中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范

中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范?一、引言中醫(yī)藥健康管理服務(wù)是以中醫(yī)藥理論和方法為指導(dǎo)，結(jié)合現(xiàn)代健康管理理念，對(duì)個(gè)體或群體進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、健康狀態(tài)評(píng)估，并提供相應(yīng)的中醫(yī)藥干預(yù)措施，以維護(hù)和促進(jìn)健康的服務(wù)活動(dòng)。本規(guī)范旨在規(guī)范中醫(yī)藥健康管理服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康管理中的特色與優(yōu)勢(shì)，為居民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

二、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民、036月齡兒童。

三、服務(wù)內(nèi)容

（一）老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)1.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)信息采集：通過(guò)詢(xún)問(wèn)生活方式、既往病史、家族史等方面的問(wèn)題，采集老年人的基本信息。中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定：依據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)老年人的體質(zhì)進(jìn)行分類(lèi)，分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)九種基本類(lèi)型。按照體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)分，根據(jù)判定結(jié)果確定老年人的體質(zhì)類(lèi)型。2.中醫(yī)藥保健指導(dǎo)平和質(zhì)：保持規(guī)律的生活作息，飲食均衡，適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。氣虛質(zhì)：注意保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可適當(dāng)食用具有健脾益氣作用的食物，如山藥、紅棗等。推薦太極拳、八段錦等溫和的運(yùn)動(dòng)方式。陽(yáng)虛質(zhì)：重點(diǎn)保暖，尤其是腰部和下肢。多吃溫?zé)嵝允澄铮缪蛉?、桂圓等?？蛇M(jìn)行艾灸等溫?zé)嵝缘闹嗅t(yī)保健方法。陰虛質(zhì)：避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物?？墒秤冒俸?、銀耳等滋陰食物。推薦五禽戲等較為柔和的運(yùn)動(dòng)。痰濕質(zhì)：飲食清淡，減少甜食和油膩食物攝入。增加運(yùn)動(dòng)量，以促進(jìn)痰濕代謝?？蛇M(jìn)行穴位按摩，如豐隆穴等。濕熱質(zhì)：保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，避免食用辛辣、油膩、甜食等助濕生熱的食物。可進(jìn)行中藥泡腳等保健措施。血瘀質(zhì)：注意情緒調(diào)節(jié)，避免情志過(guò)激。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)氣血流通?？墒秤蒙介?、桃仁等活血化瘀食物。氣郁質(zhì)：保持心情舒暢，多與他人交流。可食用玫瑰花、佛手等具有疏肝理氣作用的食物。推薦散步、瑜伽等運(yùn)動(dòng)方式。特稟質(zhì)：避免接觸過(guò)敏原，如花粉、塵螨等。飲食清淡，避免食用易引起過(guò)敏的食物。可進(jìn)行穴位貼敷等保健方法。

（二）036月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)1.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)嬰兒期（012月齡）母乳喂養(yǎng)：強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)的重要性，指導(dǎo)母親合理飲食，保證乳汁質(zhì)量。輔食添加：根據(jù)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，適時(shí)添加輔食。添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗的原則，推薦添加具有健脾益胃作用的食物，如山藥糊、紅棗泥等。幼兒期（1336月齡）食物選擇：提供多樣化的食物，保證營(yíng)養(yǎng)均衡?？蛇m當(dāng)增加具有健脾消食作用的食物，如山楂、雞內(nèi)金等。飲食習(xí)慣培養(yǎng)：培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量進(jìn)餐，避免挑食、偏食。2.中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)睡眠：保證充足的睡眠時(shí)間，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。營(yíng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。戶(hù)外活動(dòng)：適當(dāng)增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，多曬太陽(yáng)，增強(qiáng)體質(zhì)。衣著：根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)增減衣物，注意腹部保暖。3.中醫(yī)情志調(diào)攝指導(dǎo)親子互動(dòng)：通過(guò)親子游戲、講故事等方式，增進(jìn)親子感情，培養(yǎng)幼兒積極向上的情緒。情緒安撫：當(dāng)幼兒出現(xiàn)情緒問(wèn)題時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)安撫，采用溫和的方式引導(dǎo)幼兒情緒。4.中醫(yī)穴位按揉常用穴位：針對(duì)不同年齡段的兒童，選取特定的穴位進(jìn)行按揉，如足三里、迎香穴、四神聰?shù)?。操作方法：家長(zhǎng)洗凈雙手，用手指指腹或掌根輕輕按揉穴位，力度適中，以穴位局部有酸脹感為宜。每個(gè)穴位按揉13分鐘，每日12次。

四、服務(wù)流程

（一）老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)流程1.預(yù)約登記：通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民進(jìn)行預(yù)約登記，確定服務(wù)對(duì)象名單。2.信息采集：服務(wù)人員在預(yù)約時(shí)間對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面的信息采集，填寫(xiě)《老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表》。3.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)：依據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)服務(wù)對(duì)象的體質(zhì)進(jìn)行辨識(shí)和判定。4.中醫(yī)藥保健指導(dǎo)：根據(jù)體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果，為服務(wù)對(duì)象提供個(gè)性化的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，并記錄在《老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表》中。5.隨訪與記錄：定期對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行隨訪，了解保健指導(dǎo)的執(zhí)行情況和健康狀況，及時(shí)調(diào)整保健方案，并做好隨訪記錄。

（二）036月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)流程1.預(yù)約登記：對(duì)轄區(qū)內(nèi)036月齡兒童進(jìn)行預(yù)約登記，建立兒童健康管理檔案。2.信息采集：在兒童健康體檢時(shí)，同步采集兒童基本信息，包括出生情況、喂養(yǎng)情況、過(guò)敏史等。3.中醫(yī)健康指導(dǎo)：根據(jù)兒童年齡階段，為家長(zhǎng)提供中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、情志調(diào)攝等方面的指導(dǎo)，并記錄在兒童健康管理檔案中。4.中醫(yī)穴位按揉：由專(zhuān)業(yè)人員或指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)兒童進(jìn)行中醫(yī)穴位按揉操作，并記錄按揉情況。5.隨訪與記錄：定期對(duì)兒童進(jìn)行隨訪，了解健康指導(dǎo)的執(zhí)行情況和兒童健康狀況，及時(shí)調(diào)整指導(dǎo)方案，并做好隨訪記錄。

五、服務(wù)要求

（一）人員要求1.從事中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)，經(jīng)過(guò)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，取得培訓(xùn)合格證書(shū)。2.服務(wù)人員應(yīng)掌握中醫(yī)基本理論、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)方法、中醫(yī)藥保健指導(dǎo)知識(shí)和技能，能夠準(zhǔn)確采集信息、進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)和提供個(gè)性化的保健指導(dǎo)。

（二）場(chǎng)地及設(shè)備要求1.提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)具備必要的服務(wù)場(chǎng)地，環(huán)境整潔、安靜、舒適，布局合理，符合衛(wèi)生學(xué)要求。2.配備必要的設(shè)備，如中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)軟件、身高體重測(cè)量?jī)x、血壓計(jì)、血糖儀等，以及開(kāi)展中醫(yī)藥保健指導(dǎo)所需的工具，如艾灸盒、按摩器具等。

（三）服務(wù)質(zhì)量要求1.嚴(yán)格按照服務(wù)規(guī)范和流程開(kāi)展服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量。2.信息采集應(yīng)準(zhǔn)確、完整，體質(zhì)辨識(shí)應(yīng)客觀、公正，保健指導(dǎo)應(yīng)科學(xué)、合理、個(gè)性化。3.服務(wù)記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，妥善保存，以備查閱。

（四）服務(wù)安全要求1.服務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保服務(wù)安全。2.開(kāi)展中醫(yī)穴位按揉等操作時(shí)，應(yīng)注意力度適中，避免對(duì)服務(wù)對(duì)象造成傷害。3.對(duì)于有特殊情況或健康問(wèn)題的服務(wù)對(duì)象，應(yīng)在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行服務(wù)或轉(zhuǎn)診。

六、考核與評(píng)價(jià)1.建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)考核機(jī)制，定期對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果等進(jìn)行考核。2.考核內(nèi)容包括服務(wù)規(guī)范執(zhí)行情況、信息采集質(zhì)量、體質(zhì)辨識(shí)準(zhǔn)確率、保健指導(dǎo)合理性、服務(wù)記錄完整性等。3.根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題的及時(shí)進(jìn)行整改，不斷提高中醫(yī)藥健康管理服務(wù)水平。

七、監(jiān)督管理1.衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督管理，確保服務(wù)規(guī)范、質(zhì)量和安全。2.定期對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。對(duì)違反服務(wù)規(guī)范和相關(guān)規(guī)定的行為，依法依規(guī)進(jìn)行處理。

八、附則1.本規(guī)范由國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)解釋。2.本規(guī)范自發(fā)布之日起施行。