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泌尿外科三基
一、單選題[Al](每題只有一個(gè)正確答案,共150道題,每題1分)
1、一般情況下,良性前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是
A、尿頻
B、排尿困難
C、血尿
D、尿痛
E、尿急
2、血栓閉塞性脈管炎的保守治療,下列錯(cuò)誤的是
A、防止患肢外傷
B、局部保暖,但不宜過(guò)熱
C、中西醫(yī)藥物治療
D、加強(qiáng)步行功能鍛煉
E、絕對(duì)禁煙
3、尿毒癥最早山現(xiàn)的癥狀是
A、心血管系統(tǒng)癥狀
B、胃腸道癥狀
C、血液系統(tǒng)癥狀
D、呼吸系統(tǒng)癥狀
E、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀
4、闌尾炎術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A、腹腔內(nèi)出血
B、腹腔膿腫
C、化膿性門(mén)靜脈炎
D、粘連性腸梗阻
E、盲腸痍
5、下列對(duì)血栓閉塞性脈管炎的概述中,錯(cuò)誤的是
A、是一種主要發(fā)生于下肢中小動(dòng)脈的炎癥和閉塞性病變,多見(jiàn)于男性青壯年
B、與吸煙、寒冷、免疫功能紊亂等多因素有關(guān),吸煙是主要病因
C、主要侵襲周?chē)行?dòng)、靜脈,起于下肢動(dòng)脈,由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展
D、病變血管呈節(jié)段性分布
E、活動(dòng)期血管全層的化膿性炎癥及血管管腔的長(zhǎng)段狹窄
6、前列腺癌選擇根治性前列腺切除術(shù)的適應(yīng)證,下列不符合的是
A、ACP<5.0U/L者
B、PSA<10?20ng/ml者
C、Gleason評(píng)分W7者
D、臨床分期T1?T2c者
E、預(yù)期壽命210年者
7、下列屬于第三代頭抱菌素的抗生素是
A、美羅培南
B、頭抱吠辛
C、睫甲酸的頭抱菌素
D、頭抱西丁
E、頭抱曲松(頭胞三嗪)
8、腸結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性感染,下列臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A、回盲部發(fā)病率最高,大多數(shù)為繼發(fā)性,原發(fā)病灶是肺結(jié)核
B、分為潰瘍型、增生型和混合型
C、20?40歲者居多,起病緩慢,典型者有腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊
D、可有消瘦、低熱、盜汗、食欲缺乏等全身癥狀
E、痰結(jié)核菌培養(yǎng)和結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者,基本可除外診斷
9、關(guān)于血管緊張素II對(duì)腎小球入球及出球小動(dòng)脈的收縮作用,正確的是
A、對(duì)入球小動(dòng)脈的收縮作用大于出球小動(dòng)脈
B、對(duì)入球小動(dòng)脈的收縮作用小于出球小動(dòng)脈
C、對(duì)入球小動(dòng)脈的收縮作用等于出球小動(dòng)脈
D、對(duì)人球小動(dòng)脈無(wú)收縮作用
E、對(duì)出球小動(dòng)脈無(wú)收縮作用
10>甲亢青年女性,心率106次/分,血壓108/72mmHg,應(yīng)屬于
A、正常
B、輕度甲亢
C、中度甲亢
D、重度甲亢
E、甲狀腺危象
11、血栓閉塞性脈管炎病變主要位于
A、中小動(dòng)脈
B、中小動(dòng)靜脈,以靜脈為主
C^中小動(dòng)靜脈,以動(dòng)脈為主
D、大、中動(dòng)脈
E、小動(dòng)靜脈,而不發(fā)生于中動(dòng)靜脈
12、乳腺癌局部檢查中,下列哪項(xiàng)體征提示預(yù)后最差
A、乳頭抬高、內(nèi)陷
B、癌塊表面皮膚凹陷
C、局部皮膚充血、發(fā)紅,呈現(xiàn)急性炎癥改變
D、乳頭、乳品濕疹樣改變
E、局部皮膚“橘皮樣”改變
13、慢性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證,不包括
A、非手術(shù)治療不能解除頑固性疼痛者
B、總管梗阻,持續(xù)黃疸者
C、胰源性胸腹水者
D、胰腺纖維化,胰腺功能不全者
E、并發(fā)脾靜脈栓塞者
14、關(guān)于尿道損傷的診治,下列正確的是
A、球部尿道損傷如試插導(dǎo)尿管成功,應(yīng)留置至少4周以上
B、骨盆擠壓傷如無(wú)明顯尿道出血,一般可排除尿道損傷
C、后尿道斷裂如早期處理得當(dāng),極少遺留尿道狹窄
D、骨盆擠壓傷后尿潴留,如導(dǎo)尿管可順利插入尿道則可排除尿道損傷
E、前尿道斷裂可即時(shí)施行經(jīng)會(huì)陰斷端吻合術(shù)
15、尿失禁指尿不能控制而自行排出,其分類不包括
A、真性尿失禁
B、間歇性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、充溢性尿失禁
16、易在堿性尿中形成的結(jié)石是
A、尿酸和胱氨酸結(jié)石
B、胱氨酸結(jié)石
C、草酸鹽結(jié)石
D、磷酸鎂筱和磷酸鹽結(jié)石
E、黃嚓吟結(jié)石
17、十二指腸潰瘍首選的手術(shù)方式是
A、胃大部切豫術(shù)(畢I式)
B、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
C、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D、國(guó)大部切除術(shù)(畢II式)
E、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)附加胃竇切除術(shù)
18、尿失禁是指尿不能控制而自行排出,下列不屬于尿失禁分類的是
A、真性尿失禁
B、間歇性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、充溢性尿失禁
19、腎的位置隨呼吸或體位改變一般上下可移動(dòng)2?4cm,直立位時(shí)腎下移超出這一范圍,
即其移動(dòng)范圍超過(guò)一個(gè)椎體,即稱為腎下垂。下列臨床特點(diǎn),正確的是
A、多見(jiàn)于20?40歲瘦長(zhǎng)體型,女性多于男性
B、臨床可表現(xiàn)腰部酸痛,腹脹、惡心、嘔吐、胃納減退,失眠、頭暈、乏力
C、靜脈尿路造影是診斷最直接的方法
D、多采取保守治療
E、以上都是
20、腎外傷后,為進(jìn)一步明確損傷的部位、程度、有無(wú)尿外滲,以及對(duì)側(cè)腎臟情況,應(yīng)首選
的檢查是
A、B超
B、MRI
C、動(dòng)脈造影
D、CT
E、排泄性尿路造影
21、實(shí)質(zhì)性臟器破裂腹腔內(nèi)不凝積血的主要原因是
A、血液被腹膜滲液稀釋
B、凝血因子生成障礙
C、凝血酶原降低
D、出血量大
E、腹膜的脫纖維作用
22、慢性腎炎高血壓的治療,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、低鈉飲食
B、噬嗪類藥物常用做基本治療藥物
C、可采用幾種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用
D、可用鈣離子通道阻滯劑
E、應(yīng)盡快使血壓降至正常以下
23、下列戰(zhàn)傷感染發(fā)生的因素中,錯(cuò)誤的是
A、開(kāi)放傷污染重
B、火器傷損傷重,傷道內(nèi)有凝血塊或血腫、異物
C、傷后失血、休克、代謝紊亂等導(dǎo)致免疫功能降低
D、與損傷類型、環(huán)境、季節(jié)等關(guān)系不明顯
E、野戰(zhàn)條件下,現(xiàn)有預(yù)防感染的措施的使用效果還不理想
24、下列闌尾類癌的臨床特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是
A、胃腸道類癌中最常見(jiàn)的一種,主要位于闌尾黏膜下層,70%?90%的闌尾類癌<lcm
B、主要在闌尾黏膜下層生長(zhǎng),不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移
C、臨床多無(wú)明顯癥狀,多數(shù)以急性闌尾炎在術(shù)中或術(shù)后發(fā)現(xiàn),預(yù)后較其他部位類癌為好
D、起源于Lieberkuhn隱窩的Kultschitzky細(xì)胞的低度惡性腫瘤,這種細(xì)胞內(nèi)的顆粒對(duì)銀
具很強(qiáng)親和力,又稱嗜銀細(xì)胞,能分泌5-羥色胺
E、大多數(shù)為良性,病理切片見(jiàn)腫瘤僅限于黏膜下層,無(wú)漿膜轉(zhuǎn)移,惡性者直徑>2cm
25、輸尿管下段結(jié)石行開(kāi)放手術(shù)的適應(yīng)證是
A、體外震波碎石治療失敗
B、結(jié)石直徑超過(guò)1cm
C、輸尿管鏡手術(shù)失敗
D、結(jié)石嵌頓過(guò)久,腎臟重度積水
E、保守排石治療失敗
26、嵌頓性腹外疝在手術(shù)時(shí)最重要的是
A、判斷嵌頓腸管是高位還是低位
B、確定是腹股溝斜疝或直疝
C、考慮采用的手術(shù)方式
D、鑒別疝內(nèi)容物的生命力
E、了解水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂情況
27、下列乳腺囊性增生病的臨床特點(diǎn),不正確的是
A、與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)
B、30~50歲婦女多見(jiàn),常見(jiàn)于兩側(cè)乳房
C、乳房脹痛多在月經(jīng)前加重,來(lái)潮后減輕,有時(shí)整個(gè)月經(jīng)周期都痛
D、乳房腫塊呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀,大小不一,質(zhì)韌,邊界不清
E、病理改變可見(jiàn)腺體組織的彌漫性增生、萎縮、化生等
28、胰島素瘤的臨床特點(diǎn)中,不正確的是
A、葡萄糖耐量呈低平曲線
B、饑餓試驗(yàn)?zāi)苷T發(fā)癥狀
C、血胰島素增高50%以上
D、低血糖癥狀
E、一經(jīng)確診應(yīng)行手術(shù)切除腫瘤
29、下列血管疾病中,Perthes試驗(yàn)陽(yáng)性的是
A、動(dòng)靜脈疹
B、單純性大隱靜脈曲張
C、深靜脈血栓形成
D、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全
E、血栓閉塞性脈管炎
30、急性乳腺炎常見(jiàn)于
A、產(chǎn)生1周
B、小乳房者
C、初產(chǎn)哺乳婦女
D、妊娠婦女
E、多產(chǎn)哺乳婦女
31、下列不符合急性附睪炎臨床表現(xiàn)的是
A、發(fā)病突然,畏寒、高熱
B、患側(cè)陰囊紅腫熱痛,下墜時(shí)痛加重,并沿精索、下腹及會(huì)陰部放射
C、附睪、睪丸及精索增大或增粗,附睪頭、尾部腫大明顯
D、附睪質(zhì)地硬,輸精管增粗并捫及申珠狀結(jié)節(jié)
E、可伴有膀胱刺激癥狀,白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高
32、有可能引起中毒性急性腎小管壞死的常見(jiàn)藥物不包括
A、卡那霉素、萬(wàn)古霉素
B、磺胺喀咤、四環(huán)素、利福平
C、泛影箱胺
D、布洛芬
E、青霉素
33、有關(guān)檢測(cè)CEA的臨床意義,下列不正確的是
A、與結(jié)腸癌預(yù)后相關(guān)
B、術(shù)前CEA高者增加術(shù)后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性
C、術(shù)前CEA不高者是縮小手術(shù)范圍的主要依據(jù)
D、術(shù)后維持高CEA意味著根治不徹底
E、術(shù)后CEA持續(xù)上升則預(yù)示疾病的復(fù)發(fā)
34、下列對(duì)頸部損傷的概述,不正確的是
A、局部疼痛、腫脹、功能活動(dòng)受限為主要特征
B、閉合性損傷多見(jiàn)
C、特別注意檢查有無(wú)重要血管、神經(jīng)、臟器和組織損傷
D、檢查傷道時(shí),忌用探針或其他器械盲目向深部探查
E、最重要的救治措施是控制出血和保持呼吸道通暢
35、原發(fā)腎病綜合征患者,潑尼松的使用原則正確的是
A、起始足量
B、快速減藥
C、分次口服
D、不可長(zhǎng)期維持
E、小劑量口服
36、提高早期胃癌診斷的三項(xiàng)關(guān)鍵手段是
A、纖維胃鏡檢查、胃液細(xì)胞學(xué)檢查、X線鋼餐檢查
B、纖維胃鏡檢查、胃液酸堿度測(cè)定、X線鋼餐檢查
C、X線鋼餐檢查、糞便隱血試驗(yàn)、纖維胃鏡檢查
D、胃液細(xì)胞學(xué)檢查、糞便隱血試驗(yàn)、纖維胃鏡檢查
E、胃液細(xì)胞學(xué)檢查、四環(huán)索熒光試驗(yàn)、X線鋼餐檢查
37、下肢靜脈曲張病人術(shù)后早期活動(dòng)主要是為了預(yù)防
A、關(guān)節(jié)僵直
B、患肢水腫
C、血管痙攣
D、肌肉萎縮
E、深靜脈血栓
38、關(guān)于腹腔鏡手術(shù)的中轉(zhuǎn)開(kāi)腹,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是
A、選擇中轉(zhuǎn)開(kāi)腹不增加手術(shù)危險(xiǎn)性和并發(fā)癥
B、中轉(zhuǎn)開(kāi)腹只是手術(shù)治療手段由首選向次選的轉(zhuǎn)變,并非手術(shù)治療失敗
C、腹腔鏡手術(shù)和中轉(zhuǎn)手術(shù)率與術(shù)者技術(shù)有關(guān),與術(shù)者選擇手術(shù)適應(yīng)證無(wú)關(guān)
D、被動(dòng)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹增加手術(shù)危險(xiǎn)性和并發(fā)癥
E、腹腔鏡中轉(zhuǎn)開(kāi)腹不完全表示手術(shù)醫(yī)師技術(shù)不佳
39、乳頭鮮紅色溢液多見(jiàn)于
A、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
B、乳腺囊性增生病
C、早期妊娠
D、男性乳腺增生癥
E、乳腺癌
40、下列關(guān)于腹膜后血腫臨床特點(diǎn)的說(shuō)法中,錯(cuò)誤的是
A、腹膜后血腫是腹部及盆腔損傷所致,骨盆骨折是最為多見(jiàn)的
B、腹膜后為疏松結(jié)締組織,出血后血液可在腹膜后間隙廣泛蔓延并形成血腫
C、因血腫壓迫腹膜后神經(jīng)及腹腔內(nèi)胃腸蠕動(dòng)功能受抑制,可表現(xiàn)為明顯腹脹
D、十二指腸、腎、胰腺及腸系膜損傷,均可導(dǎo)致腹膜后出血
E、單純腹膜后血腫,繼發(fā)感染者多見(jiàn)
41、休克患者進(jìn)行CVP監(jiān)測(cè)時(shí),其降低與增高的臨床意義及處理,下列不正確的是
A、CVP在5cmH2O,血壓低,表示血容量不足,補(bǔ)充液體
B、CVP<5cmH2O,血壓彳氐,表示右心充盈欠佳或血容量不足,加快補(bǔ)液速度
C、CVP在5~10cmH2O,血壓正常,不增加液體;血壓偏低,緩慢補(bǔ)充液體
D、CVP>15cmH2O,血壓低,表示血容量仍不足,加快補(bǔ)液速度
E、CVP在15?20cmH2O,表示右心功能不全或右心負(fù)荷過(guò)重,控制液體,應(yīng)用血管活
性藥物
42、預(yù)防甲狀腺腫的碘化食鹽,常用劑量為每10?20kg食鹽中均勻地加入碘化鉀或碘化鈉
A、1.0g
B、2.0g
C、3.0g
D、4.0g
E、5.0g
43、關(guān)于腎上腺結(jié)核的CT特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是
A、干酪化期雙側(cè)腎上腺增大,形成不規(guī)則腫塊
B、單側(cè)腎上腺巨大的密度不均勻腫塊
C、增強(qiáng)檢查雙側(cè)腎上腺腫塊周邊和內(nèi)隔發(fā)生強(qiáng)化,低密度區(qū)無(wú)強(qiáng)化
D、鈣化期雙側(cè)腎上腺?gòu)浡遭}化
E、雙側(cè)腎上腺密度不均勻腫塊,內(nèi)有低密度區(qū)和點(diǎn)狀鈣化
44、下列有關(guān)印狀腺疾病的敘述,錯(cuò)誤的是
A、131碘吸碘率24小時(shí)高達(dá)40%可診斷甲狀腺功能亢進(jìn)
B、甲狀腺冷結(jié)節(jié)可為甲狀腺囊性腺瘤,亦可為甲狀腺癌
C、甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié),多數(shù)為良性病變
D、甲狀腺未分化性癌,一般不用手術(shù)治療
E、甲狀腺未分化性癌,用放射性碘治療療效不滿意,通常用外放射治療
45、對(duì)老年患者如懷疑為前列腺增生,最簡(jiǎn)便的影像學(xué)檢查是
A、CT
B、MRI
C、B超
D、KUB
E、膀胱造影檢查
46、確診乳房深部膿腫的根據(jù)是
A、有波動(dòng)感
B、寒戰(zhàn)高熱
C、乳房脹痛
D、穿刺有膿
E、白細(xì)胞數(shù)明顯增高
47、下列淋菌性尿道炎的特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是
A、淋球菌為唯一致病菌,主要由性接觸直接傳播
B、多無(wú)并發(fā)癥和后遺癥
C、前尿道是最易被淋球菌所侵犯的部位
D、感染淋球菌后,經(jīng)過(guò)2?5日潛伏期發(fā)病
E、尿道口黏膜紅腫、癢和刺痛,尿道排出多量膿性分泌物
48、難以鑒別的腎癌和腎囊腫,最可靠的鑒別方法是
A、排泄性尿路造影
B、逆行腎盂造影
C、B超
D、腎動(dòng)脈造影
E、CT
49、乳房膿腫行切開(kāi)引流術(shù),下列措施錯(cuò)誤的是
A、乳房膿腫應(yīng)做放射狀切口
B、乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈做弧形切口
C、乳房深部膿腫或后膿腫沿乳房下緣做弧形切口
D、徹底清除膿液和腐敗壞死組織,保證引流通暢
E、不要分離膿腫隔膜,以防擴(kuò)散
50、腎損傷后不宜采用的檢查方法是
A、B超
B、CT
C、排泄性尿路造影
D、逆行腎盂造影
E、順行腎盂造影
51、以下關(guān)于上消化道大出血的定義,正確的是
A、一次性出血大于1500ml,出血部位在胃以上的消化道
B、一次性出血大于800ml,出血部位包括膽道、胃、十二指腸
C、一次性出血大于1500ml,出血部位包括食管、胃、十二指腸
D、一次性出血大于800ml,出血部位包括食管、胃、十二指腸、膽道、空腸上段
E、一次性出血大于1500mL出血部位包括食管、胃、十二指腸、擔(dān)道
52、動(dòng)脈栓塞的栓子最常見(jiàn)的來(lái)源是
A、血管源性
B、心源性
C、肺源性
D、醫(yī)源性
E、免疫源性
53、疝和癰的主要致病菌是
A、乙型溶血性鏈球菌
B、溶血性鏈球菌
C、厭氧菌
D、金黃色葡萄球菌
E、銅綠假單胞菌
54、膀胱結(jié)石最適宜的確診方法是
A、依據(jù)典型癥狀尿流中斷
B、雙合診檢查
C、金屬尿道探子檢查
D、腹部平片檢查
E、膀胱鏡檢查
55、胰腺癌手術(shù)切除率低主要原因是
A、癌惡性程度高
B、手術(shù)并發(fā)癥多
C、癌早期發(fā)生浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移
D、早期診斷困難
E、病人年老、體弱
56、下列吸入麻醉藥與腎上腺素合用時(shí)易增加心肌應(yīng)激性的是
A、N2O
B、氟烷
C、安氟烷
D、異氟烷
E、七氟烷
57、下列選項(xiàng)中,不屬于腹腔鏡膽囊切除術(shù)并發(fā)癥的是
A、膽管損傷
B、膽漏
C、術(shù)中或術(shù)后出血
D、食管壁損傷
E、胃腸道損傷
58、下列對(duì)頸部損傷的概述中,不正確的是
A、局部疼痛、腫脹、功能活動(dòng)受限為主要特征
B、閉合性損傷多見(jiàn)
C、特別注意檢查有無(wú)重要血管、神經(jīng)、臟器和組織損傷
D、檢查傷道時(shí),忌用探針或其他器械盲目向深部探查
E、最重要的救治措施是控制出血和保持呼吸道通暢
59、迷走神經(jīng)切斷術(shù)后大便次數(shù)增加的原因可能是
A、膽酸代謝發(fā)生改變
B、小腸蠕動(dòng)過(guò)速
C、胃酸分泌過(guò)少
D、胃蠕動(dòng)過(guò)速
E、同時(shí)伴幽門(mén)螺桿菌感染
60、下列各術(shù)式中,屬于無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)的是
A、Halsted法
B、Ferguson法
C、McVay法
D、利用人工合成材料進(jìn)行的疝修補(bǔ)術(shù)
E、Bassini法
61、下列腹部損傷剖腹探查的程序及處理方式中,錯(cuò)誤的是
A、先探查出血部位并迅速止血
B、胃腸或結(jié)腸破裂應(yīng)迅速控制污染
C、結(jié)腸損傷的處理,最安全的是做結(jié)腸造屢
D、胃腸道的探查可自上而下或自下而上探查,做到不遺漏
E、腹腔污染輕,用大量等滲鹽水沖洗后,可不置放引流物
62、呼吸性堿中毒是指
A、血漿HCO3-原發(fā)性減少使血液pH增高,PaCO2降低的情況
B、血漿HCO3-原發(fā)性減少使血液pH增高,PaCO2升高的情況
C、血漿HCO3-原發(fā)性減少使血液pH增高,PaCO2正常的情況
D、血漿HCO3-原發(fā)性減少使血液pH增高,SB減少的情況
E、血漿HCO3-原發(fā)性減少使血液pH增高,SB正常的情況
63、控制性降壓的血壓控制標(biāo)準(zhǔn)是
A、舒張壓不低于80mmHg
B、MAP在80?90mmHg
C、降低基礎(chǔ)血壓的10%
D、降低基礎(chǔ)血壓的30%
E、降低基礎(chǔ)血壓的20%
64、下列哪項(xiàng)治療措施對(duì)急性腎小球腎炎活動(dòng)期最為合適
A、休息和控制感染
B、低蛋白飲食
C、透析療法
D、強(qiáng)的松
E、消炎痛
65、乳房淋巴系統(tǒng),正確的是
A、起源于小葉間隙和乳腺管壁
B、終止于腋窩,胸部和頸部的淋巴結(jié)
C、了解它是重要的,因?yàn)榘┠[的治療目的是切除乳房及其有關(guān)的淋巴管以及淋巴結(jié)
D、可越過(guò)中線引流到對(duì)側(cè)
E、以上都是
66、胰頭十二指腸切除術(shù)后消化道重建多主張采用
A、膽管-胰-胃的順序與空腸吻合
B、胃■胰?膽管的順序與空腸吻合
C、胃-膽管-胰的順序與空腸吻合
D、胰■膽管?胃的順序與空腸吻合
E、胰-胃-膽管的順序與空腸吻合
67、乳腺癌患者皮膚淋巴管癌栓阻塞時(shí),其臨床表現(xiàn)為
A、乳頭濕疹樣改變
B、乳頭凹陷
C、皮膚凹陷
D、橘皮征
E、乳腺膿腫
68、胰腺癌切除率低的主要原因?yàn)?/p>
A、并發(fā)糖尿病
B、癌直接浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移早
C、合并膽道疾病
D、手術(shù)復(fù)雜
E、年老、體弱
69、原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括
A、輕微腎小球病變
B、局灶性節(jié)段性病變
C、腎病綜合征
D、膜性腎病
E、增生性腎炎
70、下列選項(xiàng)中,不符合胰腺損傷胰頭十二指腸切除手術(shù)指征的是
A、胰頭嚴(yán)重?fù)p傷不能修補(bǔ)或與腸吻合者
B、胰頭損傷重,十二指腸損傷輕者
C、胰頭損傷伴有十二指腸血運(yùn)障礙或壞死者
D、十二指腸嚴(yán)重廣泛挫傷累及乏特壺腹者
E、胰管自十二指腸撕脫或胰頭挫傷出血難以控制者
71、腹腔鏡在脾臟外科的手術(shù)主要有
A、腹腔鏡脾切除術(shù)
B、腹腔鏡脾囊腫切除術(shù)
C、腹腔鏡游走脾固定術(shù)
D、脾動(dòng)脈瘤、脾外傷腹腔鏡診治
E、以上都是
72、急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制是
A、感染后的免疫反應(yīng)
B、感染所致的中毒反應(yīng)
C、機(jī)體代謝紊亂
D、病毒對(duì)腎臟的損傷
E、細(xì)胞直接對(duì)腎臟的損害
73、慢性腎功能不全惡化的常見(jiàn)誘因,應(yīng)除外的是
A、感染、發(fā)熱
B、外傷、失血
C、嘔吐伴腹瀉
D、血尿酸或血鈣過(guò)低
E、心力衰竭
74、膀胱刺激征是指
A、尿急,尿痛,血尿
B、尿頻,尿痛,排尿困難
C、尿頻,尿急,尿痛
D、尿急,血尿,排尿困難
E、血尿,尿痛,尿失禁
75、消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn),不正確的是
A、一定有黑便
B、一定有嘔血
C、多數(shù)患者非手術(shù)治療可止血
D、臨床表現(xiàn)取決丁?出血量和速度
E、部分患者并沒(méi)有潰瘍病史
76、急進(jìn)性腎小球腎炎不同于急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是
A、短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能減退
B、以肉眼血尿?yàn)橹?/p>
C、有高血壓
D、有貧血
E、對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差
77、不屬于基底細(xì)胞癌的臨床分型的是
A、結(jié)節(jié)潰瘍型
B、色素型
C、混合型
D、硬化型
E、淺表型
78、檢查開(kāi)放性傷口的注意事項(xiàng),下列不正確的是
A、傷口的形狀、大小、深度
B、傷口的污染情況
C、傷口的壞死程度
D、傷口內(nèi)異物存留
E、傷口的出血性狀、外露組織
79、有關(guān)急性胰腺炎腹痛的描述,下列不正確的是
A、病變極嚴(yán)重時(shí),腹痛可能不重
B、經(jīng)多次嘔吐排空胃內(nèi)容物后,腹痛可有一定程度緩解
C、疼痛常很劇烈,與病變部位有關(guān)
D、呈腰帶狀疼痛時(shí),說(shuō)明病變累及全胰
E、為持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)加重
80、下列哪項(xiàng)不屬于繼發(fā)性腎病綜合征
A、狼瘡性腎炎.
B、過(guò)敏性紫瘢性腎炎
C、糖尿病腎病
D、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
E、系膜增生性腎炎
81、診斷明確的家族性息肉病,最佳手術(shù)方案是
A、回腸造痿
B、腹會(huì)陰聯(lián)合切除
C、次全結(jié)腸切除
D、全結(jié)腸切除
E、橫結(jié)腸造痍
82、Dietl危象見(jiàn)于
A、腎結(jié)石
B、腎性高血壓
C、腎下垂
D、腎癌
E、腎結(jié)核
83、下列屬于第二代頭胞菌素的抗生素是
A、頭抱哌酮
B、嘎甲酸的頭泡菌素
C、頭抱吠辛
D、頭抱曝的
E、頭抱喋林
84、甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備,下列不符合手術(shù)指標(biāo)的是
A、情緒穩(wěn)定,睡眠好轉(zhuǎn)
B、體重增加
C、脈搏100次/分
D、甲狀腺變硬縮小
E、BMR<+20%
85、下列關(guān)于碘劑的敘述正確的是
A、突出的副作用是白細(xì)胞和粒細(xì)胞減少
B、抑制甲狀腺素的分泌
C、使腺體腫大、充血
D、甲亢病人術(shù)前服用1周即可手術(shù)
E、對(duì)消化道黏膜無(wú)刺激
86、ERCP(逆行性胰膽管造影)的適應(yīng)證,除了
A、胰腺癌
B、急性胰腺炎
C、膽管癌
D、膽管結(jié)石
E、乳頭炎性狹窄
87、尿失禁指尿不能控制而自行排出,其分類不包括
A、真性尿失禁
B、間歇性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、充溢性尿失禁
88、尿路結(jié)石伴膀胱刺激征,尿道和陰莖頭部放射性疼痛者,最可能的部位是
A、輸尿管上段結(jié)石
B、腎盞結(jié)石
C、腎盂結(jié)石
D、輸尿管末段結(jié)石
E、輸尿管中段結(jié)石
89、絕經(jīng)期后的ER陽(yáng)性乳腺癌思者,內(nèi)分泌治療宜選用
A、卵泡刺激素
B、促腎上腺糖皮質(zhì)激素
C、三苯氧胺
D、己烯雌酚
E、芳香化酶抑制劑
90、急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),最具診斷意義的是
A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛
B、惡心、嘔吐
C、白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
D、右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛
E、排除其他腹痛性疾病
91、急性出血壞死性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A、ARDS
B、休克
C、急性腎衰竭
D、胰腺周?chē)撃[
E、胰腺假性囊腫
92、男,18歲,3周前曾咽痛。近1周面部水腫,尿少,腰酸痛,每天排尿2?3次,血紅
蛋白120g/L,尿蛋白(++),尿沉渣紅細(xì)胞10?20/HP,紅細(xì)胞管型。?1/HP,顆粒管型
0?1/HP,診斷
A、急性腎盂腎炎
B、以急性腎炎綜合征起病的慢性腎炎
C、急性腎炎
D、急性前列腺炎
E、隱匿型腎炎
93、上消化道大出血的病人未明原因的,在手術(shù)檢查時(shí),最先檢查的部位是
A、胃
B、胃和十二指腸
C、十二指腸
D、膽道
E、食道下段
94、下列前列腺癌的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A、50歲以上男性常見(jiàn),隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率增加
B、前列腺黏液腺癌最多見(jiàn),其次為腺癌
C、早期無(wú)癥狀,常在直腸、B超檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),增大阻塞尿道已現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
和排尿困難,血尿較少
D、直接向鄰近器官浸潤(rùn),轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié),血行轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)為骨盆、脊椎、股骨
E、笫III、IV期癌以內(nèi)分泌治療為主,可行睪丸切除術(shù)
95、以下陰莖癌的外科治療原則中,錯(cuò)誤的是
A、包皮早期腫瘤,T1期腫瘤,保留陰莖的手術(shù)
B、分化差的T1期、T2期腫瘤,陰莖部分切除術(shù),斷端距腫瘤近端緣2cm
C、T2?4期者,陰莖全切、會(huì)陰尿道造口術(shù),陰囊受累同時(shí)切除陰囊、睪丸
D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需行雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃或2?6周后再行清正
E、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,未侵犯陰莖海綿體的表淺或潰瘍型癌可不行化療和放療
96、單側(cè)腎下盞結(jié)核,對(duì)側(cè)腎功能良好,正規(guī)抗結(jié)核治療后,最好的治療方法是
A、繼續(xù)抗結(jié)核治療,隨訪觀察病灶發(fā)展情況
B、病灶清除及引流術(shù)
C、腎部分切除術(shù)
D、腎切除術(shù)
E、根治性腎切除術(shù)
97、膀胱損傷的手術(shù)治療主要是探查修補(bǔ),引流,膀胱造口。恥骨上膀胱造口一般于手術(shù)后
多長(zhǎng)時(shí)間關(guān)閉,自行排尿
A、3?7天
B、7?9天
C、10?14天
D、15?19天
E、20?24天
98、乳腺癌預(yù)后的最主要影響因素為
A、腫瘤大小
B、病人年齡大小
C、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D、手術(shù)方式
E、癌細(xì)胞本身的生物學(xué)特性
99、腹腔臟器破裂出血時(shí),腹穿見(jiàn)不凝血的機(jī)制是
A、血液被稀釋
B、血液被污染
C、全身用藥所致
D、血液凝血機(jī)制障礙
E、腹膜脫纖維作用
100、絞窄性疝手術(shù)處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、腸管壞死較廣泛,應(yīng)做腸切除、吻合術(shù)
B、壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管時(shí),均應(yīng)切除
C、腸管壞死為局限性、小面積,可做局部壞死組織切除,褥式縫合
D、局部有感染,應(yīng)在切口內(nèi)放置引流物,3周以后行修補(bǔ)或切除術(shù)
E、病人情況差,可行腸外置術(shù)
101、以下不是乳腺膿腫治療原則的為
A、切開(kāi)引流取放射狀切口
B、乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈邊緣作弧形切口
C、乳房后膿腫應(yīng)沿乳房下緣作弧形切口
D、乳房深部膿腫需先穿剌后切開(kāi)
E、膿腔的最低部位不需加切口作對(duì)口引流
102、卵巢癌典型的大網(wǎng)膜種植表現(xiàn)為
A、呈餅狀軟組織腫塊
B、多發(fā)結(jié)節(jié)狀改變
C、網(wǎng)狀纖維條索
D、無(wú)一定特征
E、以上均不是
103、有關(guān)于感染性結(jié)石,不正確的是
A、主要成分是磷酸鎂鏤和草酸鈣
B、由能產(chǎn)生尿素分解酶的微生物引發(fā)
C、尿液呈強(qiáng)堿性
D、生長(zhǎng)快,常呈鹿角型
E、復(fù)發(fā)率高
104、肝內(nèi)膽管大量泥沙樣結(jié)石宜采用
A、膽囊切除術(shù)
B、膽囊造口術(shù)
C、Oddi括約肌切開(kāi)成形術(shù)
D、膽囊切除加膽管空腸Roux-Y吻合術(shù)
E、膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)
105、一名40歲女性,以膀胱腫痼于1周前行膀胱部分切除術(shù),其預(yù)后主要取決于
A、腫瘤的分化程度及浸潤(rùn)深度
B、腫痛的組織類型
C、腫瘤的生長(zhǎng)方式
D、腫瘤的大小
E、腫瘤的數(shù)目
106、男,76歲。膀胱右側(cè)后壁有廣泛基底乳頭狀腫瘤,雙合診捫及一與盆腔側(cè)壁固定的包
塊,應(yīng)采用
A、膀胱部分切除術(shù)
B、膀胱腫瘤局部切除術(shù)
C、根治性膀胱全切除術(shù)
D、經(jīng)膀胱鏡腫瘤切除術(shù)
E、姑息性放療及化療
107,控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是
A、器官缺血
B、心搏驟停
C、蘇醒延遲
D、呼吸衰竭
E、反應(yīng)性出血
108、不宜實(shí)施腹腔鏡手術(shù)的病人是
A、既往曾行剖腹產(chǎn)手術(shù),現(xiàn)準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)
B、年齡60歲以上病人
C、凝血功能障礙未糾正者
D、糖尿病病人
E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢準(zhǔn)備行脾切除術(shù)的病人
109、下列皮質(zhì)醇癥的病因診斷結(jié)果中,錯(cuò)誤的是
A、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn),血皮質(zhì)醇不被抑制
B、血ACTH測(cè)定,Cushing病和異位ACTH水平增高
C、甲毗酮試驗(yàn),Cushing病血ACTH增高,血皮質(zhì)醇降低;異位ACTH不增高
D、CRH興奮試驗(yàn),Cushing病血ACTH及血皮質(zhì)醇增高
E、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn),垂體性皮質(zhì)醇癥被抑制;腎上腺皮質(zhì)瘤和異位ACTH不被
抑制
110、下列膀胱癌(bladdercancer)的生物學(xué)特點(diǎn)中,不正確的是
A、起源于膀胱黏膜上皮的惡性腫瘤,分上皮性和非上皮性腫瘤
B、呈致密團(tuán)塊包裹性、隆起性和肌內(nèi)平行或黏膜淋巴管浸潤(rùn)生長(zhǎng)
C、最早發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,最多轉(zhuǎn)移至閉孔淋巴結(jié)
D、以鱗癌和腺癌為主,其次為尿路上皮癌
E、鱗癌和腺癌惡性度較上皮癌高
111、我國(guó)第一例腹腔鏡膽囊切除術(shù)完成于
A、1986年
B、1987年
C、1989年
D、1991年
E、1992年
112、腸梗阻的四大共同表現(xiàn)
A、腹痛、腸型、嘔吐、便閉
B、便閉、嘔吐、腹脹、腹痛
C、便閉、腹痛、腹脹、腸音亢進(jìn)
D、便閉、腹痛、腸吾減弱、腹脹
E、腹痛、便閉、腸型、腹脹
113、下列急性胰腺炎,不需要外科手術(shù)干預(yù)的是
A、急性胰腺炎合并胰腺膿腫
B、急性胰腺炎合并ARDS
C、暴發(fā)型急性胰腺炎
D、腹腔穿剌液為血性或膿性
E、腹痛劇烈,惡心嘔吐頻繁
114、慢性腎盂腎炎的易感因素有
A、胸膜炎
B、胃炎
C、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
D、糖尿病
E、藥物性皮炎
115、有關(guān)化學(xué)致癌因素中,下列不正確的是
A、有機(jī)農(nóng)藥、硫介等可致肺癌、造血器官腫瘤等
B、3,4-苯并花、煤焦油、瀝青等經(jīng)常接觸易患皮膚癌、肺癌
C、亞硝胺類與食管癌、胃癌、肝癌發(fā)生有關(guān)
D、黃曲霉素可致肝癌、腎癌、胃癌、結(jié)腸癌
E、金屬銀、銘、神可致乳腺癌
116、下列靜脈麻醉藥具有鎮(zhèn)痛作用的是
A、異丙酚
B、依托咪酯
C、羥丁酸鈉
D、氯胺酮
E、咪達(dá)嚏侖
117、下列重復(fù)腎盂、輸尿管畸形的臨床特點(diǎn),正確的是
A、不會(huì)表現(xiàn)為尿失禁
B、完全性重復(fù)腎盂輸尿管畸形指重復(fù)的輸尿管下行至壁間段處才匯合
C、不完全性重復(fù)腎盂輸尿管畸形是指重復(fù)的輸尿管匯合后共同開(kāi)口于膀胱
D、重復(fù)部分常位于腎下極
E、診斷首選逆行腎盂造影檢查
118、閉合性腹外傷患者觀察期間不應(yīng)做的是
A、不隨意搬動(dòng)患者
B、注射止痛劑,減輕患者痛苦
C、禁食、禁水
D、應(yīng)用廣譜抗生素
E、補(bǔ)充血容量,防止休克
119、結(jié)腸脾曲癌腫,其手術(shù)方式應(yīng)為
A、橫結(jié)腸切除術(shù)
B、左半結(jié)腸切除術(shù)
C、右半結(jié)腸切除術(shù)
D、乙狀結(jié)腸切除術(shù)
E、全結(jié)腸切除術(shù)
120、甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象的最主要原因是
A、術(shù)中擠壓甲狀腺
B、術(shù)前準(zhǔn)備不充分
C、精神過(guò)度緊張
D、手術(shù)切除較多
E、術(shù)中未給碘劑
121、下列不符合脾破裂脾切除術(shù)適應(yīng)證的是
A、全脾破碎無(wú)法修補(bǔ)者
B、腹腔內(nèi)出血量達(dá)1500ml者
C、脾臟血管完全斷裂,失去血供者
D、合并腹內(nèi)臟器損傷,生命征不穩(wěn)定,需盡快止血結(jié)束手術(shù)者
E、縫合術(shù)等不能有效止血或失敗者
122、有關(guān)腸梗阻的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的
A、切口疝常是引起腸梗阻的原因
B、腸壁顏色暗紅、水腫、增厚、腸腔擴(kuò)張,說(shuō)明腸管已無(wú)生機(jī)
C、X線腹部平片未見(jiàn)液平面,就可排除腸梗阻的診斷
D、急性結(jié)腸完全梗阻為閉襟性腸梗阻,易引起腸絞窄
E、急性腸系膜上動(dòng)脈血栓形成所致的腸梗阻,多見(jiàn)于青年人
123、肢體出血采用止血帶止血的總時(shí)間不應(yīng)超過(guò)
A、2小時(shí)
B、4小時(shí)
C、6小時(shí)
D、8小時(shí)
E、10小時(shí)
124、下列哪種移植術(shù)后,受者對(duì)移植物不可避免地會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的排斥反應(yīng)
A、異種移植術(shù)
B、自體移植術(shù)
C、同種移植術(shù)
D、同質(zhì)移植術(shù)
E、以上都不是
125、雙側(cè)上尿路結(jié)石的手術(shù)治療原則中,不正確的是
A、雙側(cè)輸尿管結(jié)石時(shí),一般先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)
B、病情嚴(yán)重不能耐受手術(shù)者,先支持治療
C、??側(cè)腎結(jié)石,另一-側(cè)輸尿管結(jié)石,先處理輸尿管結(jié)石
D、雙側(cè)腎結(jié)石,先處理容易取石一側(cè),梗阻嚴(yán)重腎功能差者,先行經(jīng)皮腎造瘦
E、孤立腎或雙側(cè)上尿路結(jié)石引起急性完全性梗阻無(wú)尿時(shí),應(yīng)及時(shí)施行手術(shù)
126、闌尾黏液囊腫的外科治療,要特別注意
A、手術(shù)后容易復(fù)發(fā),切除要徹底
B、易發(fā)生腹腔種植等惡性行為
C、手術(shù)中應(yīng)特別注意防護(hù),切除時(shí)應(yīng)避免其破裂
D、術(shù)中發(fā)現(xiàn)囊腫破裂,要徹底清洗腹腔,注入5?Fu,預(yù)防腹腔假黏液瘤發(fā)生
E、以上都是
127、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的癥狀是由于缺乏
A、促腎上腺皮質(zhì)激素
B、醛固酮
C、皮質(zhì)醇
D、醛固酮及皮質(zhì)醇
E、腎上腺素及去甲腎上腺素
128、慢性闌尾炎最主要的體征是
A、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性
B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛
C、直腸指診直腸右前方觸疼
D、右下腹局限性壓疼
E、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性
129、全身麻醉后,肺泡通氣是
A、自主呼吸時(shí)下肺好于上肺
B、控制呼吸時(shí)下肺好于上肺
C、自主呼吸時(shí)兩肺相等
D、控制呼吸時(shí)兩肺相等
E、不論自主呼吸還是控制呼吸都是上肺好于下肺
130、右腎結(jié)石0.6cm大小,光滑,腎輕度積水,應(yīng)采取的治療方法是
A、經(jīng)皮腎鏡取石
B、輸尿管鏡取石
C、腹腔鏡取石
D、開(kāi)放手術(shù)取石
E、非手術(shù)治療
131、胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是
A、食欲缺乏
B、消瘦乏力
C、上腹痛和上腹飽脹不適
D、黃疸
E、發(fā)熱
132、下列不作為前列腺癌診斷要點(diǎn)的是
A、直腸指診前列腺包塊堅(jiān)硬如石
B、ACP>2.4U/L,<4.5U/L
C、PSA>10ng/ml
D、B超、CT或放射性核素顯像檢查
E、前列腺局部硬結(jié)活檢
133、腎上腺疾病的影像學(xué)檢查,首選方法是
A、X線平片
B、MRI
C、CT
D、USG
E、尿路造影
134、Cullen征是指
A、臍周皮膚呈青紫色
B、右下腹壓痛
C、右上腹壓痛
D、左側(cè)部呈青紫色
E、左上腹壓痛
135、不出現(xiàn)管型尿的疾病是
A、腎病綜合征
B、急性腎小球腎炎
C、急進(jìn)性腎小球腎炎
D、急性腎盂腎炎
E、急性膀胱炎
136、女,28歲。反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5天后又發(fā)生肉眼血尿。
查體:雙下肢微腫,血壓120/80mmHg。尿常規(guī)示蛋白(++),紅細(xì)胞(++++)。為明確診斷,
最有意義的檢查項(xiàng)目是
A、腎超聲
B、腎活檢
C、腎CT
D、靜脈腎盂造影
E、中段尿培養(yǎng)
137、關(guān)于膀胱陰道痰的臨床特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是
A、尿液不自主流出,屬于尿失禁的范疇
B、病因有難產(chǎn)、盆腔手術(shù)、腫瘤放療及惡性腫瘤侵襲
C、術(shù)后數(shù)天發(fā)現(xiàn)的尿痿應(yīng)延遲3個(gè)月以上再行修補(bǔ)術(shù)
D、瘞管較小,留置導(dǎo)尿管3?6周有可能自行愈合
E、術(shù)前可在陰道中局部使用雌激素,以提高手術(shù)成功率
138、乳腺囊性增生病突出的表現(xiàn)是
A、病程較短
B、乳頭溢液
C、乳房脹痛和乳房腫塊
D、腋窩淋巴結(jié)不大
E、與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)
139、創(chuàng)傷發(fā)生漏診和誤診的原因中,最主要的是
A、傷員伴意識(shí)障礙
B、??漆t(yī)師只注意本專科局部,缺乏整體觀念
C、物理檢查不全面、不細(xì)致,重要部位漏查或深在隱蔽的癥狀與體征被忽視
D、缺乏火器傷彈道學(xué)的知識(shí)
E、未行必要的輔助檢查
140、胃穿孔的典型X線檢查所見(jiàn)為
A、胃泡擴(kuò)張
B、膈下游離氣體
C、雙側(cè)橫膈抬高
D、腸管擴(kuò)張
E、胃內(nèi)有液平
141、下列不是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)適應(yīng)證的是
A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者
B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)者
C、胸骨后甲狀腺腫
D、20歲前的彌漫性甲狀腺腫
E、出現(xiàn)氣管或食管壓迫癥狀者
142、下列肝裂傷手術(shù)處理的步驟,不包括
A、控制肝門(mén)入肝血流以暫時(shí)止血,確認(rèn)出血來(lái)源
B、擴(kuò)大肝裂傷,發(fā)現(xiàn)損傷的血管和膽管并分別處理
C、處理空腔臟器損傷,控制腹腔污染
D、選用止血材料或帶血運(yùn)大網(wǎng)膜填塞
E、肝周引流
143、下列選項(xiàng)中,不符合十二指腸損傷特點(diǎn)的是
A、汽車(chē)方向盤(pán)突然撞擊上腹部的致傷占較大比例
B、引起嚴(yán)重急性彌漫性腹膜炎
C、臨床診斷困難,誤、漏診率高
D、飽餐后損傷機(jī)會(huì)多
E、術(shù)后并發(fā)癥多,死亡率高
144、下列哪項(xiàng)不是甲狀腺乳頭狀癌的常見(jiàn)特征
A、約占成人甲狀腺癌的60%
B、占兒童甲狀腺癌的全部
C、腫瘤大部分為單發(fā)病灶
D、可較早出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E、術(shù)后五年治愈率可達(dá)90%
145、下列哪項(xiàng)是橋本甲狀腺腫病的表現(xiàn)特點(diǎn)
A、常繼發(fā)于上呼吸道感染
B、常有基礎(chǔ)代謝率增高和甲狀腺攝取1311最.降低的分離現(xiàn)象
C、組織學(xué)上,腺組織被大量淋巴細(xì)胞所浸潤(rùn),并形成淋巴濾泡
D、強(qiáng)的松治療可迅速緩解癥狀
E、無(wú)基礎(chǔ)代謝率降低等甲狀腺功能減退表現(xiàn)
146、腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是
A、磷酸鹽結(jié)石
B、草酸鹽結(jié)石
C、碳酸鹽結(jié)石
D、尿酸結(jié)石
E、混合結(jié)石
147、下列選項(xiàng)屬于闌尾類癌的組織學(xué)基礎(chǔ)的是
A、淋巴濾泡
B、B淋巴細(xì)胞
C、黏膜上皮細(xì)胞
D、嗜銀細(xì)胞
E、T淋巴細(xì)胞
148、下列對(duì)下尿路梗阻的概述中,不正確的是
A、排尿躊躇是指排尿開(kāi)始出現(xiàn)延遲,原因是膀胱出口梗阻,需要延長(zhǎng)時(shí)間增加膀胱壓力
B、排尿中斷是指排尿過(guò)程中,排尿開(kāi)始和停止無(wú)抑制性,多見(jiàn)于前列腺增生者
C、尿后滴瀝是指排尿后的滴尿現(xiàn)象,是停留在球部尿道或前列腺部尿道的尿液不能被擠
壓回膀胱的結(jié)果
D、排尿費(fèi)力是指排尿需借助腹部肌肉來(lái)完成
E、前列腺增生是引起梗阻的主要原因,但可通過(guò)增加膀胱的順應(yīng)性,促進(jìn)排尿
149、關(guān)于原發(fā)性腎小球病的病理分型(WHO標(biāo)準(zhǔn))錯(cuò)誤的是
A、輕微病變型腎病
B、局灶性節(jié)段性腎小球病變
C、彌漫性腎小球腎炎
D、未分類的腎小球腎炎
E、隱匿性腎小球腎炎
150、皮膚軟組織感染、創(chuàng)傷感染的抗生素治療首選
A、苯噗西林或第一代頭抱菌素+慶大霉素或奈替米星
B、青霉素G+慶大霉素
C、哌拉西林+甲硝喋
D、克林霉素+慶大霉素
E、諾氟沙星+甲硝哇
二、單選題[A2](每題只有一個(gè)正確答案,共100道題,每題1分)
151、男性,65歲。間歇性無(wú)痛性血尿1年。B超檢查:雙腎未見(jiàn)異常,膀胱右側(cè)壁有一3cm
X4cm占位。在進(jìn)一步詢問(wèn)病史和體格檢查中,最重要的是
A、有無(wú)吸煙史
B、有無(wú)長(zhǎng)期接觸致癌物史
C、血尿是否伴血塊
D、有無(wú)尿路刺激癥狀
E、直腸指診
152、女性,45歲。發(fā)現(xiàn)右乳腺外上象限約5cmX4cm包塊6個(gè)月。包塊質(zhì)中,邊界較清楚,
粗針穿刺活檢診斷為乳腺肉瘤。宜采取的治療方法是
A、化學(xué)治療
B、放射治療
C、內(nèi)分泌治療
D、單純?nèi)榉壳谐g(shù)
E、生物治療
153、男,40歲。因大量蛋白尿,高度浮腫,診斷腎病綜合征人院。腎穿活檢病理為:“微
小病變型”。即予潑尼松60mg/d口服,癥狀有所控制。治療3周后,又出現(xiàn)大量蛋白尿,
雙下肢浮腫加重,腎功能減退。此時(shí)首先應(yīng)考慮
A、感染
B、腎靜脈血栓形成
C、加用細(xì)胞毒藥物
D、糖皮質(zhì)激素沖擊
E、急性腎衰竭
154、患者男,29歲。結(jié)婚4年不育就診。查體:左側(cè)陰囊下垂,左側(cè)翠丸較右側(cè)小,左側(cè)
精索呈團(tuán)狀腫塊。臨床可診斷為
A、左側(cè)精索靜脈曲張
B、左睪丸炎
C、左睪丸萎縮
D、左側(cè)斜疝
E、左側(cè)精索靜脈炎
155、女性,31歲。右腎結(jié)石行體外震波碎石3天后排出結(jié)石。兩周復(fù)查右腎結(jié)石已排凈,
結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石。此后應(yīng)采取的預(yù)防方法是
A、口服維生素B6或氧化鎂
B、口服別喋醇
C、堿化尿液,服卡托普利
D、堿化尿液,少食動(dòng)物內(nèi)臟
E、控制感染,服氯化錢(qián)
156、女性,48歲。間歇性無(wú)痛性血尿4個(gè)月。經(jīng)檢杳診斷為右側(cè)腎癌。腎癌出現(xiàn)血尿表明
A、早期腎癌
B、晚期腎癌
C、腫瘤內(nèi)有出血
D、腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜
E、腎癌已侵入腎門(mén)
157、患者,女性,48歲。尿頻、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常規(guī)示鏡下有許多紅、白
細(xì)胞。選擇做下列哪項(xiàng)檢查是不正確的
A、尿細(xì)胞學(xué)培養(yǎng)
B、尿培養(yǎng)加藥敏
C、泌尿系B超檢查
D、膀胱鏡檢查
E、IVP
158、女性,30歲。因乳癌做根治術(shù),并經(jīng)化療。出院前進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)最重要
的是
A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
B、參加體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)
C、5年內(nèi)避免妊娠
D、經(jīng)常自查乳房
E、定期來(lái)院復(fù)查
159、男性,60歲。腸梗阻術(shù)后第7天。小便時(shí),自覺(jué)切口疼痛和突然松開(kāi)。檢查切口中段
有腸管和大網(wǎng)膜脫出,切口處有大量的淡紅色液體流出。根據(jù)患者情況,處理宜采取
A、立即輸液,應(yīng)用抗生素
B、臥床,應(yīng)用寬膠布將裂開(kāi)的傷口拉攏
C、切口、腸管和大網(wǎng)膜消毒后還納,無(wú)菌敷料覆蓋,腹帶加壓包扎
D、立即用無(wú)菌敷料包扎保護(hù)傷口,送手術(shù)室急診處理
E、立即在床旁局麻下縫合傷口
160、患者男,54歲。上腹部間歇性疼痛5年,腹脹、消化不良、消瘦1年。胃鏡檢查活檢,
病理診斷為慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生。根據(jù)患者情況,治療宜采取
A、手術(shù)治療
B、甲硝嚏十法英替丁治療
C、多潘立酮治療
D、西咪替丁治療
E、全反式維甲酸治療
161、男性,30歲。腰背部外傷4小時(shí)。查體:P120次/分,BP70/50mmHgo神志清、
面色蒼白。全腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張明顯,以左上腹部為甚。B超提示腹腔積液,腹腔
穿刺抽出暗紅色不凝固血。診斷首先考慮
A、肝破裂
B、胰腺破裂
C、脾破裂
D、胃破裂
E、腎破裂
162、男,26歲,右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cmX2.5cm大小,有囊性感,
無(wú)壓痛,平臥位不消失,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。雙側(cè)睪丸附睪可■清楚觸及,大小位置正常。應(yīng)診斷
為
A、睪丸鞘膜積液
B、睪丸腫瘤
C、腹股溝疝
D、精索鞘膜積液
E、陰囊象皮腫
163、男性,23歲。大量飲水后右側(cè)腰部明顯脹痛,無(wú)尿頻、尿急、樂(lè)痛以及肉眼血尿。B
超檢查:右腎盂中度積水,右輸尿管上段不擴(kuò)張,左腎、左輸尿管以及膀胱未見(jiàn)異常。
KUB+IVU檢查:右腎中度積水,右側(cè)輸尿管不顯影。逆行腎盂造影檢查提示右腎中度積水,
右側(cè)盂管交界處狹窄。最合理的治療方式為
A、右腎切除術(shù)
B、右側(cè)盂管交界處整形術(shù)
C、右腎盂造痿術(shù)
D、右腎、輸尿管切除術(shù)
E、長(zhǎng)期放置右側(cè)輸尿管支架管
164、男性,17歲。被自行車(chē)撞傷腹部5小時(shí),傷后腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)全腹痛。查體:
P120次/分,BP95/60mmHgo神志清楚,痛苦面容,被迫體位。左上腹壓痛、反跳痛明
顯,輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音(土)。腹腔穿刺(-)。正確的處理程序是
A、建立靜脈輸液通道,禁食,胃腸減壓
B、血、尿常規(guī),淀粉酶檢查
C、X線腹平片、B超或CT檢查
D、做好剖腹探查準(zhǔn)備
E、以上都是
165、男性,48歲。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎側(cè)1.2cmX1.0cm淺表潰瘍,病理診斷為腺癌。手
術(shù)切除標(biāo)本病理示病變累及黏膜層及黏膜下層,小彎側(cè)有2個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。應(yīng)診斷為
A、中期胃癌
B、早期胃癌
C、小胃癌
D、進(jìn)展期胃癌
E、晚期胃癌
166.男性,28歲。右腎結(jié)核無(wú)功能伴左腎嚴(yán)重積水,膀胱攣縮。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白82g
/L,血肌酊76811mo1/L。治療措施最好采取
A、腸道擴(kuò)大膀胱術(shù)
B、左腎造痿術(shù)
C、右腎切除術(shù)
D、右腎切除+左腎造疹術(shù)
E、抗結(jié)核治療同時(shí)行左腎造痿術(shù)
167、男性,30歲。4小時(shí)前從5m高處跌下,左腰部撞到石塊上,當(dāng)時(shí)無(wú)昏迷,主訴左腰
部疼痛。查體:血壓正常。左腰部輕壓痛,尿常規(guī):RBC++/HP。最可能的診斷是
A、腎挫傷
B、腎部分裂傷
C、腎全層裂傷
D、腎蒂斷裂
E、腎蒂傷伴輸尿管損傷
168、患者女,65歲。突發(fā)上腹疼痛伴惡心、嘔吐3天,加重1天。查體;P108次/分,
BP80/50mmHgo全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶升高,WBC20X
109/L,N90%。臨床診斷急性胰腺炎伴休克。其休克屬于
A、失血性休克
B、神經(jīng)源性休克
C、心源性休克
D、過(guò)敏性休克
E、感染性休克
169、男性,30歲,突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿,左腰部輕度壓痛和叩擊痛,無(wú)肌緊張,應(yīng)
考慮
A、腎腫瘤
B、腎結(jié)核
C、急性腎盂腎炎
D、腎輸尿管結(jié)石
E、腎積水
170.男性,40歲。吸煙多年,脈管炎已有一年余,現(xiàn)已發(fā)展成疼痛嚴(yán)重不能入睡。檢查局
部蒼白干冷,肌肉萎縮,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。初步診斷為
A、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期
B、血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期
C、血栓閉塞性脈管炎壞疽期
D、深部靜脈血栓形成
E、大動(dòng)脈栓塞
171、女性,30歲。左頸部腫物1年。聲音嘀啞2周。檢查左甲狀腺上極約3cmX2.5cm,
質(zhì)硬、邊界不清、表面不光滑的腫物,可隨吞咽上下移動(dòng),頸動(dòng)脈搏動(dòng)不易觸及,左聲帶麻
痹,可能診斷
A、左甲狀腺癌
B、橋本氏病
C、左甲狀腺腺瘤囊性變
D、甲狀腺結(jié)核
E、左頸惡性淋巴瘤
172、男,20歲,感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫,尿少。查:血壓160/lOOmmHg,尿
蛋白(++),尿沉渣:紅細(xì)胞(++),SCrl30umol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620
Umol/L,哪種疾病可能性大
A、急性腎小球腎炎
B、急進(jìn)性腎小球腎炎
C、慢性腎炎
D、腎病綜合征
E、高血壓腎病
173、患者女,55歲。每咳嗽、打噴嚏時(shí)有尿液自尿道流出而不能控制2年,逐漸加重4個(gè)
月。既往有多次生育史。最可能的尿失禁屬于
A、充溢性尿失禁
B、急迫性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、真性尿失禁
E、混合性尿失禁
174、患者,男性,25歲,建筑工人,跌倒時(shí)會(huì)陰部撞擊于硬物上,欲尿不能,很快出現(xiàn)陰
莖、陰囊、會(huì)陰和下腹壁腫脹瘀斑,其腫脹原因最可能為
A、局部挫傷
B、炎性腫脹
C、局部水腫
D、血腫尿外滲
E、陰莖海綿體破裂
175、女性,32歲。甲狀腺次全切除術(shù)后,飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳,無(wú)聲音嘶啞,初步診斷是
A、喉返神經(jīng)損傷
B、交感神經(jīng)損傷
C、氣管損傷
D、食管損傷
E、喉上神經(jīng)損傷
176、女性,43歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進(jìn),經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備后,施行甲狀腺次全切除術(shù)。
術(shù)后第2天患者突然出現(xiàn)面部及四肢抽搐。應(yīng)立即作出的處置措施是
A、靜脈滴注地塞米松
B、口服抗甲狀腺藥物
C、肌內(nèi)注射地西泮
D、口服甲狀腺素片
E、靜脈推注10%葡萄糖酸鈣
177、患者女,31歲。尿頻、尿急、尿痛2年,時(shí)有米湯樣尿及終末血尿。尿常規(guī)檢查:膿
細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(++)。IVU檢查:雙腎各盞均有蟲(chóng)蝕樣破壞改變,左腎為重。血肌酊104
Umol/Lo首先應(yīng)采取的治療方案為
A、左腎切除術(shù)
B、左腎部分切除術(shù)
C、抗結(jié)核治療
D、抗結(jié)核治療6?9個(gè)月行左腎切除術(shù)
E、抗結(jié)核治療6?9個(gè)月行左腎部分切除術(shù)
178、患者女,50歲。半年前因急性上腹痛住院,臨床診斷為急性胰腺炎,經(jīng)治療后痊愈。
近2個(gè)月上腹部逐漸隆起,無(wú)腹痛和發(fā)熱,進(jìn)食后有腹脹。查體:上腹部可捫及?約拳頭大
小包塊,表面光滑,活動(dòng)度差。最可能的診斷是
A、胰腺囊腺瘤
B、胰腺寄生蟲(chóng)性囊腫
C、胰腺假性囊腫
D、胰頭腫瘤
E、胰腺滯留性囊腫
179、患者男,52歲。駕車(chē)相撞時(shí)右上腹被方向盤(pán)頂傷3小時(shí)。查體:腹軟,右中上腹部輕
壓痛,無(wú)反跳痛和肌緊張。X線腹平片檢查:膈下未見(jiàn)游離氣體,腹膜后有少量積氣。腹腔
穿刺(-)。對(duì)該患者,首先要考慮的是
A、空腸損傷
B、胃損傷
C、膽管損傷
D、十二指腸損傷
E、腎損傷
180、患者男,34歲。左腰部絞痛1天。尿常規(guī):紅細(xì)胞(+++)。B超檢查:左腎積水。腎積
水的原因最可能的是
A、左腎結(jié)核
B、左輸尿管結(jié)石
C、左腎腫瘤
D、腎盂輸尿管連接部狹窄
E、左輸尿管腫瘤
181、患者男,37歲。疲乏,心悸,記憶力差2年。此期間曾出現(xiàn)過(guò)3次癲癇樣發(fā)作。今日
清晨起床后又暈倒在地,神志不清,經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復(fù)。既往無(wú)外傷史。查體:血壓
100/70mmHg。心肺、腹部及神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。根據(jù)患者情況,應(yīng)考慮的診斷是
A、胃泌素瘤
B、胰島素瘤
C、腦血管疾病
D、癲癇發(fā)作
E、心血管疾病
182、患者男,42歲。左側(cè)腰痛、血尿3天,B超檢查:雙腎多發(fā)囊性占位,左側(cè)最大者直
徑約14cm,右側(cè)直徑最大者3.8cmoIVU檢查:腎盂腎盞受壓變形,似蜘蛛狀,盞頸拉長(zhǎng)、
變細(xì)呈彎曲狀。血肌酊U6umol/L0根據(jù)患者情況,目前的治療宜采取
A、不必處理,觀察
B、經(jīng)皮穿刺抽吸、硬化劑注射
C、囊腫去頂減壓術(shù)
D、血液透析
E、腎移植
183、男性,34歲。餐后突感中上腹劇痛,繼而轉(zhuǎn)移到右下腹、下腹部,伴惡心、嘔吐。病
后4小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診。查體:痛苦面容,血壓110/60mmHg,脈搏96次/分,腹式呼吸
減弱,全腹肌緊張,壓痛,反跳痛,以中上腹部、右腹明顯,腸鳴音消失,肝濁音界存在,
目前,最有可能的診斷是
A、急性胰腺炎
B、急性膽囊炎伴穿孔
C、腸扭轉(zhuǎn)
D、闌尾炎穿孔
E、急性胃十二指腸潰瘍穿孔
184、女性,26歲。尿頻、尿痛1周。尿常規(guī):白細(xì)胞(+),紅細(xì)胞(+),抗感染治療后稍好
轉(zhuǎn)。靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)有一高密度影,其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓,左腎盂腎盞顯示正常。
診斷首先應(yīng)考慮
A、腎腫瘤鈣化
B、右腎結(jié)石
C、膽囊結(jié)石
D、腎自截
E、腸道糞塊
185、患者,女性,30歲。反復(fù):顏面及雙下肢水腫5年,血壓升高3年,近半年反兔牙齦出
血,2天前出現(xiàn)柏油樣稀大便,并感口渴,呼吸困難,2小時(shí)前出現(xiàn)昏迷。兒童時(shí)患過(guò)急性
肝炎已治愈。為盡快確診,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查
A、血尿素氮測(cè)定
B、血肌酊測(cè)定
C、肝功能檢查
D、血糖及尿酮檢查
E、血常規(guī)檢查
186、患者男,28歲。右側(cè)結(jié)核性無(wú)功能腎切除術(shù)后1年,左腎中度積水,膀胱容量45ml,
排尿費(fèi)力。尿常規(guī):白細(xì)胞3?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞。?1個(gè)/HP,尿抗酸菌染色3次陰性。
行尿道擴(kuò)張失敗,尿道僅能插入8號(hào)尿管。下一步治療應(yīng)采取
A、左腎造痿術(shù)
B、左輸尿管腹壁造口
C、膀胱造摟術(shù)
D、乙狀結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)
E、尿道成形術(shù)
187、患者女,27歲?;顒?dòng)后突感右下腹放射痛,伴惡心。既往有類似發(fā)作史。查體:腹軟,
右下腹有深壓痛,無(wú)肌緊張。右腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī):白細(xì)胞3?4個(gè)/HP,紅細(xì)胞20?
30個(gè)/HP,X線腹部平片:右輸尿管上段有一0.8cm陰影,B超檢查:右腎輕度積水。
日前最好的治療方法是
A、體外震波碎石
B、輸尿管切開(kāi)取石
C、腎鏡取石
D、解痙止痛后體外震波碎石
E、非手術(shù)排石
188、患者男,18歲。右側(cè)陰囊腫大1年,腫塊大小無(wú)變化,無(wú)明顯疼痛。查體:右側(cè)陰囊
腫大,精索正常,可觸及囊性感腫塊,擠壓時(shí)無(wú)變化,睪丸觸及不清,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。最可
能的診斷是
A、右側(cè)斜疝
B、右睪丸鞘膜積液
C、右睪丸腫瘤
D、右交通性鞘膜積液
E、右精索靜脈曲張
189、女性,30歲。急性闌尾炎并腹膜炎術(shù)后6天,腹部脹痛不適,呈持續(xù)性,伴惡心、嘔
吐,排便排氣消失。腹部檢查見(jiàn)全腹膨脹,未見(jiàn)蠕動(dòng)波,腸鳴音消失,全腹均有壓痛,輕度
反跳痛。腹平片見(jiàn)小腸及結(jié)腸均有充氣及液平面,據(jù)此擬診斷為
A、急性不完全性結(jié)腸梗阻
B、急性機(jī)械性高位小腸梗阻
C、急性機(jī)械性低位小腸梗阻
D、急性完全性機(jī)械性小腸梗阻
E、麻痹性腸梗阻
190、男性,63歲。右腹股溝可復(fù)性球形腫塊2年,逐漸增大。查體:站立時(shí)右恥骨結(jié)節(jié)外
上方可見(jiàn)一球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥時(shí)可自行還納,壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm處
站立時(shí)腫物復(fù)出,應(yīng)診斷為
A、右膜股溝斜疝
B、右側(cè)腹股溝直疝
C、右側(cè)股疝
D、右側(cè)精索鞘膜積液
E、交通性鞘膜積液
191、患者女,40歲。子宮全切術(shù)后7天,發(fā)現(xiàn)不自主漏尿。下列組合檢查,較為合理的是
A、尿動(dòng)力學(xué)、膀胱尿道造影、亞甲藍(lán)試驗(yàn)
B、亞甲藍(lán)試驗(yàn)、膀胱鏡、尿路超聲,腸胱尿道造影或IVU檢查
C、尿動(dòng)力學(xué)、盆腔CT、尿路超聲
D、膀胱鏡檢查、尿路超聲、放射性核素腎圖
E、尿動(dòng)力學(xué)、盆腔MRI
192、女性,60歲。腹痛、嘔吐及肛門(mén)停止排氣排便3天。查體:腹脹可見(jiàn)腸型,全腹有壓
痛。腹部X線片:腸管擴(kuò)大,可見(jiàn)多個(gè)液平面。應(yīng)選何種治療
A、胃腸減壓
B、抗生素治療
C、積極進(jìn)行中藥治療
D、擇期手術(shù)
E、急診剖腹探查
193、患兒男,10個(gè)月。左腹股溝可復(fù)性包塊1個(gè)月。臨床診斷左腹股溝斜疝。目前的處理
宜采取
A、限期手術(shù)
B、暫不手術(shù)
C、急診手術(shù)
D、擇期手術(shù)
E、及早手術(shù)
194、患者,男性,63歲。近半年來(lái)常有不明原因的低熱,37.5℃左右,未診治。因1周
前有一次無(wú)痛性肉眼血尿前來(lái)就診。BP170/lOOmmHg,查體未發(fā)現(xiàn)異常。查血紅蛋白97g
/L,尿常規(guī)(一)。其最可能的病因是
A、腎小球腎炎
B、腎病綜合征
C、腎細(xì)胞癌
D、腎盂癌
E、原發(fā)性高血壓
195、患者因急性腸梗阻開(kāi)腹探查證實(shí)為降結(jié)腸腫物所致,發(fā)現(xiàn)近端腸管充血水腫嚴(yán)重。下
列哪種術(shù)式不宜采用
A、橫結(jié)腸造屢,二期腸切除吻合
B、左半結(jié)腸切除,一期吻合
C、腫瘤不能切除時(shí)行橫結(jié)腸雙腔造髏
D、腫瘤切除后近端造矮,遠(yuǎn)端封閉
E、盲腸造痿,二期左半結(jié)腸切除
196、患者男,41歲。臨床診斷為腎癌。下列癥狀中不符合腎癌腎外表現(xiàn)的是
A、低熱
B、血沉快、高血壓
C、紅細(xì)胞增多癥、高血鈣
D、精索靜脈曲張
E、頭痛
197、男性,76歲。尿頻、尿不盡感近1年,進(jìn)行性排尿困難2個(gè)月。IfllPSA50ng/mU
直腸指診前列腺質(zhì)地較硬,表面凹凸不平感。診斷首先要考慮
A、細(xì)菌性前列腺炎
B、前列腺癌
C、前列腺增生
D、前列腺結(jié)核
E、非細(xì)菌性前列腺炎
198、男性,35歲。近半年來(lái)出現(xiàn)尿頻、尿不盡,肛周隱痛不適。擬診為慢性前列腺炎。下
列檢查結(jié)果中,具有診斷意義的是
A、尿常規(guī),WBC2?4個(gè)/HP
B、B超檢查:前列腺被膜增厚
C、前列腺液常規(guī):WBC20?30個(gè)/HP,卵磷脂小體減少
D、前列腺液培養(yǎng):陰性
E、直腸指診可及前列腺增大
199、患者女,17歲。頸部刀割傷半小時(shí)。杳體:頸部見(jiàn)一長(zhǎng)約9cm的橫行切口,血凝塊附
著于傷口,可聞及呼吸聲,呼吸困難,皮下可觸及捻發(fā)音。首先要采取的緊急處理措施是
A、清創(chuàng)止血
B、縫合傷口,引流
C、吻合神經(jīng)血管
D、局部壓迫填塞
E、清理呼吸道,保持呼吸道通暢
2
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