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文檔簡(jiǎn)介

血液Rh血型血型：血細(xì)胞膜上特異性凝集原的類(lèi)型。凝集原，即抗原，血（紅）細(xì)胞膜上的起抗原作用的物質(zhì)，是人體免疫系統(tǒng)識(shí)別“自我”或“異己”的標(biāo)志。除了血細(xì)胞外，也發(fā)現(xiàn)其他組織細(xì)胞的血型系統(tǒng)，如人白細(xì)胞上的抗原系統(tǒng)在體內(nèi)分布廣泛，與器官移植的免疫排斥反應(yīng)密切相關(guān)；白細(xì)胞和血小板的抗原在輸血時(shí)可引起發(fā)熱反應(yīng)。這種血型物質(zhì)還以可溶性形式存在于體液中。血液血型鑒定的意義：輸血、器官移植、法醫(yī)學(xué)、人類(lèi)學(xué)等。一般所說(shuō)的血型，指RBC膜上特異凝集原的類(lèi)型。血型的分類(lèi):現(xiàn)已知，根據(jù)人類(lèi)RBC膜上凝集原的有無(wú)與不同，國(guó)際輸血協(xié)會(huì)認(rèn)可的有23個(gè)血型系統(tǒng)，除ABO血型外,還有Rｈ、Kell、MNSs、P等,還發(fā)現(xiàn)一些亞型。血液Rh血型系統(tǒng)

1.Rh血型凝集原:人類(lèi)RBC膜上有40多種，與臨床關(guān)系密切的有Cc、D、Ee5種抗原，以D抗原的抗原性最強(qiáng)。Rh血型分型：Rh+：RBC膜上有D抗原為Rh陽(yáng)性(漢族99％)Rh-：RBC膜上無(wú)D抗原為Rh陰性(苗族12％，塔塔爾族16％）血液Rh血型系統(tǒng)

2.Rh血型抗體:

主要是IgG,屬免疫性抗體,可通過(guò)胎盤(pán)。特點(diǎn)：血清中不存在“天然”抗體。

當(dāng)Rh+的RBC進(jìn)入Rh-的人體內(nèi)，通過(guò)體液性免疫，產(chǎn)生抗Rh的抗體。

血液3.Rh血型的臨床意義:（1）輸血：第一次輸血不必考慮Rh血型。第二次輸血需考慮Rh血型是否相同。所以，臨床上，再次輸血，即使是同一個(gè)供血者，也要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。血液3.Rh血型的臨床意義:（2）

妊娠：Rh-的母親

①如果以前輸過(guò)Rh+血，懷孕后假如其孕兒為Rh+者，那么，孕婦的抗Rh+的抗體可通過(guò)胎盤(pán)，導(dǎo)致胎兒溶血。

②如果第一次妊娠孕兒為Rh+，胎兒的RBC因某種原因(如胎盤(pán)絨毛脫落)進(jìn)入母體，或分娩時(shí)進(jìn)行胎盤(pán)剝離過(guò)程中血液擠入母體,那么孕婦體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生抗Rh+的抗體。如果第二次妊娠孕兒為Rh+，

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