突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)制度

突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)制度?（一）目的為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序，特制定本突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)以及與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的單位和個(gè)人在發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)的行為規(guī)范。（三）基本原則1.及時(shí)準(zhǔn)確原則：在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，以最快速度、最準(zhǔn)確信息報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件，不得瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)。2.分級(jí)負(fù)責(zé)原則：按照事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，實(shí)行分級(jí)管理、分級(jí)負(fù)責(zé)。3.屬地管理原則：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理以事件發(fā)生地為主，當(dāng)?shù)卣跋嚓P(guān)部門負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義與分級(jí)（一）定義本制度所指突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。（二）分級(jí)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。1.特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級(jí)）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì)，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個(gè)以上的省份，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)。發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。涉及多個(gè)省份的群體性不明原因疾病，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。發(fā)生新傳染病或我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散趨勢(shì)，或發(fā)現(xiàn)我國(guó)已消滅的傳染病重新流行。發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。周邊以及與我國(guó)通航的國(guó)家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我國(guó)公共衛(wèi)生安全的事件。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2.重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級(jí)）在一個(gè)縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)（6天）發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個(gè)以上的縣（市）。發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。腺鼠疫發(fā)生流行，在一個(gè)市（地）行政區(qū)域內(nèi)，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例以上，或流行范圍波及2個(gè)以上市（地）?；魜y在一個(gè)市（地）行政區(qū)域內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病30例以上，或波及2個(gè)以上市（地），有擴(kuò)散趨勢(shì)。乙類、丙類傳染病疫情波及2個(gè)以上縣（市），1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴(kuò)散。發(fā)生群體性不明原因疾病，擴(kuò)散到縣（市）以外的地區(qū)。發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例以上死亡病例。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡5人以上。境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。3.較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級(jí)）發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例，流行范圍在一個(gè)縣（市）行政區(qū)域以內(nèi)。腺鼠疫發(fā)生流行，在一個(gè)縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上，或波及2個(gè)以上鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）。霍亂在一個(gè)縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病1029例，或波及2個(gè)以上鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），有擴(kuò)散趨勢(shì)。1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生30例以上流感樣病例，或5例以上因流感樣癥狀住院病例。1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例以上麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎、水痘等暴發(fā)疫情。未達(dá)到重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的群體性不明原因疾病。一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例。預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒1049人，或死亡4人以下。市（地）級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。4.一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級(jí)）腺鼠疫在一個(gè)縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例?；魜y在一個(gè)縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病9例以下。一次食物中毒人數(shù)3099人，未出現(xiàn)死亡病例。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下，未出現(xiàn)死亡病例?？h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。三、報(bào)告責(zé)任主體（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告單位，執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生人員是責(zé)任報(bào)告人。包括但不限于醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、門診部、診所、村衛(wèi)生室等。（二）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和預(yù)警工作，對(duì)責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)。（三）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)法律法規(guī)和制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)違法行為依法查處。（四）其他單位和個(gè)人任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，均有義務(wù)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或相關(guān)部門報(bào)告。四、報(bào)告內(nèi)容與方式（一）報(bào)告內(nèi)容1.初次報(bào)告事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要臨床癥狀、可能的原因、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等。對(duì)于群體性不明原因疾病，還應(yīng)報(bào)告已采集的樣本情況、涉及的人員范圍、可能的傳播途徑、已采取的控制措施等。2.進(jìn)程報(bào)告在事件處理過程中，報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件原因或影響因素、新發(fā)生的情況及采取的進(jìn)一步措施等。進(jìn)程報(bào)告要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、發(fā)展態(tài)勢(shì)和處置情況及時(shí)上報(bào)，內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確、客觀。3.結(jié)案報(bào)告事件結(jié)束后，報(bào)告事件的調(diào)查處理結(jié)果，包括事件的基本情況、發(fā)生原因、處置過程、采取的防控措施及效果、事件的性質(zhì)及影響、責(zé)任認(rèn)定、處理結(jié)果等。結(jié)案報(bào)告應(yīng)在事件結(jié)束后規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)建議。（二）報(bào)告方式1.電話報(bào)告：責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，應(yīng)立即通過電話向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，同時(shí)將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》傳真或送達(dá)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門。2.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定，通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。報(bào)告人應(yīng)在事件發(fā)生后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并根據(jù)事件發(fā)展進(jìn)程及時(shí)進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。五、報(bào)告時(shí)限與程序（一）報(bào)告時(shí)限1.對(duì)于甲類傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類傳染病中的肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。2.對(duì)其他乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。3.對(duì)丙類傳染病和其他傳染病，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地區(qū)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告；接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告，并同時(shí)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理系統(tǒng)向衛(wèi)生部報(bào)告。5.對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，衛(wèi)生部應(yīng)立即向國(guó)務(wù)院報(bào)告。（二）報(bào)告程序1.責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后：應(yīng)立即向本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告，單位負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)組織核實(shí)情況，并向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。2.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后：應(yīng)立即組織專家進(jìn)行初步評(píng)估，核實(shí)情況后，在2小時(shí)內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和本級(jí)人民政府報(bào)告。同時(shí)，將事件相關(guān)信息通知同級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。3.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)接到通知后：應(yīng)立即開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、采樣檢測(cè)、監(jiān)督檢查等工作，并及時(shí)向衛(wèi)生行政部門反饋相關(guān)信息。4.上級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后：應(yīng)根據(jù)事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度和發(fā)展態(tài)勢(shì)，及時(shí)組織專家進(jìn)行分析評(píng)估，指導(dǎo)下級(jí)衛(wèi)生行政部門開展應(yīng)急處置工作，并向上級(jí)人民政府和衛(wèi)生部報(bào)告。六、信息審核與管理（一）信息審核1.各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告信息進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括報(bào)告信息的完整性、準(zhǔn)確性、規(guī)范性等。2.對(duì)初次報(bào)告信息，審核人員應(yīng)在接到報(bào)告后30分鐘內(nèi)完成審核，并反饋審核意見。對(duì)不符合要求的報(bào)告信息，應(yīng)及時(shí)通知報(bào)告單位進(jìn)行修改補(bǔ)充，直至審核通過。3.進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告信息審核要求與初次報(bào)告相同，審核人員應(yīng)根據(jù)事件發(fā)展情況和處置結(jié)果及時(shí)進(jìn)行審核，確保信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。（二）信息管理1.各級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息管理檔案，妥善保存各類報(bào)告信息、調(diào)查處理資料等。2.嚴(yán)格遵守信息保密制度，對(duì)涉及個(gè)人隱私、商業(yè)秘密等信息予以保密，防止信息泄露。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息實(shí)行分級(jí)管理，上級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)對(duì)下級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)送的信息進(jìn)行查詢、調(diào)閱和監(jiān)督。4.定期對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進(jìn)行匯總分析，為制定防控策略、評(píng)估防控效果提供科學(xué)依據(jù)。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作的監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人的報(bào)告意識(shí)、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告內(nèi)容準(zhǔn)確性等。2.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度執(zhí)行情況的監(jiān)督執(zhí)法，對(duì)違反報(bào)告制度的單位和個(gè)人依法予以查處。3.對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作中表現(xiàn)突出的單位和個(gè)人，予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)等違規(guī)行為，依法追究責(zé)任。（二）考核評(píng)估1.建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作考核評(píng)估機(jī)制，制定考核評(píng)估指標(biāo)體系，定期對(duì)責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人的工作進(jìn)行考核評(píng)估。2.考核評(píng)估內(nèi)容包括報(bào)告及時(shí)率、報(bào)告準(zhǔn)確率、信息完整性等指標(biāo)。考核結(jié)果納入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員績(jī)效考核體