《兒童青少年近視中醫(yī)聯(lián)合療法》編制說明

一、工作簡況

（一）任務(wù)來源

依據(jù)《中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn)化法》、《團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)管理規(guī)定》（國標(biāo)

委聯(lián)[2019]1號），以及《中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》

的相關(guān)要求，2024年1月5日，本團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目《兒童青少年近視

中醫(yī)聯(lián)合療法》由中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會審核批準(zhǔn)立項(xiàng)。本文件由黑

龍江省視可達(dá)視力康復(fù)有限公司提出，由中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會歸

口。

（二）制定背景

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會2021年7月13日新聞發(fā)布會公布數(shù)據(jù)

顯示：2020年，我國兒童青少年總體近視率為52.7%；其中6歲兒童

為14.3%，小學(xué)生為35.6%，初中生為71.1%，高中生為80.5%。2020

年總體近視率較2019年（50.2%）上升了2.5個(gè)百分點(diǎn)。我國學(xué)生近

視呈現(xiàn)高發(fā)、低齡化趨勢，嚴(yán)響孩子們的身心健康，近視已成為影響

我國國民尤其是兒童青少年眼健康的重大公共衛(wèi)生問題。

中醫(yī)治療近視具有療效明確、對兒童青少年無傷害、易于操作、

成本適中等優(yōu)點(diǎn)，獲得國內(nèi)諸多醫(yī)生認(rèn)可、應(yīng)用并取得良好反饋。同

時(shí)，《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》、《“十四五”全國眼健康規(guī)劃

（2021-2025年）》、《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》、《兒童青

少年近視防控適宜技術(shù)指南（更新版）》、《關(guān)于加強(qiáng)兒童青少年近視

防控工作的指導(dǎo)意見（國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔2016〕43號）》等多個(gè)文件均

提出充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健的特色和優(yōu)勢，運(yùn)用中醫(yī)適宜技術(shù)做

好兒童青少年眼保健工作。

針灸、中藥、推拿等中醫(yī)聯(lián)合療法在青少年近視的防治方面具有

獨(dú)特優(yōu)勢和作用。該技術(shù)來源于中醫(yī)治未病技術(shù)推廣項(xiàng)目。經(jīng)過多年

的臨床實(shí)踐，精心的選經(jīng)取穴，針對重要的明目穴位進(jìn)行施治，通過

刺激這些穴位，起到通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、補(bǔ)益肝腎、振奮陽氣的作

用。有效改善眼部周圍血液循環(huán)和內(nèi)神經(jīng)調(diào)節(jié)，促進(jìn)新陳代謝，恢復(fù)

眼肌的生理機(jī)能，同時(shí)兼顧了局部和全身的綜合調(diào)理，達(dá)到視物清晰

的目的。在中藥上運(yùn)用了黨參、當(dāng)歸、枸杞子、茯苓、麥冬、澤瀉、

五味子、石菖蒲、牡丹皮、遠(yuǎn)志等組合。中醫(yī)穴位推拿采用摩骨撥筋

手法，消除“筋結(jié)”，使眼部經(jīng)絡(luò)通暢，讓營養(yǎng)能直達(dá)眼部，進(jìn)行持

續(xù)滋養(yǎng)，同時(shí)加速眼部新陳代謝。三種療法聯(lián)合起到明顯改善兒童青

少年近視的效果。目前，《中醫(yī)適宜技術(shù)耳穴壓丸防控兒童青少年近

視操作指南》（試點(diǎn)試用）、T/CACM1357—2021、T/CACM1358—2021、

T/CACM1397—2022以及T/CACM1489—2023對于單項(xiàng)中醫(yī)藥技術(shù)防

控近視給出了技術(shù)指南，但尚無相關(guān)文件指導(dǎo)中醫(yī)聯(lián)合療法防控兒童

青少年近視的臨床應(yīng)用。為使中醫(yī)聯(lián)合療法的技術(shù)應(yīng)用更加規(guī)范，提

高臨床對于中醫(yī)聯(lián)合療法防控兒童青少年近視的認(rèn)知水平，特制定本

文件。

（三）起草過程

1）標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)

2023年11月-12月，通過開展大量文獻(xiàn)分析、理論研究，咨詢

調(diào)研，黑龍江省視可達(dá)視力康復(fù)有限公司完成了《兒童青少年中醫(yī)聯(lián)

合療法》項(xiàng)目立項(xiàng)申請工作。2024年1月，中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會

組織了團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)評審，經(jīng)專家評議、研究論證，經(jīng)中國中醫(yī)藥研

究促進(jìn)會立項(xiàng)評估通過，于2024年1月5日發(fā)文批準(zhǔn)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)。

2）標(biāo)準(zhǔn)起草階段

2024年1月，標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)后，第一時(shí)間成立標(biāo)準(zhǔn)起草工作組，開

展標(biāo)準(zhǔn)文本相關(guān)文獻(xiàn)采集，對中醫(yī)防控近視相關(guān)研究進(jìn)展進(jìn)行系統(tǒng)梳

理，充分討論會確定標(biāo)準(zhǔn)名稱、主要內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)框架。

2024年2-4月，對中醫(yī)防控近視相關(guān)研究開展分析，明確中醫(yī)

聯(lián)合療法治療近視的診斷方法、證候、辨證論治等內(nèi)容，形成標(biāo)準(zhǔn)草

案。

標(biāo)準(zhǔn)編制期間，通過線上、線下相結(jié)合的方式，對標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容進(jìn)行

多次討論交流，積極吸納相關(guān)研究應(yīng)用成果，在廣泛聽取各方意見和

充分論證的基礎(chǔ)上，對標(biāo)準(zhǔn)文本內(nèi)容經(jīng)過了多次修改完善，形成征求

意見稿。

二、編制原則及主要內(nèi)容

（一）編制原則

在標(biāo)準(zhǔn)制定過程中，標(biāo)準(zhǔn)起草工作組按照GB/T1.1-2020給出

的規(guī)則編寫，主要遵循以下原則：

（1）協(xié)調(diào)性:保證標(biāo)準(zhǔn)與國內(nèi)現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)一

致。

（2）規(guī)范性：嚴(yán)格按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1

部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》給出的規(guī)則起草，保證標(biāo)準(zhǔn)的

編寫質(zhì)量。

（3）適用性：結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提出科學(xué)合理的診斷和治療

方法。

（二）主要內(nèi)容

（1）適用范圍

本文件給出了中醫(yī)聯(lián)合療法治療兒童青少年近視的病因病機(jī)、診

斷、中醫(yī)聯(lián)合療法及預(yù)防調(diào)護(hù)。本文件適用于4-18歲兒童青少年近

視的治療。本文件適用于眼科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科、康復(fù)科等相

關(guān)科室臨床醫(yī)生使用。

（2）術(shù)語和定義

本文件對近視、屈光度、等效球鏡、聯(lián)合療法、針灸療法、推拿

療法等術(shù)語進(jìn)行了界定。

（3）病因病機(jī)

對兒童青少年近視的病因病機(jī)做了界定表述。

（4）診斷

對于近視的臨床癥狀進(jìn)行了界定表述，同時(shí)對于檢查方法進(jìn)行了

規(guī)定。對肝腎兩虛證、氣血不足證、心陽不足證的主證和證候分析進(jìn)

行了界定。

（5）中醫(yī)聯(lián)合療法

對于針灸療法、內(nèi)服中藥、推拿等不同療法的具體操作進(jìn)行了規(guī)

定。

（6）預(yù)防調(diào)護(hù)

從學(xué)習(xí)、生活兩方面提出了防控措施。

三、涉及專利的有關(guān)說明

本文件不涉及專利及知識產(chǎn)權(quán)問題。

四、采用國際標(biāo)準(zhǔn)和國外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)情況，與國際、國內(nèi)同類標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)

內(nèi)容的對比情況

目前，《中醫(yī)適宜技術(shù)耳穴壓丸防控兒童青少年近視操作指南》

（試點(diǎn)試用）、T/CACM1357—2021、T/CACM1358—2021、T/CACM1397

—2022以及T/CACM1489—2023對于單項(xiàng)中醫(yī)藥技術(shù)防控近視給出

了技術(shù)指南，但尚無相關(guān)文件指導(dǎo)不同中醫(yī)療法聯(lián)合應(yīng)用防控兒童青

少年近視的臨床應(yīng)用。本文件在中醫(yī)聯(lián)合療法防控兒童青少年近視方

面，屬于填補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn)空白，且在取穴等方面的要求更具有可操作性。

五、與有法律、行政法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系

本文件與相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及相關(guān)