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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)(急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng))護(hù)理應(yīng)急試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題2分,共20分)1.在發(fā)生地震時(shí),下列哪種情況最有利于病人的安全?A.使用擔(dān)架搬運(yùn)傷員B.使用普通床墊搬運(yùn)傷員C.將病人固定在床上D.將病人抱起跑出病房2.下列哪種情況下,患者需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)?A.患者意識(shí)清醒,但呼吸困難B.患者意識(shí)不清,但有呼吸C.患者意識(shí)不清,無(wú)呼吸D.患者意識(shí)清醒,且有呼吸3.下列哪項(xiàng)不屬于心跳呼吸驟停的初期癥狀?A.突然意識(shí)喪失B.呼吸困難C.大汗淋漓D.臉色蒼白4.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與吹氣的比例是多少?A.1:2B.2:1C.3:1D.4:15.下列哪種情況是心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志?A.患者面色好轉(zhuǎn)B.患者心跳恢復(fù)C.患者自主呼吸恢復(fù)D.患者意識(shí)恢復(fù)6.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),發(fā)現(xiàn)患者牙關(guān)緊閉,應(yīng)如何處理?A.強(qiáng)行撬開(kāi)B.用手指輕柔地分開(kāi)C.等待患者牙關(guān)自動(dòng)松開(kāi)D.使用開(kāi)口器7.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嘔吐物,應(yīng)如何處理?A.立即清除嘔吐物B.讓患者繼續(xù)嘔吐C.讓患者自己吞咽嘔吐物D.忽略嘔吐物8.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),發(fā)現(xiàn)患者心跳恢復(fù),但自主呼吸未恢復(fù),應(yīng)如何處理?A.繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.停止心肺復(fù)蘇,觀察患者呼吸C.給患者吸氧D.立即進(jìn)行胸外按壓9.下列哪種情況是心臟驟停的常見(jiàn)原因?A.心肌梗死B.腦血管意外C.電擊傷D.以上都是10.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),發(fā)現(xiàn)患者心跳恢復(fù),但血壓仍然很低,應(yīng)如何處理?A.繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.停止心肺復(fù)蘇,觀察患者血壓C.給患者使用血管活性藥物D.立即進(jìn)行胸外按壓二、填空題(每題2分,共20分)1.心肺復(fù)蘇(CPR)的主要目的是恢復(fù)患者的______和______。2.心肺復(fù)蘇(CPR)的順序?yàn)椋篲_____、______、______。3.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓頻率應(yīng)保持在______次/分鐘。4.心肺復(fù)蘇(CPR)的有效指標(biāo)包括:______、______、______。5.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嘔吐物,應(yīng)立即______。6.心肺復(fù)蘇(CPR)成功的關(guān)鍵在于______、______、______。7.心臟驟停的常見(jiàn)原因包括:______、______、______。8.心肺復(fù)蘇(CPR)的初期評(píng)估內(nèi)容包括:______、______、______。9.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),發(fā)現(xiàn)患者心跳恢復(fù),但血壓仍然很低,應(yīng)立即______。10.心肺復(fù)蘇(CPR)的有效指標(biāo)包括:______、______、______。三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇(CPR)的順序。2.簡(jiǎn)述心臟驟停的常見(jiàn)原因。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇(CPR)的有效指標(biāo)。4.簡(jiǎn)述在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嘔吐物應(yīng)如何處理。5.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇(CPR)成功的關(guān)鍵。四、論述題(每題10分,共20分)4.論述在急救過(guò)程中,如何正確評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài),并簡(jiǎn)述意識(shí)喪失的常見(jiàn)原因。五、案例分析題(每題10分,共20分)5.案例分析:患者,男性,45歲,因突發(fā)胸痛入院。查體:血壓90/60mmHg,心率120次/分鐘,呼吸急促,面色蒼白。心電圖提示急性心肌梗死。請(qǐng)根據(jù)患者情況,列出急救措施及護(hù)理要點(diǎn)。六、應(yīng)用題(每題10分,共20分)6.應(yīng)用題:患者,女性,60歲,因慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重入院。查體:體溫37.5℃,心率110次/分鐘,呼吸頻率24次/分鐘,血氧飽和度85%。請(qǐng)根據(jù)患者情況,制定護(hù)理計(jì)劃,包括護(hù)理診斷、預(yù)期目標(biāo)、護(hù)理措施及評(píng)價(jià)。本次試卷答案如下:一、選擇題(每題2分,共20分)1.A.使用擔(dān)架搬運(yùn)傷員解析:在地震發(fā)生時(shí),使用擔(dān)架可以更好地保護(hù)傷員,避免因地面不平整造成的二次傷害。2.C.患者意識(shí)不清,無(wú)呼吸解析:心肺復(fù)蘇(CPR)主要用于心跳呼吸驟停的患者,此時(shí)患者意識(shí)不清且無(wú)呼吸。3.D.臉色蒼白解析:心跳呼吸驟停的初期癥狀不包括臉色蒼白,臉色蒼白可能是其他疾病的表現(xiàn)。4.B.2:1解析:在心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與吹氣的比例通常為2:1,即每按壓30次,吹氣2次。5.C.患者自主呼吸恢復(fù)解析:心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志之一是患者自主呼吸恢復(fù)。6.B.用手指輕柔地分開(kāi)解析:在心肺復(fù)蘇時(shí),如果患者牙關(guān)緊閉,應(yīng)使用手指輕柔地分開(kāi),避免使用暴力。7.A.立即清除嘔吐物解析:在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嘔吐物,應(yīng)立即清除,避免阻塞呼吸道。8.B.停止心肺復(fù)蘇,觀察患者呼吸解析:心跳恢復(fù)后,應(yīng)停止心肺復(fù)蘇,觀察患者呼吸,判斷是否需要繼續(xù)進(jìn)行。9.D.以上都是解析:心跳呼吸驟停的常見(jiàn)原因包括心肌梗死、腦血管意外和電擊傷等。10.B.停止心肺復(fù)蘇,觀察患者血壓解析:心跳恢復(fù)后,應(yīng)停止心肺復(fù)蘇,觀察患者血壓,判斷是否需要繼續(xù)進(jìn)行。二、填空題(每題2分,共20分)1.心跳;呼吸解析:心肺復(fù)蘇(CPR)的主要目的是恢復(fù)患者的心跳和呼吸。2.按壓;吹氣;胸外按壓解析:心肺復(fù)蘇(CPR)的順序?yàn)榘磯?、吹氣、胸外按壓?.100解析:在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓頻率應(yīng)保持在100次/分鐘。4.面色好轉(zhuǎn);心跳恢復(fù);自主呼吸恢復(fù)解析:心肺復(fù)蘇(CPR)的有效指標(biāo)包括面色好轉(zhuǎn)、心跳恢復(fù)、自主呼吸恢復(fù)。5.清除解析:在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嘔吐物,應(yīng)立即清除。6.正確評(píng)估;準(zhǔn)確操作;持續(xù)觀察解析:心肺復(fù)蘇(CPR)成功的關(guān)鍵在于正確評(píng)估、準(zhǔn)確操作、持續(xù)觀察。7.心肌梗死;腦血管意外;電擊傷解析:心臟驟停的常見(jiàn)原因包括心肌梗死、腦血管意外和電擊傷。8.意識(shí)狀態(tài);呼吸;循環(huán)解析:心肺復(fù)蘇(CPR)的初期評(píng)估內(nèi)容包括意識(shí)狀態(tài)、呼吸、循環(huán)。9.使用血管活性藥物解析:心跳恢復(fù)后,如果血壓仍然很低,應(yīng)立即使用血管活性藥物。10.面色好轉(zhuǎn);心跳恢復(fù);自主呼吸恢復(fù)解析:心肺復(fù)蘇(CPR)的有效指標(biāo)包括面色好轉(zhuǎn)、心跳恢復(fù)、自主呼吸恢復(fù)。四、論述題(每題5分,共20分)4.解析:在急救過(guò)程中,正確評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)至關(guān)重要。評(píng)估方法包括輕拍患者肩膀并呼喚其名字,觀察患者的反應(yīng)。意識(shí)喪失的常見(jiàn)原因包括:a.腦血管意外:如腦出血、腦梗死等。b.心臟驟停:心跳呼吸驟停導(dǎo)致大腦缺氧。c.電擊傷:電流通過(guò)大腦導(dǎo)致意識(shí)喪失。d.氧氣中毒:如潛水員上升過(guò)快導(dǎo)致氮?dú)庠隗w內(nèi)形成氣泡,壓迫大腦。e.中毒:如藥物、氣體等中毒導(dǎo)致意識(shí)喪失。五、案例分析題(每題5分,共20分)5.解析:急救措施及護(hù)理要點(diǎn)如下:a.立即通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理。b.保持患者呼吸道通暢,給予吸氧。c.進(jìn)行心電圖檢查,評(píng)估心肌梗死范圍。d.根據(jù)醫(yī)生指示,給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等藥物治療。e.監(jiān)測(cè)患者生命體征,如血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等。f.保持患者舒適體位,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。g.進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)患者戒煙限酒、合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等。六、應(yīng)用題(每題5分,共20分)6.解析:護(hù)理計(jì)劃如下:a.護(hù)理診斷:-氧氣交換障礙:與慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重有關(guān)。-呼吸形態(tài)異常:與慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重有關(guān)。-體溫升高:與慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重有關(guān)。b.預(yù)期目標(biāo):-患者呼吸困難緩解,血氧飽和度維持在90%以上。-患者體溫恢復(fù)正常,無(wú)發(fā)熱癥狀。-患者咳嗽、咳痰癥狀減輕。c.護(hù)理措施:-保持患者呼吸道通暢,給予吸氧。-鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽、咳痰,進(jìn)行胸部物理治療。-保持室內(nèi)空氣新鮮,溫濕度適宜。
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