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胸外科??颇?荚囶}一、單選題(共71題,每題1分,共71分)1.切口感染多見(jiàn)手術(shù)后.A、3-5天B、3內(nèi)以內(nèi)C、5-7天D、7-10天正確答案:A2.胸部損傷的主要癥狀A(yù)、胸悶B、胸痛C、呼吸困難D、氣促正確答案:B3.為支氣管擴(kuò)張患者行體位引流時(shí),錯(cuò)誤的是A、每次引流15-20分鐘B、引流前做生理鹽水霧化C、引流同時(shí)做胸部叩擊D、在飯后半小時(shí)進(jìn)行正確答案:D4.休克中毒型肺炎,休克好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是尿量大于A、40ml/hB、20ml/hC、30ml/hD、10ml/h正確答案:A5.下列哪些不是肺癌轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)?A、偏癱B、肋骨劇痛C、庫(kù)欣綜合癥D、肝大,腹水正確答案:C6.可引起高度呼吸困難的是A、開(kāi)放性氣胸B、張力性氣胸C、A+BD、兩者均無(wú)正確答案:C7.患者,女性,50歲,幼時(shí)曾患百日咳,近3個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、咳痰,近2天咳大量膿痰,今晨出現(xiàn)咯血,患者最有可能的診斷是A、支氣管擴(kuò)張B、肺炎C、支氣管炎D、肺結(jié)核正確答案:A8.肺移植術(shù)后循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理錯(cuò)誤的是A、輸入液體以大量膠體為主B、限量輸液控制滴速30d/min防止肺水腫C、精確計(jì)算出入量D、監(jiān)測(cè)心功能和血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)正確答案:A9.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是A、回心血量減少B、肺泡表面活性物質(zhì)減少C、心臟排血阻力增加D、氣體交換量減少正確答案:D10.術(shù)后半臥位目的不包括A、利于引流B、利于循環(huán)C、利于呼吸D、利于排尿正確答案:D11.新輔助免疫治療推薦使用多少周期A、2?4周期B、4?7周期C、1?2周期D、7?9周期正確答案:A12.支氣管擴(kuò)張?bào)w位引流,病灶在下葉者臥位應(yīng)如何A、中凹臥位B、側(cè)臥位C、頭低腳高、俯臥位D、半臥位正確答案:C13.食道手術(shù)術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備A、術(shù)前勸病人戒煙B、加強(qiáng)排痰,使用抗生素控制感染C、訓(xùn)練有效咳嗽和腹式呼吸D、以上都是正確答案:D14.食管癌放療多久時(shí)易出現(xiàn)反射性食管炎A、3-4周B、2-3周C、4-5周D、1-2周正確答案:B15.晚期肺癌的臨床表現(xiàn),以下正確的是A、壓迫或侵犯膈神經(jīng),引起同側(cè)膈肌麻痹B、壓迫或侵犯喉返神經(jīng),引起聲帶麻痹,聲音嘶啞C、壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈綜合征D、以上都是正確答案:D16.膿性滲出液積聚于胸膜腔內(nèi)的化膿性感染稱為A、氣胸B、血胸C、膿胸D、乳糜胸正確答案:C17.保持胸膜腔負(fù)壓的完整性的生理作用為A、保持肺膨脹B、促使靜脈血回流C、保持氣體交換D、以上都是正確答案:D18.休克中毒型肺炎,休克好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是收縮壓大于A、80mmHgB、90mmHgC、70mmHgD、60mmHg正確答案:B19.在各型肺癌中預(yù)后最差的是A、腺癌B、未分化小細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌D、鱗癌正確答案:B20.慢性Ⅱ型呼衰患者的吸氧方法是A、低濃度、低流量持續(xù)吸氧B、高濃度氧C、高壓吸氧D、純氧正確答案:A21.小細(xì)胞未分化肺癌的治療原則A、放療和化療B、首選手術(shù)C、首選化療D、首選放療正確答案:C22.肺癌常見(jiàn)癥狀是A、咳嗽、痰中帶血B、聲帶麻痹膈肌麻痹C、頸交感綜合癥D、Cushing綜合癥正確答案:A23.肺結(jié)核的護(hù)理措施不包括A、絕對(duì)臥床休息B、高蛋白、高熱量和高維生素飲食C、注意隔離和消毒D、觀察藥物的不良反應(yīng)正確答案:A24.治療呼吸衰竭主要在于A、治療原發(fā)病B、祛除誘因C、糾正缺氧和CO2儲(chǔ)留D、支持治療正確答案:C25.呼吸衰竭病人最早最突出的表現(xiàn)是A、心率加快B、紫紺C、呼吸困難D、血壓下降正確答案:C26.重癥肌無(wú)力患者中有胸腺瘤或胸腺增生占百分之幾A、25%B、50%C、60%D、20%正確答案:B27.肺癌的發(fā)病年齡大多在A、40歲以上B、30歲以上C、50歲以上D、60歲以上正確答案:A28.在歐美某些國(guó)家和我國(guó)大城市中,發(fā)病率已居男性各種腫瘤首位的是A、食管癌B、胃癌C、腸癌D、肺癌正確答案:D29.患者,男性,20歲,刀刺傷左前胸部,咳血痰,呼吸困難,左前胸有輕度皮下氣腫,做鎖骨中線第4肋間可見(jiàn)5cm長(zhǎng)創(chuàng)口,隨呼吸有氣體進(jìn)出胸膜腔的響聲,該病人最可能的診斷是A、肋骨骨折B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、開(kāi)放性氣胸正確答案:D30.對(duì)于肺結(jié)核病人的痰,最簡(jiǎn)單有效的處理方法是A、酒精消毒B、煮沸C、焚燒D、深埋正確答案:C31.以下不是胃切除術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥A、乳糜胸B、堿性返流性胃炎C、傾倒綜合征D、十二指腸殘端破裂正確答案:A32.發(fā)生支氣管胸膜瘺時(shí),應(yīng)將病人置于A、患側(cè)臥位B、平臥位C、健側(cè)臥位D、半臥位正確答案:A33.下列可以用呼吸器的是A、張力性氣胸經(jīng)閉式引流后B、低血容量性休克C、肺纖維化患者D、肺大泡正確答案:A34.肺結(jié)核患者害怕傳染他人而遠(yuǎn)離人群,導(dǎo)致的護(hù)理問(wèn)題是A、焦慮B、恐懼C、孤獨(dú)D、知識(shí)缺乏正確答案:C35.某患者左前胸部刀刺傷2小時(shí)后,感胸悶氣短,查體:面色蒼白,四肢濕冷,心率120次/min,血壓80/70mmhg,頸靜脈怒張,首先考慮A、開(kāi)放性氣胸B、胸內(nèi)大出血C、血?dú)庑谼、急性心包填塞正確答案:D36.胃癌好發(fā)于A、幽門B、胃竇C、賁門D、胃體正確答案:B37.大量咯血的咯血量大于A、400mlB、300mlC、200mlD、100ml正確答案:B38.做纖維胃鏡檢查,患者體位是A、頭低足高位B、仰臥位C、頭高足低位D、左側(cè)臥位,頭稍后仰正確答案:D39.病程中突然出現(xiàn),聞及兩肺布滿濕羅音,應(yīng)考慮A、支氣管擴(kuò)大B、阻塞性肺氣腫C、支氣管哮喘D、急性肺氣腫正確答案:D40.開(kāi)放性氣胸急救的首要措施是A、清創(chuàng)縫合B、吸氧C、胸腔穿刺D、封閉胸腔傷口正確答案:D41.同時(shí)抽取多項(xiàng)血標(biāo)本時(shí),應(yīng)先將血液注入A、抗凝管B、干燥管C、血培養(yǎng)管D、任意一管正確答案:C42.下列那種疾病最易發(fā)生慢性呼吸衰竭A、細(xì)菌性肺炎B、肺癌C、COPDD、支氣管擴(kuò)張正確答案:C43.胸管拔管指征A、24h引流亮小于50ml或膿液小于10mlB、X線檢查示肺膨脹良好C、24h無(wú)漏氣,病人無(wú)呼吸困難D、以上都是正確答案:D44.呼吸道對(duì)吸入的空氣可起到的作用是A、過(guò)濾B、加溫C、濕化D、以上都是正確答案:D45.呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀是A、咳嗽B、呼吸困難C、胸痛D、咳痰正確答案:A46.下列不屬于壁胸膜的是A、肺胸膜B、縱隔胸膜C、肋胸膜D、膈胸膜正確答案:A47.病人,男性,54歲,胸部被撞傷后1小時(shí)入院,自覺(jué)左側(cè)胸痛,面色發(fā)紺,呼吸急促,左胸部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),最重要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是A、呼吸B、脈搏C、體溫D、血壓正確答案:A48.診斷支氣管肺癌最可靠的手段是A、胸部X線檢查B、病史和體征C、支氣管造影D、纖維支氣管鏡檢查正確答案:D49.關(guān)于支氣管擴(kuò)張進(jìn)行體位引流的方法,下列不正確的是A、極度衰竭者不進(jìn)行體位引流B、體位引流前給予霧化吸入C、采取適當(dāng)體位引流D、有明顯呼吸困難、紫紺時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行體位引流正確答案:D50.護(hù)理成人呼吸窘迫綜合征時(shí)正確的是A、避免輸液過(guò)量過(guò)快B、記錄尿量C、酌情使用利尿劑D、以上都是正確答案:D51.臨床上為病人施行氣管切開(kāi)的部位是第幾軟骨環(huán)處A、第1-3B、第1-4C、第2-5D、第2-4正確答案:D52.Horner綜合征是由于胸主動(dòng)脈瘤壓迫A、脊神經(jīng)B、交感神經(jīng)C、喉返神經(jīng)D、膈神經(jīng)正確答案:B53.哪項(xiàng)不是支氣管擴(kuò)張的三大癥狀之一A、慢性咳嗽B、反復(fù)咯血C、呼吸困難D、大量膿痰正確答案:C54.賁門癌是A、發(fā)生在肺下靜脈之下的食管惡性腫瘤B、發(fā)生在頸段食管的惡性腫瘤C、發(fā)生在胃入口處的惡性腫瘤D、發(fā)生在主動(dòng)脈弓緣之上的食管惡性腫瘤正確答案:C55.呼氣性呼吸困難的特點(diǎn)是A、鼻翼扇動(dòng)B、呼吸淺快C、勞累性呼吸困難D、呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴有廣泛哮鳴音正確答案:D56.急性膿胸最具確診意義的是A、呼吸音減弱B、胸穿抽出膿液C、胸痛氣促D、肋間飽滿正確答案:B57.患者,男性,60歲,咳嗽、右胸痛2個(gè)月伴憋氣,抽煙史30年,20支/天,胸片示右肺門增大,右側(cè)胸腔積液,擬診斷為右肺癌胸膜轉(zhuǎn)移,下列哪項(xiàng)檢查有確診價(jià)值A(chǔ)、胸水瘤細(xì)胞B、胸水CEAC、胸水ADAD、胸部CT正確答案:A58.胸部損傷,多根肋骨多處骨折,出現(xiàn)反常呼吸,是因?yàn)锳、肋間神經(jīng)損傷B、疼痛C、氣胸D、胸壁軟化正確答案:D59.胸腔閉式引流過(guò)程中,不慎破損水封瓶,此時(shí)首要的處理措施是A、立即報(bào)告醫(yī)生B、將胸腔導(dǎo)管反折捏閉C、重新更換水封瓶D、給患者吸氧正確答案:B60.肺移植術(shù)后呼吸系統(tǒng)護(hù)理要觀察A、呼吸頻率.深淺度B、有無(wú)面色潮紅C、呼吸困難D、以上都是正確答案:D61.胸外傷后,胸壁軟化(浮動(dòng)胸)的發(fā)病最主要的原因是A、反常呼吸B、胸骨骨折C、兩側(cè)肋骨骨折D、多根多處肋骨骨折正確答案:D62.支氣管擴(kuò)張病人最典型的體征是A、杵狀指B、貧血C、消瘦D、固定濕羅音正確答案:D63.發(fā)病年齡較小,女性較多見(jiàn)的是A、未分化小細(xì)胞癌B、腺癌C、大細(xì)胞癌D、鱗癌正確答案:B64.正常胸膜腔內(nèi)的壓力A、吸氣時(shí)-8—-10cmH2O,呼氣時(shí)-3—-5cmH2OB、呼吸氣都-8—-10cmH2OC、呼吸氣都-3—-5cmH2OD、呼氣時(shí)-8—-10cmH2O,吸氣時(shí)-3—-5cmH2O正確答案:A65.食道手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥吻合口瘺觀察及處理錯(cuò)誤的是A、一旦確診立即禁食,行胸腔閉式引流B、一旦確診應(yīng)鼻飼,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C、觀察進(jìn)食情況、體溫、呼吸變化D、吻合口瘺常發(fā)生在術(shù)后5~10天正確答案:B66.胸管漏氣的分度:III度漏氣是指A、講話時(shí)有水泡溢出B、平靜呼吸時(shí)有水泡溢出C、用力咳嗽時(shí)有水泡溢出D、站立的時(shí)候有水泡溢出正確答案:B67.肺癌的分布情況A、右肺多于左肺,下葉多于上葉B、右肺多于左肺,上葉多于下葉C、左肺多于右肺,上葉多于下葉D、左肺多于右肺,下葉多于上葉正確答案:B68.霧化吸入方法錯(cuò)誤的是A、含嘴放入口中像吸煙一樣B、中間不能停頓C、霧化后漱口D、霧化后拍背正確答案:B69.以下肺炎中,最常見(jiàn)的是A、真菌性肺炎B、非典型病原體肺炎C、病毒性肺炎D、細(xì)菌性肺炎正確答案:D70.一般急性膿胸超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間時(shí),即形成慢性膿胸A、3周至6周B、6周至3個(gè)月C、3個(gè)月至半年D、3周至2個(gè)月正確答案:B71.下列關(guān)于食管癌術(shù)后說(shuō)法哪項(xiàng)不正確A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致呼吸困難,甚至窒息B、乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后7~8天C、病人聲音嘶啞.進(jìn)食時(shí)有嗆咳說(shuō)明有喉返神經(jīng)麻痹D、食管吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后4~6天正確答案:B二、多選題(共29題,每題1分,共29分)1.全身麻醉是指病人的A、反射活動(dòng)增強(qiáng)B、肌肉松弛C、意識(shí)存在D、痛覺(jué)消失正確答案:BCD2.關(guān)于一期愈合和二期愈合的描述,正確的是A、一期愈合稱原發(fā)愈合B、二期愈合主要通過(guò)肉芽組織增生和傷口收縮達(dá)到愈合C、一期愈合和二期愈合均是創(chuàng)傷后的修護(hù)過(guò)程D、二期愈合愈后功能良好正確答案:ABC3.胸部損傷的病人如何預(yù)防感染A、鼓勵(lì)病人深呼吸,有效咳嗽B、密切觀察體溫的變化C、廣泛應(yīng)用抗生素D、保持胸腔閉式引流管通暢正確答案:ABD4.屬于危險(xiǎn)心律失常的是A、心室顫動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、室性心動(dòng)過(guò)速D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:ACD5.纖支鏡檢查的目的有哪些A、診斷病因B、引流呼吸道分泌物C、擴(kuò)張狹窄支氣管D、去除異物、肺泡灌洗、局部止血用藥正確答案:ABCD6.關(guān)于晚期肺癌壓迫侵犯臨近器官、組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),下列征象正確的有哪些A、侵犯胸膜,引起胸膜腔積液B、侵犯喉返神經(jīng),引起聲帶麻痹,聲音嘶啞C、侵入縱隔,壓迫食管,引起吞咽困難D、侵犯膈神經(jīng),引起同側(cè)膈肌麻痹正確答案:ABCD7.列關(guān)于食管癌術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的說(shuō)法,正確的有哪些A、術(shù)前放置胃管通過(guò)梗阻部位困難時(shí),不應(yīng)強(qiáng)行插入B、口服抗生素溶液C、梗阻明顯者經(jīng)鼻胃管沖洗食管D、結(jié)腸代食管者術(shù)前3-5天口服新霉素正確答案:ABCD8.術(shù)后非制動(dòng)病人早期活動(dòng)有哪些好處A、防止壓瘡B、促進(jìn)切口早期愈合C、減少肺部并發(fā)癥D、減少腹部和尿潴留E、防止下肢靜脈血栓形成正確答案:ABCDE9.肺性腦病的主要誘因有哪些A、痰液阻塞支氣管B、高濃度吸氧C、急性呼吸道感染D、使用鎮(zhèn)靜劑正確答案:ABCD10.食管癌術(shù)后評(píng)估病人哪些情況A、術(shù)中發(fā)現(xiàn)B、病變組織是否切除C、出血D、置管情況正確答案:ABCD11.以下關(guān)于胸膜腔的敘述,正確的是A、胸膜腔為潛在的密閉性腔隙B、胸膜腔是一個(gè)潛在的開(kāi)放性腔隙C、正常人胸膜腔內(nèi)有少量液體起潤(rùn)滑作用D、正常胸膜腔內(nèi)為負(fù)壓正確答案:ACD12.屬于主觀方面的健康資料A、乏力B、水腫C、疼痛D、愉快正確答案:ACD13.肺轉(zhuǎn)移癌的影像學(xué)特征X線表現(xiàn)有哪些A、多發(fā)結(jié)節(jié)B、多發(fā)片狀密度增高影C、單發(fā)結(jié)節(jié)及腫塊D、多發(fā)粟粒樣結(jié)節(jié)正確答案:ABCD14.不是剖胸探查手術(shù)適應(yīng)征的是A、胸部爆震傷B、進(jìn)行性血胸C、氣胸肺萎陷超過(guò)30%D、多根多處肋骨骨折正確答案:ACD15.肺癌的肺外表現(xiàn)有哪些A、聲嘶B、膈肌麻痹C、Horner綜合癥D、男性乳房發(fā)育E、重癥肌無(wú)力正確答案:ABCDE16.全肺切除術(shù)后護(hù)理有哪些A、控制輸液速度30滴/分左右B、胸腔引流管平時(shí)夾閉C、注意檢查氣管有無(wú)移位D、手術(shù)側(cè)胸膜腔內(nèi)保留適量的氣體液體以維持兩側(cè)胸膜腔的壓力平衡正確答案:ABCD17.胸穿術(shù)中注意事項(xiàng)有哪些A、不能深呼吸B、不能移動(dòng)位置C、不要咳嗽D、不要大聲說(shuō)話正確答案:ABCD18.以下不會(huì)引起創(chuàng)傷性窒息的原因是A、胸部摔傷B、胸部暴力擠傷C、胸部撲打傷D、胸部撞擊傷正確答案:ACD19.手汗癥患者手術(shù)適應(yīng)證包括A、單純重度手汗癥不伴其他部位多汗者B、有強(qiáng)烈手術(shù)愿望的中度手汗癥患者C、智力障礙、凝血功能異常D、過(guò)度肥胖正確答案:AB20

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