醫(yī)院護(hù)理績(jī)效考核實(shí)施方案 (一)

XXXX醫(yī)院

護(hù)理績(jī)效考核實(shí)施方案

護(hù)理績(jī)效考核實(shí)施方案（一）

護(hù)理績(jī)效考核實(shí)施方案（二）

護(hù)理績(jī)效考核實(shí)施方案（三）

護(hù)理績(jī)效考核實(shí)施方案（一）

一、前期準(zhǔn)備工作

（一）測(cè)算：

1、每月護(hù)士績(jī)效津貼占全院整體的百分比

2、測(cè)算三年的月均百分比

（二）制定考核指標(biāo)

1、粗放方法考核指標(biāo)

（1）工作量（經(jīng)濟(jì)管理處提供）

（2）科室級(jí)別（根據(jù)科室性質(zhì)劃分科室級(jí)別，附后）

（3）制定各級(jí)別分配系數(shù)，一級(jí)科室權(quán)重系數(shù)1.2；二級(jí)科室1.1；

三級(jí)科室1.0；四級(jí)科室0.9

2、科學(xué)方法：設(shè)計(jì)安裝護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)軟件，HIS系統(tǒng)，電子收費(fèi)。

（二）粗放方法計(jì)算公式：

1、護(hù)理部層面一一科室績(jī)效（經(jīng)濟(jì)管理處+護(hù)理部考核）

工作量獎(jiǎng)金權(quán)重60分；效益獎(jiǎng)金權(quán)重30分；質(zhì)量獎(jiǎng)金權(quán)重10分

科室獎(jiǎng)金二院平均總數(shù)X科室系數(shù)又0.6+科室績(jī)效義0.3+質(zhì)量X0.1

2、科室層面一一護(hù)士績(jī)效（護(hù)士長(zhǎng)考核分配）

護(hù)士二人均績(jī)效X崗位系數(shù)X資質(zhì)系數(shù)X出勤天數(shù)+獎(jiǎng)罰

（1）人均績(jī)效-科室績(jī)效/科室護(hù)士人數(shù)

（2）崗位系數(shù)及資質(zhì)系數(shù)

表1資偵系數(shù)劃分及系數(shù)

年資職1年2年3年4年5年護(hù)師主管護(hù)副主任護(hù)

稱師師

系數(shù)0.30.40.50.70.91.01.11.3

表2崗位能級(jí)及系數(shù)

責(zé)任護(hù)士能

N1N2N3N4

55-59

測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)W54分60-69分270分

分

崗位系數(shù)1.01.051.11.15

（3）出勤天數(shù)：實(shí)際出勤

（4）獎(jiǎng)罰：

①獎(jiǎng)：執(zhí)行力、主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件、優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施落實(shí)、護(hù)理

新技術(shù)、護(hù)理管理創(chuàng)新、教學(xué)、科研、論文、迎檢、加班、講座、質(zhì)控、

補(bǔ)漏洞、三基培訓(xùn)、參加競(jìng)賽、表彰、患者表揚(yáng)、滿意度。

②罰：質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、差錯(cuò)、投訴、事故

（三）預(yù)分配：

根據(jù)方案預(yù)分配各科室護(hù)士3個(gè)月獎(jiǎng)金，進(jìn)行前后對(duì)比，評(píng)估結(jié)果。

（科室自己預(yù)算1—3月份結(jié)果上報(bào)）

（四）確定績(jī)效考核新方案：

根據(jù)預(yù)分配情況，進(jìn)一步合理調(diào)整，確定最佳方案。

二、10%的護(hù)理績(jī)效或100%績(jī)效分配

科室級(jí)別

一級(jí)科室：權(quán)重系數(shù)2.0

ICU、CCU、急診

二級(jí)科室：權(quán)重系數(shù)L5

呼吸一、呼吸二、消化一、消化二、神內(nèi)一、神內(nèi)二、神內(nèi)三、神

內(nèi)四、心內(nèi)一、心內(nèi)二、心內(nèi)三、心內(nèi)四、神外一、神外二心臟大血管

外、心外、兒科、兒門

三級(jí)科室：權(quán)重系數(shù)L0

手術(shù)室、產(chǎn)科、婦科一二、婦科三耳鼻咽喉頭頸外耳病區(qū)咽喉病區(qū)、

耳鼻喉頭頸外頭頸病區(qū)鼻病區(qū)、眼科、普外科乳腺小兒外、肝膽脾胰外、

胃腸外、大腸外、甲狀腺與血管外泌尿外二、泌尿外一、骨創(chuàng)傷、骨關(guān)

節(jié)、骨脊柱、胸外、手足外、燒傷美容整形外口腔、腫瘤一、腫瘤二、

腫瘤三、腫瘤四、腫瘤五、腫瘤六、腫瘤七、內(nèi)分泌一、內(nèi)分泌二、老

年醫(yī)學(xué)科高服、老年醫(yī)學(xué)科特需、血液、風(fēng)濕、腎內(nèi)、血透、感染、傳

染皮膚、導(dǎo)管室、內(nèi)鏡、門診手術(shù)室

四級(jí)科室：權(quán)重系數(shù)0.5

門診服務(wù)臺(tái)、門診采血室、口腔科門診、皮膚科門診、婦科門診、

放射線、高壓氧、核醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、變態(tài)反應(yīng)室、耳鼻喉門診、眼科門診、

供應(yīng)室、超聲科、麻醉、醫(yī)保中心、健康體檢中心

注：1、每月常規(guī)質(zhì)量檢查、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、夜查、稽查抽查，按照各項(xiàng)

檢查標(biāo)準(zhǔn)低于合格分?jǐn)?shù)每一分扣200元。

2、護(hù)士長(zhǎng)夜查結(jié)果視情節(jié)輕重扣罰50-100元。

3、上報(bào)材料及時(shí)、完整，不符合要求者，一次扣100元。

4、根據(jù)實(shí)際情況與醫(yī)院的相關(guān)文件一致。

5、表彰獎(jiǎng)勵(lì)表揚(yáng)（省市院）（根據(jù)不同等級(jí)給予500-1000元的

獎(jiǎng)勵(lì)）

6、病人投訴（與醫(yī)院的相關(guān)文件一致）

7、上級(jí)部門檢查未被扣分的科室一次獎(jiǎng)勵(lì)500元。

護(hù)理人員績(jī)效考核實(shí)施方案（二）

一、護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核：由護(hù)理部考評(píng)

護(hù)士長(zhǎng)獎(jiǎng)金二基礎(chǔ)獎(jiǎng)（占總獎(jiǎng)金30%）+績(jī)效獎(jiǎng)金（占總獎(jiǎng)金70%）

1、基礎(chǔ)獎(jiǎng)：出全勤即可

2、績(jī)效獎(jiǎng)：工作質(zhì)量+工作量+執(zhí)行力+教學(xué)科研+病人滿意度+考勤

（1）工作質(zhì)量（占績(jī)效獎(jiǎng)30%）：

所管病房質(zhì)控考核平均成績(jī)+護(hù)理不良事件統(tǒng)計(jì)：

大于質(zhì)控考核平均成績(jī)系數(shù)為L(zhǎng)0等于平均成績(jī)0.8小于平

均成績(jī)0.6

*護(hù)理不良事件統(tǒng)計(jì)為加分項(xiàng)目每報(bào)一項(xiàng)加1分，不報(bào)不扣分

（2）工作量（占績(jī)效獎(jiǎng)10%）：

所管病房病人平均數(shù)（外科病區(qū)每天＞35人）參考值依病區(qū)等級(jí)作

參考：

大于平均數(shù)5人1.01--4人0.9等于平均數(shù)0.9小于平

均數(shù)0.8

（3）執(zhí)行力（占績(jī)效獎(jiǎng)20%）：

院及護(hù)理部安排工作落實(shí)及時(shí)性+管理能力

工作落實(shí)及時(shí)1.0不及時(shí)或不落實(shí)一經(jīng)查實(shí)扣1.0

管理能力1.0因管理缺陷造成科室及醫(yī)院損失扣1.0

因管理嚴(yán)格堵漏未造成損失加1.0

（4）教學(xué)科研（占績(jī)效獎(jiǎng)10%）；

教學(xué)情況+學(xué)生反饋+科研項(xiàng)目+論文發(fā)表

教學(xué)（有帶教或教學(xué)任務(wù)0.5）

學(xué)生反饋滿意0.5不滿意0.1

科研立項(xiàng)（每立一項(xiàng)科研加5分）

論文發(fā)表（三四類文章每發(fā)表一篇加2分）

（5）病人滿意度（占績(jī)效獎(jiǎng)20Q：

所管病區(qū)患者對(duì)護(hù)士滿意度即護(hù)士長(zhǎng)滿意度，大于等于98%系數(shù)1.0

小于98%系數(shù)0.8

（6）考勤（占績(jī)效獎(jiǎng)10%）：

出滿勤1.0有事不執(zhí)行請(qǐng)假制度一經(jīng)查實(shí)0.5

病事假履行請(qǐng)假制度符合勞動(dòng)法不扣分，按考勤制度扣相應(yīng)基礎(chǔ)獎(jiǎng)

績(jī)效獎(jiǎng)二每人績(jī)效總分*每分成績(jī)對(duì)應(yīng)的獎(jiǎng)金數(shù)

二、護(hù)士績(jī)效獎(jiǎng)金由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)

護(hù)士獎(jiǎng)金數(shù)二基礎(chǔ)獎(jiǎng)（占總獎(jiǎng)金30%）+績(jī)效獎(jiǎng)金（占總獎(jiǎng)金70%）

1、基礎(chǔ)獎(jiǎng)：出滿勤即可

2、績(jī)效獎(jiǎng)金：工作量+患者滿意度+考勤

（1）工作量（占績(jī)效獎(jiǎng)60%）：

按護(hù)士能級(jí)分管不同級(jí)別病人N3或N2優(yōu)護(hù)士分管危重一級(jí)病人，

N2護(hù)士分管二級(jí)病人，N1和N0護(hù)士分管三級(jí)病人。危重系數(shù)1.2

一級(jí)系數(shù)1.0二級(jí)系數(shù)0.8三級(jí)系數(shù)0.6

（2）病人滿意度（占績(jī)效獎(jiǎng)20%）：

大于或等于98%系數(shù)1.0小于98%系數(shù)0.8

（3）考勤（占績(jī)效獎(jiǎng)20%）：

出滿勤1.0主動(dòng)加班或科里搶救病人突發(fā)事件發(fā)生連班加1.0

遲到早退（無原因）一次給考勤8%二次5%三次考勤此項(xiàng)不得分。

（4）加分項(xiàng)：

科研立項(xiàng)加2分（按工作量）論文發(fā)表加1分（按工作量）

受到表揚(yáng)信或錦旗加0.5分（按滿意度）工作之間堵漏一項(xiàng)加

0.2分（按工作量）

（5）扣分項(xiàng)：

護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)不扣分，不上報(bào)每一項(xiàng)扣0?5分（按工作量）

同事之間不團(tuán)結(jié)協(xié)助，不堵漏一經(jīng)查實(shí)扣1分（按工作量）

護(hù)理差錯(cuò)造成不良后果取消當(dāng)月獎(jiǎng)金

對(duì)科室和醫(yī)院造成損失取消一年獎(jiǎng)金并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

各病區(qū)護(hù)理1:作員統(tǒng)計(jì)表

科室名病人數(shù)護(hù)理級(jí)別績(jī)效得

月份科室等級(jí)

稱危重一級(jí)二級(jí)三級(jí)分

胃腸外

1月48人2人38人6人2人三級(jí)甲

科

備注：1、級(jí)別系數(shù)：危重系數(shù)L2一級(jí)1.0二級(jí)0.8三

級(jí)0.6

2、科室等級(jí)系數(shù)：一級(jí)1.2二級(jí)1.1三級(jí)甲1.0三級(jí)

乙0.95四級(jí)甲0.9四級(jí)乙0.85

一級(jí)科室有：ICUCCU急診室

二級(jí)科室有：呼吸一呼吸二消化一消化二神經(jīng)

內(nèi)四個(gè)病區(qū)心內(nèi)科四個(gè)病區(qū)神外一神外二心臟大血管外科

兒科兒門骨創(chuàng)傷

三級(jí)甲科室有：手術(shù)室婦科一二三耳鼻咽喉兩個(gè)病區(qū)

腫瘤六個(gè)病區(qū)骨脊柱骨關(guān)節(jié)泌尿外一泌尿外二甲

狀腺大腸外胃腸外肝膽外乳腺小兒外胸外科

放療科腎內(nèi)病區(qū)血透室感染科傳染及皮膚導(dǎo)管室

三級(jí)乙科室有：產(chǎn)科燒傷科老年病區(qū)特需病區(qū)

血液風(fēng)濕手足外眼科內(nèi)分泌二個(gè)病區(qū)

例如：胃腸外一月份工作量獎(jiǎng)金二工作量總錢數(shù)*1.0*

(2*1.2+38*1.0+6*0.8+2*0.6)/全病區(qū)護(hù)理總的工作量系數(shù)

門診醫(yī)輔部門護(hù)理工作后統(tǒng)計(jì)表

科室名稱月份病人數(shù)掛號(hào)數(shù)科室等級(jí)績(jī)效得分

外科門診1月份10080四級(jí)甲

備注：1、病人數(shù)或掛號(hào)數(shù)權(quán)重系數(shù)：

大于平均值給予1.0等于平均數(shù)0.8小于平均數(shù)0.6

2、四級(jí)甲：門診采血室門診手術(shù)室放射線供應(yīng)室

醫(yī)保麻醉科體檢中心婦科門診超聲

四級(jí)乙：門診服務(wù)臺(tái)高壓氧變態(tài)反應(yīng)室核醫(yī)學(xué)中

醫(yī)門診口腔門診皮膚科門診眼科門診耳鼻咽喉門診

例如：外科門診一月份工作量獎(jiǎng)金（工作量大于平均數(shù)）二工作量總

錢數(shù)*0.9*1.0

護(hù)理績(jī)效考核實(shí)施方案（三）

一、科室績(jī)效：

1、確定科室的考核項(xiàng)目及分?jǐn)?shù)根據(jù)德、能、勤、績(jī)及加分、減

分確定（見附表）

科室績(jī)效考核記耒單

科護(hù)

室±

勒

德（100績(jī)（200蹲機(jī)長(zhǎng)

能（100分）（10加分

分）分）分至簽

。分）

系

緘

都字

效

科盾

項(xiàng)規(guī)科優(yōu)

室維護(hù)控動(dòng)及

目會(huì)質(zhì)

排室技

護(hù)時(shí)

/黃護(hù)教.病±常上表開

范17教基理外議護(hù)合

意±培事歸規(guī)理報(bào)揚(yáng)科技參展處差投

月tl子培論Hb出理迎理

度素訓(xùn)但夜檢管不表能加新理錯(cuò)訴

份21illl考考勤臚檢化

3質(zhì)15查查理良彰論三活技突事

行A訊訊5輕建

0200051創(chuàng)事獎(jiǎng)文賽動(dòng)術(shù)發(fā)故

5分02205議

分分分分00新件勵(lì)事

0分00分0

方0件

分分分分

分

2、績(jī)效考核項(xiàng)目計(jì)算方法：

(1)德、能、勤、績(jī)考核部分：加減分?jǐn)?shù)-當(dāng)月總分土平均分

加減分根據(jù)科室級(jí)別進(jìn)行計(jì)算：

附：科室級(jí)別

一級(jí)科室：權(quán)重系數(shù)：加分為2.0,減分為0.5

ICU、CCU、急診

二級(jí)科室：權(quán)重系數(shù)：加分為1.5,減分為1.0

呼吸一、呼吸二、消化一、消化二、神內(nèi)一、神內(nèi)二、神內(nèi)三、神

內(nèi)四、心內(nèi)一、心內(nèi)二、心內(nèi)三、心內(nèi)四、神夕I、一、神外二心臟大血管

外、心外、兒科、兒門

三級(jí)科室：權(quán)重系數(shù)：加分為1.0,減分為1.5

手術(shù)室、產(chǎn)科、婦科一二、婦科三耳鼻咽喉頭頸外耳病區(qū)咽喉病區(qū)、

耳鼻喉頭頸外頭頸病區(qū)鼻病區(qū)、眼科、普外科乳腺小兒外、肝膽脾胰外、

胃腸外、大腸外、甲狀腺與血管外泌尿外二、泌尿外一、骨創(chuàng)傷、骨關(guān)

節(jié)、骨脊柱、胸外、手足外、燒傷美容整形外口腔、腫瘤一、腫瘤二、

腫瘤三、腫瘤四、腫瘤五、腫瘤六、腫瘤七、內(nèi)分泌一、內(nèi)分泌二、老

年醫(yī)學(xué)科高服、老年醫(yī)學(xué)科特需、血液、風(fēng)濕、腎內(nèi)、血透、感染、傳

染皮膚、導(dǎo)管室、內(nèi)鏡、門診手術(shù)室

四級(jí)科室：權(quán)重系數(shù)：加分為0.5,減分為2.0

門診服務(wù)臺(tái)、門診采血室、口腔科門診、皮膚科門診、婦科門診、

放射線、高壓氧、核醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、變態(tài)反應(yīng)室、耳鼻喉門診、眼科門診、

供應(yīng)室、超聲科、麻醉、醫(yī)保中心、健康體檢中心

(2)加分減分項(xiàng)目為實(shí)得分。

（3）分值二醫(yī)院平均獎(jiǎng)X5%

三、護(hù)士績(jī)效（護(hù)士長(zhǎng)考核分配）

1、個(gè)人績(jī)效組成

個(gè)人獎(jiǎng)金二基礎(chǔ)獎(jiǎng)金（占總獎(jiǎng)金30%）績(jī)效獎(jiǎng)金（占總獎(jiǎng)金70%）

個(gè)人績(jī)效組成德10%

工作質(zhì)、工作量

2、個(gè)人績(jī)效填寫說明:

德能勒綾

1、工作量完成情況30分：

1、科室操作、理論考

1、規(guī)范執(zhí)行5分：不1、全勤3分：不全勤不與科室?量化總分的均豁*

試5分:有1次不合格

規(guī)范執(zhí)行1次扣5分得分，即扣3分比較,大于10%加1分,

扣5分

小于10%扣1分

2、科室培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)2、工作質(zhì)達(dá)標(biāo)情況30分：

2、滿意度5分:以滿

習(xí)5分：個(gè)人得分老2、晚夜班2分：不參加按照每天護(hù)理質(zhì)量檢查的

意度調(diào)查中提名表揚(yáng)

加次數(shù)X5/月舉行次晚夜班不得分，即扣2分情況進(jìn)行得分，月底得到

1次導(dǎo)1分

數(shù)工作質(zhì)的總分

3、早會(huì)提問5分：早

會(huì)提問答矯導(dǎo)5分，不3、勞動(dòng)紀(jì)律3分：遲到

3、投訴：科內(nèi)接到投

對(duì)不得分;下次繼續(xù)提或早退第1次＜10分鐘

訴，情況屬實(shí)扣1分；

問，回答正確后當(dāng)月不內(nèi)）扣1分，有笫二次不

到院都扣5分

再問，如第二次還不對(duì)得分，第三次倒扣3分

扣5分

4、表揚(yáng)：科內(nèi)書面表4、綜合能力5分：按4、堅(jiān)守崗位2分：堅(jiān)守

揚(yáng)加1分,到院部書面照責(zé)任護(hù)士能級(jí)評(píng)定崗位，在崗盡責(zé)得2分，

表揚(yáng)的加5分標(biāo)準(zhǔn)：No：2分，Ni：脫崗或在班干與工作無

3分，N"4分N3：5關(guān)的事不得分外，還扣2

分分

注：科室量?化總分上均數(shù)斗斗案所有護(hù)十白向工作總量護(hù)土人數(shù)

3、個(gè)人績(jī)效考評(píng)流程

統(tǒng)計(jì)每人每月的護(hù)理質(zhì)量總扣分:

每人每月護(hù)理質(zhì)量得分=30-扣分

g

每人每月的績(jī)效總得分=德+能+勤+績(jī)+加分

口

科室人員績(jī)效總得分

U

70%總獎(jiǎng)金/所有護(hù)士績(jī)效總分=每分成績(jī)對(duì)應(yīng)的獎(jiǎng)金數(shù)

。

績(jī)效獎(jiǎng)：每人績(jī)效總分*每分成績(jī)對(duì)應(yīng)的獎(jiǎng)金數(shù)=個(gè)人績(jī)效獎(jiǎng)金

4、考核記錄單（見附表）

姓名科室來除寸間檢位職稱

與獎(jiǎng)與本護(hù)士

得

矮融德（10分）￡（20分）經(jīng)（60分）加分（L10分）金掛人溝長(zhǎng)釜

分

項(xiàng)目鉤1*字

月份科主憚科玄后隹反

投泉早會(huì)媒合全授穆堅(jiān)守工作后工作更超?病K