醫(yī)療機構(gòu)感染暴發(fā)應急預案

醫(yī)療機構(gòu)感染暴發(fā)應急預案The"EmergencyPlanforOutbreakofInfectioninMedicalInstitutions"isacomprehensivedocumentdesignedtoaddressandmanageinfectiousdiseaseoutbreakswithinhealthcarefacilities.Thisplaniscrucialinscenarioswhereasuddenincreaseinthenumberofpatientsaffectedbyacontagiousdiseaseoccurswithinamedicalsetting.Itoutlinesthenecessarystepsandprotocolstobefollowedbyhospitalstaff,ensuringpromptandeffectivecontainmentoftheoutbreak.Theemergencyplanservesasaguidingframeworkforhealthcareproviders,enablingthemtorespondswiftlyandefficientlytooutbreaksofinfectiousdiseasessuchasCOVID-19,influenza,orotherpathogens.Byimplementingtheoutlinedmeasures,medicalinstitutionscanminimizethespreadofinfection,protectbothpatientsandstaff,andmaintaintheoverallqualityofhealthcareservices.Inordertocomplywiththerequirementsoftheemergencyplan,healthcarefacilitiesmustestablishaclearchainofcommand,ensureaccesstopersonalprotectiveequipment(PPE),andregularlytrainstaffoninfectioncontrolandoutbreakmanagement.Theplanalsomandatesthetimelyreportingofoutbreakstopublichealthauthoritiesandtheimplementationofrobustcleaninganddisinfectionprotocolstopreventfurthercontamination.醫(yī)療機構(gòu)感染暴發(fā)應急預案詳細內(nèi)容如下：第一章概述1.1應急預案的目的與意義1.1.1目的本醫(yī)療機構(gòu)感染暴發(fā)應急預案的制定，旨在建立健全感染暴發(fā)事件的防控體系，明確各部門職責，提高應對感染暴發(fā)事件的能力，保障患者及醫(yī)務人員的生命安全和身體健康，維護醫(yī)療機構(gòu)的正常運行。1.1.2意義（1）提高應對能力：通過應急預案的制定，使醫(yī)療機構(gòu)在面對感染暴發(fā)事件時，能夠迅速、有序、高效地開展應對工作，降低事件造成的損失。（2）明確職責分工：應急預案明確了各部門在感染暴發(fā)事件中的職責，有利于各部門協(xié)同作戰(zhàn)，形成合力。（3）加強宣傳教育：應急預案的制定和實施，有助于提高醫(yī)療機構(gòu)全體員工的感染防控意識，營造良好的防控氛圍。（4）促進法律法規(guī)的實施：應急預案的制定，有助于醫(yī)療機構(gòu)貫徹執(zhí)行國家有關感染防控的法律法規(guī)，提高醫(yī)療機構(gòu)管理水平。第二節(jié)應急預案的適用范圍1.1.3適用對象本應急預案適用于我國醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部發(fā)生的感染暴發(fā)事件，包括但不限于以下情況：（1）醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部感染病例的聚集性發(fā)生。（2）醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部感染病例的跨科室、跨部門傳播。（3）醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部感染病例的暴發(fā)流行。1.1.4適用范圍本應急預案適用于醫(yī)療機構(gòu)感染暴發(fā)事件的預防、監(jiān)測、報告、評估、控制、處理、康復等環(huán)節(jié)，涵蓋以下內(nèi)容：（1）感染暴發(fā)事件的預防措施：包括感染防控知識的宣傳、培訓、環(huán)境消毒、手衛(wèi)生等。（2）感染暴發(fā)事件的監(jiān)測與報告：包括病例報告、監(jiān)測數(shù)據(jù)的收集、分析和反饋。（3）感染暴發(fā)事件的評估：包括病例評估、疫情評估、防控效果評估等。（4）感染暴發(fā)事件的控制與處理：包括隔離措施、治療措施、防護措施等。（5）感染暴發(fā)事件的康復與關懷：包括康復治療、心理關懷、生活照顧等。本應急預案旨在為醫(yī)療機構(gòu)提供一套完善的感染暴發(fā)事件應對方案，以應對各類感染暴發(fā)事件，保證患者及醫(yī)務人員的生命安全和身體健康。第二章組織架構(gòu)第一節(jié)應急組織機構(gòu)的建立1.1.5目的為有效應對醫(yī)療機構(gòu)感染暴發(fā)事件，保障患者和醫(yī)務人員的生命安全，根據(jù)國家有關法律法規(guī)和醫(yī)療機構(gòu)實際情況，特建立應急組織機構(gòu)。1.1.6組織架構(gòu)（1）應急指揮部：由醫(yī)療機構(gòu)主要負責人擔任指揮長，相關部門負責人擔任成員，負責全面協(xié)調(diào)、指揮感染暴發(fā)事件的應對工作。（2）應急辦公室：設在醫(yī)療機構(gòu)行政管理部門，負責組織、協(xié)調(diào)、指導感染暴發(fā)事件的應對工作。（3）應急小組：根據(jù)感染暴發(fā)事件的嚴重程度，分為初級應急小組和高級應急小組。（1）初級應急小組：由醫(yī)療機構(gòu)感染管理科、醫(yī)務科、護理部、后勤保障部等相關部門組成，負責日常感染暴發(fā)事件的應對工作。（2）高級應急小組：由醫(yī)療機構(gòu)主要負責人、感染管理科、醫(yī)務科、護理部、后勤保障部等相關部門負責人組成，負責重大感染暴發(fā)事件的應對工作。第二節(jié)應急組織機構(gòu)的職責1.1.7應急指揮部職責（1）制定醫(yī)療機構(gòu)感染暴發(fā)事件應急預案，明確應對措施和流程。（2）統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)感染暴發(fā)事件的應對工作，保證各項工作有序開展。（3）確定應急響應級別，啟動相應級別的應急小組。（4）對感染暴發(fā)事件進行風險評估，制定防范措施。（5）對應急工作進行總結(jié)和評估，提出改進措施。1.1.8應急辦公室職責（1）負責組織、協(xié)調(diào)、指導感染暴發(fā)事件的應對工作。（2）落實應急指揮部的工作部署，保證應急預案的實施。（3）收集、整理、報告感染暴發(fā)事件相關信息，為應急指揮部提供決策依據(jù)。（4）組織開展感染暴發(fā)事件的調(diào)查和處理工作。（5）對應急工作進行記錄和歸檔。1.1.9初級應急小組職責（1）負責日常感染暴發(fā)事件的監(jiān)測、預警和報告工作。（2）組織開展感染暴發(fā)事件的調(diào)查和處理工作。（3）對感染暴發(fā)事件進行風險評估，制定防范措施。（4）落實應急預案的相關措施，保證感染暴發(fā)事件的應對工作有序進行。1.1.10高級應急小組職責（1）負責重大感染暴發(fā)事件的應對工作。（2）對感染暴發(fā)事件進行風險評估，制定防范措施。（3）組織開展感染暴發(fā)事件的調(diào)查和處理工作。（4）協(xié)調(diào)相關部門，保證感染暴發(fā)事件的應對工作順利進行。第三章風險評估與預防措施第一節(jié)感染風險評估1.1.11目的感染風險評估是醫(yī)療機構(gòu)感染暴發(fā)應急預案的重要組成部分，旨在通過對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染風險的識別、評估和控制，降低感染暴發(fā)的可能性，保障患者及醫(yī)務人員的健康安全。1.1.12評估內(nèi)容（1）感染源：評估醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)潛在的感染源，包括病原體、患者、醫(yī)務人員、醫(yī)療器械、環(huán)境等。（2）感染途徑：分析感染傳播的途徑，如空氣傳播、接觸傳播、飛沫傳播等。（3）易感人群：識別醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)易感人群，如免疫力低下的患者、老年人、嬰幼兒等。（4）感染風險等級：根據(jù)感染源、感染途徑和易感人群等因素，對感染風險進行分級。（5）風險控制措施：針對評估結(jié)果，制定相應的風險控制措施。1.1.13評估方法（1）現(xiàn)場調(diào)查：通過實地調(diào)查，了解醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染現(xiàn)狀及潛在風險。（2）文獻分析：查閱國內(nèi)外相關文獻，了解感染風險的相關知識。（3）數(shù)據(jù)分析：收集醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染相關數(shù)據(jù)，進行統(tǒng)計分析。（4）專家咨詢：邀請感染控制、臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生等領域?qū)＜疫M行評估。1.1.14評估周期感染風險評估應定期進行，至少每年一次，或在感染暴發(fā)、政策調(diào)整等情況下及時進行更新。第二節(jié)預防與控制措施1.1.15預防措施（1）完善感染防控體系：建立健全感染防控組織架構(gòu)，明確各部門職責，制定感染防控政策及流程。（2）加強感染知識培訓：對醫(yī)務人員進行感染防控知識的培訓，提高感染防控意識。（3）提高手衛(wèi)生依從性：加強手衛(wèi)生宣傳，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性，降低交叉感染風險。（4）嚴格執(zhí)行無菌操作：加強無菌操作規(guī)范培訓，保證無菌操作環(huán)節(jié)的嚴格執(zhí)行。（5）加強環(huán)境清潔與消毒：定期對醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境進行清潔與消毒，降低病原體傳播風險。1.1.16控制措施（1）感染病例監(jiān)測：建立感染病例監(jiān)測制度，及時發(fā)覺、報告感染病例。（2）感染暴發(fā)調(diào)查與處理：對感染暴發(fā)事件進行調(diào)查，分析原因，采取有效措施控制暴發(fā)。（3）隔離措施：對感染患者采取隔離措施，避免交叉感染。（4）抗感染藥物合理使用：加強抗感染藥物管理，合理使用抗感染藥物，降低耐藥菌產(chǎn)生。（5）感染防控設施完善：加強感染防控設施建設，提高感染防控能力。（6）定期評估與改進：對感染防控措施進行定期評估，針對存在的問題進行改進。通過以上預防與控制措施，降低醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染風險，保障患者及醫(yī)務人員的健康安全。第四章感染暴發(fā)事件的報告與確認第一節(jié)感染暴發(fā)事件的報告流程1.1.17發(fā)覺感染暴發(fā)事件感染暴發(fā)事件發(fā)生后，首當其沖的責任人是發(fā)覺者。發(fā)覺者應立即采取以下措施：（1）評估病情：發(fā)覺感染者病情加重或出現(xiàn)新的感染癥狀時，應立即進行評估，判斷是否符合感染暴發(fā)事件的定義。（2）采集信息：發(fā)覺者需詳細記錄感染者的基本信息、感染部位、感染病原體等信息。（3）報告上級：發(fā)覺者應立即將感染暴發(fā)事件報告給上級醫(yī)師或感染管理專職人員。1.1.18報告感染暴發(fā)事件（1）報告對象：感染暴發(fā)事件報告對象包括醫(yī)療機構(gòu)感染管理專職人員、醫(yī)療機構(gòu)負責人、衛(wèi)生行政部門等。（2）報告內(nèi)容：報告內(nèi)容應包括感染者基本信息、感染部位、感染病原體、感染時間、發(fā)覺時間、已采取的措施等。（3）報告方式：報告方式包括口頭報告、書面報告、電話報告等。口頭報告應在發(fā)覺感染暴發(fā)事件后2小時內(nèi)完成，書面報告應在發(fā)覺感染暴發(fā)事件后24小時內(nèi)完成。1.1.19感染暴發(fā)事件的調(diào)查與處理（1）調(diào)查：感染管理專職人員接到報告后，應立即啟動感染暴發(fā)事件調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括感染源、傳播途徑、暴露人群、潛在風險因素等。（2）處理：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，感染管理專職人員應采取以下措施：（1）隔離感染者：將感染者安置在單獨的病房或隔離區(qū)域，防止感染傳播。（2）消毒與防護：對感染源、傳播途徑進行消毒，加強醫(yī)護人員個人防護。（3）風險評估：評估感染暴發(fā)事件的風險，制定針對性的防控措施。（4）信息發(fā)布：及時向醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部及衛(wèi)生行政部門發(fā)布感染暴發(fā)事件信息，提高警惕。第二節(jié)感染暴發(fā)事件的確認標準1.1.20感染暴發(fā)事件的定義感染暴發(fā)事件指醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)短時間內(nèi)發(fā)生2例以上感染相同病原體的感染事件。1.1.21感染暴發(fā)事件的確認標準（1）病原體相同：感染暴發(fā)事件中，感染者感染的病原體應相同。（2）時間聚集性：感染暴發(fā)事件中，感染者發(fā)病時間應在短時間內(nèi)聚集。（3）地域聚集性：感染暴發(fā)事件中，感染者應在相同或相鄰的病區(qū)、病房發(fā)病。（4）傳播途徑明確：感染暴發(fā)事件中，感染源、傳播途徑應明確。（5）防控措施有效：感染暴發(fā)事件發(fā)生后，采取針對性的防控措施能有效控制感染傳播。（6）衛(wèi)生行政部門認定：感染暴發(fā)事件需經(jīng)衛(wèi)生行政部門認定，方可確認為感染暴發(fā)事件。第五章應急響應第一節(jié)應急響應級別劃分1.1.22目的為了保證醫(yī)療機構(gòu)在感染暴發(fā)事件中能夠迅速、有序地開展應急響應工作，根據(jù)事件的嚴重程度和影響范圍，合理劃分應急響應級別，特制定本級別劃分規(guī)定。1.1.23劃分依據(jù)（1）感染病例數(shù)量：根據(jù)感染病例的多少，分為輕微、中等、嚴重三個等級。（2）感染范圍：根據(jù)感染范圍的大小，分為局部、全局兩個等級。（3）感染病原體：根據(jù)病原體的危害程度，分為低風險、中等風險、高風險三個等級。1.1.24應急響應級別（1）輕微級別：感染病例較少，局部范圍，病原體低風險。（2）中等級別：感染病例較多，局部范圍，病原體中等風險；或感染病例較少，全局范圍，病原體低風險。（3）嚴重級別：感染病例多，局部范圍，病原體高風險；或感染病例較多，全局范圍，病原體中等風險；或感染病例較少，全局范圍，病原體高風險。第二節(jié)應急響應流程1.1.25發(fā)覺感染病例（1）診療部門發(fā)覺感染病例時，應立即報告感染管理科。（2）感染管理科接到報告后，應在1小時內(nèi)組織人員進行現(xiàn)場調(diào)查。1.1.26啟動應急響應（1）根據(jù)感染病例的嚴重程度和影響范圍，感染管理科應在2小時內(nèi)提出應急響應級別建議。（2）院長或分管副院長根據(jù)應急響應級別建議，決定是否啟動應急響應。1.1.27成立應急指揮部（1）啟動應急響應后，應在24小時內(nèi)成立應急指揮部。（2）應急指揮部應由院長或分管副院長擔任指揮長，相關部門負責人擔任成員。1.1.28制定應急響應措施（1）應急指揮部應根據(jù)感染病例的嚴重程度和影響范圍，制定相應的應急響應措施。（2）應急響應措施包括：隔離病患、加強消毒、限制人員流動、開展宣傳教育等。1.1.29實施應急響應（1）各相關部門按照應急響應措施，迅速開展應急響應工作。（2）感染管理科負責對應急響應工作進行監(jiān)督、指導，保證應急響應措施落實到位。1.1.30信息報告與發(fā)布（1）感染管理科應每日向應急指揮部報告感染病例數(shù)量、病原體檢測情況等信息。（2）應急指揮部根據(jù)感染病例變化，及時調(diào)整應急響應級別和措施。（3）應急指揮部負責向部門報告疫情，并根據(jù)需要向公眾發(fā)布相關信息。1.1.31應急響應結(jié)束（1）感染病例得到有效控制，病原體傳播風險降低后，應急指揮部可決定結(jié)束應急響應。（2）應急響應結(jié)束后，感染管理科應組織對應急響應工作進行總結(jié)，提出改進措施。（3）各相關部門應根據(jù)總結(jié)報告，完善應急預案，提高應急響應能力。第六章人員防護與隔離第一節(jié)人員防護措施1.1.32基本防護（1）所有醫(yī)療機構(gòu)工作人員在接觸患者或可能被污染的物品時，必須穿戴合格的防護用品，包括但不限于醫(yī)用防護服、口罩、帽子、手套、護目鏡或面屏等。（2）防護用品的選擇應根據(jù)感染病的傳播途徑和防護級別進行合理配置，保證工作人員的安全。（3）工作人員應定期接受防護知識培訓，掌握正確的穿戴和脫卸防護用品的方法。1.1.33特殊防護（1）對于從事高風險操作的工作人員，如氣管插管、吸痰、心肺復蘇等，應采取更為嚴格的防護措施，包括使用高級別的防護服和呼吸防護設備。（2）在處理疑似或確診病例時，應使用一次性防護用品，并嚴格按照規(guī)定流程進行操作。（3）對于有暴露風險的工作人員，應定期進行健康監(jiān)測，包括體溫、呼吸系統(tǒng)癥狀等。1.1.34個人衛(wèi)生（1）工作人員應保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，使用肥皂和流動水或免洗手消毒液。（2）避免觸摸面部，特別是眼睛、鼻子和嘴巴。（3）在工作區(qū)域內(nèi)部不得進食、飲水或吸煙。第二節(jié)隔離措施的實施1.1.35隔離原則（1）根據(jù)感染病的傳播途徑和病情嚴重程度，采取相應的隔離措施，保證患者和工作人員的安全。（2）隔離措施的實施應遵循“早發(fā)覺、早報告、早隔離、早治療”的原則。1.1.36隔離區(qū)域設置（1）醫(yī)療機構(gòu)應設立專門的隔離區(qū)域，包括隔離病房、觀察室和隔離緩沖區(qū)等。（2）隔離區(qū)域應有明顯的標識，避免誤入和非必要人員進入。（3）隔離區(qū)域內(nèi)的設施和物品應專用，定期進行清潔和消毒。1.1.37隔離措施執(zhí)行（1）確診或疑似患者應立即轉(zhuǎn)入隔離區(qū)域，并進行必要的隔離治療。（2）工作人員進入隔離區(qū)域時，必須穿戴完整的防護用品，并遵循嚴格的出入管理制度。（3）對患者進行定期監(jiān)測，包括病情評估和感染控制措施的效果評估。（4）隔離期間，患者應限制活動范圍，減少交叉感染的風險。（5）在患者解除隔離前，應對其進行詳細的檢查和評估，保證無傳染風險。1.1.38隔離結(jié)束與跟蹤（1）患者在滿足解除隔離標準后，方可離開隔離區(qū)域。（2）解除隔離的患者應進行跟蹤觀察，必要時進行后續(xù)治療和康復指導。（3）對隔離區(qū)域進行終末消毒，保證環(huán)境安全。第七章消毒與滅菌醫(yī)療機構(gòu)感染暴發(fā)應急預案中，消毒與滅菌環(huán)節(jié)，以下為第七章消毒與滅菌的詳細內(nèi)容：第一節(jié)消毒劑的選用與使用1.1.39消毒劑選用的原則（1）根據(jù)消毒對象的特點，選擇具有針對性的消毒劑。（2）選擇高效、低毒、腐蝕性小、穩(wěn)定性好的消毒劑。（3）考慮消毒劑的成本效益，合理利用資源。（4）遵循國家相關法規(guī)和標準，保證消毒劑的安全性和有效性。1.1.40常用消毒劑的種類與特點（1）高效消毒劑：如過氧化氫、二氧化氯、過氧乙酸等，具有廣譜、高效的殺菌作用。（2）中效消毒劑：如碘伏、乙醇等，對細菌、真菌和部分病毒具有較好的殺滅效果。（3）低效消毒劑：如苯扎溴銨、氯己定等，對細菌、真菌有一定的抑制作用，但對病毒效果較差。1.1.41消毒劑的使用方法（1）噴霧法：將消毒劑均勻噴灑在消毒對象表面，保持濕潤狀態(tài)一定時間。（2）擦拭法：用消毒劑浸濕擦拭布，對消毒對象進行擦拭。（3）浸泡法：將消毒劑配制成一定濃度的溶液，將消毒對象浸泡在其中一定時間。（4）氣溶膠法：將消毒劑以氣溶膠形式均勻分布于空氣中，對空氣進行消毒。第二節(jié)滅菌方法的實施1.1.42物理滅菌法（1）高壓蒸汽滅菌法：通過高溫高壓的蒸汽對物品進行滅菌，適用于耐高溫、耐濕的物品。（2）干熱滅菌法：利用高溫干燥環(huán)境對物品進行滅菌，適用于耐高溫、不耐濕的物品。（3）紫外線消毒法：利用紫外線照射物品表面，殺滅細菌、病毒等微生物。（4）伽馬射線滅菌法：利用伽馬射線對物品進行滅菌，適用于不耐熱的物品。1.1.43化學滅菌法（1）甲醛氣體滅菌法：利用甲醛氣體對物品進行滅菌，適用于不耐熱、不耐濕的物品。（2）環(huán)氧乙烷滅菌法：利用環(huán)氧乙烷氣體對物品進行滅菌，適用于不耐熱、不耐濕的物品。（3）乙醇滅菌法：利用乙醇對物品進行擦拭或浸泡，殺滅細菌、病毒等微生物。1.1.44滅菌方法的實施要求（1）滅菌過程應嚴格遵循操作規(guī)程，保證滅菌效果。（2）滅菌設備應定期檢查、維護，保證設備正常運行。（3）滅菌物品應標識清晰，避免混淆。（4）滅菌操作人員應穿戴防護用品，保證個人安全。（5）滅菌過程中的廢棄物應按照國家規(guī)定進行無害化處理。第八章藥物治療與監(jiān)測第一節(jié)藥物治療的實施1.1.45治療原則在醫(yī)療機構(gòu)感染暴發(fā)事件中，藥物治療是控制感染擴散的關鍵措施之一。藥物治療應遵循以下原則：（1）根據(jù)病原體檢測結(jié)果，選擇針對性強的抗生素或其他抗感染藥物。（2）早期、足量、聯(lián)合用藥，以提高治療效果。（3）考慮患者病情、年齡、肝腎功能等因素，調(diào)整藥物劑量及用藥方式。（4）遵循藥物說明書，合理使用藥物，避免濫用和過度使用。1.1.46藥物治療流程（1）確診感染病原體后，立即啟動藥物治療。（2）醫(yī)師根據(jù)病原體檢測結(jié)果和患者病情，開具針對性藥物處方。（3）護士根據(jù)醫(yī)囑，正確執(zhí)行藥物治療，保證藥物劑量、用藥時間和用藥方式正確。（4）醫(yī)師和護士密切觀察患者病情變化，及時調(diào)整藥物治療方案。1.1.47藥物治療注意事項（1）用藥期間，密切監(jiān)測患者肝腎功能、血常規(guī)等指標，了解藥物副作用。（2）對于特殊人群，如孕婦、哺乳期婦女、老年人等，需謹慎使用藥物，并在醫(yī)師指導下進行。（3）加強藥物不良反應監(jiān)測，一旦發(fā)生嚴重不良反應，立即停藥并采取相應措施。第二節(jié)監(jiān)測與效果評價1.1.48監(jiān)測內(nèi)容（1）患者病情監(jiān)測：包括體溫、血壓、心率、呼吸、神志等生命體征，以及感染灶的消退情況。（2）病原體監(jiān)測：定期進行病原體檢測，了解感染病原體的變化。（3）藥物療效監(jiān)測：觀察患者用藥后病情改善情況，評價藥物治療效果。（4）藥物不良反應監(jiān)測：了解患者用藥過程中是否出現(xiàn)不良反應，及時處理。1.1.49監(jiān)測方法（1）生命體征監(jiān)測：通過床旁監(jiān)測設備，實時觀察患者生命體征變化。（2）病原體監(jiān)測：采用實驗室檢測方法，定期檢測患者體內(nèi)病原體。（3）藥物療效監(jiān)測：通過患者癥狀、體征及實驗室檢查結(jié)果，評價藥物治療效果。（4）藥物不良反應監(jiān)測：采用自發(fā)報告、問卷調(diào)查等方式，收集患者用藥過程中的不良反應信息。1.1.50效果評價（1）治療效果評價：根據(jù)患者病情改善情況、病原體清除情況、藥物不良反應發(fā)生情況等，評價藥物治療效果。（2）治療方案調(diào)整：根據(jù)治療效果評價，及時調(diào)整藥物治療方案，優(yōu)化治療方案。（3）感染控制效果評價：通過感染發(fā)生率、感染控制措施落實情況等指標，評價感染控制效果。第九章信息報告與溝通第一節(jié)內(nèi)部信息報告1.1.51目的內(nèi)部信息報告旨在保證醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部對感染暴發(fā)事件的信息傳遞迅速、準確、高效，以便及時采取相應措施，控制感染源的擴散。1.1.52報告流程（1）事發(fā)后，發(fā)覺感染暴發(fā)的科室或部門應立即向醫(yī)療機構(gòu)感染管理辦公室報告。（2）感染管理辦公室接到報告后，應在第一時間內(nèi)通知醫(yī)療機構(gòu)負責人及相關部門。（3）醫(yī)療機構(gòu)負責人根據(jù)情況，決定是否啟動應急預案。（4）啟動應急預案后，感染管理辦公室負責協(xié)調(diào)各相關部門，保證信息傳遞暢通。1.1.53報告內(nèi)容（1）報告人姓名、科室、職務。（2）感染事件發(fā)生的時間、地點。（3）感染病例數(shù)、病種、癥狀。（4）可能的感染源、傳播途徑。（5）已采取的初步控制措施。1.1.54報告要求（1）報告應及時、準確、全面。（2）報告人應保證報告內(nèi)容真實、可靠。（3）報告過程中，應嚴格遵守保密原則。第二節(jié)與外部機構(gòu)的溝通1.1.55目的與外部機構(gòu)的溝通旨在及時向相關管理部門、專業(yè)機構(gòu)報告感染暴發(fā)事件，爭取外部支持和協(xié)助，共同應對感染風險。1.1.56溝通對象（1）衛(wèi)生行政部門。（2）疾病預防控制中心。（3）醫(yī)療保險機構(gòu)。（4）相關學術(shù)團體、專業(yè)組織。1.1.57溝通流程（1）感染管理辦公室負責與外部機構(gòu)的溝通工作。（2）在啟動應急預案后，感染管理辦公室應在第一時間內(nèi)向上級衛(wèi)生行政部門報告。（3）同時感染管理辦公室應與疾病預防控制中心、醫(yī)療保險機構(gòu)等相關部門建立聯(lián)系，報告感染事件，并請求支持和協(xié)助。（4）感染管理辦公室應定期與外部機構(gòu)溝