預(yù)防講義 第四節(jié)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)學(xué)習(xí)資料

2025/3/22第十五章職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理1第十八章

職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理《預(yù)防醫(yī)學(xué)》主講教師：鳳志慧專業(yè)：職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)Email：fengzhihui@內(nèi)容

職業(yè)性有害因素職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)職業(yè)人群健康監(jiān)護(hù)職業(yè)病管理第二節(jié)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)

（OccupationalHealthService）職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)(occupationalhealthservice，OHS)是整個衛(wèi)生服務(wù)體系的一部分，是世界衛(wèi)生組織“人人享有衛(wèi)生保健”全人類衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)在職業(yè)人群中的具體體現(xiàn)，它是以職業(yè)人群和工作環(huán)境為對象的一種特殊形式的衛(wèi)生服務(wù)，體現(xiàn)“人人享有職業(yè)衛(wèi)生”。是以保護(hù)和促進(jìn)職工的安全與健康為目的的全部活動。實施原則1.保護(hù)和預(yù)防原則

保護(hù)職工健康，預(yù)防工作中的危害2.適應(yīng)原則

使工作和環(huán)境適合于人的能力3.健康促進(jìn)原則

增進(jìn)職工的軀體和心理健康以及社會適應(yīng)能力4.治療與康復(fù)原則

使職業(yè)危害、事故損傷、職業(yè)病和工作有關(guān)疾病的影響減少到最

低程度5.全面的初級衛(wèi)生保健原則

為職工和家屬提供全面的衛(wèi)生保健服務(wù)2025/3/22第十八章職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理6核心內(nèi)容2025/3/227工作場所的健康需求的評估生產(chǎn)工藝分析收集生產(chǎn)過程中涉及的化學(xué)物質(zhì)及相關(guān)材料根據(jù)已有的工作場所職業(yè)衛(wèi)生檢測、生物監(jiān)測數(shù)據(jù)以及相關(guān)資料等回顧企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生狀況了解生產(chǎn)系統(tǒng)的改變計劃，總結(jié)企業(yè)的勞動力特征（性別、年齡、種族、家庭關(guān)系、職業(yè)分類、職業(yè)史及相關(guān)資料）收集企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和勞動者的職業(yè)衛(wèi)生知識的認(rèn)識程度，指導(dǎo)、監(jiān)督合理選擇、使用評價個人防護(hù)用品改進(jìn)或指導(dǎo)、監(jiān)督改進(jìn)工作場所的安全衛(wèi)生措施，包括工程技術(shù)控制盒安全衛(wèi)生操作規(guī)程評估和評價因職業(yè)病和工傷造成的人力和經(jīng)濟(jì)損失，為調(diào)配勞動力資源提供依據(jù)編制職業(yè)衛(wèi)生與安全所需經(jīng)費(fèi)預(yù)算，并向有關(guān)管理部門提供。2025/3/228職業(yè)人群健康監(jiān)護(hù):

職業(yè)醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)、工作環(huán)境監(jiān)測、信息管理健康危險度評估：

將工作場所環(huán)境監(jiān)測資料和醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)資料及其他資料相結(jié)合，對職業(yè)環(huán)境中健康危險度進(jìn)行評估危害告知、健康教育和健康促進(jìn):

職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以適當(dāng)方式將工作環(huán)境監(jiān)測結(jié)果給雇主、工人及其代表或企業(yè)安全與健康組織

用人單位有義務(wù)告知工作場所和工作崗位中存在的危險因素，并有責(zé)任對工人進(jìn)行安全操作的培訓(xùn)

工人有權(quán)知道并持續(xù)關(guān)注與自己工作相關(guān)的危險因素信息，應(yīng)針對作業(yè)場所存在的職業(yè)危險因素可能造成的健康損害，對工人進(jìn)行有關(guān)預(yù)防和控制職業(yè)危險因素、預(yù)防職業(yè)病和事故、保持身體健康的教育，讓他們養(yǎng)成“安全作業(yè)操作”的行為習(xí)慣，并融入曾哥企業(yè)單位的“良好作業(yè)管理”之中，把企業(yè)、雇主、工人、工會等全部調(diào)動起來，主動投身到預(yù)防和控制職業(yè)危害因素造成的健康損害、保護(hù)工人身心的健康促進(jìn)互動中來。

2025/3/229職業(yè)病和工傷的診斷、治療和康復(fù)服務(wù)實施與作業(yè)者健康有關(guān)的其他初級衛(wèi)生保健服務(wù)

強(qiáng)調(diào)在進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)時，還要結(jié)合其他的初級衛(wèi)生服務(wù)如衛(wèi)生保健、常見病的診斷和治療、與慢性病有關(guān)的不良生活方式的等。達(dá)到“人人享有職業(yè)衛(wèi)生”“人人享有職業(yè)健康”職業(yè)場所突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救援

2025/3/2210第三節(jié)職業(yè)人群健康監(jiān)護(hù)健康監(jiān)護(hù)（healthsurveillance）是以預(yù)防為目的，通過對職業(yè)人群的健康狀況的各種檢查以及系統(tǒng)、定期地收集、整理、分析和評價有關(guān)健康資料，掌握職業(yè)人群健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)健康損害征象，并連續(xù)地監(jiān)控職業(yè)病、工作有關(guān)疾病等的分布和發(fā)展趨勢，以便適時地采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止有害因素所致疾患的發(fā)生和發(fā)展。目的是預(yù)測及防止疾病的發(fā)生，達(dá)到一級預(yù)防。內(nèi)容包括對職業(yè)性損害的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)、對職業(yè)有害因素接觸的控制（環(huán)境監(jiān)測、接觸評定）和信息管理三方面。2025/3/2211★健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容健康檢查檔案和工業(yè)衛(wèi)生檔案。ABCDFG2025/3/2212

一、醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)就業(yè)前健康檢查（pre-employmenthealthexamination）指用人單位對作業(yè)人員從事某種有害作業(yè)前進(jìn)行的健康檢查，目的在于掌握從業(yè)人員就業(yè)前的健康狀況及有關(guān)的健康基礎(chǔ)資料；發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證（occupationalcontraindiation）。定期健康檢查（periodicalhealthexamination）是指按一定時間間隔，對接觸有害作業(yè)工人進(jìn)行常規(guī)的健康檢查，可及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)性疾病的可疑征象；檢出高危人群作為重點監(jiān)護(hù)對象；采用預(yù)防措施，保護(hù)其他工人。2025/3/2213

離崗或轉(zhuǎn)崗時健康檢查

是職工調(diào)離當(dāng)前工作崗位時或改換為當(dāng)前工作崗位前所進(jìn)行的檢查。（1）在崗期間開展定期健康監(jiān)護(hù)的勞動者，在準(zhǔn)備調(diào)離或脫離所從事的職業(yè)病危害的作業(yè)前，應(yīng)進(jìn)行離崗時健康檢查。目的是確定其在停止接觸職業(yè)有害因素時的健康狀況。（2）如最后一次在崗期間的健康檢查是在離崗前的3個月內(nèi)，可視為離崗時檢查。2025/3/2214職業(yè)病的健康篩檢是在接觸職業(yè)性有害因素的職業(yè)人群中所進(jìn)行的篩選性醫(yī)學(xué)檢查。目的早期發(fā)現(xiàn)某職業(yè)性疾患的可疑患者或發(fā)現(xiàn)過去沒有認(rèn)識的可疑的健康危害，并進(jìn)一步進(jìn)行確診和早期采取干預(yù)措施和治療措施；評價暴露的控制措施和其它初級預(yù)防措施的效果原則存在潛伏期或早期階段，具備適宜的檢測方法，并可以通過醫(yī)學(xué)檢查得到認(rèn)定，檢出的病人有相應(yīng)的治療方法，在采取有效的干預(yù)措施后對疾病的發(fā)展可以產(chǎn)生影響。2025/3/2215離崗后隨訪醫(yī)學(xué)檢查（1）如接觸的職業(yè)病危害因素具有慢性健康影響，或較長的潛伏期，在脫離接觸后仍有可能發(fā)生職業(yè)病，需進(jìn)行隨訪醫(yī)學(xué)檢查。（2）塵肺病患者離崗后需進(jìn)行隨訪醫(yī)學(xué)檢查。（3）隨訪時間的長短應(yīng)根據(jù)有害因素致病的流行病學(xué)及臨床特點、勞動者從事作業(yè)的時間長短、作業(yè)場所有害因素的濃度等因素綜合考慮確定。2025/3/2216

應(yīng)急檢查（emergency

examination）職業(yè)病防治法和原健康監(jiān)護(hù)管理辦法中都有關(guān)于應(yīng)急健康檢查的規(guī)定。（1）適用于發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，對遭受或可能遭受職業(yè)病危害的勞動者。必須在事故發(fā)生后立即開始。（2）適用于對從事可能產(chǎn)生職業(yè)性傳染病作業(yè)的勞動者，在疫情流行期或近期密切接觸傳染者。2025/3/2217二、環(huán)境監(jiān)測概念：對作業(yè)環(huán)境進(jìn)行有計劃、系統(tǒng)的檢測，分析作業(yè)環(huán)境中有毒有害因素的性質(zhì)、強(qiáng)度及其在時間、空間的分布及消長規(guī)律。作用：評價作業(yè)環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量，判斷是否符合職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求；估計在此環(huán)境下作業(yè)者的接觸水平，為研究接觸—反應(yīng)或效應(yīng)關(guān)系提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。2025/3/2218

查閱生產(chǎn)工藝過程、檢查原料使用清單、參考其他企業(yè)類似經(jīng)驗，現(xiàn)場查看及傾聽作業(yè)者的反映，結(jié)合化學(xué)物的毒性資料，初步確定檢查對象。職業(yè)環(huán)境監(jiān)測對象的確定2025/3/2219工作場所空氣中有害物監(jiān)測采樣方式1.個體采樣2.定點區(qū)域采樣個體采樣

定點區(qū)域采樣2025/3/2220采樣的測定方式1.全天一個樣品連續(xù)測量2.全天多個樣品連續(xù)測量3.部分時間連續(xù)多個樣品測量4.瞬（短）時多個樣品測量----5分鐘2025/3/2221監(jiān)測數(shù)據(jù)評價和長期監(jiān)測計劃1.經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督：最少每年監(jiān)測1次，不符合標(biāo)準(zhǔn)的，每3個月監(jiān)測1次—直至合格。2.預(yù)防行衛(wèi)生監(jiān)督：連續(xù)采樣測定3次3.個體采樣與國家的時間加權(quán)平均濃度比較；定點區(qū)域采樣與最高容許濃度比較。2025/3/2222生物監(jiān)測★（biologicalmonitoring）定期、系統(tǒng)和連續(xù)地檢測人體生物材料中毒物和/或代謝產(chǎn)物含量或由其所致的生物效應(yīng)水平，并與參考值進(jìn)行比較，以評價人體接觸毒物的程度及其對健康產(chǎn)生的潛在影響。2025/3/2223選擇生物標(biāo)志物應(yīng)考慮的問題1.指標(biāo)與所研究的生物學(xué)現(xiàn)象之間的聯(lián)系----關(guān)聯(lián)性;2.能反映早期和低水平接觸所引起的輕微改變，以及多次重復(fù)低水平接觸累加所引起的遠(yuǎn)期效應(yīng)-靈敏度和特異度;3.必須考慮受檢對象的可接受程度-實用性和準(zhǔn)確性.2025/3/2224生物接觸的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

我國頒布11項職業(yè)接觸生物限值（biologicalexposurelimit，BEL）包括甲苯、三氯乙烯、鉛、鎘、一氧化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥等。2025/3/2225三、信息管理

在于對職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的環(huán)境監(jiān)測和有關(guān)個人健康資料，勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等建立健康監(jiān)護(hù)檔案，并及時進(jìn)行整理、分析、評價和反饋，實現(xiàn)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作信息化，利于職業(yè)病的防治。2025/3/2226健康監(jiān)護(hù)檔案建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案是職業(yè)人群個體健康變化與職業(yè)病有害因素關(guān)系的客觀歷史記錄，不僅反映個體健康狀況，也利于評價群體健康水平。健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括健康檢查檔案和工業(yè)衛(wèi)生檔案。主要內(nèi)容有：職業(yè)史和病史、家族史、接觸有害因素情況、與職業(yè)有關(guān)的監(jiān)護(hù)項目、生活方式及嗜好等。2025/3/2227健康狀況分析

對職工健康監(jiān)護(hù)的資料要及時加以整理、分析、評價并反饋，使之成為開展和搞好職業(yè)衛(wèi)生工作的科學(xué)依據(jù)。

資料來源：①健康檢查；②衛(wèi)生部門和醫(yī)學(xué)研究部門職業(yè)病報告和分析、疾病、死亡統(tǒng)計和分析；③勞保部門的病休、缺勤及職業(yè)病待遇等。2025/3/2228職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理設(shè)計和利用“職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案軟件”進(jìn)行管理，提高職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作檔案的科學(xué)性、規(guī)范性、實用性和查找資料的快速性2025/3/2229第四節(jié)職業(yè)病管理職業(yè)病診斷管理職業(yè)病報告管理職業(yè)病患者治療、處理管理職業(yè)病預(yù)防管理職業(yè)性病傷的勞動能力鑒定管理2025/3/2230職業(yè)病診斷管理（一）職業(yè)病診斷資質(zhì)1.診斷機(jī)構(gòu)資質(zhì)：第三十九條職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。職業(yè)病診斷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須具備以下條件：

具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員；具有與開展職業(yè)病相適應(yīng)的儀器、設(shè)備；具有健全的職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度2.職業(yè)病診斷醫(yī)師：

取得省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的資格證書。具備以下條件：

具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；具有中級以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格；熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；從事職業(yè)病診療相關(guān)工作5年以上；熟悉工作場所職業(yè)病危害防止及其管理；經(jīng)培訓(xùn)、考核合格2025/3/2231第四十六條職業(yè)病診斷鑒定委員會由相關(guān)專業(yè)的專家組成。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立相關(guān)的專家?guī)?，需要對職業(yè)病爭議作出診斷鑒定時，由當(dāng)事人或者當(dāng)事人委托有關(guān)衛(wèi)生行政部門從專家?guī)熘幸噪S機(jī)抽取的方式確定參加診斷鑒定委員會的專家。職業(yè)病診斷鑒定委員會應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門頒布的職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)病診斷、鑒定辦法進(jìn)行職業(yè)病診斷鑒定，向當(dāng)事人出具職業(yè)病診斷鑒定書。職業(yè)病診斷鑒定費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。2025/3/2232專家?guī)鞂＜覘l件：依據(jù)本法修訂的《職業(yè)病診斷鑒定管理辦法》規(guī)定，聘入專家?guī)鞂＜覒?yīng)具備以下條件：1、具有相關(guān)專業(yè)的副主任醫(yī)師（副教授、副研究員）以上職稱；2、具有五年以上相關(guān)工作經(jīng)驗；3、熟悉職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)衛(wèi)生法律規(guī)范；4、執(zhí)業(yè)行為規(guī)范，堅持原則，辦事公正；5、衛(wèi)生部規(guī)定的其他資質(zhì)要求。2025/3/2233（二）職業(yè)病診斷程序

1.勞動者或用人單位提出診斷申請2.受理3.現(xiàn)場調(diào)查取證4.診斷2025/3/2234職業(yè)病診斷工作流程圖

申請超出授權(quán)范圍資料不全補(bǔ)充資料不予受理申請資料審核受理申請ＮＮＹ擬訂診斷方案質(zhì)控審查確定診斷方案依據(jù)診斷方案開展職業(yè)病診斷工作審核人審核、診斷醫(yī)師簽字編制診斷證明書1醫(yī)學(xué)觀察2職業(yè)病診斷醫(yī)師集體診斷3診斷記錄診斷證明書蓋章發(fā)出（三份）存檔申請人申請人所在地CDC（職防所）編制有誤Ｙ2025/3/2235第四十二條職業(yè)病診斷原則，應(yīng)當(dāng)綜合分析下列因素：（一）職業(yè)史

（二）職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場調(diào)查與危害評價

（三）臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查

沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，在排除其他致病因素后，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時，應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參與診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)審核蓋章。2025/3/2236（一）

職業(yè)病報告制度

第四十三條用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時，應(yīng)當(dāng)及時向所在地衛(wèi)生行政部門報告。確診為職業(yè)病的，用人單位還應(yīng)當(dāng)向所在地勞動保障行政部門報告。衛(wèi)生行政部門和勞動保障行政部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)依法作出處理。

二、職業(yè)病報告管理

2025/3/2237

做好職業(yè)病報告工作，是衛(wèi)生行政主管部門和勞動保障行政主管部門掌握職業(yè)病發(fā)病動態(tài)，有針對性制定防治措施和保障職業(yè)病患者權(quán)益的重前提。職業(yè)病報告應(yīng)符合下列要求：1、急性職業(yè)病報告：（1）任何醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接診的急性職業(yè)病均應(yīng)在12－24小時之內(nèi)向患者所在地衛(wèi)生行政部門報告。（2）凡有死亡或同時發(fā)生三名以上急性職業(yè)中毒以及發(fā)生一名職業(yè)性炭疽，初診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即電話報告衛(wèi)生行政主管部門或衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。有關(guān)用人單位也應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的時限和程序進(jìn)行報告。2025/3/22382、非急性職業(yè)病報告（1）用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括沒有取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的綜合醫(yī)院）在發(fā)現(xiàn)或懷疑為職業(yè)病的患者時，均應(yīng)及時向衛(wèi)生行政主管部門報告。（2）對發(fā)現(xiàn)或懷疑為職業(yè)病的非急性職業(yè)病或急性職業(yè)病緊急救治后的患者應(yīng)根據(jù)本法規(guī)定及時轉(zhuǎn)診到取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)明確診斷，并按規(guī)定報告。（3）對確診的非急性職業(yè)病患者如塵肺病、慢性職業(yè)中毒和其他慢性職業(yè)病，應(yīng)及時按衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的程序逐級上報。2025/3/2239（二）職業(yè)病報告程序及要求

職業(yè)病報告責(zé)任主體：（1）用人單位（2）接診急性職業(yè)病的綜合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（3）承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2025/3/2240地方各級衛(wèi)生行政主管部門指定的勞動衛(wèi)生職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)職業(yè)病報告工作，并指定專職人員或兼職人員負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)職業(yè)病報告工作的省級機(jī)構(gòu)應(yīng)按《職業(yè)病報告辦法》的要求，填報《職業(yè)病年報表》和《塵肺病年報表》。衛(wèi)生部指定的全國勞動衛(wèi)生職業(yè)病防治中心負(fù)責(zé)全國職業(yè)病統(tǒng)計、分析、報告工作。2025/3/2241（三）職業(yè)病報告的處理職業(yè)病報告工作是國家統(tǒng)計工作的一部分，各級負(fù)責(zé)職業(yè)病報告工作的單位和人員，必須樹立法制觀念，不得虛報、漏報、拒報、遲報、偽造和篡改。依據(jù)本條第二款規(guī)定，衛(wèi)生行政部門收到職業(yè)病報告后應(yīng)采取以下措施：1、責(zé)成衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，會同職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)即赴現(xiàn)場調(diào)查，進(jìn)行現(xiàn)場和職業(yè)衛(wèi)生檢測，評價等，填寫《職業(yè)病現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查表》；2、采取臨時控制措施；3、根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查，針對接觸職業(yè)危害因素人員進(jìn)行應(yīng)急健康體檢和必要的住院觀察；4、對違反本條和《職業(yè)病報告辦法》及《職業(yè)病診斷鑒定管理辦法》規(guī)定者，依據(jù)本法相關(guān)條款進(jìn)行處罰。勞動保障行政部門在收到職業(yè)病報告后，應(yīng)依據(jù)本法和《工傷保險條例》規(guī)定，采取相應(yīng)調(diào)查核實和處理措施。2025/3/2242三、職業(yè)病患者治療、處理管理（一）職業(yè)病治療原則：力求病因治療重視對癥、支持治療早期和預(yù)見性治療以整體觀指導(dǎo)治療貫徹個體化治療原則2025/3/2243（二）職業(yè)病患者的待遇1、醫(yī)療待遇第五十一條職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用，傷殘以及喪失勞動能力的職業(yè)病病人的社會保障，按照國家有關(guān)工傷社會保險的規(guī)定執(zhí)行。2、工作變動待遇用人單位對不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位，并妥善安置。2025/3/22443、因職業(yè)病致殘、致死待遇職業(yè)病致殘者享有一次性傷殘補(bǔ)助金，傷殘津貼或一次性工商醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以及醫(yī)療待遇等。4、其他待遇用人單位對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)崗位津貼

2025/3/2245四、職業(yè)病預(yù)防管理1、職業(yè)病預(yù)防原則：遵循三級預(yù)防原則

第一級預(yù)防：病因預(yù)防

第二級預(yù)防：發(fā)病預(yù)防

第三級預(yù)防：臨床預(yù)防2、職業(yè)病防治管理有害作業(yè)單位衛(wèi)生行政部門預(yù)防和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2025/3/2246五、職業(yè)性病傷的勞動能力鑒定管理（一）勞動能力鑒定的要求：1.實施目標(biāo)要求（1）工作適應(yīng)性評估（2）因公致殘程度鑒定2.法制管理要求2025/3/224