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文檔簡介
中醫(yī)醫(yī)患合同樣本第一篇范文:合同編號:__________
甲方(患者):__________
乙方(醫(yī)療機構):__________
鑒于甲方因疾病需要接受乙方提供的中醫(yī)診療服務,雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎上,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、診療內容
1.甲方因__________(疾病名稱)疾病,需接受乙方提供的中醫(yī)診療服務。
2.乙方應按照中醫(yī)理論,結合甲方病情,制定合理的診療方案,包括中藥、針灸、推拿等治療手段。
二、診療期限
1.本合同診療期限自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。
2.乙方應根據(jù)甲方病情變化,適時調整診療方案。
三、診療費用
1.甲方應按照乙方提供的診療費用標準,支付相應的醫(yī)療費用。
2.診療費用包括但不限于以下項目:
(1)中藥費用;
(2)針灸費用;
(3)推拿費用;
(4)其他相關費用。
四、保密義務
1.雙方對本合同內容以及甲方病情信息負有保密義務。
2.未經甲方同意,乙方不得向任何第三方泄露甲方病情信息。
五、違約責任
1.若甲方未按約定支付診療費用,乙方有權停止為甲方提供診療服務。
2.若乙方未按約定提供診療服務或診療質量不符合規(guī)定,甲方有權要求乙方承擔相應的違約責任。
六、爭議解決
1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向乙方所在地人民法院提起訴訟。
七、其他約定
1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補充。
附件:
1.甲方病歷資料;
2.乙方診療費用標準;
3.乙方診療服務流程。
甲方(患者):__________
乙方(醫(yī)療機構):__________
簽訂日期:__________年__________月__________日
第二篇范文:第三方主體+甲方權益主導
合同編號:__________
甲方(患者):__________
乙方(醫(yī)療機構):__________
丙方(第三方服務提供方):__________
鑒于甲方因疾病需要接受乙方提供的中醫(yī)診療服務,為保障甲方權益,提高診療質量,丙方作為第三方服務提供方,參與甲方與乙方的合作,經三方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、診療內容
1.甲方因__________(疾病名稱)疾病,需接受乙方提供的中醫(yī)診療服務。
2.乙方應按照中醫(yī)理論,結合甲方病情,制定合理的診療方案,包括中藥、針灸、推拿等治療手段。
3.丙方負責協(xié)助乙方對甲方病情進行評估,并提供專業(yè)的診療建議。
二、診療期限
1.本合同診療期限自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。
2.乙方應根據(jù)甲方病情變化,適時調整診療方案。
三、診療費用
1.甲方應按照乙方提供的診療費用標準,支付相應的醫(yī)療費用。
2.診療費用包括但不限于以下項目:
(1)中藥費用;
(2)針灸費用;
(3)推拿費用;
(4)丙方服務費用;
(5)其他相關費用。
四、丙方責任與權利
1.丙方有權要求乙方提供甲方病情信息,以進行專業(yè)評估。
2.丙方有權對乙方診療方案提出修改意見,乙方應予以充分考慮。
3.丙方有權監(jiān)督乙方診療過程,確保診療質量。
4.丙方有權根據(jù)甲方病情變化,提出調整診療方案的建議。
五、甲方權益
1.甲方有權要求乙方按照中醫(yī)理論,結合甲方病情,制定合理的診療方案。
2.甲方有權要求乙方在診療過程中,充分尊重丙方提出的專業(yè)建議。
3.甲方有權要求乙方在診療過程中,密切關注病情變化,并及時調整診療方案。
4.甲方有權要求丙方對乙方診療過程進行監(jiān)督,確保診療質量。
六、乙方責任與權利
1.乙方應按照中醫(yī)理論,結合甲方病情,制定合理的診療方案。
2.乙方應充分尊重丙方提出的專業(yè)建議,并按照丙方建議調整診療方案。
3.乙方應密切關注甲方病情變化,并及時調整診療方案。
4.乙方有權對丙方提出的診療建議進行評估,并決定是否采納。
七、違約責任
1.若乙方未按約定提供診療服務或診療質量不符合規(guī)定,甲方有權要求乙方承擔相應的違約責任。
2.若丙方未履行監(jiān)督職責,導致甲方權益受損,甲方有權要求丙方承擔相應的違約責任。
八、爭議解決
1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向乙方所在地人民法院提起訴訟。
九、其他約定
1.本合同一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,自三方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同未盡事宜,可由三方另行協(xié)商補充。
第三方介入的意義和目的:
1.提高診療質量,確保甲方權益得到充分保障。
2.強化監(jiān)督機制,促進醫(yī)療機構提高診療水平。
3.促進醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展。
甲方為主導的目的和意義:
1.明確甲方權益,確保甲方在診療過程中處于主導地位。
2.提高甲方滿意度,促進醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。
3.為甲方提供更加優(yōu)質、安全的診療服務。
第三篇范文:第三方主體+乙方權益主導
合同編號:__________
甲方(醫(yī)療機構):__________
乙方(患者):__________
丙方(第三方醫(yī)療保障機構):__________
鑒于甲方作為醫(yī)療機構,提供醫(yī)療服務,乙方因疾病需要接受甲方提供的醫(yī)療服務,丙方作為第三方醫(yī)療保障機構,參與甲乙雙方的醫(yī)療服務合作,經三方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、醫(yī)療服務內容
1.乙方因__________(疾病名稱)疾病,需接受甲方提供的醫(yī)療服務。
2.甲方應按照醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和乙方病情,提供包括但不限于診斷、治療、護理等醫(yī)療服務。
3.丙方負責為乙方提供醫(yī)療保障服務,包括但不限于醫(yī)療費用的審核、支付及后續(xù)保障。
二、醫(yī)療服務期限
1.本合同醫(yī)療服務期限自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。
2.甲方應確保在合同期限內,按照診療計劃為乙方提供持續(xù)醫(yī)療服務。
三、醫(yī)療服務費用
1.乙方應按照甲方提供的醫(yī)療服務費用標準,支付相應的醫(yī)療費用。
2.醫(yī)療服務費用包括但不限于以下項目:
(1)診斷費用;
(2)治療費用;
(3)藥品費用;
(4)丙方醫(yī)療保障費用;
(5)其他相關費用。
四、丙方責任與權利
1.丙方有權要求甲方提供乙方的病歷資料,以進行醫(yī)療保障服務的審核。
2.丙方有權要求甲方按照醫(yī)療保障政策,為乙方提供合理的醫(yī)療服務。
3.丙方有權對乙方的醫(yī)療保障費用進行審核,并決定是否支付。
4.丙方有權要求甲方提供乙方病情變化的相關信息。
五、乙方責任與權利
1.乙方有權要求甲方按照醫(yī)療服務協(xié)議,提供必要的醫(yī)療服務。
2.乙方有權要求丙方在醫(yī)療保障范圍內,為其提供相應的醫(yī)療保障服務。
六、甲方責任與權利
1.甲方應按照醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和乙方病情,提供高質量的醫(yī)療服務。
2.甲方有權要求乙方按照醫(yī)療服務協(xié)議,支付相應的醫(yī)療費用。
3.甲方有權要求丙方在醫(yī)療保障范圍內,為其提供必要的醫(yī)療保障服務。
4.甲方有權要求乙方配合其進行必要的檢查、治療等醫(yī)療服務。
七、違約責任
1.若乙方未按約定支付醫(yī)療費用,甲方有權暫?;蚪K止為乙方提供的醫(yī)療服務。
2.若丙方未按約定提供醫(yī)療保障服務,乙方有權要求丙方承擔相應的違約責任。
八、爭議解決
1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
九、其他約定
1.本合同一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,自三方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同未盡事宜,可由三方另行協(xié)商補充。
乙方為主導的目的和意義:
1.確保乙方作為醫(yī)療機構,在醫(yī)療服務過程中享有主導權,保障其醫(yī)療服務質量和權益。
2.促進醫(yī)療機構規(guī)范化
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