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文檔簡介
第五屆全國急救中心急救技能大賽醫(yī)療急救知識800題及參考答案
(包括:A1型題400題、A2型題100題、X型題200題、B型題100題。)
一、A1-400(即最佳回答題,它由一個敘述主體和五個備選答案組成,選項中只有一個是
最恰當?shù)模溆嗨膫€答案為干擾答案)
1、殺滅物體上所有微生物的方法稱為:(D)
A無菌操作B.無菌C.防腐D.滅菌E.消毒
2、小兒失鉀的最重要原因是:(B)
A利尿藥用量過大B.嚴重腹瀉嘔吐C.腎上腺皮質(zhì)激素過多D.某些腎臟疾病E.經(jīng)皮
膚出汗失鉀
3、影響中心靜脈壓高低的因素是:(A)
A.心臟射血能力和靜脈回心血量B.心臟射血能力和外圍阻力C.動脈血壓和靜脈血壓
D外圍靜脈壓和靜脈血液阻力E.血管容量和循環(huán)血量
4、最能反映組織性缺氧的血氧指標是:(E)
A.血氧容量降低B.動一靜脈血氧含量差增大C.動脈血氧分壓降低D.動脈血
氧含量降低E.靜脈血氧含量增加
5、心交感神經(jīng)末梢釋放:(A)
A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.腎上腺素D.乙酰膽堿E.組胺
6、下列情況屬于發(fā)熱的是:(E)
A.甲狀腺功能亢進引起的體溫升高B.先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C.妊娠期出現(xiàn)
的體溫升高D.環(huán)境高溫引起的體溫升高E.抗原抗體復合物引起的體溫升高
7、休克時正確的補液原則是:(B)
A補液“寧多勿少”B.需多少補多少C補充喪失的部分液體和當天繼續(xù)喪失的液體
D.失多少補多少E如血壓正常不必補液
8、心力衰竭概念的主要內(nèi)容是:(C)
A.心排血量絕對下降B.心排血量相對下降C.心排血量不能滿足機體需要D.心肌
收縮功能障礙E.心肌舒張功能障礙
9、嚴重肝病時氨清除不足的原因主要是:(E):
A.r-氨基丁酸合成障礙B.谷氨酰胺合成障礙C.谷氨酸合成障礙
D.5.羥色胺合成障礙E.尿素合成障礙
10、心尖在胸前壁的體表投影位于:(B)
A.左側第4肋間隙,距前正中線7?9cm處B.左側第5肋間隙,
距前正中線7?9cm處
C.左側第6肋間,距前正中線7-9cm處D.左側第5肋間隙,
距前正中線5-7cm處
E.左側第6肋間隙,距前正中線5-7cm處
11、門靜脈由:(A)
A.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成B.腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成
C.脾靜脈和胃左靜脈匯合而成D脾靜脈和胃右靜脈匯合而成E.腸系膜上靜脈和胃
左靜脈匯合而成
12、動脈血壓升高可導致:(D)
A.心房收縮期延長B.心室舒張期延長C.心室射血相延長D.等容收縮相延長
E.心室收縮期延長
13、導致心肌細胞自律性降低的因素是:(A)
A.最大復極電位絕對值增大B.部分Na通道處于失活狀態(tài)
C.閾電位絕對值增大D.4期自動除極速度增大E.心肌細胞直徑增粗
14、分泌降鈣素的細胞是:(C)
A小腸上部K細胞B.甲狀旁腺細胞C.甲狀腺C細胞D.胰島B細胞E.胰
島A細胞
15、休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點是:(B)
A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.多灌多流,灌多于流D.少灌多
流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流
16、溶血性黃疸患者膽色素代謝特點是:(A)
A.血清中非脂型膽紅素濃度明顯增高B.血清中脂型膽紅素濃度明顯增高C.進入腸
內(nèi)脂型膽紅素減少D.尿中尿膽原顯著減少E.尿中尿膽紅素明顯增多
17、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為:(E)
A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.心臟損傷D.開放性氣胸E.血胸
18、枕下棒擊傷,當即昏迷,雙側瞳孔不等大,雙側肢體肌張力增高。雙側病理征陽性,頭
顱CT未見明顯血腫,最可能的診斷:(C)
A.腦挫裂傷B.腦震蕩C.原發(fā)性腦干損傷D小腦幕切跡疝
E.彌散性軸索損傷
19、有關闌尾的描述,正確的是:(B)
A.動脈來自腸系膜下動脈B.闌尾根部是3條結腸帶集中處C.闌尾附于結腸起始部D.經(jīng)
闌尾孔開口于盲腸下端E.位于右骼窩,是腹膜間位器官
20、肝素有抗凝的作用,其主要機制是:(E)
A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶原的激活C.促進纖維蛋白吸附凝血酶D.抑制因
子X的激活E增強抗凝血酶III活性
21、抗利尿激素的作用主要是:(E)
A.保鈉、排鉀、保水B.促進近曲小管對水的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通
透性D.增強髓神升支粗段對NaCl的重吸收E.促進遠曲小管集合管對水的重吸收
22、腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確:(B)
A.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關B.中間清醒期是其特點C.多在半小時以上D.傷
后立即出現(xiàn)E.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關
23、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出膿液后。采取主要措施是:(C)
A.聯(lián)合應用大劑量有效抗生素B.用清熱解毒中藥治療C.骨皮質(zhì)開窗引流D.局部
石膏托固定E.降溫補液,少量多次輸血
24、肱骨骸上骨折并發(fā)正中神經(jīng)次傷,會發(fā)生下列哪種畸形:(C)
A.杵狀指B.垂腕C.猿手畸形D.銀叉畸形E.槍刺刀畸形
25、男性,20歲,枕部外傷2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折,行CT檢查時突然呼吸
停止,昏迷,雙瞳等大。此時病人最可能出現(xiàn)的情況是:(E)
A.休克B.原發(fā)性腦干損傷C小腦幕切跡疝D.腦挫傷E.枕骨大孔疝
26、高鉀血癥的心電圖特點是:(A)
A.T波高尖,QRS波群增寬B.T波低平,Q?T間期縮短C.T波低平,Q?T間期延長
D.T波正常,Q-T間期延長E.T波低平,出現(xiàn)U波
27、某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者,因反復嘔吐人院,血氣分析結果:
ph7.49,PaCO248mmHg,HC03-36mmol/L。該患者應診斷為:(A)
A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性
堿中毒
28、下列患者對氧療效果最好的是:(D)
A.氟化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D外呼吸功能障
E.室間隔缺損伴有肺動脈狹窄
29、一工人上班騎自行車不慎跌倒,右潁部著地,當時昏迷達20分鐘,醒后輕微頭痛,四
肢活動自如,次日感頭痛加重,嘔吐數(shù)次,伴嗜睡,來院就診。首選何種檢查:(A)
A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦池造影E,腰穿檢查
30、女性,13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐一周。查體:體溫39C,神清,頸強直,
右側肢體肌力IV級,肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為:(D)
A.腦膜炎B.偏頭痛C.腦腫瘤D.腦膿腫E.腦出血
31、成年女性,左手掌切割傷2小時,檢查示指可主動屈伸,固定示指中節(jié),遠側指間關節(jié)
無屈曲運動,最可能的診斷是:(D)
A.示指伸指肌腱斷裂B.示指遠側指間關節(jié)損傷C.示指屈指淺肌腱斷裂D.示指屈指
深肌腱斷裂E.示指屈指深淺肌腱均斷裂
32、抑制腎小管重吸收水、鈉的是:(E)
A.腎素B.血管緊張素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房鈉尿肽
33、中心性發(fā)絹常具有下列哪項特點:(D)
A.常出現(xiàn)在肢體末梢B.伴有皮膚溫度降低C.見于右心衰時
D.見于發(fā)組型先天性心臟病時E.見于嚴重休克時
34、胸部語顫減退或消失,不出現(xiàn)在下列哪項情況:(B)
A.肺氣腫B.大葉性肺炎C.阻塞性肺不張D.大量胸腔積液E.胸膜增厚
35、吸氣性呼吸I困難時,下列哪項敘述不正確:(B)
A.吸氣費力B.呼氣時伴有哮鳴音C.常伴有干咳D.高調(diào)吸氣性喉鳴E.重者出
現(xiàn)吸氣時“三凹癥”
36、男,60歲,咳嗽伴間歇性發(fā)熱1月余,伴乏力消瘦,體格檢查叩得右下肺濁音,下列情
況可除外:(A)
A.肺空洞B.肺癌C.肺炎D.胸腔積液E.胸膜增厚
37、區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是:(C)
A.超聲檢查B.胃腸鋼餐檢查C.腹部體格檢查D.腹部X線平片E.放射性核素
檢查
38、鑒別右心衰與肝硬化的主要特點是:(D)
A.有無腹水B.有無下肢水腫C.肝臟是否腫大D.頸靜脈是否充盈E.有無脾臟
腫大
39、腹部檢查下列哪項錯誤:(B)
A.振水音見于幽門梗阻B.肋下捫及肝臟提示肝大C.脾臟正常時不能捫及D.腸鳴
音消失可見于腸麻痹E.腹主動脈搏動正常人可觸到
40、成年男性,車禍傷后10分許,急救醫(yī)師到現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出,此
時最先應檢查的是:(A)
A.觸診足背和脛后動脈B.檢查肢體感覺C.檢查膝腱或跟腱反射D.足部主動活動
有無缺失
41、內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì):(A)
A.上腹刀割樣痛伴肌緊張B.上腹燒灼痛伴反酸C.上腹鉆頂樣痛
D.右上腹絞痛E.中上腹持續(xù)性劇痛,陣發(fā)性加劇
42、急性胰腺炎腹部壓痛示:(C)
A.McBurney點壓痛B.Murphy征陽性C.下腹正中壓痛
D.臍周壓痛E.中上腹壓痛
43、胸部沖擊傷最嚴重的并發(fā)癥是:(C)
A.血胸B.氣胸C.ARDSD.肺不張E.肺破裂
44.急性肺水腫叩診呈:(C)
A.過清音B.鼓音C.實音D.水泡音E.哮鳴音
45>成人胸外心臟按壓,下列哪項正確:(A)
A.按壓部位在雙乳頭連線中點B.按壓時以使胸廓下陷4cm為度
C.應用沖擊式猛壓,下壓時間與放松時間比為2:1
D.放松時手掌根離開胸骨E.按壓頻率V100次/min
46、有關骨折急救處理,下列哪項錯誤:(E)
A.首先應止血及包扎傷口
B.無夾板時,可用樹枝、木棍(板卜步槍等作臨時固定支架
C.可將傷員上肢縛于胸壁側面,下肢兩腿綁在一起固定
D.脊椎骨折患者可采取手法復位
E.搬動脊椎骨折患者時,應采取一人抱肩,一人抬腿的方法
47、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、嚴重呼吸衰竭宜采用:(A)
A.低濃度給氧B.高濃度給氧C.兩者均可D.兩者均否
48、急性呼吸窘迫綜合癥宜采用:(B)
A.低濃度給氧B.高濃度給氧C.兩者均可D.兩者均否
49、下列哪種屬甲類傳染?。海ˋ)
A.霍亂B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹
50、急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是:(A)
A.肺毛細血管床減少B.肺小動脈炎C.血液粘度增加D.缺氧引起肺小動脈痙攣
E.血容量增加
51、以下哪項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用而簡便的方法:(A)
A.心電圖B.心尖搏動圖C.心臟B超D.冠狀動脈造影
E.放射性核素心肌顯像
52、80歲男性患者,1月內(nèi)突發(fā)暈厥3次,測心率為43次/分,可選用下列哪項最安全而
簡便的方法協(xié)助診斷:(B)
A、動態(tài)心電圖B.阿托品心電圖試驗C.竇房傳導時間測定
D.希氏束心電圖E.竇房結恢復時間測定
53、搶救霍亂最有效的措施是:(A)
A.補充液體及電解質(zhì)B.使用抗生素C.使用抑制腸黏膜分泌藥
D利尿防治腎功能衰竭E.使用血管活性物質(zhì)
54、糖尿病飲食治療不包括哪項:(D)
A.總熱卡的確定B.營養(yǎng)成分的搭配C.三餐熱量分配
D.微量元素的分配E.忌食單糖類食抖
55、判斷胸外心臟按壓是否有效最簡便可靠的方法是:(A)
A觸及大動脈搏動B.觀察皮膚顏色C.觀察尿量變化
D.觀察瞳孔E.觀察神志
56、細菌性痢疾臨床分型中哪項屬急性:(D)
A.慢性遷延型B.急性發(fā)作型C慢性隱匿型D.中毒型E.靜止型
57、洋地黃的主要適應證不包括哪項:(C)
A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動過速C.房室傳導阻滯D.心房撲
動E.快速性心房顫動
58、下列哪種臨床類型不屬毒覃中毒類型:(E)
A.胃腸炎型B.神經(jīng)型C.精神異常型D.溶血型E.腎壞死型
59、糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項有錯誤:(D)
A小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注B.根據(jù)失水程度補液C.pH<7時補堿D.昏迷時輸高
滲糖脫水E.尿量達40mL/h時補鉀
60、尿毒癥合并感染時,下列抗生素哪種不宜使用:(B)
A.青霉素B.多黏菌素C.林可霉素D.紅霉素E.頭抱菌素
61、大葉性肺炎叩診可呈:(C)
A.過清音B.鼓音C.實音D.水泡音E.哮鳴音
62、成年男性,接種狂犬病疫苗2周后出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼,下肢先麻木后癱瘓,應首先考慮:
(D)
A.破傷風B.狂犬病C.類狂犬病性瘴病D.疫苗接種后反應
E.脊髓灰質(zhì)炎
63、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是:(B)
A.肺水腫B.腦水腫C.心力衰竭D.腎衰竭E,肝衰竭
64、下列那項不是腎上腺素的作用:(E)
A.使心肌收縮力增強B.使心率加快C.使腎臟和皮膚血管收縮
D.使骨骼肌血管舒張E.使組織液生成減少
65、長期接觸下列毒物可引起耳圍神經(jīng)炎:(C)
A.苯B.汞C.鉛D.鎘E.有機磷
66、高壓氧治療時臨床上常用的壓力單位是:(C)
A.大氣壓B.表壓C.絕對壓D.附加壓E.氧壓
67、周圍血管征除外:(D)
A.水沖脈B.點頭運動C.毛細血管搏動D.脈搏短細E.射槍音
68、區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓最主要的是:(D)
A.肌力的大小B.有無感覺障礙C.有無病理反射D.有無大小便失禁E.有無惡
心、嘔吐
69、潰瘍病臨床表現(xiàn)的最主要特征是:(D)
A,反復進食后惡心、嘔吐B.腹脹C.明顯反酸
D.節(jié)律性上腹痛E.曖氣
70、肝昏迷早期膳食應:(C)
A.禁食豆類B.禁食魚類C.低蛋白膳食D.低鉀E.低鈉
71、肺梗死最常見的病因是:(C)
A.空氣B.脂肪C.血栓D.羊水E.瘤栓
72、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是:(C)
A.局部注射胰蛋白酶B.局部清創(chuàng)C.單價抗蛇毒血清
D.多價抗蛇毒血清
73、高壓氧的絕對禁忌癥之一是:(C)
A.急性鼻竇炎B.活動型肺結核C.未經(jīng)處理的氣胸
D.有顱骨缺損者E.婦女月經(jīng)期與妊娠期
74、糖尿病神經(jīng)病變以何種神經(jīng)受累最為常見:(E)
A.脊髓前角B.自主神經(jīng)C.脊神經(jīng)根D.第III對腦神經(jīng)
E.周圍神經(jīng)
75、動靜脈屢可見:(B)
A.奇脈B.水沖脈C.脈搏短細D.交替脈E.重脈
76、高壓滅菌后物品,超過下列時間后就不能使用:(E)
A.3天B.5天C.10天D.7天E.14天
77、單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件,向當?shù)厝嗣裾畧蟾娴臅r限為(C)
A.0.5小時內(nèi)B.1小時內(nèi)C.2小時內(nèi)D.3小時內(nèi)E.4小時內(nèi)
78、下列哪一類水,電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭:(C)
A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒
E.低鉀血癥
79、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不屬于應當履行的義務是(C)
A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識B.尊重患者隱私權C.人格尊嚴、人身安全不受侵犯D.努
力鉆研業(yè)務,及時更新知識E.愛崗敬業(yè),努力工作
80、嚴重創(chuàng)傷性休克后,首先應預防的是:(A)
A.感染B.輸血并發(fā)癥C.急性心力衰竭D.腸麻痹
E.急性呼吸窘迫綜合征
81、下列關于高血壓降壓治療的原則,哪一項是錯誤的:(B)
A.發(fā)生高血壓急癥應迅速降壓B.血壓控制滿意后,可立即停藥
C.單個藥物宜從小劑量開始D.聯(lián)合用藥E.盡可能用長效制劑,減少血壓波動
82、對阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師的人員進行行政處罰時,應當適用
(D)
A.《醫(yī)師執(zhí)業(yè)法》B.《醫(yī)療機構管理條例》
C《醫(yī)療事故處理條例》D《治安管理處罰法》E.《刑法》
83、潰瘍性結腸炎最多見的類型是(B)
A.初發(fā)型B.慢性復發(fā)型C.慢性持續(xù)型D.急性爆發(fā)型
E.臨床終末型
84、對于涂改偽造病歷材料的醫(yī)務人員應作出的處理是(B)
A.責令改正B.行政處分C.依法追究刑事責任D.治安管理處罰E.給與警告
85、且??通過母嬰傳播的傳染病是(B)
A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性乙型腦炎D.瘧疾E.狂犬病
86、自動電除顫(AED)的操作方法正確的是(D)
A.接通電源---安放電極----分析心律----充電---電擊除顫
B.安放電極——接通電源—分析心律——電擊除顫
C.安放電極一接通電源一一分析心律一一充電一電擊除顫
D.接通電源——安放電極——分析心律——電擊除顫
E.安放電極——分析心律——接通電源——電擊除顫
87、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏,用利多卡因無效,應優(yōu)選下列哪種
藥物治療?(C)
A普魯卡因酰胺B普羅帕酮C胺碘酮D氨酰心安E維拉帕米
88、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級以上人民政
府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其醫(yī)師
執(zhí)業(yè)證書(B)
A未經(jīng)批準開辦醫(yī)療機構行醫(yī)的B.未經(jīng)患者或家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的
C在醫(yī)療、預防、保健工作中造成事故的D不參加培訓和繼續(xù)教育的E干擾醫(yī)療機構正常
工作的
89、急性苯中毒的主要損害是(B)
A.神經(jīng)系統(tǒng)B.造血系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.循環(huán)系統(tǒng)E呼吸系統(tǒng)
90、有機磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中,導致人體中毒的主要途徑是(B)
A.消化道B.皮膚C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜
91、下列關于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述,錯誤的是:(A)
A血壓急劇升高可形成腦部小動脈的微動脈瘤B高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可
逆轉C.高血壓是促使冠狀動脈粥樣硬化的病因之一D.長期持久性高血壓可致
進行性腎硬化E.嚴重高血壓可并發(fā)主動脈夾層
92、休克患者血壓低,中心靜脈壓低提示(A)
A.血容量嚴重不足B.嚴重酸中毒C.容量血管過度收縮D.心功能不全E.血
容量不足
93、體溫每升高1℃,腦代謝率增加多少(D)
A.1%B.2%C.4%D.8%E.12%
94、下列關于心房顫動發(fā)病原因的敘述,錯誤的是:(D)
A.心房顫動的自然發(fā)生率隨年齡增長而增加
B.陣發(fā)性心房顫動可見于正常人
C.急性酒精中毒時可出現(xiàn)心房顫動
D.孤立性心房顫動是指短暫發(fā)作的、臨床癥狀不明顯的心房顫動
E.甲狀腺功能亢進癥師最常見的出現(xiàn)心房顫動的非心臟性疾病
95、我國規(guī)定甲類傳染病報告時限在城鎮(zhèn)最多不超過:(B)
A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時E.24小時
96、重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,應首選哪種祛痰方法:(D)
A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化鐵D.輸液糾正失水E.糾正酸中毒
97、急性有機磷殺蟲藥中毒患者在癥狀緩解后,24-96小時突然發(fā)生死亡,最可能(A)
A.中間綜合癥B.阿托品中毒C.嚴重心律失常D.反跳E.急性腎衰竭
98、應激性潰瘍的發(fā)病基礎不包括:(B)
A.重度燒傷B.慢性胃炎C.顱內(nèi)血腫D.重度創(chuàng)傷E.膿毒血癥
99、下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥:(D)
A.動脈粥樣硬化B.腎臟病變C.視網(wǎng)膜病D.角膜潰瘍E.心肌病
100、破傷風病人發(fā)生陣發(fā)性肌肉強烈痙攣,最先出現(xiàn)的是:(B)
A.面部表情肌B咀嚼肌C.頸部肌群D.背部肌群E.四肢肌
101、下列哪項是臨床上確定患者存在急性心肌損害最有價值的指標(B)
A、乳酸脫氫酶增高B、肌鈣蛋白T增高C、血清肌紅蛋白增高
D、磷酸肌酸激酶增高E、心電圖出現(xiàn)ST段水平下移
102、變異性心絞痛患者首選藥物是(D)
A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普蔡洛爾
103、形成腎病性水腫最主要的因素是:(C)
A.毛細血管壁通透性增加B.腎小球濾過率下降C.低蛋白血癥
D.繼發(fā)性醛固酮增多E.靜脈壓增高
104、縱膈偏向健側的疾病不包括(D)
A.血胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.慢性膿胸E.急性膿胸
105、患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后法
定時限內(nèi)進行尸檢。其法定時限是(D)
A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.36小時內(nèi)D.48小時內(nèi)E.72小時內(nèi)
106、下列那一項不符合院前急救的特點(D)
A.社會性及隨機性強B.急救環(huán)境差C.緊急性和流動性大
D.先明確診斷后再開始治療E.病種多樣且復雜
107、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜應用:(E)
A.異搏定B.硫氮卓酮C.心得安D.地西泮E.地高辛
108、急性腹痛伴休克最常見的病因是:(D)
A.急性心肌梗死B.大葉性肺炎C.胃十二指腸潰瘍急性穿孔
D.急性壞死性胰腺炎E.急性壞死性膽囊炎
109、下列哪項不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌癥:(D)
A.曾或現(xiàn)在患有嚴重的精神疾病或癲癇B.活動性消化性潰瘍
C.懷孕D.肺結核E.骨質(zhì)疏松
110、流行性出血熱早期休克的主要原因是:(B)
A.彌散性血管內(nèi)凝血B.血管壁通透性增加,血漿外滲C.腎功能損害D.心肌炎
E.腸道出血,繼發(fā)感染
111、發(fā)生尖端扭轉型室性心動過速宜選用以下哪種藥物:(D)
A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D利多卡因E.吐二丙胺
112、開放性氣胸的現(xiàn)場急救為:(D)
A.立即給氧、輸液B.胸膜腔穿刺抽氣C.清創(chuàng)術D.立即用清潔物品封閉傷口E.鎮(zhèn)
靜,注射止痛藥
113、多根多處肋骨骨折,因反常呼吸導致呼吸困難時,主要措施是:(E)
A.肋間神經(jīng)阻滯B.骨折處局部封閉C.胸膜腔閉式引流
D.使用呼吸興奮劑E.固定胸壁
114、心搏驟停時最迅速有效的處理是:(E)
A.口對口人工呼吸B.純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓
D.胸內(nèi)心臟按壓E.胸外心臟按壓同時行口對口人工呼吸
115、抗組胺藥的作用是:(D)
A.減少組胺的釋放B.破壞組胺C.拮抗組胺D.與組胺競爭某些受體E.抑制肥
大細胞生成
116、代謝性酸中毒常見于:(E)
A,長期靜脈滴注葡萄糖B.幽門梗阻C.急性闌尾炎
D.食管梗阻E.彌漫性腹膜炎
117、苦杏仁中毒后,最有效的解毒藥是(E)
A.阿托品B.納洛酮C.二疏丙磺鈉D.亞甲藍(美藍)
E.亞硝酸異戊脂+3%亞硝酸鈉十25%硫代硫酸鈉
118、所謂有效循環(huán)血量是指:(C)
A.全身總血量B.在動脈內(nèi)的血量C.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量
D.在微循環(huán)內(nèi)的總血量E.在靜脈內(nèi)的血量
119、代謝性酸中毒最突出的癥狀是:(A)
A.呼吸深快,呼氣時帶酮味B.唇干舌燥,眼窩凹陷
C.呼吸慢而淺,呼氣時有爛蘋果氣味D.心率加速,血壓降低E.疲乏,眩暈
120、判斷腹腔內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的是:(D)
A.腹膜刺激征B.脈率增快C.嘔血D.氣腹E.腹脹
121、下列哪項不是新生兒窒息的常見原因:(C)
A.胎兒宮內(nèi)窘迫B.顱內(nèi)出血C.胎兒宮內(nèi)肺炎D.吸人羊水E.分娩前使用
過多鎮(zhèn)靜藥
122、損傷的現(xiàn)場急救不包括(A)
A.內(nèi)臟復位B.控制外出血C.心肺復蘇D.骨折固定E.解救窒息
123、食管腐蝕傷后最常發(fā)生食管狹窄的部位是:(D)
A.食管入口B.左支氣管壓跡處C.主動脈弓壓跡處
D.食管下段橫膈以下E.賁門處
124、氣管異物的臨床表現(xiàn)應除外:(E)
A.咳嗽、憋氣、窒息B.聲門下拍擊聲C.癥狀暫時緩解
D.哮喘音E.雙肺呼吸音不一致
125、對于一氧化碳中毒的患者,如有頻繁抽搐,應首選(A)
A.地西泮10-20mg靜滴B.靜滴苯妥英鈉5-10gC.靜脈滴注20%甘露醇
D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素E.注射吠塞米
126、食管異物最危險的并發(fā)癥是:(D)
A.頸部皮下氣腫B.食管周圍炎C.食管周圍腫脹D刺破大血管E.縱膈氣
腫
127、當腦膜刺激征陽性,無局灶性腦定位體征時,若突然起病,最可能的診斷是:(C)
A.腦膜炎B,病毒性腦炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦梗死E.腦膿腫
128、頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時限最遲應在:(C)
A.8小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)E.72小時內(nèi)
129、區(qū)別真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠體征是:(E)
A.是否雙側受累B.舌能否伸出C.有無聲嘶D.有無吞咽困難E.有無
舌肌萎縮
130、跨閾步態(tài)一般見于:(E)
A小腦病變B.不完全性截癱C.肌營養(yǎng)不良D.腦血管意外后遺癥E.腓神
經(jīng)麻痹
131、學校發(fā)生流腦疫情時,哪項防治措施不正確:(D)
A.易感者接種流腦疫苗B.及時將患者隔離
C.密切接觸者進行預防服藥
D.預防服藥后可以進行集體活動或大型集會E.以上都不對
132、上消化道大出血患者經(jīng)積極保守治療,出血暫停。為明確出血原因,首選的檢查方法
是:(B)
A.腹部B超B.纖維胃鏡C.選擇性腹腔動脈造影D.X線0!餐檢查E.大便隱血試驗
133、80歲女性,既往體健,晨練后突起左下腹劇痛1天,無嘔吐,肛門停止排便排氣。體
格檢查:明顯腹脹,以左下腹為主,腸鳴音亢進,直腸指檢陰性。該患者初步診斷為:(A)
A.乙狀結腸扭轉B.腸套疊C.結腸腫瘤D小腸扭轉E.腸系膜血栓
134、過敏性休克的首選治療藥物為:(B)
A.糖皮質(zhì)激素B.0.1%腎上腺素C.抗組胺藥D.鈣劑E.硫代硫酸鈉
注射劑
135、胃十二指腸潰瘍大出血宜行:(A)
A.胃大部切除術B.三腔二囊管壓迫止血C.賁門周圍血管離斷術+脾切除D.肝
葉切除術E.肝總動脈結扎術
136、從高空墜落,左枕著地,傷后進行性意識障礙,右側瞳孔逐漸散大,診斷上首先考慮
為:(C)
A.右側頂枕部急性硬膜下血腫B.左側頂枕部急性硬膜下血腫
C.右側額潁部挫傷伴急性硬膜下血腫
D.左側額顆部挫傷伴急性硬膜下血腫E.右側顱后窩小腦血腫
137、關于高危妊娠的描述,錯誤的是:(B)
A.以往有異常妊娠史或不良分娩史B.年齡為16—35歲
C.孕婦有嚴重合并癥,如心臟病、糖尿病
D.各種妊娠并發(fā)癥、胎位異常及骨盆狹窄
E.早孕期間用過對胎兒有影響的藥物或接觸放射線
138、下述哪項是卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥:(E)
A.腹膜炎B.破裂C.感染D.惡變E.蒂扭轉
139、男,70歲,2周前曾發(fā)熱、嗓子痛。近3天眼瞼水腫,尿量減少,尿色如濃茶。今晨
頭痛、嘔吐,半小時前突然抽搐,急診來院。最可能的診斷是:(C)
A.腦膜炎B.腦出血C.高血壓腦病D.尿毒癥E.低鈉血癥
140、中樞病變可表現(xiàn)為:(E)
A.傳導性聾B.感音性聾C.神經(jīng)性聾D.混合性聾E.中樞性聾
141、衛(wèi)生法律法規(guī)是指(E)
A.反映統(tǒng)治階級意志,由國家制定或認可并以國家強制力保證實施的行為規(guī)范的總和
B.由國家制定或認可,旨在調(diào)整保護人體健康活動中形成的各種社會關系的法律規(guī)范的總
和
C.執(zhí)政階級為維護人體健康,通過國家制定或認可的行為規(guī)則的總稱
D.統(tǒng)治階級為維護人體健康,通過國家制定或認可的行為規(guī)則的總稱
E.執(zhí)政階級為維護人體健康,通過國家制定或認可,并用國家強制力保證實施的行為規(guī)則
的總稱
142、醫(yī)療事故是指(E)
A.雖有診療護理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果的
C.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的
D.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的
E.在診療護理工作中,因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損
傷導致功能障礙的
143、COPD患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安,首先應考慮(A)
A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎
144、流行性腮腺炎的傳播方式除外:(B)
A.說話B.蚊蟲叮咬C.咳嗽D.噴嚏E.以上都不對
145、可同時加重心源性哮喘和支氣管哮喘的藥物是:(D)
A.新斯的明B.酚妥拉明C.嗎啡D.心得安E.維拉帕米
146、Colles骨折遠端的典型移位是:(B)
A.向尺側及背側移位B.向樓側及背側移位C.向尺側及掌側移位
D.向梯側及掌側移位E.向背側成角移位
147、咯血的特征正確的是(D)
A.鮮紅色血痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺癌常表現(xiàn)為大咯血
C.二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰D.左心衰竭常有粉紅色泡沫樣痰
E.支氣管擴張常為痰中帶血
148、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是:(A)
A.盆腔內(nèi)出血B膀胱破裂C尿道斷裂D.舐叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷
149、診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是:(E)
A.間歇性腹痛B.腹部隱痛C.惡心、嘔吐
D.肛門停止排便排氣E.X射線見腹部有多個液氣平面及脹氣腸伴
150、燒傷患者在早期口渴,最適合飲用下列哪種液體:(C)
A.大量冷開水B.大量糖水C.少量多次飲鹽水D.大量茶水
E.大量橘子水
151、變異性心絞痛的發(fā)生機制主要是:(B)
A.嚴重貧血B.冠狀動脈痙攣C.冠狀動脈管腔嚴重狹窄
D.循環(huán)血流量減少,如休克E.不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血,纖維帽破裂、血小板的凝聚于血
栓形成
152、硝酸甘油治療變異型心絞痛的主要機制是:(A)
A.舒張冠狀血管B.降低心肌耗氧量C.降低心臟前負荷
D.降低心臟后負荷E.改善心臟代謝
153、上消化道出血若行急診胃鏡檢查應在上消化道出血后:(A)
A.1-2天內(nèi)進行B.2-3天內(nèi)進行C.3-4天內(nèi)進行
D.4-5天內(nèi)進行E.即刻進行
154、提示子宮即將破裂的是:(C)
A.聽不到胎心音B.宮底迅速上升C.強直性宮縮;
D.持續(xù)大量陰道出血E.胎兒先露部于內(nèi)診時觸不到
155、嚴重的II性呼吸衰竭患者,不給予高濃度氧是因為:(E)
A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.誘發(fā)呼堿
D.誘發(fā)代堿E.解除了低氧興奮呼吸中樞的作用
156、甲流患者出現(xiàn)下列狀況之一為危重病例:(D)
A.持續(xù)高熱大于3天B.影像學檢查有肺炎征象
C.原有基礎疾病明顯加重D.呼吸衰竭E.神智改變:反映遲鈍,嗜睡,躁動,紫瘢
157、最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學家是(A)
A.希波克拉底B.蓋侖C.維薩里D.白求恩E.桑德斯
158、慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素,下列哪項不正確?(B)
A肺血管阻力增加B氣道梗阻C肺動脈高壓
D低氧血癥及高碳酸血癥E血粘度增加
159、醫(yī)護人員進入非典型性肺炎病區(qū)必須戴棉紗口罩,每隔多長時間應更換口罩:(B)
A.2小時B.4小時C.8小時D.12小時E.24小時
160、傳染性非典型性肺炎以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,體溫一般:(D)
A.<37.5℃B.>37℃C.>38.5℃D.>38℃E.>36.5℃
161、終止心動過速最有效的方法是:(B)
A利多卡因B.電復律C.異丙腎上腺素D.人工心臟起搏E.體外除顫
162、代償期出血性休克的失血量一般為(D)
A>2100mlB2100-1700mlC1200-1700mlD<75mlE1200-800ml
163、提示昏迷程度加重的是:(E)
A.雙側對稱性淺反射減弱B.深反射亢進或消失C雙側腱反射不對稱
D.出現(xiàn)病理反射E.淺反射由減弱到消失
164、反映早期休克比較敏感的指標是:(B)
A.血壓B.脈搏C.皮膚溫度D.意識E.尿量
165、急性亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥物是:(A)
A.美藍B.納洛酮C.氟馬西尼D.乙酰胺E.二疏丙磺酸鈉
166、急性肺動脈栓塞的血栓來源主要是:(E)
A.上肢靜脈B.腎靜脈C.右心房D.盆腔靜脈E.下肢深靜脈
167、推薦的診斷肺動脈栓塞最敏感的無創(chuàng)檢查方法是:(B)
A.肺動脈造影B.放射性核素肺通氣灌注掃描C.MRI
D.螺旋CTE.DSA
'168、張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機理是(D)
A.胸壁軟化,反常呼吸B.肺組織挫傷,通氣受阻
C.肺泡間質(zhì)水腫,換氣受阻D.患側肺萎陷,縱膈向健側移位
E.嚴重皮下氣腫,肺內(nèi)氣體流失
169、急性肺栓塞溶栓時間窗是:(E)
A.6小時內(nèi)B.8小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.14天內(nèi)
170、治療腦水腫的首選藥是(A)
A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.吠塞米D.氯嘎嗪E.氫氯嘎嗪
171、下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時,何者不宜用硝酸甘油:(C)
A.主動脈瓣關閉不全B.主動脈瓣狹窄C梗阻性肥厚型心肌病
D.穩(wěn)定型心絞痛E.變異型心絞痛
172、下列哪項不屬于外科急腹癥:(C)
A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性闌尾炎E.急性腸梗阻
173、急性肺水腫X線檢查的典型改變是:(E)
A.KerleyB線B.右下肺動脈增寬C.肺門舞蹈
D.兩肺彌散型小片狀影E.肺門蝶形密度增高影
174、丹毒的致病菌是:(B)
A.梭狀芽胞桿菌B.B溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌
D白色念珠菌E.表皮葡萄球菌
175、尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是:(D)
A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈滴注葡萄糖酸鈣C.靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素
D.血液透析E.口服鈉型陽離子交換樹脂
176、毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是:(C)
A.金環(huán)蛇B.蝮蛇C.五步蛇D.眼鏡蛇E.海蛇
177、徒手心肺復蘇時,心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為:(E)
A.5:1B.5:2C.10:1D.15:1E.30:2
178、較大面積組織滲血的止血是:(E)
A.指壓法B加壓包扎法C屈曲肢體加墊止血法
D,止血帶止血法E.填塞止血法
179、室性心動過速與室上性心動過速的鑒別,下列哪項最有意義:(D)
A.心室率>160次/minB.心電圖QRS寬大畸形C.既往發(fā)現(xiàn)室性期前收縮D.心
電圖示心室奪獲及室性融合波E.心臟增大
180、臨床死亡的概念應除外:(B)
A.呼吸停止B.瞳孔縮小C.腦電圖停止D.面色發(fā)絹E.脈搏消失
181、下列哪種藥物較適用于癲癇持續(xù)狀態(tài):(E)
A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英鈉D.三聚乙醛E.安定
182、臨床上最常見的心肌梗死類型是:(B)
A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性心尖心肌梗死
D.急性前間壁心肌梗死E.急性心內(nèi)膜下心肌梗死
183、急性胰腺炎發(fā)作時,下列哪項結果不可能增高:(D)
A.WBCB.LDHC.血糖D.血鈣E.血清淀粉酶
184、解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡便方法是:(B)
A,環(huán)甲膜穿刺術B.口咽管放置術C.經(jīng)鼻腔氣管插管術
D.經(jīng)口腔氣管插管術E.氣管切開術
185、以下哪項是左心室擴大的X線征象:(E)
A.正位上右心緣雙邊或雙房影B.正位上左心緣第三弓突出C.右前斜位食管壓跡
加深
D.右前斜位胸骨后間隙縮小E.左前斜位心后下緣膨隆突出
186、急性呼吸窘迫綜合癥的治療,下述哪項是錯誤的:(B)
A.應針對病因積極治療B.應盡量提高吸氧濃度,以糾正呼吸窘迫C.嚴格控制補
液量D.盡量予晶體液以維持血容量基本正常
E.類固醇激素應早期大量使用
187、對心搏驟停的成人患者施行首次電除顫時一般除顫電能為:(B)
A.<200JB.200JC.300JD.360JE.>360J
188、一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷應盡早給予:(A)
A.高壓氧治療B.高流量氧治療C.鼻導管吸氧D.脫水降顱內(nèi)壓E.鹽皮質(zhì)激素
189、心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音,最可能的診斷為:(C)
A.冠心病勞力型心絞痛B.風心病二尖瓣關閉不全C.二尖瓣脫垂
D.擴張型心肌病E乳頭肌功能不全
190、入病房前加帶一次性口罩、帽子、防護目鏡,加穿鞋套及隔離衣;繼續(xù)診療護理臨床
診斷患者換外層手套;診療護理疑似患者換外層隔離衣、外層鞋套及外層手套應在:(C)
A相對清潔區(qū)B.半污染區(qū)C.污染區(qū)D.清潔區(qū)E.非隔離區(qū)
191、有關噪諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,錯誤的是:(D)
A.蔡咤酸為本類藥物的第一代,僅用于尿路感染,其作用弱
B.毗哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染及中耳炎
C第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.本類藥物可以代替青霉素C用于上呼吸道感染
E.環(huán)丙沙星屬于第三代噪諾酮類抗菌藥物
192、兒童及青少年患者長期應用抗癲癇藥苯妥英鈉易發(fā)生的副作用是:(B)
A.嗜睡B.齒齦增生C.心動過速D.過敏E.記憶力減退
193、彌散性血
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