腎內(nèi)科專(zhuān)科?？荚囶}與答案

腎內(nèi)科專(zhuān)科?？荚囶}與答案一、單選題（共111題，每題1分，共111分）1.慢性腎小球腎炎的首發(fā)癥狀是()A、腎功能減退B、水腫或高血壓C、蛋白尿D、貧血正確答案：B2.急性腎孟腎炎護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、臥床休息B、觀(guān)察藥物不良反應(yīng)C、限制水?dāng)z入量D、按急性病期護(hù)理正確答案：C3.腎性骨病早期診斷最可靠的依據(jù)()A、血鈣測(cè)定B、骨活檢C、癥狀表現(xiàn)D、血PTH濃度測(cè)定正確答案：B4.每1000ml尿液中含有()以上的血液時(shí)可有肉眼血尿()A、3mlB、10mlC、6mlD、100ml正確答案：A5.慢性腎衰竭尿毒癥期不出現(xiàn)的表現(xiàn)是()A、高鉀血癥B、高磷血癥C、高鈉血癥D、高鈣血癥正確答案：D6.正常成人24h尿量為()A、<100mlB、1000-2000mlC、<400mlD、>2500ml正確答案：B7.下列哪種情況可診斷為鏡下血尿()A、1h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>5萬(wàn)B、新鮮尿離心沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞>2個(gè)C、1h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>2萬(wàn)D、12h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>50萬(wàn)正確答案：D8.骨化三醇促進(jìn)腸道對(duì)()的吸收并調(diào)節(jié)骨的礦化()A、鋅B、鐵C、鈣D、鎂正確答案：C9.尿沉渣顯微鏡檢低倍視野下見(jiàn)到3個(gè)透明管型能確診管型尿嗎()A、能確診B、如是細(xì)胞管型能確診C、不能確診D、疑似管型尿正確答案：A10.慢性腎小球腎炎最具特征性的尿異常是()A、乳糜尿B、蛋白尿C、膿尿D、血尿正確答案：B11.骨化三醇是()的最重要活性代謝產(chǎn)物之一()A、維生素D1B、維生素D2C、維生素D3D、維生素D4正確答案：C12.長(zhǎng)期中心靜脈置管指保留期超過(guò)()周的中心靜脈置管。()A、6B、7C、5D、4正確答案：A13.慢性腎衰竭控制高血壓首選()A、鈣拮抗藥B、α-受體阻滯劑C、β-受體阻滯劑D、ACEI正確答案：D14.慢性腎衰竭病人最常見(jiàn)的繼發(fā)感染是()A、口腔炎B、原發(fā)性腹膜炎C、皮膚感染D、肺部和泌尿道感染正確答案：D15.女性,35歲,尿頻尿急8天,高熱兩天,雙側(cè)腰痛。最可能的診斷是()A、腎結(jié)核(泌尿系結(jié)核)B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、腎結(jié)石并尿路感染正確答案：C16.糖尿病腎病病人,從出現(xiàn)蛋白尿起,應(yīng)指導(dǎo)病人蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)控制在()?()A、0.6g/(kg·d)B、0.8g/(kg·d)C、1.0g/(kg·d)D、0.4g/(kg·d)正確答案：B17.腎病綜合征治療下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)()A、必要時(shí)補(bǔ)充人體清蛋白B、用激素治療,尿蛋白減少立即減量C、應(yīng)用阿司匹林D、用激素治療4周無(wú)效加用環(huán)磷酰胺正確答案：B18.慢性腎小球腎炎飲食治療是()A、尿蛋白喪失1~2g/d,增加飲食蛋白量B、腎功能減退者,蛋白攝入量50~100g/dC、補(bǔ)充飽和脂肪酸<30-408/01D、當(dāng)腎功能明顯減退時(shí),不要過(guò)分限制鈉鹽正確答案：D19.尿中管型的存在多半指示病變?cè)?)A、腎小管或腎小球B、腎小管和腎盂C、腎小管和輸尿管D、腎盂和輸尿管正確答案：A20.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的病人宜給予()A、低鹽、低糖、高蛋白飲食B、低鹽、高糖、低蛋白飲食C、高鹽、低糖、低蛋白飲食D、高鹽、高糖、低蛋白飲食正確答案：A21.血液透析患者使用硝普鈉等降壓藥時(shí),護(hù)士應(yīng)注意()A、注意避光并使用輸液泵控制滴速B、心電血壓監(jiān)護(hù)C、A+B都是D、以上都不是正確答案：C22.腎動(dòng)脈狹窄老年患者的主要病因是()A、動(dòng)脈壁創(chuàng)傷B、動(dòng)脈瘤C、大動(dòng)脈炎D、動(dòng)脈粥樣硬化正確答案：D23.急性期腎盂腎炎尿化驗(yàn)有何特點(diǎn)()A、有紅細(xì)胞B、有蠟樣管型C、有顆粒管型D、成堆膿球正確答案：D24.血尿伴高血壓最常見(jiàn)于下列哪種疾病()A、腎腫瘤B、流行性出血熱C、腎小球腎炎D、腎結(jié)核正確答案：C25.慢性腎衰病人出現(xiàn)下列情況時(shí)應(yīng)限制含鉀飲食攝入:()A、血鉀升高B、血鉀正常C、使用排鉀利尿劑時(shí)D、尿量增加(>1000ml/d)正確答案：A26.慢性腎功能衰竭的治療不應(yīng)采取的措施是()A、糾正酸中毒B、適當(dāng)降壓C、低蛋白飲食D、一律輸血正確答案：D27.一慢性腎衰病人,入院治療后出現(xiàn)抽搐,可能原因是()A、低鈣血癥B、低鉀血癥C、代謝性酸中毒D、血氨升高正確答案：A28.以下貯藏條件是避光,0-5℃,避免凍結(jié)的藥物是()A、左卡尼丁注射液B、蔗糖鐵注射液C、開(kāi)封過(guò)的胰島素注射液D、前列地爾注射液正確答案：D29.尿毒癥引起的貧血,通常為()A、小紅組胞低色素貧血B、大紅細(xì)胞性貧血C、正常紅細(xì)胞性貧血D、單純小紅細(xì)胞正確答案：C30.預(yù)防腎盂腎炎最簡(jiǎn)單的措施是()A、每天尿道口沖洗B、多飲水C、隔天一次抗生素口服D、保持外陰清潔正確答案：D31.靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉用于治療()A、失代償性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒D、代償性呼吸性酸中毒正確答案：C32.腎病綜合征病人血漿清蛋白值常為:()A、>30g/LB、<30g/LC、<45g/LD、<40g/L正確答案：B33.慢性腎盂腎炎治療后隨訪(fǎng)和判斷療效的主要內(nèi)容()A、臨床癥狀+體征B、尿常規(guī)+尿培養(yǎng)C、尿常規(guī)+臨床癥狀D、尿常規(guī)+體征正確答案：B34.腎性骨病發(fā)生的機(jī)理主要是()A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、酸堿平衡失調(diào)C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、維生素D過(guò)量正確答案：C35.盂腎炎病因是()A、自身免疫B、免疫缺陷C、變態(tài)反應(yīng)D、細(xì)菌正確答案：D36.哪項(xiàng)不是急性腎炎急性期的護(hù)理要點(diǎn)()A、適當(dāng)活動(dòng)B、限制食鹽C、降血壓D、利尿消腫正確答案：A37.為保持電極與皮膚表面接觸良好,應(yīng)先()患者皮膚()A、潤(rùn)濕B、潤(rùn)滑C、消毒D、清潔正確答案：D38.慢性腎衰竭心血管系統(tǒng)臨床表現(xiàn)常見(jiàn)的有()A、心力衰竭B、心包炎C、心肌炎D、冠心病正確答案：A39.腎臟病患者營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)()A、腎功能不全時(shí),增加蛋白攝入量B、低能量供應(yīng),減少腎臟負(fù)擔(dān)C、增加進(jìn)水量D、減少植物蛋白質(zhì),供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)正確答案：D40.原發(fā)性腎病綜合征尿、血生化及腎功能檢查哪項(xiàng)不妥()A、24h尿蛋白定量<3.5gB、肌酐清除率可正常或降低C、血膽固醇、甘油三酯可升高D、血漿白蛋白<30g/L正確答案：A41.下列不建議用于透析患者的降壓藥物是()A、螺內(nèi)酯片B、厄貝沙坦C、呋塞米片D、硝苯地平片正確答案：C42.慢性腎功能不全代償期提示()A、腎臟儲(chǔ)備能力大B、血膽固醇正常C、血高密度脂蛋白高D、血低密度脂蛋白低正確答案：A43.檢查腎小球?yàn)V過(guò)功能最恒定且靈敏的方法是:()A、血肌酐測(cè)定B、內(nèi)生肌酐清除率C、尿素清除率D、血BUN測(cè)定正確答案：B44.36歲,女,因惡心嘔吐7天來(lái)診,既往高血壓三年。檢查:貧血貌,210/115mmHg,雙眼結(jié)膜下均有出血,尿Pro+++,對(duì)該病人下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)盡早進(jìn)行?()A、出凝血時(shí)間及血小板B、胃鏡C、眼底檢查D、血肌酐正確答案：D45.慢性腎小球腎炎病人適宜的飲食()A、多補(bǔ)充水和鈉鉀B、高磷C、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)D、高熱量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)正確答案：D46.屬于血小板聚集抑制藥的是()A、胰島素注射液B、前列地爾注射液C、左卡尼丁注射液D、布美他尼注射液正確答案：B47.下列哪項(xiàng)是加劇腎小球硬化的主要因素()A、中性粒細(xì)胞B、補(bǔ)體C、血小板D、三高現(xiàn)象正確答案：D48.導(dǎo)致容量依賴(lài)型高血壓的主要因素是()A、水鈉潴留B、腎素分泌增多C、腎血流量下降D、血漿白蛋白減少正確答案：A49.急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)有()A、出現(xiàn)多尿B、起病急,伴有下肢水腫的“腎性面容”C、血尿的定義是5個(gè)紅細(xì)胞每高倍鏡視野D、幾乎全部患者均有蛋白尿,尿蛋白量在0.5g~3.5g/d正確答案：D50.患者男性,75歲,糖尿病史30年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來(lái)腎功能逐漸減退。近日化驗(yàn)血Hb90g/L,Cr830μmol/L,下列哪項(xiàng)糾正貧血措施最得當(dāng)()A、輸注全血B、輸注紅細(xì)胞C、促紅細(xì)胞生成素D、促細(xì)胞生成素+鐵劑正確答案：D51.指導(dǎo)血液透析病人兩次透析之間,體重增加不應(yīng)超過(guò)()A、5%B、3%C、6%D、4%正確答案：A52.導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)和治療效果不佳的主要原因是()A、感染B、高鹽飲食C、食欲減退D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案：A53.腎小管濃縮功能的檢測(cè)指標(biāo)有:()A、CcrB、尿滲透壓C、尿酸化功能D、尿比重正確答案：B54.尿毒癥接受腹膜透析的病人優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量應(yīng)為:()A、1.0~1.1g/(kg/d)B、0.8g/(kg/d)C、1.2~1.3g/(kg/d)D、0.5g/(kg/d)正確答案：C55.腎盂腎炎感染方式()A、經(jīng)傷口B、逆行C、經(jīng)性接觸D、經(jīng)飲水正確答案：B56.急性腎盂腎炎應(yīng)用抗菌藥物治療的療程為()A、2周B、1周C、3天D、半年正確答案：A57.腎小球源性血尿產(chǎn)生的主要原因?yàn)?)A、腎小球基底膜斷裂B、分子屏障破壞C、電荷屏障破壞D、水鈉潴留正確答案：A58.以下靜脈留置導(dǎo)管中()活動(dòng)受限明顯。()A、頸內(nèi)靜脈B、無(wú)名靜脈C、鎖骨下靜脈D、股靜脈正確答案：D59.國(guó)內(nèi)學(xué)者認(rèn)為血液透析患者基本總熱量需求是:()A、140.44KJ/(kg.d)B、146.44KJ/(kg.d)C、136.44KJ/(kg.d)D、130.44KJ/(kg.d)正確答案：B60.終末期腎衰竭患者發(fā)生腎性骨病的主要因素是()A、低鈣B、高鈣C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、高磷正確答案：C61.慢性腎炎病人仍參加勞動(dòng)可導(dǎo)致()A、左心衰B、呼吸衰竭C、休克D、腎功衰竭正確答案：D62.慢性腎衰竭病人發(fā)生營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的相關(guān)因素一般不包括()A、嘔吐B、代謝障礙C、低蛋白飲食D、厭食正確答案：B63.下列哪種情況易引起動(dòng)靜脈內(nèi)瘺堵塞()A、透析結(jié)束當(dāng)日穿刺處接觸到水B、長(zhǎng)期超濾量過(guò)大,引起低血壓C、造瘺側(cè)手臂佩戴適宜護(hù)腕D、造瘺側(cè)手臂適當(dāng)活動(dòng)正確答案：B64.屬于利尿藥類(lèi)降壓藥的是()A、厄貝沙坦B、螺內(nèi)酯片C、硝苯地平片D、呋塞米片正確答案：D65.良性小動(dòng)脈性腎硬化癥臨床首先出現(xiàn)()A、蛋白尿B、腎小管濃縮功能障礙C、腎功能減退D、貧血正確答案：B66.腎病性水腫產(chǎn)生的主要因素為()A、全身毛細(xì)血管滲透性增加B、低鈉血癥C、低蛋白血癥D、繼發(fā)性醛固酮增多正確答案：C67.護(hù)理少尿與無(wú)尿病人,下列措施中最重要的是()A、預(yù)防感染B、嚴(yán)格控制水、鉀攝入C、臥床休息D、保證飲食總熱量正確答案：B68.慢性腎衰竭透析治療的指征是()A、血肌酐高于707μmoL/LB、血肌酐高于300μmoL/LC、血肌酐高于450μmoL/LD、血肌酐高于600μmoL/L正確答案：A69.慢性腎衰竭患者早期表現(xiàn)()A、食欲缺乏、惡心、嘔吐B、頭暈、心慌C、呼吸困難D、血壓升高正確答案：B70.下列哪項(xiàng)是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥()A、動(dòng)脈粥樣硬化B、血栓及栓塞C、感染D、腎功能不全正確答案：C71.呋塞米注射液稀釋藥液一般為()A、滅菌注射用水B、碳酸氫鈉注射液C、氯化鈉注射液D、葡萄糖注射液正確答案：C72.原發(fā)性腎病綜合征患者最易出現(xiàn)血栓的部位是()A、腦動(dòng)脈B、腎靜脈C、下肢深靜脈D、冠狀動(dòng)脈正確答案：B73.股靜脈留置導(dǎo)管最常見(jiàn)的并發(fā)癥()A、動(dòng)脈瘤B、腹膜后出血C、出血或血腫D、栓塞正確答案：C74.容量依賴(lài)型高血壓是指()A、血中水鈉過(guò)多B、總血量過(guò)多C、血中鈣過(guò)多D、血中鉀過(guò)多正確答案：A75.男,35歲,主訴全身浮腫三周,血壓150/105mmHg,白蛋白15g/L,TPU3.5g/24h,給予激素治療,判斷療效最主要靠()A、浮腫減輕程度B、血壓下降程度C、尿FDP下降程度D、蛋白尿減輕程度正確答案：D76.不能引起腎病綜合征的疾病是()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎B、糖尿病腎病C、急性腎盂腎炎D、過(guò)敏性紫癜腎炎正確答案：C77.血液透析患者發(fā)生心血管疾病的常見(jiàn)的主要因素是()A、低血壓B、貧血C、感染D、高血壓正確答案：D78.腎孟腎炎一般不出現(xiàn)()A、膿尿B、菌尿C、大量蛋白尿D、血尿正確答案：C79.病人女性,35歲,反復(fù)浮腫3年,尿蛋白(++),BUN10mmol/L。該病人哪種疾病可能性大()A、慢性腎盂腎炎B、隱匿性腎炎C、慢性腎炎D、慢性腎衰竭正確答案：C80.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后一般至少要多長(zhǎng)時(shí)間成熟()A、6-8周B、4周C、3-4個(gè)月D、2周正確答案：B81.對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感的腎病綜合征病理類(lèi)型為()A、微小病變型腎病B、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C、局灶性節(jié)段性腎小球硬化D、膜性腎病正確答案：A82.下列哪項(xiàng)是慢性腎炎必有的表現(xiàn)()A、腎功能減退B、水腫C、高血壓D、血尿正確答案：D83.慢性腎衰竭病人的飲食原則,不妥的是()A、高鈣B、優(yōu)質(zhì)低蛋白C、高熱量D、高磷正確答案：D84.狼瘡性腎炎的患者如腎功能突然惡化,應(yīng)考慮()A、病理轉(zhuǎn)型B、病變活動(dòng)C、急性腎小管壞死D、以上情況均應(yīng)考慮正確答案：D85.一男性18歲大學(xué)生,無(wú)癥狀常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血壓160/100mmHg。眼底檢查無(wú)異常,尿蛋白++,其余均正常,最可能存在下列哪項(xiàng)情況?()A、慢性腎小球腎炎B、原發(fā)性高血壓C、腎血管性高血壓D、尿路感染正確答案：A86.指導(dǎo)慢性腎衰竭病人進(jìn)食熱量高,蛋白質(zhì)含量低的食物,以下哪項(xiàng)除外:()A、漢堡B、薯類(lèi)C、麥淀粉D、藕粉正確答案：A87.復(fù)方a-酮酸片配合低蛋白飲食時(shí),要求成人每日蛋白量攝入為:()A、40g或40g以下B、50g或50g以下C、60g或60g以下D、30g或30g以下正確答案：A88."診斷腎動(dòng)脈狹窄的"金指標(biāo)"是()"A、腎動(dòng)脈血管造影B、螺旋CT血管造影C、超聲檢查D、磁共振顯像正確答案：A89.診斷尿路感染下列哪項(xiàng)最有意義()A、清潔中段尿白細(xì)胞>5個(gè)/HPB、畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞增高C、尿頻、尿急、尿痛D、尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>105個(gè)/ml正確答案：D90.乙肝病毒相關(guān)性腎炎最常見(jiàn)為腎臟病理類(lèi)型為()A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎小球腎炎C、局灶性節(jié)段性腎小球硬化D、膜性腎病正確答案：D91.應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療慢性腎炎,應(yīng)特別注意()A、出血性膀胱炎B、肝功能損害C、胃腸道反應(yīng)D、腎功能影響正確答案：A92.腎小球病,病變主要累及()A、雙腎腎小管B、雙腎腎小球及腎小管C、雙腎腎小球D、雙腎腎間質(zhì)正確答案：C93.急性腎炎患者肉眼血尿發(fā)生率約為()A、30%B、10%C、20%D、40%正確答案：D94.下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷腎小球疾病的意義最大()A、糖尿及氨基酸尿B、水腫和高血壓C、蛋白尿、管型尿D、尿量異常及血尿正確答案：C95.確定腎小球疾病病理類(lèi)型和病變程度的必要檢查是:()A、血尿素氮、肌酐B、腎圖C、B超D、腎活檢正確答案：D96.對(duì)維持性學(xué)血液透析患者而言,提高活動(dòng)能力和生活質(zhì)量的關(guān)鍵是()A、控制水分的攝入B、控制高血壓C、積極治療貧血D、積極治療,調(diào)節(jié)鈣磷代謝正確答案：C97.低蛋白飲食對(duì)慢性腎炎有何好處()A、達(dá)到低脂B、達(dá)到低磷C、達(dá)到低糖D、達(dá)到低熱量正確答案：B98.慢性腎盂腎炎病人服用碳酸氫鈉有何好處()A、緩解尿路刺激癥狀B、幫助消化C、中和胃酸止腰痛D、增加水鈉潴留正確答案：A99.血液透析患者靜脈留置導(dǎo)管拔出后指壓時(shí)間是()A、20-30分鐘B、10-20分鐘C、40-50分鐘D、30-40分鐘正確答案：A100.復(fù)方a-酮酸片通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘()的患者:()A、15mlB、30mlC、25mlD、