2024年度云南省護師類之外科護理主管護師通關考試題庫帶答案解析

2024年度云南省護師類之外科護理主管護師通關考試題庫帶答案解析一單選題(共60題)1、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤，根據(jù)此患者情況，考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D2、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結核菌培養(yǎng)陽性。在該患者接受手術治療前，至少應用抗結核藥物治療A.1周B.2～4周C.5～6周D.7～8周E.9～10周【答案】B3、患者男性，45歲。行"全麻下胃大部切除術"后被送回病房。監(jiān)測患者意識清醒，T37.8℃，P95次／分鐘，R24次／分鐘，BP140／90mmHg。患者出現(xiàn)呼吸困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動，三凹征?？赡軐е麓瞬l(fā)癥的原因是A.舌后墜B.氣管導管扭折C.嚴重感染D.麻醉藥導致呼吸抑制E.氣管導管過長緊貼氣管壁【答案】A4、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5×10A.拾物試驗陽性B.浮髕試驗陽性C."4"字試驗陽性D.托馬斯實驗陽性E.脊柱過伸試驗陽性【答案】B5、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。夾板固定適當?shù)脑鷰删o度是A.活動范圍1cmB.活動范圍1.5cmC.活動范圍2cmD.活動范圍3cmE.扎帶后不能活動【答案】A6、劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時后入院，患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不應，但按壓眶上神經(jīng)有反應，左側瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血壓150／100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時而躁動，嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無反應，左側瞳孔散大，對光反射消失，右側肢體癱瘓，病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項A.顱前窩骨折B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫C.腦震蕩D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折【答案】B7、女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺，立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術。該病人閉式性胸膜腔引流護理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長玻璃管在水面下3cmD.鼓勵病人咳嗽和深呼吸E.定時擠捏引流管【答案】D8、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術，術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C9、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護士可以指導病人進行右側患肢A.膝關節(jié)伸屈活動B.髖關節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C10、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側感覺減退?；颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C11、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D12、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）為確定治療方案，還應做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D13、患者女性，52歲。晚餐后洗衣時突發(fā)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐，隨后意識模糊，被家人送至醫(yī)院，急行CT檢查呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D14、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。通常此類病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復位石膏固定【答案】A15、李女士，23歲，剛畢業(yè)到一家外企工作，因擔心得不到上司認可，每天工作都小心翼翼，晚上加班到很晚，一周后，出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉來到門診。護士與李女士談話過程中，以下表現(xiàn)不恰當?shù)氖茿.一次談話盡可能多地涉及多個主題B.適當重復重點內(nèi)容C.談話的速度適中D.在談話過程中適當停頓，以給對象思考、提問的機會E.注意對方的反饋【答案】A16、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護士可以指導病人進行右側患肢A.膝關節(jié)伸屈活動B.髖關節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C17、患者，男性，74歲。無痛間歇性血尿2年，反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B18、患者，男性，36歲。3小時前髖部被汽車撞傷，傷后不能自行排尿。查體：血壓110/75mmHg，體溫37，8℃。下腹膨隆，會陰部腫脹，紫紅色瘀斑，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示該患者最有可能的診斷是A.腹膜內(nèi)型膀胱破裂B.尿道膜部損傷C.尿道前列腺部損傷D.尿道球部損傷E.尿道陰莖部損傷【答案】B19、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B20、患者男性，69歲。進行性黃疸2月余，診斷為胰頭癌。擬行胰十二指腸切除術。預防術后并發(fā)癥不包括A.肺感染B.引流管脫出C.胰瘺D.肝衰竭E.皮膚完整性受損【答案】D21、患者，男性，36歲。3小時前髖部被汽車撞傷，傷后不能自行排尿。查體：血壓110/75mmHg，體溫37.8℃。下腹膨隆，會陰部腫脹，紫紅色瘀斑，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示有恥骨骨折。因條件限制，目前無法安排急癥手術，當前最恰當?shù)奶幚泶胧┦茿.輸注利尿劑B.行尿道擴張C.繼續(xù)試行導尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺【答案】D22、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術，曾有切口感染，術后1年開始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C23、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術，術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C24、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發(fā)腹痛，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，X線見膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失。患者考慮可能為A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾破裂E.肝損傷【答案】A25、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發(fā)腹痛，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，X線見膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失?；颊吒雇磩×遥o理措施正確的是A.給予強鎮(zhèn)痛藥B.給予麻醉類鎮(zhèn)痛藥C.給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情E.對已決定手術的患者，仍不能使用鎮(zhèn)痛藥【答案】D26、張某，男，20歲，自己的父親曾經(jīng)吸過毒并且已經(jīng)去世，母親怕子女吸毒而對子女管教很嚴。張某中學畢業(yè)后做生意時無意中染上毒癮，有一次，張某私自購買了某成癮藥物，由于服用劑量過大而導致昏迷。他這種濫用藥物的行為屬于A.日常危害健康行為B.致病性行為模式C.不良疾病行為D.違規(guī)行為E.預警行為【答案】D27、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D28、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月，脊柱側凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗征(+)，X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B29、患者，20歲，因踢球造成左脛骨骨折，行石膏固定復位。關于骨折后功能鍛煉陳述不正確的是A.鍛煉應貫穿骨折愈合的全過程B.范圍由小到大C.包括固定范圍內(nèi)肌肉的原位收縮D.包括被動活動和主動活動E.受傷肢體禁止活動【答案】D30、女性，60歲，不慎跌倒，右肩部著地，感局部疼痛，不能活動，即送骨科急診，檢查發(fā)現(xiàn)：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于對側肩部。病人復位后采取的治療是A.三角巾固定3周B.貼胸石膏固定3周C.手法復位三角巾固定2周D.可在局麻下施行手法復位，石膏固定2周E.可在臂叢麻醉下施行手法復位，貼胸石膏固定3周【答案】A31、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級護理9人，二級護理16人，三級護理15人。經(jīng)測定各級護理中每名患者在24小時內(nèi)所需的平均護理時數(shù)分別為5.5小時，3小時，1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。如果算上機動編制應實際配置的護理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A32、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5×10A.急性化膿性關節(jié)炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關節(jié)結核D.風濕性關節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A33、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）為確定治療方案，還應做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D34、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。通常此類病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復位石膏固定【答案】A35、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D36、患者30歲，勞累后心悸氣促5年，診斷是二尖瓣狹窄和關閉不全。因感染誘發(fā)心力衰竭入院二尖瓣狹窄和關閉不全?？沙霈F(xiàn)一些嚴重并發(fā)癥，但除外A.肺梗死B.體循環(huán)栓塞C.左心房內(nèi)血栓形成D.細菌性心內(nèi)膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A37、張某，男，20歲，自己的父親曾經(jīng)吸過毒并且已經(jīng)去世，母親怕子女吸毒而對子女管教很嚴。張某中學畢業(yè)后做生意時無意中染上毒癮，有一次，張某私自購買了某成癮藥物，由于服用劑量過大而導致昏迷。張某的成癮行為主要受到A.遺傳因素的影響B(tài).環(huán)境因素的影響C.學習因素的影響D.個性因素的影響E.政治因素的影響【答案】B38、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結核菌培養(yǎng)陽性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C39、一男性，68歲，午餐時進食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白，煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，發(fā)紺E.上腹脹，呃逆【答案】A40、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5×10A.拾物試驗陽性B.浮髕試驗陽性C."4"字試驗陽性D.托馬斯實驗陽性E.脊柱過伸試驗陽性【答案】B41、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。下列護理措施哪項正確A.固定患肢應平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復位后3～4日內(nèi)嚴密觀察血液循環(huán)情況和調整繃帶松緊度D.若調整布帶，要全部一次解開，重綁扎E.夾板固定后，禁止肢體活動，以免錯位【答案】C42、患者，男性，67歲，有長期吸煙史，脊柱手術后臥床2周，出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。預防該并發(fā)癥的發(fā)生主要護理措施是A.早期進行床上活動B.定時觀察，早期發(fā)現(xiàn)C.預防性應用抗菌藥D.抬高患肢E.熱敷、理療【答案】A43、男性，55歲，因咳嗽、咯血來醫(yī)院就醫(yī)，經(jīng)檢查確診為肺癌，需入院手術。術后第一天，病人應采取適宜的體位是A.左側半臥位B.頭低腳高位C.右側半臥位D.右1/4側半臥位E.俯臥位【答案】D44、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5×10A.急性化膿性關節(jié)炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關節(jié)結核D.風濕性關節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A45、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側感覺減退?；颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C46、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級護理9人，二級護理16人，三級護理15人。經(jīng)測定各級護理中每名患者在24小時內(nèi)所需的平均護理時數(shù)分別為5.5小時，3小時，1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。該病房平均護理時數(shù)約是A.12.4小時B.9.5小時C.3.75小時D.3.31小時E.2.5小時【答案】D47、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）若發(fā)現(xiàn)該患者左側腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實質占位，最佳的治療方案為A.放射治療B.藥物治療C.腎上腺及腺瘤切除術D.腎上腺大部切除術E.垂體切除術【答案】C48、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5×10A.拾物試驗陽性B.浮髕試驗陽性C."4"字試驗陽性D.托馬斯實驗陽性E.脊柱過伸試驗陽性【答案】B49、女性，60歲，不慎跌倒，右肩部著地，感局部疼痛，不能活動，即送骨科急診，檢查發(fā)現(xiàn)：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于對側肩部。常規(guī)檢查應是A.X線片B.X線片，MRI檢查C.整復后攝片D.整復前攝片E.整復前血常規(guī)檢查【答案】A50、患者，男性，36歲。3小時前髖部被汽車撞傷，傷后不能自行排尿。查體：血壓110/75mmHg，體溫37，8℃。下腹膨隆，會陰部腫脹，紫紅色瘀斑，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示該患者最有可能的診斷是A.腹膜內(nèi)型膀胱破裂B.尿道膜部損傷C.尿道前列腺部損傷D.尿道球部損傷E.尿道陰莖部損傷【答案】B51、患者，男性，32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛?；颊邅砭驮\時，應首先做的檢查是A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.腹部B超【答案】A52、患者男性，45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時，上腹部有壓痛，向腰背部放射。實驗室檢查結果：WBC13.2×10A.高脂血癥B.高鈣血癥C.膽道疾患D.暴飲暴食E.胰腺外傷【答案】D53、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術后12～24小時內(nèi)應慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C54、男性，55歲，因咳嗽、咯血來醫(yī)院就醫(yī)，經(jīng)檢查確診為肺癌，需入院手術。因病情需要，對病人行左全肺切除術，術后放置胸腔閉式引流的目的是A.排除積血B.排除積氣C.調解胸腔壓力D.胸腔內(nèi)給化療藥物E.促進肺膨脹【答案】C55、患者，男性，74歲。無痛間歇性血尿2年，反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。該患者首選