內科護理模擬習題及答案

內科護理模擬習題及答案

1、手術切口四周皮膚消毒范圍至少在

A、25-35cm

B、20-25cm

C、15-20cm

D、10-15cm

E、5-10cm

答案：C

2、患者，男，23歲?；贾夤軘U張癥，間斷咯血。近日來因受涼咳大量

黃色膿痰人院治療。醫(yī)囑體位引流。護士指導患者做體位引流時，錯誤的是()

A、在飯后1小時進行

B、引流前做生理鹽水超聲霧化

C、引流同時作胸部叩擊

D、引流后可給治療性霧化吸入

E、每次引流15

答案：D

1.引流前15分鐘給予超聲霧化吸入，霧化液可用生理鹽水加a-糜蛋白酶、

B2受體激動藥等，根據(jù)病變部位采取合適的引流體位。2.原則上使患者處于

高位引流，支氣管開口低于低處。3.引流時間根據(jù)病變部位，病情和病人情況,

每天引流「3次，每次可從510min,逐漸增至10~20min,于飯前l(fā)h、飯后或

鼻飼候廣3h進行。難易程度：中

3、肺炎鏈球菌肺炎病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示有并發(fā)癥發(fā)生()

A、咳鐵銹色痰

B、胸痛

C、寒戰(zhàn)、高熱

D、體溫退后復升

E、口唇皰疹

答案：D

體溫退而復升說明病情加重，有可能并發(fā)了感染。難易程度：易

4、新生兒破傷風細菌入侵的途徑是

A、皮膚

B、消化道

C、呼吸道

D、臍部

E、胎盤

答案：D

5、不符合良性腫瘤特征的是

A、生長較緩慢

B、常伴有潰瘍

C、膨脹性生長

D、腫塊可巨大

E、不發(fā)生轉移

答案：B

6、患者，30歲，常常在晨起及晚間躺下時咳大量膿痰，伴少量鮮血，并

且痰液放置后分三層，可能是()

A、慢性支氣管炎

B、肺癌

C、肺結核

D、支氣管擴張癥

E、肺氣腫

答案：D

支氣管擴張癥的特點：慢性咳嗽、大量膿痰(液靜置后出現(xiàn)分三層)；反

復咯血；反復同一肺段感染；慢性感染中毒癥狀等。根據(jù)患者的基本臨床特點,

可以確診為支氣管擴張癥。難易程度：低

7、以下哪項不是護士必備的思想和心理素質

A、責任心強有獻身精神

B、高尚的道德情操

C、熱愛護士職業(yè)

D、全心全意為傷員服務

E、有市場經(jīng)濟頭腦

答案：E

8、患者女，65歲，患有C0PD,進行呼吸鍛煉，下述應予以糾正的是()

A、每分鐘10次左右，每日訓練2次，每次10?13min

B、縮唇呼氣

C、用鼻吸氣，用口呼氣

D、呼吸緩慢而均勻

E、快呼氣

答案：E

指導呼吸訓練：(1)縮唇呼氣在呼氣時將口唇縮成吹笛子狀，以能將口前

20cm處的燭火吹搖動而不滅為宜。氣體經(jīng)縮窄的口唇緩慢呼出，其作用是提高

支氣管內壓力，防止呼氣時小氣道過早陷閉，以利肺泡內氣體的排出。（2）腹

式呼吸用鼻吸氣，用口呼氣。呼吸緩慢而均勻，勿用力呼氣。吸氣時腹肌放松,

腹部鼓起；呼氣時腹肌收縮，腹部下陷。開始訓練時病人可將一手放在腹部，

一手放在前胸，以感知胸腹起伏呼吸；應使胸廓保持最小的活動度。呼氣時間

長，吸氣時間短，呼與吸時間比例為（2?3）每分鐘10次左右，每日訓練

2次，每次10?15min,熟練后可增加訓練次數(shù)和時間，并可在各種體位下隨時

進行練習。通過腹肌的主動舒張與收縮加強腹肌訓練，可使呼吸阻力降低，肺

泡通氣量增加，提高呼吸效率。難易程度：中

9、術后尿潴留的處理首先是

A、鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)痛

B、在無菌技術下導尿

C、針刺療法

D、下腹部熱敷

E、鼓勵和誘導病人自行排尿

答案：E

10、幽門梗阻所引起的持續(xù)嘔吐可造成

A、低氯高鈉性堿中毒

B、低氯高鉀性堿中毒

C、低鉀性堿中毒

D、低氯低鉀性堿中毒

E、低氯低鉀性酸中毒

答案：D

11、患者男，62歲，因慢性阻塞性肺部疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療，

不妥的是（）

A、協(xié)助臥床、翻身和拍背

B、保持室內空氣新鮮

C、呼吸困難的病人取半臥位

D、長期規(guī)則服用抗生素

E、嚴密觀察病情變化

答案：D

護理措施：（1）休息與飲食：保持室內空氣新鮮以減少刺激。呼吸困難的

病人取半臥位；應協(xié)助其臥床、翻身和拍背。指導病人深吸氣后有意識地咳嗽

以利于排痰。提供高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，少量多餐以避免

因飽脹而引起的呼吸不暢。多飲水使痰液稀釋易于咳出。（2）對癥護理：急性

發(fā)作期遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰鎮(zhèn)咳藥、解痙平喘藥等?？取⑻怠⒋Y狀嚴重

者可使用超聲霧化療法使藥液直接吸入呼吸道進行局部治療C發(fā)熱者給予物理

或藥物降溫，用藥期間應注意觀察藥物療效及不良反應。(3)觀察病情：嚴密

觀察病情變化以及時發(fā)現(xiàn)自發(fā)性氣胸、肺部急性感染、慢性肺源性心臟病、慢

性呼吸衰竭等并發(fā)癥。(4)并發(fā)癥的護理。(5)心理護理。難易程度：中

12、蜂窩織炎的主要致病菌為

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸埃希菌

C、厭氧菌

D、銅綠假單胞菌

E、溶血性鏈球菌

答案：E

13、患者，男，68歲。被人攙扶步入醫(yī)院，分診護士見其面色發(fā)綃，口唇

呈黑紫色，呼吸困難，家屬稱其“肺心病又發(fā)作”。需立即對其進行的處理是

()

A、為患者掛號

B、不作處理，等待醫(yī)生到來

C、吸氧，測量血壓

D、叩背

E、讓患者去枕平臥于平車上

答案：C

該患者面色發(fā)絹、口唇黑紫，是由于肺心病出現(xiàn)嚴重呼吸困難，致機體缺

氧，故要對患者進行吸氧治療。對患者進行基礎生命體征測量，包括呼吸、血

壓、脈搏、體溫等，同時及時評估患者的意識狀態(tài)。難易程度：中

14、護理重癥哮喘病人時，下述哪項不正確()

A、取坐位或半臥位

B、勿勉強進食

C、限制水、鈉攝入

D、給予低流量吸氧

E、痰多黏稠者采用霧化吸入

答案：B

重癥哮喘病人應給予清淡、易消化、高蛋白、高熱量、豐富纖維素的飲食。

難易程度：易

15、病人，男，60歲，咳嗽20年，冬春加重，近5年出現(xiàn)氣喘，雙肺廣

泛哮鳴音及肺底濕啰音，最可能診斷是()

A、支氣管哮喘

B、支氣管擴張

C、阻塞性肺氣腫

D、支氣管肺癌

E、喘息型慢性支氣管炎

答案:E

慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨

床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息為主要癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個月以上，連續(xù)兩

年或兩年以上，并可排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病，確診為慢性

支氣管炎。該患者廣泛哮鳴音，可以確診為喘息型慢性支氣管炎。難易程度:

中

16、燒傷病人的輸液搶救中,每小時尿量至少應在

A、10ml

B、20ml以上

C、30ml

D、40ml

E、50ml

答案：C

17、符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是()

A、叩診呈鼓音

B、單側語音震顫減弱

C、單側呼吸運動減弱

D、氣管偏移

E、呼氣時間延長

答案：D

典型的肺氣腫體征為：桶狀胸；胸部呼吸運動減弱；語音震顫減弱；叩診

過清音，心濁音界縮小，肝上界下移；聽診呼吸音減弱，呼氣時間延長。因此

E正確，其他均不符合慢性阻塞性肺氣腫的體征特點。難易程度：易

18、肺炎支原體肺炎治療的首選抗生素為()

A、青霉素

B、紅霉素

C、氨基甘類抗生素

D、頭抱菌素

E、環(huán)丙沙星

答案：B

肺炎支原體肺炎治療的首選抗生素為紅霉素難易程度：易

19、患者，男性，28歲，檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側移位，右側胸廓飽滿，觸覺

語顫減弱，叩診濁音，應考慮最可能的原因是()

A、肺氣腫

B、氣胸

C、胸腔積液

D、肺炎

E、肺膿腫

答案：C

右側肺氣腫、氣胸以及胸腔積液都可以把氣管向左側推移，右側胸廓飽滿,

觸覺語顫也均可減弱，但是叩診呈濁音的只有胸腔積液。難易程度：中

20、慢性支氣管炎發(fā)生和加重的最主要原因是()

A、大氣污染

B、職業(yè)

C、感染

D、吸煙

E、遺傳

答案：C

感染會引起炎癥，從而加重慢性支氣管炎。難易程度：易

21、哮喘發(fā)生的本質是()

A、交感神經(jīng)興奮

B、迷走神經(jīng)興奮

C、氣道反應性降低

D、免疫介導氣道慢性炎癥

E、P腎上腺素受體功能低下

答案：D

變應原進入具有特異性體質的機體后，可刺激機體產生大量特異性IgE,

IgE與肥大細胞、嗜堿性粒細胞等表面的IgE受體結合。引起氣道免疫炎癥反

應。難易程度：易

22、常用甲醛消毒液的濃度為

A、1%

B、10%

C、0.5%

D、5%

E、20%

答案：B

23、咯血護理措施不正確的是()

A、靜臥休息，盡量少翻動

B、大咯血時，應取平臥位，頭偏向一側

C、咯血不止時，囑患者屏氣以利止血

D、保持大便通暢

E、若為肺結核，咯血時則應臥向患側

答案：C

屏氣會使血塊堵塞氣道弓起窒息，并不能達到止血效果，難易程度：易

24、可能發(fā)生呼吸肌無力而引起呼吸衰竭的疾病是()

A、慢性阻塞性肺部疾病

B、重癥支氣管疾病

C、重癥肺炎

D、肺栓塞

E、重癥肌無力

答案：E

慢性阻塞性肺疾病、重癥支氣管哮喘、重癥肺炎、肺栓塞都是呼吸道阻塞

或肺血流障礙引起的呼吸衰竭。重癥肌無力是自身免疫性疾病，可引起呼吸肌

麻痹而引起呼吸衰竭。難易程度：易

25、使用消毒液時錯誤的是

A、定期更換并定期檢查

B、掌握有效濃度、消毒時間及使用方法

C、選擇合適的消毒劑

D、浸泡前無需洗凈擦干、打開軸節(jié)

E、使用前用無菌生理鹽水沖凈藥液

答案：D

26、預防腰麻后頭痛,應采取的護理措施為

A、手術后去枕平臥4~6小時

B、手術后頭低腳高6~8小時

C、手術后平臥6?8小時

D、手術后俯臥6s8小時

E、手術后去枕平臥

答案：E

27、具有殺菌作用，能透過血腦屏障，在胸水干酪樣病灶中濃度較高的抗

結核藥()

A、利福平

B、異煙脫

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、毗嗪酰胺

答案:B

異煙朋是一種首選抗結核藥物，異煙腫對結核桿菌有抑制和殺滅作用，而

且生物膜穿透性好，能透過It腦屏障。難易程度：易

28、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，出現(xiàn)嚴重呼吸困難時,應立即

A、抬高上半身

B、測血壓

C、氣管插管、人工呼吸、給氧

D、應用呼吸興奮劑

E、吸氧

答案：C

29、用物理方法消滅細菌稱

A、抗菌法

B、消毒法

C、滅菌法

D、無菌法

E、抗毒法

答案：C

30、某肺炎病人除呼吸困難、咳嗽、咳痰外，還可在患側聽到胸膜摩擦音,

是因為()

A、肺泡炎癥

B、呼吸動作太快

C、胸膜受累發(fā)炎

D、支氣管發(fā)炎

E、胸腔積液

答案：C

當肺炎患者聽診可聞及胸膜摩擦音，說明肺部炎癥已波及胸膜，引起胸膜

炎癥。難易程度：低

31、結核菌素試驗結果判斷方法正確的是()

A、注射后14小時測量皮膚局部紅暈直徑

B、注射后14小時測量皮膚局部硬塊直徑

C、注射后72小時測量皮膚局部紅暈直徑

D、注射后72小時測量皮膚局部硬塊直徑

E、注射后72小時測量皮膚水泡直徑

答案：D

注射后72小時測量皮膚局部硬塊直徑是結核菌素試驗結果判斷依據(jù)。難

易程度：易

32、肺炎的癥狀不包括()

A、腹脹

B、寒戰(zhàn)、高熱

C、呼吸困難

D、心動過速

E、煩躁不安

答案：A

肺炎是呼吸系統(tǒng)疾病，而腹脹是消化系統(tǒng)癥狀。難易程度：易

33、診斷呼吸衰竭，下列哪項最有意義()

A、發(fā)組

B、低血壓，心動過速

C、pao2<60mmHg

D、瞳孔縮小

E、煩躁不安

答案：C

血氣分析是診斷呼吸衰竭的主要依據(jù)。pao2<60mmHg即可診斷一型呼衰。

難易程度：易

34、酸堿中毒是指

A、血液pH大于或小于正常值

B、血鉀濃度的升高或降低

C、血糖大于或小于正常值

D、體內堿儲備過多

E、酸或堿的積聚或喪失

答案：A

35、患者女，68歲，有慢性哮喘病史，PaO2為55nlmH20。護理措施最重要

的是()

A、保持呼吸道通暢

B、病情監(jiān)測

C、飲食護理

D、進行家庭氧療

E、用藥護理

答案：D

靜息狀態(tài)下呼吸海平面大氣壓下的空氣，動脈血氧分壓（PaO2）低于

60mmIIg（8kPa）伴或不伴二氧化碳分壓（PaC02）高于50mmHg（6.65kPa）,并

排除心內解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后即為呼吸衰竭。一般將

Pa02〈60mmHg定為氧療的指征；Pa02〈55mmHg者則必須氧療。I型呼吸衰竭

PaO2在50?60nllnHg時氧流量可提高到2?4L/min；PaO2在40?50mmHg時短

期內可經(jīng)面罩吸入高流量氧（4?6L/min）。注意：不可長期吸入高濃度氧以

免引起氧中毒。II型呼吸衰竭一般采取低流量（l-2L/min）、低濃度

（25%?29%）持續(xù)性鼻導管、鼻塞或經(jīng)呼吸機給氧。（1）病情監(jiān)測：安置病

人于呼吸監(jiān)護病房并取半臥位。監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、皮膚黏膜色澤、尿

量變化等。持續(xù)心電監(jiān)護并配合進行血氣分析監(jiān)測。（2）飲食護理：指導病人

進高熱量、高蛋白、高維生素、易消化、少刺激的流質、半流質飲食或軟食，

鼓勵病人多飲水，加強口腔護理。神志不清或昏迷者給予鼻飼。如有上消化道

出血可暫時禁食，必要時遵醫(yī)囑靜脈補充營養(yǎng)。（3）遵醫(yī)囑氧療：觀察氧療效

果并根據(jù)血氣分析情況調整氧氣的流量和濃度。（4）保持呼吸道通暢：及時清

除氣道分泌物，遵醫(yī)囑使用祛痰劑和支氣管舒張劑。（5）用藥護理：遵醫(yī)囑使

用呼吸興奮劑（如尼可剎米、洛貝林）、抗生素等并觀察藥物療效及不良反應。

呼吸興奮劑應用過程中如出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、顏面潮紅、肌肉顫動或肢體

抽搐等，提示藥物過量，應報告醫(yī)生及時減量或停藥；煩躁、失眠者慎用地西

泮等鎮(zhèn)靜劑，禁用嗎啡等中樞神經(jīng)鎮(zhèn)靜劑，防止呼吸中樞被抑制。（6）做好機

械通氣的護理。難易程度：中

36、引起細菌-咽扁桃體炎最常見的病原體是（）

A、溶血性鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、葡萄球菌

E、克雷伯桿菌

答案：A

急性咽扁桃體炎多由溶It性鏈球菌引起，其次為流感嗜血桿菌，肺炎鏈球

菌和葡萄球菌。難易程度：易

37、對休克代償階段表現(xiàn)，不正確的是

A、表情淡漠

B、代謝性堿中毒

C、尿量減少

D、皮膚粘膜由蒼白轉為發(fā)組

E、血壓下降

答案：B

38、休克病人若中心靜朧壓低、血壓正常，處理原則是

A、適當補液

B、充分補液

C、補液實驗

D、舒張血管

E、用強心藥

答案：A

39、休克指數(shù)大于2.0表示

A、ARDS

B、嚴重休克

C、休克代償期

D、無休克

E、MODS

答案：B

40、由支氣管擴張癥基本發(fā)病因素而引起的最主要護理問題是()

A、體溫過高

B、清理呼吸道無效

C、氣體交換障礙

D、潛在咯血

E、潛在窒息

答案：B

此題考查護士對支氣管擴張癥患者主要護理問題的判斷,注意題干的要求

是由基本發(fā)病因素引起的主要護理問題，即與支氣管感染和阻塞相關的護理問

題，顯然是清理呼吸道無效。當然，對于本題而言，即使考生不太熟悉引起支

氣管擴張癥的基本病因，也可根據(jù)題干所述找出正確的護理問題，根據(jù)咳痰加

重，咳大量膿性痰等依據(jù)，提出清理呼吸道無效的護理問題也并非難事，關鍵

是臨場要沉著冷靜，每道題都應充分利用題干條件進行分析判斷，而不可輕易

放棄。難易程度：難

41、支氣管擴張的早期病理改變是()

A、柱狀擴張

B、氣管扭曲

C、氣管壞死

D、氣管穿孔

E、空洞形成

答案：A

早期病理改變不是特別明顯，所以與支氣管原有結構比較相似。難易程度:

42、為了防止手術野污染或切口感染,必須采取哪種有效的控制措施

A、手術器械物品、手術人員的無菌處理

B、病人手術區(qū)的無菌處理

C、污染手術的隔離處理

D、手術室的清潔與消毒

E、以上都是

答案：E

43、下列對該病人的護理措施，哪項不妥？()

A、每日測量四次體溫

B、注意觀察皮膚黏膜的變化

C、給予低熱量、高蛋白和高維生素的飲食

D、注意觀察有無栓塞的發(fā)生

E、第1日，隔1小時連續(xù)采集血培養(yǎng)3次

答案：C

應給予高熱量、高蛋白和高維生素的飲食。難易程度：難

44、對于門診病人，判斷甲狀腺功能亢進病情程度最簡單而主要的指標是()

A、體重減輕程度

B、甲狀腺增大程度

C、食欲亢進程度

D、突眼的程度

E、脈率和脈壓

答案：E

45、引起代謝性堿中毒的最常見外科疾病是

A、高位小腸梗阻

B、低位小腸梗阻

C、結腸梗阻

D、腸系膜上動脈綜合征

E、幽門梗阻

答案：E

46、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的病人頭低臥位12小時主要是預防

A、頭痛

B、腹痛

C、嘔吐

D、低血壓

E、切口痛

答案：A

47、結核性胸膜炎治療過程中應用乙胺丁醇，最易出現(xiàn)的不良反應()

A、藥物性肝炎

B、球后視神經(jīng)炎

C、周圍神經(jīng)炎

D、高尿酸血癥

E、嚴重胃腸道反應

答案：B

乙胺丁醇最易出現(xiàn)的不良反應是視神經(jīng)炎。難易程度：易

48、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴重哮喘持續(xù)時間達()

A、10小時

B、24小時

C、48小時

D、12小時

E、6小時

答案：C

49、患者女性，45歲，有哮喘病史5年，近來每當給愛犬洗澡后即出現(xiàn)咳

嗽、咳痰伴喘息，護士為其宣教時應指出其最可能的過敏原是()

A、花粉

B、塵蛾

C、動物的毛屑

D、病毒感染

E、精神因素

答案：C

過敏性哮喘是多種炎性細胞參與的氣道高反應性炎癥性疾病，患者主要表

現(xiàn)為：發(fā)作性帶有哮鳴音的呼氣性呼吸苦難。該病例中患者依據(jù)癥狀屬于典型

哮喘發(fā)作，其致病因素：花粉、粉塵、冷空氣、塵蛾、動物毛屑、雞蛋、牛奶、

魚、蝦、蟹、藥物等。難易程度：低

50、氣性壞疽的預防治療中，下列哪種方法錯誤

A、首先徹底清創(chuàng)，加用大劑量青得素、四環(huán)素

B、單獨用四環(huán)素族或青霉素

C、病變區(qū)作廣泛、多處切開

D、病人中毒嚴重，危及生命時，可考慮截肢

E、高壓氧療法

答案:B

51、患者男，34歲，患支氣管擴張癥。體位引流錯誤的是()

A、在飯后1小時進行

B、抬高患肺位置

C、引流支氣管開口向下

D、囑病人間歇做深呼吸后用力咳痰

E^引流時間可從每次5^1Omin加至每次15?30min

答案：A

引流宜在飯前進行，向病人解釋引流目的及配合方法，依病變部位不同而

采取不問的體位。原則上為抬高患肺位置，引流支氣管開口向下，由重力的作

用使痰液排出。引流時間可從每次5?lOmin加至每次15?30min,囑病人間歇

做深呼吸后用力咳痰，同時叩擊患部以提高引流效果；引流完畢給予漱口并記

錄引流痰液的量及性狀；引流過程中應注意觀察有無咯血、發(fā)熱、出汗、呼吸

困難，一旦發(fā)生應中止引流。高血壓、心力衰竭、高齡、近期內有大咯血及危

重癥病人為體位引流的禁忌證。難易程度：中

52、煮沸滅菌要求時間為

A、帶芽胞細菌需45分鐘

B、煮沸開始10分鐘

C、帶芽胞細菌需20分鐘

D、帶芽胞細菌需20分鐘

E、煮沸開始20分鐘

答案：E

53、肺心病、心力衰竭的治療中最主要的是()

A、控制感染，改善通氣功能

B、應用利尿劑

C、應用強心劑

D、應用脫水劑

E、糖皮質激素的應用

答案：A

感染會加重缺血，引發(fā)房性早搏甚至是房顫等心律失常的發(fā)生，所以要控

制感染，改善通氣功能。難易程度：易

54、護士巡視時，發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，呼吸頻率及心率加快，球結膜充血,

應該()

A、使用鎮(zhèn)靜劑

B、加大氧流量

C、使用呼吸興奮劑

D、降低氧濃度

E、作氣管切開準備

答案：B

根據(jù)題干判斷，患者出現(xiàn)急性的缺氧和二氧化碳潴留并逐漸加重，從發(fā)病

機制來看主要是由于通氣功能障礙導致的。具體到該患者的情況，護士應考慮

到黏稠痰液堵塞氣道的可能性，因而最有效的措施就是開放氣道，護士應做好

氣管插管或氣管切開的準備，故E選項正確。此題對于護士水平的測試而言，

難度偏大，但應試時可采用排除法進行分析，使用鎮(zhèn)靜劑或加大氧流量均會抑

制呼吸中樞，加重病情。而使用呼吸興奮劑會加大耗氧星，問時加重二氧化碳

潴留，也會導致病情加重。降低氧濃度對緩解病情沒有意義,難易程度：難

55、下列哪項檢查最有診斷價值()

A、胸部X線檢查

B、心電圖

C、心肌酶譜

D、動脈血氣分析

E、肺功能

答案：A

胸部X線科表現(xiàn)為外凸畸形的細條狀陰影。線外肺紋理消失，透明度增高。

故正確答案選A難易程度：難

56、縮唇呼吸的重要性是()

A、加強呼吸運動

B、減少呼吸困難

C、避免小氣道塌陷

D、減輕呼吸肌勞累

E、減少胸痛

答案：C

縮唇呼氣是在呼氣時將口唇縮成吹笛子狀，氣體經(jīng)縮窄的口唇緩慢呼出，

其作用是提高支氣管內壓力，防止呼氣時小氣道過早塌陷，以利肺泡內氣體的

排出。難易程度：易

57、扁桃體炎的主要病原菌是()

A、螺旋體

B、衣原體

C、細菌

D^病毒

E、支原體

答案：C

急性上呼吸道感染70%?80%是由病毒引起，常引起普通感冒、病毒性咽

炎、喉炎等。而扁桃體炎多由溶血性鏈球菌等細菌引起。難易程度：易

58、護理問題一般不包括()

A、清理呼吸道無效

B、焦慮

C、恐懼

D、有窒息的危險

E、有潛在并發(fā)癥

答案：C

慢性支氣管炎主要癥狀是咳嗽、咳痰和伴有氣喘。屬于慢性病并沒有恐懼。

故答案選C難易程度：難

59、慢性肺源性心臟病急性加重期病人應慎用()

A、鎮(zhèn)靜劑

B、祛痰劑

C、解痙平喘藥

D、呼吸興奮劑

E、抗感染藥物

答案：A

慢性肺源性心臟病急性加重期病人應慎用以防加重呼吸抑制。難易程度：

易

60、下列哪種情況應視為新近感染的活動性結核病，立即治療()

A、使用糖皮質激素病人結核菌素反應陽性

B、涂片陽性肺結核病人的密切接觸者

C、3歲以下，結核菌素反應陽性

D、肺部硬結纖維病灶病人

E、肺部有鈣化病灶

答案：C

3歲以下，結核菌素反應陽性，即使無癥狀也應視為新近感染的活動性結

核病。難易程度：易

61、痰液黏稠不易咳出者促進排痰的措施為()

A、指導有效咳嗽

B、濕化呼吸道

C、拍背、胸壁震蕩

D、體位引流

E、機械排痰

答案：B

濕化治療法是通過濕化器裝置，將水或溶液蒸發(fā)成水蒸氣或小水滴，以提

高吸入氣體的濕度，達到濕潤氣道黏膜、稀釋痰液的目的。難易程度：易

62、對放射治療高度敏感的腫瘤是

A、皮膚鱗狀細胞癌

B、子宮頸癌

C、結腸癌

D、乳癌

E、淋巴組織腫瘤

答案：E

63、大咯血導致窒息患者的處理，首先應()

A、加壓吸氧

B、輸血

C、注射止血劑

D、清除口腔內血塊

E、進行人工呼吸

答案：D

清除口腔內的血塊會通暢呼吸道難易程度:易

64、對嚴重擠壓傷病人,折理時除嚴密觀察生命體征外還應特別注意

A、尿量

B、末梢循環(huán)情況

C、肢端溫度

D、意識狀態(tài)

E、局部疼痛情況

答案：A

65、為改善肺功能進行縮唇呼氣訓練時，要求蠟燭火焰距離病人口唇()

A、10~15cm

B、15?20

C、20?25Cm

D、25-30cm

E、30?35cm,

答案：B

15?20Cm這個距離使氣流傾斜又不至于熄滅。難易程度：易

66、碘酒消毒后,應用酒精脫碘

A、4遍

B、2遍

C、3遍

D、1遍

E、5遍

答案：B

67、支氣管擴張大咯血病人最危險且最常見的并發(fā)癥是()

A、嚴重貧血

B、休克

C、窒息

D、繼發(fā)感染

E、肺不張

答案：C

大咯血會阻塞呼吸道，影響通氣，導致最嚴重的窒息。難易程度：易

68、該病人氣體交換受損主要與下列哪種因素有關()

A、與呼吸面積減少

B、與呼吸道痙攣

C、換氣功能障礙

D、痰液粘稠阻塞

E、肺小張

答案：B

呼吸道痙攣使呼吸道管腔狹窄以至于氣體交換受損。故正確答案選B難易

程度：難

69、最具特征性的體征()

A、急性面容

B、口角有皰疹

C、肺實變體征

D、體溫升高

E、脈搏88次每分

答案：C

肺實變是肺炎鏈球菌典型的實變體征。故正確答案選C難易程度：難

70、開放性損傷后預防破傷風的有效措施是

A、清創(chuàng)并注射破傷風類毒素

B、消創(chuàng)并注射肢傷風抗毒素

C、注射破傷風類毒素

D、注射人體破傷風球蛋白

E、清創(chuàng)并注射青霉素

答案：B

71、膿毒癥與菌血癥最主要的鑒別點是

A^寒戰(zhàn)高熱

B、肝、牌腫大

C、出現(xiàn)轉移性膿腫

D、白細胞升高及核左移

E、菌血癥血培養(yǎng)陽性

答案：E

72、男性，40歲，因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛，來院急診,胸透右上肺云

絮狀陰影。查痰肺炎鏈球菌(一)，該病人血象如何()

A、嗜酸性粒細胞增加

B、淋巴細胞增加

C、中性粒細胞增加

D、大單核細胞增加

E、嗜堿性粒細胞增加

答案：C

病人的癥狀、體征、x線胸片及痰液檢查結果可判定該患者為肺炎鏈球菌

肺炎，其血象變化的典型表現(xiàn)為白細胞計數(shù)增高＞10X109/L；中性粒細胞白分

比增多，在80%以上，伴有核左移和(或)細胞內中毒性顆粒。難易程度：

中

73、惡性腫瘤最可靠的診斷方法是

A、X線檢查

B、內鏡檢查

C、超聲波檢查

D、病理檢查

E、實驗室檢查

答案：D

74、慢性肺源性心臟病的癥狀加重主要是由于()

A、呼吸道感染

B、過度勞累

C、攝入鈉鹽過多

D、心律失常

E、停用強心昔類制劑

答案：A

呼吸道感染是慢性肺心病最常見的并發(fā)癥難易程度：易

75、支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是()

A、吸氣性呼吸困難伴“三凹征”

B、發(fā)作性呼吸困難伴窒息感

C、反復發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難

D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難

E、呼吸困難伴哮鳴音

答案：C

支氣管哮喘臨床上以出現(xiàn)不同程度的可逆性氣道阻塞為特征，主要表現(xiàn)為

發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。常見于夜間和凌晨急性發(fā)作或癥狀加重，是

其特征性表現(xiàn)之一。難易程度：易

76、下列哪一項與惡性腫瘤表現(xiàn)不符

A、對生命有威脅

B、由于生長過快，致血供不足，引起壞死，破潰出血

C、空腔器官腫瘤常引起梗阻

D、由于浸潤性生長，早期即痛

E、局部常形成腫塊

答案：D

77、此時對病人的治療哪項不宜()

A、靜脈滴注氯化鉀

B、給予鎮(zhèn)靜劑

C、低流量吸氧

D、給予呼吸興奮劑

E、使用人工呼吸器

答案：B

根據(jù)題干所示，該患者為慢性肺心病，已出現(xiàn)肺性腦病的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)

為煩躁，即處于興奮期；而二氧化碳潴留所引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為先

興奮、后抑制，該患者處于肺性腦病的早期，繼而會進入抑制期，因此不宜使

用鎮(zhèn)靜劑，以免加重肺性腦病。故此題應選擇B。難易程度：難

78、預防切口感染的措施中，下列哪一項是錯誤的

A、手術前后提高病人的抵抗能力

B、手術時嚴格遵守無菌操作

C、手術時注意操作精細

D、感染機會較大時,應放置引流管

E、手術后使用抗生素

答案：D

79、李先生在日常生活中不宜選用以下哪種食用油()

A、香油

B、菜油

C、花生油

D、大豆油

E、玉米油

答案：C

患者應食用含不飽和脂肪酸的食用油，而花生油含大量的飽和脂肪酸。難

易程度：難

80、大面積燒傷病人的護理診斷為體液不足,其最主要的相關因素為

A、疼痛

B、創(chuàng)面膿毒癥

C、飲水不足

D、高熱

E、創(chuàng)面滲出

答案：E

81、收集血氣分析標本的具體要求是()

A、動脈血2ml,肝素抗凝，隔絕空氣

B、靜脈血1?2ml,隔絕空氣

C、動脈血5ml,肝素抗凝，隔絕空氣

D、靜脈血5ml,肝素抗凝，隔絕空氣

E、靜脈血10?15nli

答案：C

動脈血氣分析標本需要不凝血，需要測氧分壓，所以要隔絕空氣，以免影

響檢測結果。難易程度：易

82、X線胸片示雙肺透亮度增加，提示()

A、肺氣腫

B、肺水腫

C、肺炎

D、肺結核

E、支氣管擴張癥

答案：A

肺氣腫時，肺內含氣量增多，胸片表現(xiàn)為雙肺透亮度增加，肋間隙增寬；

肺炎患者的胸片早期表現(xiàn)為淡薄、均勻的陰影，實變期肺受累部位可見大片均

勻致密陰影；肺結核病的影像特點是病變多發(fā)生在上葉的尖后段和下葉的背段,

密度不均勻、邊緣較清楚；支氣管擴張癥典型者可見不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影,

或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影。