2025年小夾板外固定技術(shù) 標(biāo)準(zhǔn)課件_第1頁
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POWERPOINT匯報(bào)人:時間:202X.X202X2025年小夾板外固定技術(shù)小夾板外固定技術(shù)概述01小夾板外固定技術(shù)的材料與制作02小夾板外固定技術(shù)的操作流程03小夾板外固定技術(shù)的臨床應(yīng)用04小夾板外固定技術(shù)的并發(fā)癥及預(yù)防處理05目錄CONTENTS小夾板外固定技術(shù)概述POWERPOINT0102小夾板外固定是利用小夾板、壓墊、繃帶等器材對骨折部位進(jìn)行局部外固定的一種傳統(tǒng)中醫(yī)骨傷科治療方法。01該技術(shù)通過夾板的約束力和壓墊的效應(yīng)力,防止骨折移位及成角畸形的發(fā)生,同時利用肢體肌肉收縮產(chǎn)生的內(nèi)在動力,進(jìn)一步矯正骨折斷端殘留的側(cè)方移位和成角畸形,起到慢性復(fù)位的作用。小夾板外固定技術(shù)基本概念小夾板外固定技術(shù)定義我國小夾板外固定技術(shù)有著悠久的歷史,早在晉代葛洪的《肘后救卒方》中就有用竹片固定骨折的記載。唐代藺道人所著的《仙授理傷續(xù)斷秘方》中詳細(xì)介紹了夾板固定的適應(yīng)證、禁忌證、固定方法及注意事項(xiàng)等,為小夾板外固定技術(shù)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。中國古代小夾板外固定技術(shù)的記載與發(fā)展近年來,我國醫(yī)務(wù)工作者繼承與發(fā)揚(yáng)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精華,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)運(yùn)動學(xué)原理,使小夾板治療骨折這一古老方法成為我國目前骨折外固定治療中最常用、最有效的方法之一。一些醫(yī)療單位對小夾板進(jìn)行了改進(jìn),如采用新型材料制作夾板,提高了夾板的性能和舒適度;還有研究將生物傳感器和電子技術(shù)應(yīng)用于小夾板,開發(fā)出能自動測量夾板固定骨折松緊度的新型自動測壓小夾板,使小夾板固定更加科學(xué)化、規(guī)范化。近現(xiàn)代小夾板外固定技術(shù)的傳承與創(chuàng)新小夾板外固定技術(shù)的歷史淵源固定可靠穩(wěn)定小夾板通過多塊夾板與壓墊的組合,能夠從多個方向?qū)钦鄄课皇┘臃€(wěn)定的固定力,有效防止骨折斷端的移位,為骨折愈合提供良好的條件。與石膏固定相比,小夾板可以根據(jù)肢體的腫脹情況及時調(diào)整松緊度,避免因肢體腫脹或消腫導(dǎo)致固定失效或壓迫過緊。操作簡便易行小夾板外固定技術(shù)操作相對簡單,不需要復(fù)雜的設(shè)備和器械,醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過培訓(xùn)后即可熟練掌握,易于在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用。在急救現(xiàn)場或資源有限的地區(qū),小夾板外固定能夠快速對骨折患者進(jìn)行初步固定,為后續(xù)治療爭取時間。有利于功能鍛煉小夾板外固定允許肢體在一定范圍內(nèi)進(jìn)行適度的活動,患者可以在固定的同時進(jìn)行肌肉收縮和關(guān)節(jié)活動等功能鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán),減少肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生,有利于肢體功能的恢復(fù)。功能鍛煉產(chǎn)生的肌肉收縮力還可以進(jìn)一步矯正骨折斷端的移位,促進(jìn)骨折的愈合。小夾板外固定技術(shù)的優(yōu)勢特點(diǎn)小夾板外固定技術(shù)的材料與制作POWERPOINT02傳統(tǒng)的小夾板多選用杉樹皮制作,要求夾板厚度適中,一般為0.3-0.6cm,以第二層皮為佳,其纖維紋理較致密,質(zhì)地堅(jiān)韌,具有一定的彈性和強(qiáng)度,能夠承受一定的壓力和拉力。除了杉樹皮,還可選用其他質(zhì)地堅(jiān)硬、輕便、不易變形的材料,如竹片、柳木片等,隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,一些新型材料如塑料夾板、纖維復(fù)合材料夾板等也逐漸應(yīng)用于小夾板外固定,這些新型材料具有更好的性能和舒適度,且易于加工和消毒。01夾板的材質(zhì)選擇夾板的形狀應(yīng)與肢體的形態(tài)相適應(yīng),制作時需將夾板的表層和里層削平整,兩邊修齊,兩端修剪成小弧形,以減少對皮膚的摩擦和壓迫,防止皮膚損傷。夾板的長度和寬度應(yīng)根據(jù)不同的骨折部位和固定要求進(jìn)行選擇和調(diào)整,一般四肢長管骨折所用的小夾板寬度應(yīng)窄于傷肢的周徑,約為傷肢同一平面周徑的3/5-4/5,隨著腫脹的消減,可逐漸修整寬度,使每塊小夾板之間有1.5-2cm的空隙,以便于肢體的血液循環(huán)和功能活動。02夾板的形狀與尺寸加工小夾板的選材要求平墊:適用于骨折斷端無明顯移位或移位較小的部位,可均勻地對骨折斷端施加壓力,起到固定和矯正的作用。分骨墊:主要用于多根骨折或多處骨折的部位,如前臂雙骨折、肋骨骨折等,能夠有效地將骨折斷端分開,防止骨折端相互擠壓和移位。塔形墊:呈塔形結(jié)構(gòu),適用于骨折斷端有成角移位或側(cè)方移位的部位,通過其特殊的形狀和壓力分布,可以糾正骨折的成角和側(cè)方移位,恢復(fù)肢體的正常解剖結(jié)構(gòu)。常見壓墊類型及特點(diǎn)壓墊應(yīng)放置在骨折斷端的適當(dāng)位置,根據(jù)骨折的類型和移位方向選擇合適的壓墊類型和放置方式,如兩墊固定法適用于有側(cè)方移位的橫斷骨折,骨折復(fù)位后,兩墊分別置于兩骨折端原有移位的一側(cè),以骨折線為界,兩墊不能超過骨折線,以防骨折再發(fā)生側(cè)方移位;三墊固定法適用于有成角移位的骨折,骨折復(fù)位后,一墊置于骨折成角移位的角尖處,另兩墊置于盡量靠近骨干兩端的對側(cè),三墊形成杠桿力,防止骨折再發(fā)生成角移位。使用壓墊時要注意壓墊的松緊度適中,避免過緊或過松,過緊可能導(dǎo)致肢體血液循環(huán)障礙,引起壓迫性潰瘍等并發(fā)癥,過松則無法起到有效的固定作用,影響骨折的愈合。壓墊的使用方法與注意事項(xiàng)壓墊的種類與應(yīng)用繃帶是小夾板外固定的重要組成部分,用于將夾板和壓墊固定在肢體上,常見的繃帶類型有紗布繃帶、棉布繃帶、彈性繃帶等。紗布繃帶透氣性好,吸水性強(qiáng),適用于創(chuàng)面較大的開放性骨折或需要保持傷口干燥的部位;棉布繃帶質(zhì)地柔軟,舒適度高,適用于一般骨折的固定;彈性繃帶具有一定的彈性,能夠根據(jù)肢體的腫脹情況自動調(diào)節(jié)松緊度,適用于肢體腫脹明顯的部位。01繃帶的類型與選擇繃帶包扎的方法有環(huán)行法、螺旋法、螺旋反折法、“8”字包扎法等,不同的包扎方法適用于不同的部位和固定要求。包扎時要注意繃帶的松緊度適中,一般以能插入兩橫指為宜,包扎順序應(yīng)先中間、再骨折近端、最后是骨折遠(yuǎn)端,以確保固定牢固且不影響肢體血液循環(huán)。包扎完成后,要檢查繃帶的松緊度是否合適,觀察肢體的血液循環(huán)情況,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時調(diào)整。02繃帶包扎的方法與要點(diǎn)繃帶的選用與包扎技巧小夾板外固定技術(shù)的操作流程POWERPOINT03患者評估與體位擺放局部皮膚的清潔與消毒夾板、壓墊與繃帶的準(zhǔn)備在進(jìn)行小夾板外固定之前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對患者進(jìn)行全面評估,包括患者的年齡、性別、身體狀況、受傷部位、骨折類型、有無合并傷等,了解患者的整體情況,為制定合理的固定方案提供依據(jù)。根據(jù)骨折部位和固定要求,協(xié)助患者采取合適的體位,如上肢骨折患者可取坐位或仰臥位,下肢骨折患者一般取仰臥位,必要時可在患肢下方墊軟枕或沙袋,使肢體處于舒適且便于操作的位置。對患肢局部皮膚進(jìn)行清潔,去除污垢和汗液,如有傷口,應(yīng)先對傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理,然后用生理鹽水或消毒液對傷口周圍皮膚進(jìn)行消毒,以減少感染的風(fēng)險。清潔和消毒范圍應(yīng)包括骨折部位及其周圍的一定區(qū)域,確保局部皮膚清潔干燥,為小夾板外固定創(chuàng)造良好的條件。根據(jù)骨折部位和固定要求選擇合適的小夾板、壓墊和繃帶,檢查夾板是否平整、無毛刺,壓墊是否柔軟、厚薄適中,繃帶是否清潔、無破損。將夾板、壓墊和繃帶準(zhǔn)備好,放置在便于操作的位置,確保操作過程中能夠順利使用。固定前的準(zhǔn)備工作對于有明顯移位的骨折,應(yīng)在小夾板外固定前先進(jìn)行手法復(fù)位,手法復(fù)位應(yīng)遵循“穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快”的原則,在牽引、旋轉(zhuǎn)、拔伸等手法的配合下,將骨折斷端恢復(fù)到正常的解剖位置或接近正常的解剖位置。牽引是骨折復(fù)位的重要手段之一,通過牽引可以糾正骨折的成角、旋轉(zhuǎn)和重疊移位,恢復(fù)肢體的長度和力線,常用的牽引方法有皮膚牽引和骨牽引,牽引力度應(yīng)緩慢、持續(xù)、充分,避免過度牽引導(dǎo)致組織損傷。骨折復(fù)位與牽引外敷藥膏與放置壓墊放置小夾板與綁扎固定調(diào)整松緊度與檢查血液循環(huán)在骨折部位外敷藥膏,如消腫止痛膏、接骨續(xù)筋膏等,藥膏具有活血化瘀、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合的作用,可增強(qiáng)小夾板外固定的治療效果。根據(jù)骨折的類型和移位方向,選擇合適的壓墊放置在骨折斷端的適當(dāng)位置,壓墊應(yīng)放置平整、牢固,避免對皮膚造成壓迫和摩擦。將小夾板放置在肢體的適當(dāng)位置,夾板應(yīng)與肢體緊密貼合,但不過緊,一般先放置前后夾板,再放置側(cè)方夾板,夾板的放置順序和位置應(yīng)根據(jù)骨折部位和固定要求進(jìn)行調(diào)整。用繃帶將夾板、壓墊和肢體一起綁扎固定,綁扎時要按照一定的順序和方法進(jìn)行,先從骨折部位的中間開始,然后依次向近端和遠(yuǎn)端纏繞,每圈繃帶應(yīng)壓住前一圈的1/3-1/2,綁扎松緊度適中,以能插入兩橫指為宜。綁扎完成后,要對夾板的松緊度進(jìn)行檢查和調(diào)整,確保夾板固定牢固且不影響肢體血液循環(huán),觀察肢體的血液循環(huán)情況,如皮膚顏色、溫度、感覺、脈搏等,如有異常應(yīng)及時調(diào)整夾板的松緊度或重新綁扎。一般以兩手指提起布帶后能在夾板上下移動1cm為標(biāo)準(zhǔn),若布帶移動度超過2cm,說明布帶松弛,未達(dá)到應(yīng)有的約束力;若布帶不能移動或移動不及1cm,說明布帶捆扎過緊,夾板內(nèi)壓力過高,會對患肢軟組織造成壓迫,影響血液循環(huán)。外固定的操作步驟患肢的抬高與制動固定后應(yīng)適當(dāng)抬高患肢,一般抬高15cm-20cm,以利于靜脈回流,減輕肢體腫脹,可在患肢下方墊軟枕或沙袋,使肢體處于舒適的位置。同時要注意制動,避免患肢過度活動導(dǎo)致骨折斷端再次移位或固定失效,但可在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪馐湛s和關(guān)節(jié)活動等功能鍛煉。觀察與護(hù)理要點(diǎn)密切觀察患肢的血液循環(huán)情況,特別固定后1-4天內(nèi)更應(yīng)注意肢端動脈的搏動情況以及肢體(尤其末梢)溫度、顏色、感覺、腫脹程度等,若發(fā)現(xiàn)有血液循環(huán)障礙,如肢端皮膚蒼白或青紫、膚溫較對側(cè)下降、感覺異常、脈搏減弱或消失等,必須及時將扎帶放松,如仍未好轉(zhuǎn),應(yīng)拆開繃帶,重新包扎。注意觀察夾板內(nèi)固定墊處、夾板兩端或骨骼隆突部位是否出現(xiàn)固定的疼痛點(diǎn),以防發(fā)生壓迫性潰瘍,若出現(xiàn)疼痛、紅腫、皮膚破損等異常情況,應(yīng)及時拆開夾板進(jìn)行檢查和處理。健康教育與功能鍛煉指導(dǎo)向患者及其家屬進(jìn)行健康教育,講解小夾板外固定的目的、注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施等,使患者及其家屬了解小夾板外固定的相關(guān)知識,積極配合治療和護(hù)理。指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉,功能鍛煉是小夾板外固定治療的重要組成部分,可促進(jìn)血液循環(huán),減少肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生,有利于肢體功能的恢復(fù),鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),根據(jù)骨折部位和愈合情況,選擇合適的鍛煉方法和強(qiáng)度,如手指或足趾的屈伸活動、肌肉的等長收縮、關(guān)節(jié)的主動或被動活動等。固定后的處理與注意事項(xiàng)小夾板外固定技術(shù)的臨床應(yīng)用POWERPOINT04小夾板外固定適用于四肢骨干骨折,如肱骨、尺橈骨、股骨、脛腓骨等部位的閉合性骨折,這些部位的骨折通過手法復(fù)位后,小夾板能夠提供穩(wěn)定的固定,同時允許肢體進(jìn)行適度的功能鍛煉,促進(jìn)骨折愈合和肢體功能恢復(fù)。但對于大腿肌肉發(fā)達(dá)的股骨干骨折,由于肌肉收縮力較大,常需結(jié)合持續(xù)皮牽引或骨牽引,以增強(qiáng)固定的穩(wěn)定性。四肢閉合性骨折對于創(chuàng)面小或經(jīng)處理后創(chuàng)口已愈合的四肢開放性骨折,小夾板外固定也可作為一種有效的治療方法,但需在清創(chuàng)處理后,待創(chuàng)面穩(wěn)定且無感染跡象時進(jìn)行固定,固定過程中要注意避免對創(chuàng)面造成壓迫和摩擦,防止創(chuàng)面感染和惡化。四肢開放性骨折一些陳舊性四肢骨折,如果適合于手法復(fù)位,也可采用小夾板外固定進(jìn)行治療,通過手法復(fù)位糾正骨折的畸形,恢復(fù)肢體的正常解剖結(jié)構(gòu),然后用小夾板進(jìn)行固定,促進(jìn)骨折的愈合和肢體功能的恢復(fù)。陳舊性四肢骨折適用范圍創(chuàng)口較大的開放性骨折創(chuàng)口較大的開放性骨折,尤其是污染嚴(yán)重的傷口,不適合采用小夾板外固定,因?yàn)樾A板固定可能會對創(chuàng)面造成壓迫和摩擦,導(dǎo)致創(chuàng)面感染加重,影響傷口的愈合,此類患者應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行清創(chuàng)縫合或采用其他更適合的固定方法。肢端有血循環(huán)障礙者肢端有血循環(huán)障礙的患者,如患有動脈硬化、血栓閉塞性脈管炎等疾病,肢體血液循環(huán)已經(jīng)處于代償狀態(tài),小夾板外固定可能會加重血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致肢體缺血壞死,因此此類患者應(yīng)慎用小夾板外固定,必要時可采用其他固定方法或進(jìn)行血管造影等檢查,以評估肢體的血液循環(huán)情況。皮膚廣泛性擦傷皮膚廣泛性擦傷的患者,小夾板外固定可能會對擦傷部位造成進(jìn)一步的壓迫和摩擦,加重皮膚損傷,增加感染的風(fēng)險,因此也不適合采用小夾板外固定,應(yīng)先對皮膚擦傷進(jìn)行處理,待皮膚愈合后再考慮是否進(jìn)行小夾板固定。傷肢有神經(jīng)損傷的癥狀傷肢有神經(jīng)損傷的癥狀,如感覺異常、肌肉萎縮等,局部加墊易加重神經(jīng)損傷,影響神經(jīng)功能的恢復(fù),因此在神經(jīng)損傷尚未完全恢復(fù)的情況下,應(yīng)避免使用小夾板外固定,以免對神經(jīng)造成進(jìn)一步的壓迫和損傷。傷肢嚴(yán)重腫脹傷肢嚴(yán)重腫脹時,肢體的血液循環(huán)可能已經(jīng)受到影響,此時采用小夾板外固定,可能會因夾板的約束力進(jìn)一步加重肢體的腫脹和血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,如骨筋膜室綜合征等,因此在傷肢嚴(yán)重腫脹的情況下,應(yīng)先采取措施減輕腫脹,如抬高患肢、冷敷、使用消腫藥物等,待腫脹消退后再進(jìn)行小夾板固定。其他特殊情況體形肥胖,傷肢皮下脂肪豐富,因固定不牢固易發(fā)生遲緩愈合或不愈合;不能按時觀察的病人;骨折嚴(yán)重移位,整復(fù)對位不佳者等,也不適合采用小夾板外固定。禁忌證010203橈骨遠(yuǎn)端骨折橈骨遠(yuǎn)端骨折是臨床上常見的骨折類型之一,其小夾板外固定操作步驟如下:物品準(zhǔn)備:藥膏、繃帶、壓墊、夾板、扎帶、剪刀等。牽引:助手一手握患側(cè)拇指,另一手握其余四指,沿前臂縱軸向遠(yuǎn)端牽引;另一助手雙手握患側(cè)肘部相反方向牽引,牽引力度緩慢、持續(xù)、充分。旋轉(zhuǎn):在牽引的同時,將腕關(guān)節(jié)屈曲不超過30度,以糾正骨折的旋轉(zhuǎn)移位。糾正成角及橈偏:術(shù)者雙手握住腕部,拇指在背側(cè),其余四指在掌側(cè),拇指壓住骨折遠(yuǎn)端,向遠(yuǎn)側(cè)推擠,其余四指頂住骨折近端,同時向尺側(cè)擠壓骨折遠(yuǎn)端,糾正成角及橈偏。敷藥包扎:在橈背側(cè)放置藥膏,然后用繃帶自腕關(guān)節(jié)開始纏繞,纏繞膏藥兩周后,向上纏繞至前臂上1/3位置,松緊度以能插進(jìn)小手指為宜。放置壓墊:根據(jù)骨折的類型和移位方向,選擇合適的壓墊放置在骨折斷端的適當(dāng)位置。放置夾板:先放置前后夾板,再放置側(cè)方夾板,夾板應(yīng)與肢體緊密貼合,但不過緊。綁扎固定:用扎帶將夾板、壓墊和肢體一起綁扎固定,綁扎順序先從骨折部位的中間開始,然后依次向近端和遠(yuǎn)端纏繞,松緊度適中。調(diào)整松緊度:檢查扎帶的松緊度,確保夾板固定牢固且不影響肢體血液循環(huán)。修剪扎帶長度:將扎帶修剪至合適的長度,避免過長或過短。懸掛:用吊帶將前臂懸吊于胸前,適當(dāng)抬高患肢,以利于靜脈回流,減輕腫脹。觀察甲床血液循環(huán):觀察手指甲床的血液循環(huán)情況,如顏色、溫度、感覺等,判斷肢體血液循環(huán)是否正常。功能鍛煉指導(dǎo):指導(dǎo)患者進(jìn)行指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)屈伸鍛煉和肘關(guān)節(jié)活動,促進(jìn)血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)僵硬。脛腓骨骨折脛腓骨骨折的小夾板外固定方法:物品準(zhǔn)備:與橈骨遠(yuǎn)端骨折類似,包括藥膏、繃帶、壓墊、夾板、扎帶、剪刀等。牽引復(fù)位:對于脛腓骨骨折,尤其是下段骨折,常需結(jié)合跟骨牽引進(jìn)行復(fù)位,牽引時患者取仰臥位,患肢外旋、外展,膝關(guān)節(jié)屈曲,助手握住患肢踝部,沿小腿縱軸向遠(yuǎn)端牽引,同時另一助手握住患肢膝部向近端牽引,通過牽引糾正骨折的成角、旋轉(zhuǎn)和重疊移位。外敷藥膏與放置壓墊:在小腿骨折部位外敷藥膏,然后根據(jù)骨折的類型和移位方向,選擇合適的壓墊放置在骨折斷端的適當(dāng)位置。放置夾板與綁扎固定:將小夾板放置在小腿的適當(dāng)位置,一般采用四塊夾板固定,分別放置在小腿的前、后、內(nèi)、外側(cè),然后用繃帶將夾板、壓墊和肢體一起綁扎固定,綁扎順序和松緊度要求與橈骨遠(yuǎn)端骨折相同。調(diào)整松緊度與檢查血液循環(huán):綁扎完成后,檢查夾板的松緊度,觀察足部血液循環(huán)情況,如足背動脈搏動、皮膚顏色、溫度、感覺等,確保固定牢固且不影響血液循環(huán)?;贾Ц吲c制動:適當(dāng)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹,同時注意制動,避免患肢過度活動導(dǎo)致骨折斷端再次移位。功能鍛煉指導(dǎo):指導(dǎo)患者進(jìn)行足趾屈伸活動、踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈活動等,促進(jìn)血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。肱骨骨折肱骨骨折的小夾板外固定方法:物品準(zhǔn)備:藥膏、繃帶、壓墊、夾板、扎帶、剪刀等。牽引復(fù)位:對于肱骨骨折,可采用肩部牽引和前臂牽引相結(jié)合的方法進(jìn)行復(fù)位,肩部牽引時,患者取仰臥位,患肢外展90度,助手一手握住患側(cè)上臂,另一手握住患側(cè)前臂,沿上肢縱軸向遠(yuǎn)端牽引,同時另一助手握住患側(cè)肩部向近端牽引,通過牽引糾正骨折的成角、旋轉(zhuǎn)和重疊移位。外敷藥膏與放置壓墊:在上臂骨折部位外敷藥膏,然后根據(jù)骨折的類型和移位方向,選擇合適的壓墊放置在骨折斷端的適當(dāng)位置。放置夾板與綁扎固定:將小夾板放置在上臂的適當(dāng)位置,一般采用兩塊夾板固定,分別放置在上臂的前側(cè)和后側(cè),然后用繃帶將夾板、壓墊和肢體一起綁扎固定,綁扎順序和松緊度要求與橈骨遠(yuǎn)端骨折相同。調(diào)整松緊度與檢查血液循環(huán):綁扎完成后,檢查夾板的松緊度,觀察手部血液循環(huán)情況,如橈動脈搏動、皮膚顏色、溫度、感覺等,確保固定牢固且不影響血液循環(huán)?;贾珣业跖c制動:用吊帶將前臂懸吊于胸前,適當(dāng)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹,同時注意制動,避免患肢過度活動導(dǎo)致骨折斷端再次移位。功能鍛煉指導(dǎo):指導(dǎo)患者進(jìn)行手指屈伸活動、腕關(guān)節(jié)屈伸活動和肩關(guān)節(jié)的被動活動等,促進(jìn)血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。常見骨折部位的小夾板外固定方法小夾板外固定技術(shù)的并發(fā)癥及預(yù)防處理POWERPOINT05壓迫性潰瘍壓迫性潰瘍多發(fā)生在夾板兩端或骨骼隆突部位,由于夾板邊緣粗糙堅(jiān)硬,摩擦擠壓皮膚,或夾板過緊、襯墊不當(dāng)、壓力墊硬厚等,使肢體局部皮膚組織長時間受壓缺血而發(fā)生壞死、潰瘍?;颊弑憩F(xiàn)為局部皮膚紅腫、疼痛、破潰,嚴(yán)重者可形成深部潰瘍,影響骨折愈合和肢體功能恢復(fù)。骨筋膜室綜合征骨筋膜室綜合征是小夾板外固定治療中最容易發(fā)生且危害

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