臨床護士應(yīng)知應(yīng)會及三基理論測試題及答案

臨床護士應(yīng)知應(yīng)會及三基理論測試題及答案

1、患者男,66歲,肺結(jié)核14年，突然咯血，顏面青紫。應(yīng)首先考慮患者發(fā)生

7

A、肺結(jié)核擴散

B、肺不張

C、繼發(fā)感染

D、窒息

E、失血性休克

答案：D

2、血管造影術(shù)后的護理措施正確的是（）

A、患肢制動

B、禁飲食2小時

C、穿刺局部加壓包扎2小時

D、囑病人多飲水

E、術(shù)后6小時內(nèi)下地活動,避免深靜脈血栓形成

答案：D

3、護士長應(yīng)于一般不良事件發(fā)生（）日內(nèi)、組織全科人員進行分析討論，提

出處理意見及防范措施，填寫“護理不良事件報告表”

A、7

B、8

C、9

D、10

E、14

答案：A

4、輸血后空血袋保存（）小時備查。

A、6小時

B、8小時

C、12小時

D、24小時

E、48小時

答案：D

5、女性,60歲。天慎跌倒后引起股骨頸骨折，應(yīng)用持續(xù)皮牽引。皮牽引的

病人，應(yīng)注意采取的護理措施，下列說法錯誤的是：）

A、滿足病人正常生理需要

B、及時調(diào)整膠布繃帶，以防松脫

C、保持擴張板位置正確

D、有水皰時,可用注射器抽吸后換藥

E、每日檢查牽引弓，擰緊螺母,防止牽引脫落

答案：E

6、發(fā)熱的最常見原因是

A、惡性腫瘤

B、物理因子作用

C、化學因子作用

D、細菌、病毒感染

E、真菌感染

答案：D

7、急性上呼吸道感染的常見病原體為（）

A^病毒

B、細菌

C、支原體

D、衣原體

E、真菌

答案：A

8、發(fā)藥、注射、輸液等必須嚴格執(zhí)行“三查、八對、一注意”?！耙蛔⒁狻?/p>

的內(nèi)容是。（）

A、藥品標簽清晰

B、水劑、片劑有無變質(zhì)

C、注射液瓶有無裂痕

D、有無配伍禁忌

E、用藥后的反應(yīng)

答案：E

9、下列關(guān)于電動吸引器吸痰的操作方法，錯誤的是（）

A、操作前先檢查吸引器性能

B、調(diào)節(jié)負壓至40.0-53.3kPa

C、痰液黏稠可叩由胸背部

D、可連續(xù)吸引30秒

E、治療盤內(nèi)吸痰用物每天更換「2次

答案：D

10、新型冠狀病毒（2019-nCoV）屬于（）屬的冠狀病毒。

A、Q

B、B

C、Y

D、v

E、8

答案：B

11、確診病例應(yīng)在發(fā)病后0小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報

A、2

B、6

C、8

D、12

E、24

答案：A

12、某醫(yī)院在進行護理質(zhì)量總結(jié)時，發(fā)現(xiàn)近期護理不良事件發(fā)生率有所增長,

發(fā)生護理不良事件的原因是：

A、評估不到位

B、疾病因素

C、核對制度落實不到位

D、護理管理不到位

E、以上都是

答案：E

13、劉某，女,23歲，未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，面部有典型蝶形紅斑。

下列護理措施錯誤的是

A、脫屑處用堿性肥皂清洗

B、外出時戴寬邊唱

C、局部用清水清洗

D、避免烈日下活動

E、勿用刺激性化妝品

答案：A

14、體溫單中大便失禁用（）表示：

C、“0”

D、E

答案：D

15、尿常規(guī)檢查應(yīng)在何時留取標本最合適

A、飯前半小時

B、全天尿液

C、早晨第一次尿

D、隨時收集尿液

E、飯后半小時

答案：C

16、在皮膚切開及縫合前，再次消毒切口及周圍皮膚時應(yīng)用（）。

A、3%碘酊

B、2.5%碘酊

C、75%乙醇

D、10%碘伏

E、0.1%新潔爾滅

答案：C

17、可使血壓測量值偏高的因素是（）

A、肢體位置過高

B、袖帶過緊

C、袖帶過寬

D、袖帶過松

E、水銀不足時

答案：D

18、關(guān)于新型冠狀病毒的易感人群，以下說法正確的是

A、老年人

B、有基礎(chǔ)疾病的人

C^普遍易感

D、五歲及以下兒童

E、嬰幼兒

答案：C

19、輸血前，需經(jīng)幾人查對無誤后，方可輸入[]

A、三人

B、兩人

C、四人

D、一人

E、隨便幾人

答案：B

20、在我國引起急性胰腺炎最常見的原因是

A、膽總管末端梗阻和膽汁逆流

B、飲酒

C、流行性腮腺炎

D、穿透性消化性潰瘍E胰腺外傷

答案：A

21、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）

A、出血

B、癌變

C、慢性穿孔

D、幽門梗阻

E、急性穿孔

答案：A

22、科室領(lǐng)回的血液遇特殊情況暫時不能輸注時，在（）內(nèi)送回到輸血科寄

存。

A、15分鐘

B、30分鐘

C、45分鐘

D、60分鐘

E、80分鐘

答案：A

23、女性,20歲，胸外傷導致血氣胸,行胸腔閉式引流術(shù),下列哪項不是拔管

指征

A、胸部X線檢查顯示肺膨脹良好

B、病人無呼吸困難

C、24h引流液量小于200ml

D、引流48?72h后

E、引流瓶內(nèi)無氣體溢出

答案：C

24、破傷風患者病室應(yīng)

A、安靜、整潔

B、溫度、濕度適宜

C、安靜，光線暗淡

D、安靜，陽光充足

E^氣流通，光線適中

答案：C

25、使用500mg/L含氯消毒劑進行消毒時，作用時間至少應(yīng)大于

A、15分鐘

B、20分鐘

C、30分鐘

D、40分鐘

E、45分鐘

答案：C

26、患者手指并攏一手掌面積為體表總面積的

A、0.5%

B、0.75%

C、1.0%

D、1.25%

E、1.5%

答案：C

27、過敏試驗陽性者，以下除（）外均需注明過敏藥物名稱

A、床頭卡

B、交班報告

C、三測單

D、醫(yī)囑單

E、治療卡

答案：B

28、以下哪項不是輸液瓶加藥后要在標簽上注明的內(nèi)容（）

A、床號

B、住院號

C、姓名

D、主要藥名

E、劑量

答案：B

29、以下說法錯誤的是（）

A、搬運頸椎損傷的病人，頭部應(yīng)保持中立位

B、二人搬運法適應(yīng)于頸椎、腰椎骨折和病情較重的病人

C、平車轉(zhuǎn)運病人時，上下坡時,病人頭部應(yīng)位于高處

D、三人協(xié)助病人釉線翻身適應(yīng)于頸椎損傷的病人

E、脊髓損傷患者不宜行翻身訓練

答案：B

30、電動吸引器吸痰的原理是()。

A、正壓作用

B、負壓作用

C、空吸作用

D、虹吸作用

E、靜壓作用

答案：B

31、患者女性,29歲，因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救，給予電動洗

胃機洗胃，洗胃前應(yīng)當首先了解

A、意識狀態(tài)

B、合作程度

C、毒物種類

D、中毒時間

E、口鼻黏膜情況

答案：C

32、新型冠狀病毒核酸檢測標本首選。()

A、呼吸道標本

B、糞便標本

C、尿液標本

D、結(jié)膜拭子標本

E、血液標本

答案：A

33、對于醫(yī)療事故賠償中的被扶養(yǎng)人生活費,對60歲以上的,不超過()

A、.5年

B、10年

C、15年

D、20年

E、25年

答案：C

34、胃潰瘍穿孔時主要臨床表現(xiàn)是：

A、創(chuàng)傷性休克

B、大量內(nèi)出血

C、急性腹膜炎

D、急性腸梗阻

E、膈下游離氣體

答案：E

35、急性肺水腫患者臨床表現(xiàn)描述錯誤的是：E）

A、端坐呼吸

B、咳粉紅色泡沫痰

C、兩肺滿布濕羅音

D、煩躁不安

E、持續(xù)血壓升高

答案：E

36、患者男,40歲。胃大部切除術(shù)后進食10~20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、

嘔吐，頭暈，心悸，出汗，腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)為

A、吻合口炎癥

B、吻合口梗阻

C、傾倒綜合征

D、低鉀血癥

E、消化道出血

答案：C

37一氧化碳中毒病人宜輸入

A、血漿

B、白蛋白液

C、新鮮血

D、庫血

E、紅細胞混懸液

答案：E

38、為了防止腸內(nèi)營養(yǎng)液污染,下列說法錯誤的是：

A、配制營養(yǎng)液時遵守無菌操作原則

B、現(xiàn)配現(xiàn)用，一次僅配1口量

C、暫不用時置于4c冰箱內(nèi)保存

D、48小時內(nèi)用完

E、每日更換輸注管

答案：D

39、護士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點的,應(yīng)當向擬執(zhí)業(yè)地省、自治

區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門報告。收到報告的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當自收到

報告之日起（）工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)。

A、1個

B、3個

C、5個

D、7個

E、10個

答案：D

40、可導致脈率減慢的是（）

A、顱內(nèi)壓增高

B、貧血

C、冠心病心絞痛

D、急性左心衰

E、心源性休克

答案：A

41、男性,65歲，慢性咳嗽20多年,有肺氣腫史。1周來咳嗽劇烈，黃痰不

易咳出，氣促加重，發(fā)結(jié)，血氣分析:pH值7.31,PaO2:5OmmHg,PaC02:60mmllg,

如何改善缺氧（）

A、立即吸入高濃度氧

B、間歇吸入純氧

C、持續(xù)低流量吸氧

D、低濃度持續(xù)給氧,病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加氧濃度

E、立即機械通氣

答案：C

42、為患者進行輸血時下列哪項錯誤（）

A、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及輸血查對制度

B、血液從血庫取回后30分鐘內(nèi)應(yīng)進行輸注

C、雙人在治療室進行輸血查對后，由一名執(zhí)行護士到床旁進行輸注

D、調(diào)節(jié)輸血速度，開始輸血15分鐘內(nèi)速度10T5滴/分

E、輸血開始時、輸血后15分鐘、輸血結(jié)束時分別做好記錄

答案：C

43、長期臥床的心力衰竭患者應(yīng)鼓勵在床上作下肢活動,或用溫水定時浸泡

下肢，其主要目的是：

A、防止下肢血栓形成

B、防止壓瘡形成

C、防止肌肉萎縮

D、減少回心血量

E、增加回心血量

答案：A

44、患者，男，62歲?；际改c潰瘍8年余。行迷走神經(jīng)干切斷術(shù)，術(shù)后

第5日，己拔除胃管，今晨進食后出現(xiàn)上腹不適、飽脹、嘔吐膽汁和食物。X線

造影見胃擴張、大量潴留、無排空?？紤]并發(fā)了：

A、腹瀉

B、胃潴留

C、輸出襟梗阻

D、胃小彎壞死穿孔

E、輸出程梗阻

答案：C

45、結(jié)核感染的主要途徑是

A、血液

B、母嬰

C、消化道

D、性接觸

E、呼吸道

答案：E

46、患者女性70歲，有高血壓病史30年,在進行家務(wù)活動時,突覺頭暈,隨

即倒地,急送醫(yī)院檢查,患者呈昏迷狀態(tài),左側(cè)肢體偏癱,CT可見高密度影,最可

能的診斷是：

A、腦梗死

B、腦出血

C、心源性休克

D、急性心梗

E、心源性暈厥

答案：B

47、急性中毒病人，當診斷不明時，應(yīng)選擇的洗胃液是（）

A、1:15000高鎰酸鉀

B、溫開水或生理鹽水

C、牛奶

D、3%過氧化氫

E、2%~4%碳酸氫鈉

答案：B

48、急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是

A、胸痛

B、休克

C、心律失常

D、胃腸道癥狀

E、充血性心力衰竭

答案：A

49、下面那一種是靜脈輸血最常見的并發(fā)癥;)

A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

B、溶血反應(yīng)

C、循環(huán)負荷過重

D、空氣栓塞、微血管栓塞

答案：B

50、對于初次發(fā)現(xiàn)允許未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定

的護理活動的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門可以作出的決

定是()

A、責令限期改正，給予警告

B、核減醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診療科目

C、暫停醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)6個月以上,一年一下執(zhí)業(yè)活動

D、依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰

E、開除當事人

答案：A

51、鼻飼時，鼻飼液適宜的溫度是()

A、30℃-32℃

B、33℃-35℃

C、38℃-40℃

D、41℃-42℃

E、43℃-44℃

答案：C

52、男性,65歲，顱內(nèi)壓升高,醫(yī)囑給予輸注20%甘露醇250ml,輸注時間至

多

A、10分鐘

B、30分鐘

C、60分鐘

D、90分鐘

E、120分鐘

答案：B

53、護理風險是指0

A、患者診療過程中意外發(fā)生或不希望發(fā)生的、與護理相關(guān)的損傷或有潛在

危險的事件。

B、護理部對全院尹理安全質(zhì)量進行定期和不定期監(jiān)控,對存在的問題予以

剖析和整改,并跟蹤和汜錄各項整改措施的落實情況。

C、在各級護理人員中開展有關(guān)護理安全的教育培訓，不斷提高護理人員防

范意識。

D、對潛在的安全隱患和客觀存在的各種護理風險,進行系統(tǒng)的識別和歸類,

分析產(chǎn)生原因，

E、護理工作中可能發(fā)生的危險,護理風險管理的目的是使護理風險系數(shù)降

低最低程度，保障病人與護士的安全。

答案：E

54、結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是（）

A、云霧狀陰影

B、團塊狀陰影

C、啞鈴狀“雙極影”

D、斑點狀陰影

E、粟粒狀陰影

答案：C

55、患兒女,8個月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”來診，診斷為肺炎入院。為

防止患兒發(fā)生并發(fā)癥,羅士應(yīng)重點觀察

A、睡眼狀況

B、進食量

C、大小便次數(shù)

D、心率、呼吸的變化

E、咳嗽頻率及輕重

答案：D

56、患者女,50歲。胸部被撞傷1小時入院。自覺左胸痛，面色發(fā)絹，呼吸

急促,左胸部出現(xiàn)反常呼吸運動,最重要的護理評估內(nèi)容是

A、血壓

B、呼吸

C、脈搏

D、意識

E、體溫

答案：B

57、為膀胱高度膨脹病人導尿，第一次放尿超過1000ml時可導致（）

A、膽紅素尿

B、血尿

C、蛋白尿

D、尿頻尿痛

E、反射性尿失禁

答案：B

58、女性,28歲。足月順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后半月，產(chǎn)婦寒戰(zhàn)，高熱，右乳紅腫熱

痛，局部壓痛。診斷為乳腺炎，下列護理不必要的是

A、患乳托起

B、吸引器吸盡患乳乳汁

C、局部熱敷

D、給高熱量、高蛋白易消化飲食

E、絕對臥床

答案：E

59、凡搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束

后（）內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。

A、12小時

B、24小時

C、6小時

D、10小時

E、2小時

答案：C

60、流動水洗手時，要認真揉搓雙手至少（：

A、.10秒

B、15秒

C、20秒

D、30秒

E、40秒

答案：E

61、麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同核查患者信息的手

術(shù)組成員不包括（）

A、有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的主刀醫(yī)師

B、有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的助手醫(yī)師

C、麻醉醫(yī)師

D、實習醫(yī)生

E、手術(shù)室護士。

答案：D

62、擠壓面部“危險三角區(qū)”內(nèi)的拜，容易導致：

A、全身感染

B、顱內(nèi)感染

C、局部膿腫形成

D、面神經(jīng)癱

E、破傷風

答案：B

63、〃面部〃危險三角區(qū)〃的疳可引起主要危險是〃

A、易引起視神經(jīng)感染

B、易侵入上頜竇

C、可導致海綿狀靜脈竇炎

D、易導致外耳炎

E、抗生素治療無效

答案：C

64、室內(nèi)地面如何進行清潔消毒？（）

A、可用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭

B、可在地面噴灑90%的酒精

C、用消過毒的拖用拖干凈即可

D、用肥皂水清洗干凈

E、用清水清洗即可

答案：A

65、急救鏈霉素過敏性休克時注射哪種鈣劑最好

A、乳酸鈣

B、葡萄糖酸鈣

C、氯化鈣

D、碳酸鈣

E、浪化鈣

答案：C

66、對發(fā)生護理不良事件后不按規(guī)定報告、有意隱瞞的科室與個人,事后主

管部門或他人發(fā)現(xiàn),按情節(jié)輕重及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定[]

A、不予處罰

B、從輕處罰

C、從重處罰

D、獎勵

E、保護

答案：C

67、Glasgow昏迷評定中，最低得分為（）

A、8分

B、5分

C、3分

D、1分

E、0分

答案：C

68、輸完血的血袋送回輸血科保留（），以備病人在輸血后發(fā)生輸血反應(yīng)時檢

查分析原因。

A、12小時

B、24小時

C、36小時

D、一周

E、一個月

答案：B

69、特級護理的病人正確的觀察時間是

A、24h專人守護

B、應(yīng)該是15~30min觀察一次

C、應(yīng)該是廣2h觀察一次

D、應(yīng)該是2?3h巡視一次

E、應(yīng)該是4飛h巡視一次

答案：A

70、T管拔除前,夾管觀察的內(nèi)容包括（）。

A、體溫、血壓、意識

B、黃疸、血壓、意識

C、腹痛、嘔吐、體溫

D、腹痛、血壓、體溫

E、腹痛、黃疸、體溫

答案：E

71、監(jiān)測氣管導管氣囊壓力的時機不包括（；

A、進食前

B、進食后

C、口腔護理前

D、更換固定帶前

E、更換固定帶后

答案：B

72、王某，女性,35歲，輸血開始后1小時出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)高熱,頭痛、出汗、

惡心、嘔吐，皮膚潮紅，體溫40CC。過去有過輸血史。臨床診斷最可能是：（）

A、過敏反應(yīng)

B、發(fā)熱反應(yīng)

C、溶血反應(yīng)

D、細菌污染反應(yīng)

E、以上都不是

答案：B

73、無菌包內(nèi)物品一次未用完，則按原折痕包好，有效期為（）小時;鋪好的

無菌盤有效期（）小時：己開啟的溶液，可保存時間是（）小時。（）

A、4,4,24

B、24,4,4

C、4,4,4

D、24,4,24

E、48,4,24

答案：D

74、胡某，女,25歲，未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期不規(guī)則低熱，因面

部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑，怕見人。目前該病人首要的護理問題是（）

A、體溫過高

B、焦慮

C、絕望

D、皮膚完整性受殞

E、思維過程改變

答案：D

75、張某，男,36歲。有多年消化性潰瘍病史近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗

阻，護士在對病人進行評估時，病人不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）

A、嘔吐次數(shù)不多，嘔吐量大

B、嘔吐物中含有膽汁

C、嘔吐物中有酸臭味和宿食

D、可有胃型和胃蠕動波

E、消瘦，脫水，低氯低鉀性堿中毒

答案：B

76、除顫易使心腔內(nèi)新形成的栓子脫落，而造成栓塞。一般在電除顫多久或

2周后發(fā)生。（）

A、4~6小時

B、6~8小時

C、12~20小時

D、24~28小時

E、28~32小時

答案：D

77、治療破傷風病人應(yīng)采用的抗生素是：

A、青霉素

B、甲硝陛

C、紅霉素

D、四環(huán)素

E、阿昔洛韋

答案：A

78、燒傷休克的主要原因是

A、大量紅細胞喪失

B、大量水分蒸發(fā)

C、疼痛

D、大量體液從血管內(nèi)滲出

E、創(chuàng)面感染

答案：D

79、患者女,28歲,剖腹產(chǎn)后10天,診斷為雙下肢深靜脈血栓，目前采用非

手術(shù)對癥治療,下列哪一項護理措施是禁止的：

A、按摩患肢

B、囑患者絕對臥床休息

C、每FI測量比較下肢不同平面的周徑

D、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥

E、抬高患肢,高于心臟平面20-30cm

答案：A

80、腎病綜合征的主要臨床特點是（）

A、腎功能減退

B、出血性膀胱炎

C、大量蛋白尿

D、局血壓

E、尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物增加

答案：C

81、鄧先生,42歲，乙肝史10年余，近來自覺右上腹脹痛,首選的檢查是（）

A、MRI

B、腹腔鏡

C、肝動脈造影

D、核素肝掃描

E、超聲檢查

答案：E

82、男性,28歲，間歇性上腹痛3年，日腹痛變?yōu)槊浲?，伴有嘔吐，嘔吐物量

多，為隔餐食物。抑酸劑治療無效，體檢上腹部有振水音,轉(zhuǎn)動體位癥狀不能緩解。

最可能的診斷是（）

A、慢性胃炎

B、消化性潰瘍合并幽門梗阻

C、胃黏膜脫垂癥

D、胃癌

E、胃下垂

答案：B

83、蔡某，女,28歲。因“腹瀉2天，伴嘔吐胃內(nèi)容物1次”就診。針對該

病人,優(yōu)先考慮的護理診斷/問題是

A、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量

B、有體液不足的危險

C、有口腔黏膜完整性受損的危險

D、活動無耐力

E、焦慮

答案：B

84、某女,24歲，國右腳底被鐵釘扎傷來院就診，醫(yī)囑:TAT1500UIMst皮試

結(jié)果：局部紅潤潤直徑〉5cm,硬結(jié)＞2cm,此時應(yīng)采取何種措施

A、按常規(guī)注射TAT

B、報告醫(yī)生改用其他藥物

C、將TAT稀釋,分2次注射

D、將TAT稀釋，分4次注射

E、按常規(guī)注射TAT,并注射腎上腺素

答案：D

85、做出護理診斷的依據(jù)是（）

A、病理診斷

B、病歷記錄

C、健康資料

D、經(jīng)驗判斷

E、既往病史

答案：C

86、清潔灌腸的E的是

A、解除腹部手術(shù)后脹氣

B、解除老年人便秘

C、為保胎孕婦解除便秘

D、手術(shù)前腸道準備

E、治療腸道感染

答案：D

87、職業(yè)暴露依暴露源的病毒載量水平分為：）

A、輕度、中度、重度和暴露源不明四種類型

B、輕度、重度和暴露源不明三種類型

C、輕度、中度、重度和極重度四種類型

D、輕度、中度和重度三種類型

E、輕度、中度和暴露源不明三種類型

答案：B

88、破傷風最早發(fā)生強直性痙攣的肌群是

A、咽肌

B、面肌

C、咀嚼肌

D、頸背肌

E、腹肌

答案：C

89、李某,男,59歲，有陣發(fā)性心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒，

家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自覺左側(cè)上下肢麻木送入院。身體評估:神志清楚,左側(cè)偏

癱。CT見低密度影。最可能的診斷是（）

A、腦出血

B、腦挫傷

C、腦震蕩

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦梗死

答案：E

90、嬰幼兒、老華人、術(shù)后麻醉未醒、感覺遲鈍、末梢循環(huán)不良、昏迷等

患者熱水袋溫度低于（）

A、50℃

B、60℃

C、65℃

D、55C

E、70℃

答案：A

91、預防壓瘡的第一步是：

A、壓瘡風險評估

B、合理安置壓瘡高?；颊唧w