽訂地人民法院提起訴訟,依法解決糾紛。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋:1.人身傷害:指因外力作用于人體,導(dǎo)致身體受到損害的情況。2.賠償:指對因侵權(quán)行為造成的損失進(jìn)行補(bǔ)償?shù)姆韶?zé)任。3.誤工費(fèi):因受傷無法正常工作而減少的收入,屬于可得利益的損失。4.護(hù)理費(fèi):因受傷需要他人照顧而產(chǎn)生的費(fèi)用。5.交通費(fèi):為治療傷害所產(chǎn)生的往返交通工具費(fèi)用。6.精神損害撫慰金:對受害者因傷害造成的精神痛苦給予的金錢補(bǔ)償。7.保密義務(wù):合同當(dāng)事人對合同內(nèi)容負(fù)有保密的義務(wù),防止信息泄露。8.違約金:合同當(dāng)事人違反合同約定,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。9.爭議解決:指合同當(dāng)事人對合同履行中的糾紛進(jìn)行解決的方式。10.訴訟:指合同當(dāng)事人向人民法院提起訴訟,請求法院依法審理解決糾紛的活動(dòng)。特殊應(yīng)用場合及補(bǔ)充條款:1.場合:交通事故導(dǎo)致的傷害賠償補(bǔ)充條款:考慮到交通事故的特殊性,雙方同意在賠償金額中增加一項(xiàng)“后續(xù)治療費(fèi)用”,即若甲方在賠償協(xié)議簽署后仍需繼續(xù)治療的,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因后續(xù)治療產(chǎn)生的合理費(fèi)用。2.場合:工作場所發(fā)生的工傷賠償補(bǔ)充條款:鑒于工傷的特殊性,乙方同意為甲方提供必要的職業(yè)康復(fù)服務(wù),包括但不限于職業(yè)培訓(xùn)、就業(yè)指導(dǎo)等,以幫助甲方盡快恢復(fù)工作能力。3.場合:校園暴力導(dǎo)致的傷害賠償補(bǔ)充條款:乙方應(yīng)主動(dòng)配合學(xué)校及相關(guān)部門,共同采取措施,防止類似事件再次發(fā)生,并確保甲方在校園內(nèi)的安全。4.場合:醫(yī)療事故引起的傷害賠償補(bǔ)充條款:乙方同意在賠償范圍內(nèi),為甲方提供長期的健康咨詢和跟蹤服務(wù),確保甲方得到持續(xù)的醫(yī)療關(guān)注。合同所需附件列表:1.甲方身份證復(fù)印件2.乙方身份證復(fù)印件3.甲方受傷的診斷證明書4.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)及發(fā)票5.甲方誤工證明(如有)6.甲方護(hù)理費(fèi)用單據(jù)(如有)7.交通費(fèi)用單據(jù)(如有)8.雙方簽署的保密協(xié)議9.相關(guān)法律法規(guī)條款摘錄(如有)"考慮到交通事故的特殊性,我們特別約定,即使協(xié)議簽署后,如果甲方還需要進(jìn)一步的治療,乙方也會持續(xù)支持,確保甲方能夠得到應(yīng)有的關(guān)懷和幫助。""工傷無情,人有情。為了甲方能夠盡快回到工作崗位,乙方將提供職業(yè)康復(fù)服務(wù),幫助甲方重新找回自信和工作的樂趣。""校園應(yīng)是安全的港灣。
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