兒童傷害現(xiàn)狀與預(yù)防兒童保健學(xué)課件

《兒童保健學(xué)》課程主講人：盧小敏Email：435830779@兒童傷害現(xiàn)狀與預(yù)防學(xué)習(xí)內(nèi)容Learningcontent一流行狀況三預(yù)防策略和干預(yù)措施二危險(xiǎn)因素3非故意傷害（意外傷害）（unintentionalinjuries）是指突然發(fā)生的各種事件對(duì)人體所造成的傷害。意外傷害已成為我國(guó)威脅兒童健康及生命的主要問題，是兒童青少年的第一位死因，也是導(dǎo)致嚴(yán)重疾患和殘疾的主要因素之一。兒童傷害4暑期一周內(nèi)有3名兒童從家中陽(yáng)臺(tái)跌落，造成重傷；一名不滿3歲的男童在家中玩耍不慎摔倒，一把剪刀刺入額骨，險(xiǎn)些造成失明；兩名兒童在家附近池塘嬉水時(shí)不慎溺水，一死一傷；深圳暑期30余兒童溺水，平均一到兩天就有一名兒童溺水一位兒童誤食有毒曼陀螺果實(shí)，送院搶救；2歲幼兒被花生嗆喉，窒息身亡；一位4歲男孩在家中被滾燙開水澆淋，全身40%燙傷；兒童傷害5數(shù)據(jù)驚心!!兒童意外傷害在中國(guó)意外傷害懸在獨(dú)生子女頭上的一把利劍!

《只有一個(gè)孩子——中國(guó)獨(dú)生子女意外傷害報(bào)告》

1.

在中國(guó)，意外傷害是0～14歲兒童的首要死因。2000～2005年，我國(guó)0～14歲兒童因意外傷害所致的平均死亡率為20.1/10萬(wàn)人，占0～14兒童總死亡的19％(26.1%)，還以每年7%-10%的速度增加！平均每年近50,000名兒童，平均每天有近150名兒童因意外傷害而失去生命。2.

兒童傷害死亡只是傷害的冰山一角，在每一位死亡者背后，還有著上百兒童因此而終身致殘。什么是傷害？一、流行狀況一、流行狀況1.定義：傷害（injury）：凡因能量（機(jī)械能、電能、熱能等）的傳遞或干擾超過了人體的耐受性造成機(jī)體組織損傷，或窒息導(dǎo)致缺氧以及由于刺激引起的心理創(chuàng)傷均稱之為傷害。

一、流行狀況92.死亡情況兒童傷害死因順位依次為溺水、道路交通傷害、自殺、跌落和中毒。一、流行狀況一、流行狀況3.發(fā)生情況

男性兒童傷害發(fā)生率高于女性，農(nóng)村兒童傷害發(fā)生率高于城市。

排在前5位的非致死性傷害類型主要包括跌傷、道路交通傷害、動(dòng)物咬傷、銳器傷和燒燙傷。二、危險(xiǎn)因素年齡性別社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平環(huán)境三、預(yù)防策略和干預(yù)措施

制定有關(guān)的法律和法規(guī)

建立多部門合作機(jī)制

加強(qiáng)兒童傷害信息的收集和利用

積極開展科學(xué)研究

大力開展健康教育

營(yíng)造安全的環(huán)境Haddon階段因素矩陣4E策略（主被動(dòng)干預(yù)）教育干預(yù)（educationalintervention）技術(shù)干預(yù)（engineeringintervention）強(qiáng)制干預(yù)（enforcementintervention）緊急處置（emergencycareandfirstaid）三、預(yù)防策略和干預(yù)措施強(qiáng)調(diào)在傷害發(fā)生前、發(fā)生時(shí)和發(fā)生后，從個(gè)體因素、致病因子、物理環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境4個(gè)維度采取預(yù)防措施，預(yù)防意外傷害的發(fā)生，減少死亡，降低傷殘。傷害發(fā)生階段流行病學(xué)維度個(gè)體因素致病因子物理環(huán)境社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境發(fā)生前年齡、經(jīng)驗(yàn)和生理狀況安全檢查，車閘、輪胎、燈光等公路狀況和維修情況汽車報(bào)廢制度，兒童安全教育與看護(hù)發(fā)生時(shí)司機(jī)應(yīng)變能力和乘車者、行人自我保護(hù)意識(shí)車速，車剎和輪胎性能路面狀況和路邊障礙物目擊者立即報(bào)警發(fā)生后年齡和生理狀況油箱質(zhì)量（防止漏油起火）完善的急救系統(tǒng)，傷害救治中心、兒童重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)兒童急救醫(yī)學(xué)服務(wù)的政策性支持以交通事故為例的Haddon階段因素矩陣三、預(yù)防策略和干預(yù)措施4E策略（主被動(dòng)干預(yù)）教育干預(yù)通過安全教育（電視、廣播、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、學(xué)校教育等），減少環(huán)境危險(xiǎn)因素，改變危險(xiǎn)行為方式，增加安全行為；提高父母、教師的急救知識(shí)和技能，掌握各種傷害的緊急處置辦法。技術(shù)干預(yù)通過設(shè)備與產(chǎn)品的設(shè)計(jì)與革新，是傷害風(fēng)險(xiǎn)減小，例：家具磨平棱角，洗車安全氣囊，藥品安全蓋等三、預(yù)防策略和干預(yù)措施強(qiáng)制干預(yù)通過立法等手段從政策上消除某些可能引起傷害的危險(xiǎn)因素，例：禁止酒后駕車，強(qiáng)制使用汽車安全帶，法律限定獲取駕駛執(zhí)照的最小年齡等。緊急處置完善急救系統(tǒng)，開通醫(yī)院急救綠色通道等，