住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-婦產(chǎn)科學(xué)真題庫(kù)-23

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)培-婦產(chǎn)科學(xué)真題庫(kù)_231、單選題女，23歲，已婚，孕20周，因白帶多、外陰疼痛、尿痛2天就診，1周前有性生活史。婦查前庭充血，陰道有大量綠色膿性分泌物，擠壓陰道前壁尿道口有膿（江南博哥）流出，宮頸充血水腫，有膿性分泌物流出，子宮、附件（-）。該患者最可能的診斷是A、

妊娠合并淋病B、

妊娠合并梅毒C、

妊娠合并滴蟲陰道炎D、

妊娠合并外陰化膿性感染E、

妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染正確答案：

A

參考解析：淋菌感染臨床表現(xiàn)：陰道膿性分泌物增多，外陰瘙癢或灼熱，偶有下腹痛，婦科檢查見子宮頸水腫、充血等子宮頸炎表現(xiàn)。也可有尿道炎、前庭大腺炎、輸卵管炎和子宮內(nèi)膜炎等表現(xiàn)。患者23歲，已婚，孕20周，因白帶多、外陰疼痛、尿痛2天就診，1周前有性生活史。婦查前庭充血，陰道有大量綠色膿性分泌物，擠壓陰道前壁尿道口有膿流出，宮頸充血水腫，有膿性分泌物流出。該患者最可能的診斷是妊娠合并淋病。答案是A。2、單選題有關(guān)會(huì)陰的描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、

表面為皮膚及皮下脂肪B、

是陰道口與肛門之間的軟組織C、

厚3～4cmD、

妊娠時(shí)會(huì)陰組織變軟有利分娩E、

中心腱聯(lián)合一對(duì)肛門外括約肌及筋膜正確答案：

E

參考解析：骨盆底外層位于外生殖器及會(huì)陰皮膚及皮下組織的下面，由會(huì)陰淺筋膜及其深面的3對(duì)肌肉及一括約肌組成。此層肌肉的肌腱匯合于陰道外口與肛門之間，形成中心腱。3、單選題子宮肌瘤子宮次全切除術(shù)，哪條韌帶不需切斷A、

左圓韌帶B、

左卵巢固有韌帶C、

主韌帶D、

右圓韌帶E、

右卵巢固有韌帶正確答案：

C

參考解析：主韌帶：又稱子宮頸橫韌帶。在闊韌帶的下部，橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間。是固定子宮頸位置、防止子宮脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮次全切除術(shù)為保留宮頸手術(shù)，故主韌帶不需要切斷，C正確。4、單選題促進(jìn)子宮內(nèi)膜的增生的激素是A、

雌激素B、

孕激素C、

雄激素D、

催乳素E、

腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：

A

參考解析：雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生及修復(fù)。5、單選題子宮動(dòng)脈上支為A、

子宮支B、

宮體支C、

宮底支D、

卵巢支E、

輸卵管支正確答案：

B

參考解析：子宮動(dòng)脈上支較粗，沿宮體側(cè)緣迂曲上行，稱為子宮體支，至宮角處又分為宮底支、輸卵管支及卵巢支。6、單選題有關(guān)FSH和LH的敘述哪項(xiàng)是正確的A、

均為糖蛋白激素B、

由神經(jīng)垂體分泌C、

由下丘腦分泌D、

作用于垂體E、

作用于下丘腦正確答案：

A

參考解析：FSH和LH均為糖蛋白激素，皆由α與β兩個(gè)亞單位肽鏈以共價(jià)鍵結(jié)合而成，由腺垂體的促性腺細(xì)胞分泌。7、單選題雌激素對(duì)生殖器官作用的影響，不正確的是A、

使子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)細(xì)胞呈增生狀態(tài)B、

在月經(jīng)周期后半期促使子宮內(nèi)膜由增生狀態(tài)變?yōu)榉置跔顟B(tài)C、

使陰道上皮底層細(xì)胞增生；表層細(xì)胞出現(xiàn)角化D、

使宮頸黏液變稀薄、透明，拉絲度增加E、

使輸卵管上皮纖毛細(xì)胞生長(zhǎng)，體積增大；非纖毛細(xì)胞分泌增加正確答案：

B

參考解析：雌激素與孕激素的協(xié)同和拮抗作用：孕激素在雌激素作用的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步促使女性生殖器和乳房的發(fā)育，為妊娠準(zhǔn)備條件，二者有協(xié)同作用；另一方面，雌激素和孕激素又有拮抗作用，雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生及修復(fù)，孕激素則限制子宮內(nèi)膜增生，并使增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期。選項(xiàng)B說(shuō)法錯(cuò)誤，余均為雌激素作用。8、單選題黃體發(fā)育到達(dá)高峰的時(shí)間是A、

排卵前2～3天B、

排卵后5～6天C、

排卵前7～8天D、

排卵后7～8天E、

排卵后12～14天正確答案：

D

參考解析：黃體發(fā)育到達(dá)高峰是排卵后7-8天。9、單選題卵巢動(dòng)靜脈經(jīng)什么韌帶進(jìn)入卵巢門A、

圓韌帶B、

骨盆漏斗韌帶C、

主韌帶D、

子宮骶韌帶E、

卵巢固有韌帶正確答案：

B

參考解析：卵巢動(dòng)脈自腹主動(dòng)脈發(fā)出。在腹膜后沿腰大肌前行，向外下行至骨盆緣處，跨過(guò)輸尿管和骼總動(dòng)脈下段，經(jīng)骨盆漏斗韌帶向內(nèi)橫行，再向后穿過(guò)卵巢系膜，分支經(jīng)卵巢門進(jìn)入卵巢。10、單選題關(guān)于肛提肌的組成從前內(nèi)向后外分別為A、

恥尾肌、髂尾肌和坐尾肌B、

恥尾肌、髂尾肌和球海綿體肌C、

坐尾肌、恥尾肌和球海綿體肌D、

坐尾肌、恥尾肌和坐骨海綿體肌E、

恥尾肌、髂尾肌和坐骨海綿體肌正確答案：

A

參考解析：肛提肌的組成自前內(nèi)向后外由3部分組成，分別為恥骨肌、髂尾肌和坐尾肌。11、單選題陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈的分支有A、

2支B、

3支C、

4支D、

5支E、

6支正確答案：

C

參考解析：陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈的分支有4支∶痔下動(dòng)脈、會(huì)陰動(dòng)脈、陰唇動(dòng)脈、陰蒂動(dòng)脈。12、單選題關(guān)于梅毒的傳播感染途徑錯(cuò)誤的是A、

性接觸是最主要的傳播途徑B、

未經(jīng)治療的患者在感染后1年內(nèi)最具傳染性C、

通過(guò)輸入患者的血也可以感染D、

新生兒可以在分娩通過(guò)軟產(chǎn)道時(shí)感染E、

病期超過(guò)4年的梅毒孕婦不會(huì)感染胎兒正確答案：

E

參考解析：梅毒孕婦即使病期超過(guò)4年，梅毒螺旋體仍可通過(guò)胎盤感染胎兒。故E錯(cuò)誤。13、單選題女性假兩性畸形最常見的原因是A、

性染色體異常B、

常染色體顯性遺傳病C、

卵巢顆粒細(xì)胞瘤D、

卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤E、

先天性腎上腺皮質(zhì)增生正確答案：

E

參考解析：先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）患者由于存在21-羥化酶缺陷，導(dǎo)致皮質(zhì)激素合成不足，引起促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）代償性增加，促使腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶雄激素分泌過(guò)多，臨床上導(dǎo)致女性假兩性畸形（女性男性化）的表現(xiàn)。故選E。14、單選題嬰兒出生時(shí)卵巢內(nèi)的始基卵泡數(shù)量為A、

5萬(wàn)～10萬(wàn)B、

10萬(wàn)～15萬(wàn)C、

15萬(wàn)～20萬(wàn)D、

100萬(wàn)～200萬(wàn)E、

≥300萬(wàn)正確答案：

D

參考解析：胚胎16周至生后6個(gè)月初級(jí)卵母細(xì)胞形成始基卵泡。胎兒期的卵泡不斷閉鎖，出生時(shí)約剩200萬(wàn)個(gè)。15、單選題陰道動(dòng)脈來(lái)自A、

腹主動(dòng)脈B、

髂總動(dòng)脈C、

髂外動(dòng)脈D、

髂內(nèi)動(dòng)脈E、

腎動(dòng)脈正確答案：

D

參考解析：陰道動(dòng)脈來(lái)自髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支。16、單選題輸卵管解剖學(xué)特征正確的是A、

全長(zhǎng)14～18cmB、

位于闊韌帶上緣內(nèi)C、

輸卵管分為5部分D、

峽部在壺腹部外側(cè)E、

輸卵管峽部管腔最窄正確答案：

B

參考解析：輸卵管位于闊韌帶上緣內(nèi)，全長(zhǎng)8～14㎝，由內(nèi)向外的分為4部分，其中峽部在間質(zhì)部外側(cè)，輸卵管間質(zhì)部管腔最窄。17、單選題卵子自卵巢排出后未受精，黃體開始萎縮是在排卵后的A、

第4～5天B、

第9～10天C、

第11～12天D、

第13～14天E、

第15～16天正確答案：

B

參考解析：黃體的形成和退化：若卵子未受精，黃體在排卵后9～10日開始退化，黃體功能限于14日。答案選B。18、單選題卵巢內(nèi)類固醇（甾體）激素合成的途徑為A、

膽固醇—孕激素—雄激素—雌激素B、

膽固醇—孕激素—雌激素—雄激素C、

膽固醇—雄激素—孕激素—雌激素D、

膽固醇—雌激素—雄激素—孕激素E、

膽固醇—雄激素—雌激素—孕激素正確答案：

A

參考解析：甾體激素的生物合成過(guò)程：在LH的刺激下，卵泡膜細(xì)胞內(nèi)膽固醇經(jīng)線粒體內(nèi)細(xì)胞色素P450側(cè)鏈裂解酶催化，形成孕烯醇酮，這是性激素合成的限速步驟。孕烯醇酮合成雄烯二酮有△4和△5兩條途徑。卵巢在排卵前以△5途徑合成雌激素，排卵后可通過(guò)△4和△5兩條途徑合成雌激素。故卵巢內(nèi)類固醇（甾體）激素合成的途徑為膽固醇—孕激素—雄激素—雌激素。19、單選題臨床最少見的女性骨盆類型是A、

女型骨盆B、

扁平型骨盆C、

男型骨盆D、

類人猿型骨盆E、

混合型骨盆正確答案：

C

參考解析：男型骨盆最少見，我國(guó)婦女僅占1%～3.7%。20、單選題下面哪項(xiàng)是第二性征的最初特征A、

第二性征開始出現(xiàn)B、

乳房萌發(fā)C、

出現(xiàn)周期性排卵D、

卵泡開始發(fā)育E、

體格發(fā)育第二高峰出現(xiàn)正確答案：

B

參考解析：乳房萌發(fā)是女性第二性征的最初特征。一般女性接近10歲時(shí)乳房開始發(fā)育，約經(jīng)過(guò)3.5年時(shí)間發(fā)育為成熟型。21、單選題關(guān)于月經(jīng)周期，正確的是A、

月經(jīng)周期的長(zhǎng)短，主要與卵泡期有關(guān)B、

月經(jīng)血可凝固，多伴有小血塊C、

月經(jīng)來(lái)潮表明卵巢有排卵，且未發(fā)生受精和孕卵著床D、

月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜從基底部剝脫E、

正常月經(jīng)量約為100ml正確答案：

A

參考解析：卵巢功能及周期性變化：若卵子未受精，黃體在排卵后9～10日開始退化，黃體功能限于14日。即月經(jīng)周期中黃體期14天固定，月經(jīng)周期的長(zhǎng)短，主要與卵泡期有關(guān)。22、單選題排卵期宮頸黏液典型顯微鏡表現(xiàn)為A、

不規(guī)則形B、

梭形C、

分枝形D、

橢圓形E、

羊齒形正確答案：

E

參考解析：宮頸黏液的周期性變化：雌激素可刺激分泌細(xì)胞的分泌功能，若將黏液作涂片檢查，干燥后可見羊齒植物葉狀結(jié)晶，這種結(jié)晶在月經(jīng)周期第6～7日開始出現(xiàn)，到排卵期最為清晰而典型。答案選E。23、單選題胎盤由下列哪項(xiàng)組成A、

胎兒叢密絨毛膜與母體壁蛻膜B、

胎兒平滑絨毛膜與母體底蛻膜C、

胎兒從密絨毛膜與母體底蛻膜和羊膜D、

胎兒叢密絨毛膜母與母體包蛻膜E、

胎兒平滑絨毛膜與母體包蛻膜正確答案：

C

參考解析：胎盤由胎兒部分的羊膜和葉狀絨毛膜及母體部分的底蛻膜構(gòu)成。故此題選C。24、單選題臍帶脫垂行剖宮產(chǎn)術(shù)準(zhǔn)備期間的處理下列哪項(xiàng)不正確A、

產(chǎn)婦取頭低臀高位B、

必要時(shí)用手將胎先露部推至骨盆入口以上，以減輕臍帶受壓C、

術(shù)者的手保持在陰道內(nèi)，使胎先露部不能再下降，以消除臍帶受壓D、

臍帶應(yīng)消毒后回納子宮內(nèi)E、

密切觀察胎心率正確答案：

D

參考解析：臍帶脫垂處理：宮頸未開全：產(chǎn)婦立即取頭低臀高位，將胎先露部上推，應(yīng)用抑制子宮收縮的藥物，以緩解或減輕臍帶受壓；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心，同時(shí)盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。25、單選題心臟病孕婦死亡的主要原因是A、

心臟病的種類B、

孕婦的年齡C、

心衰和感染D、

未經(jīng)產(chǎn)前檢查E、

醫(yī)療條件正確答案：

C

參考解析：妊娠合并心臟病常見并發(fā)癥：1.心力衰竭：是妊娠合并心臟病常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，也是妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦死亡的主要原因。2.感染性心內(nèi)膜炎：是指由細(xì)菌、真菌和其他微生物。若不及時(shí)控制，可誘發(fā)心力衰竭。答案選C。26、單選題孕激素含有多少碳原子A、

18B、

19C、

21D、

23E、

27正確答案：

C

參考解析：甾體激素按碳原子的數(shù)目分為3組：含21個(gè)碳原子為孕激素，基本結(jié)構(gòu)為孕烷核，如孕酮。27、單選題未生育過(guò)的成年婦女，其子宮大小、子宮腔容積分別為A、

7cm×5cm×3cm，10mlB、

8cm×6cm×4cm，10mlC、

7cm×5cm×3cm，5mlD、

5cm×4cm×2cm.5mlE、

5cm×3cm×2cm，2ml正確答案：

C

參考解析：成年女性子宮重約50～70克，長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量5ml。28、單選題有關(guān)卵巢分泌性激素，正確的是A、

雌激素的分泌在卵泡排卵后7～8天達(dá)到第一個(gè)高峰B、

卵巢主要合成雌三醇及雌酮C、

卵巢組織不能直接攝取膽固醇合成性激素D、

卵泡期卵泡只分泌雌激素不分泌孕激素E、

孕激素在血內(nèi)大部分與性激素結(jié)合球蛋白結(jié)合，僅少量游離正確答案：

D

參考解析：月經(jīng)第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前達(dá)高峰；排卵后由于卵泡液中雌激素釋放直腹腔使循環(huán)中雌激素暫時(shí)下降，排卵后1～2天，黃體開始分泌雌激素使循環(huán)中雌激素又逐漸上升，約在排卵后7～8日黃體成熟時(shí)，循環(huán)中雌激素形成又一高峰。卵泡期卵泡不分泌孕酮，卵巢主要合成雌激素和孕激素和少量雄激素。29、單選題骨盆底解剖學(xué)特征正確的是A、

外層為盆膈B、

中層為泌尿生殖膈C、

肛門外括約肌屬盆膈范疇D、

球海綿體肌有松弛陰道的作用E、

肛提肌是組成骨盆底較大的肌肉正確答案：

B

參考解析：骨盆底內(nèi)層是盆膈，中層是泌尿生殖膈。肛門外括約肌屬于盆底外層，球海綿體肌，收縮時(shí)能收縮陰道，故又稱陰道括約肌，肛提肌是構(gòu)成骨盆底最大的部分。30、單選題女性一生各階段的生理特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)描述不恰當(dāng)A、

兒童期兒童體格及內(nèi)外生殖器同時(shí)發(fā)育B、

月經(jīng)完全停止1年以上為絕經(jīng)C、

子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血，標(biāo)志生殖功能成熟D、

圍絕經(jīng)期一般歷時(shí)10余年E、

月經(jīng)初潮是青春期的重要標(biāo)志正確答案：

A

參考解析：青春期是兒童到成人的轉(zhuǎn)變期，是生殖器、內(nèi)分泌、體格逐漸發(fā)育至成熟的階段。A選項(xiàng)描述不恰當(dāng)。選A。31、單選題下列哪組器官的黏膜為高柱狀上皮A、

陰道子宮頸管B、

子宮體子宮峽部C、

輸卵管子宮體D、

陰道輸卵管E、

子宮頸管輸卵管正確答案：

E

參考解析：子宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮，子宮頸陰道部由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，陰道黏膜層由非角化復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，輸卵管黏膜層由單層高柱狀上皮覆蓋，卵巢表面由單層立方上皮覆蓋。因此，子宮頸管、輸卵管的黏膜均為高柱狀上皮。32、單選題關(guān)于大骨盆的界限哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

大骨盆即為假骨盆B、

前壁為下腹壁C、

兩側(cè)為髂骨翼D、

后壁為第5腰椎E、

假骨盆與產(chǎn)道有直接聯(lián)系正確答案：

E

參考解析：假骨盆又稱大骨盆，為腹腔的一部分，其前方為腹壁下部、兩側(cè)為髂骨翼，其后方為第5腰椎。假骨盆與產(chǎn)道無(wú)直接關(guān)系。33、單選題關(guān)于雌激素分泌的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

晚孕時(shí)由胎兒-胎盤單位分泌B、

腎上腺皮質(zhì)分泌C、

黃體的內(nèi)卵泡膜細(xì)胞產(chǎn)生的雄激素轉(zhuǎn)化D、

卵泡膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞協(xié)同分泌E、

早孕時(shí)滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌正確答案：

E

參考解析：雌激素（estrogen）又稱雌性激素、女性激素，是一類主要的女性荷爾蒙。它會(huì)促進(jìn)女性附性器官成熟及第二性征出現(xiàn)，并維持正常性欲及生殖功能的激素。分為兩大類（均為類固醇激素），即雌性激素（又稱動(dòng)情激素）和孕激素。雌激素主要由卵巢的卵泡細(xì)胞等分泌（睪丸、胎盤和腎上腺，也可分泌雌激素），主要為雌二醇。在肝臟中滅活，轉(zhuǎn)化為雌三醇和雌酮，并與葡萄糖醛酸結(jié)合后由尿排出。而妊娠期間，胎盤可分泌大量雌三醇。雌激素是雌性脊椎動(dòng)物的性激素，由卵巢分泌的發(fā)情激素具有促進(jìn)第二性征出現(xiàn)的作用。哺乳動(dòng)物還可使排卵后的濾胞變?yōu)辄S體，并能分泌被稱為第二雌激素的黃體激素，具有控制妊娠、哺乳的功能。34、單選題下列哪種結(jié)構(gòu)沒有參與會(huì)陰境界的圍成A、

恥骨下支B、

尾骨尖C、

恥骨聯(lián)合下緣D、

坐骨棘E、

骶結(jié)節(jié)韌帶正確答案：

D

參考解析：骨盆底：會(huì)陰有廣義與狹義之分。廣義的會(huì)陰是指封閉骨盆出口的所有軟組織，前起自恥骨聯(lián)合下緣，后至尾骨尖，兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升骨支、坐骨結(jié)節(jié)和骶結(jié)節(jié)韌帶。答案選D。35、單選題子宮峽部的下界為A、

組織學(xué)內(nèi)口B、

組織學(xué)外口C、

解剖學(xué)外口D、

解剖學(xué)內(nèi)口E、

以上都不是正確答案：

A

參考解析：子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分，稱為子宮峽部，其下段因在此處子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸黏膜，稱為組織學(xué)內(nèi)口。36、單選題妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、

孕婦巨細(xì)胞病毒感染多為隱性感染B、

可垂直傳播給胎兒C、

原發(fā)性巨細(xì)胞病毒感染易引起胎兒先天發(fā)育異常D、

巨細(xì)胞病毒感染的新生兒多數(shù)出生后數(shù)小時(shí)至數(shù)周死亡E、

妊娠晚期從宮頸分離出病毒應(yīng)積極治療，剖宮產(chǎn)終止妊娠正確答案：

E

參考解析：建議生育期婦女孕前進(jìn)行TORCH感染篩查，以明確孕前感染狀態(tài)。不推薦對(duì)所有孕婦進(jìn)行常規(guī)篩查，目前尚無(wú)特效治療方法。對(duì)RV及CMV宮內(nèi)感染兒，目前尚缺少治療可改善圍產(chǎn)兒結(jié)局的證據(jù)，故不推薦對(duì)RV及CMV宮內(nèi)感染兒使用抗病毒藥物，但需要綜合評(píng)估胎兒預(yù)后。故選E。37、單選題判定卵巢功能準(zhǔn)確性最高的檢查方法是A、

B超檢查B、

陰道細(xì)胞學(xué)檢查C、

基礎(chǔ)體溫測(cè)定D、

子宮內(nèi)膜病理檢查E、

宮頸黏液檢查正確答案：

D

參考解析：卵巢周期使女性生殖器發(fā)生一系列周期性變化，尤以子宮內(nèi)膜的周期性變化最為顯著。子宮內(nèi)膜活組織檢查可以間接反映卵巢功能。判定卵巢功能準(zhǔn)確性最高的檢查方法是子宮內(nèi)膜病理檢查。答案是D。38、單選題關(guān)于生殖系統(tǒng)，正確的是A、

骨盆底最堅(jiān)韌層為中層B、

肛門括約肌為骨盆底深肌層的一部分C、

陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支D、

陰部上段淋巴引流主要入腹股溝淋巴結(jié)E、

子宮平滑肌有自律活動(dòng)，截癱婦女可以自然分娩正確答案：

E

參考解析：骨盆底最堅(jiān)韌層為內(nèi)層即盆膈；肛門括約肌為骨盆底外層的一部分；陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干終支；陰部上段淋巴回流基本與子宮頸淋巴回流相同，大部分匯入髂內(nèi)及閉孔淋巴結(jié)。39、單選題關(guān)于女性外生殖器官的淋巴解剖，正確的是A、

陰道淋巴主要匯入閉孔淋巴結(jié)B、

盆腔淋巴分為髂內(nèi)、髂外和髂總淋巴三組C、

外生殖器有感染、腫瘤時(shí)，可直接傳播到腰淋巴結(jié)D、

宮體兩側(cè)淋巴沿圓韌帶匯入腹股溝深淋巴E、

腹股溝深淋巴位于股管內(nèi)，股靜脈內(nèi)側(cè)正確答案：

E

參考解析：陰道下段淋巴主要匯入腹股溝淺淋巴結(jié)。陰道上段淋巴結(jié)大部分匯入髂內(nèi)及閉孔淋巴結(jié)，小部分匯入髂外淋巴結(jié)。盆腔淋巴分為髂淋巴組、骶前淋巴組和腰淋巴組三組。宮體兩側(cè)淋巴沿圓韌帶匯入腹股溝淺淋巴。腹股溝深淋巴位于股管內(nèi)，股靜脈內(nèi)側(cè)。外生殖器淋巴分為腹股溝淺和腹股溝深淋巴結(jié)。外生殖器有感染、腫瘤時(shí)，通常沿淋巴管擴(kuò)散，匯入腹股溝淺淋巴結(jié)，再至腹股溝深淋巴結(jié)，進(jìn)入髂外閉孔和髂內(nèi)淋巴結(jié)，最終轉(zhuǎn)移至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)和左鎖骨下淋巴結(jié)。40、單選題關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、

基礎(chǔ)體溫測(cè)定對(duì)助孕有利B、

高溫相持續(xù)3周以上早孕的可能性大C、

基礎(chǔ)體溫曲線能反映黃體功能D、

雙向型體溫提示有排卵E、

基礎(chǔ)體溫能反映胚胎生長(zhǎng)情況正確答案：

E

參考解析：孕激素興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，可使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.3～0.5℃。臨床上可以此作為判定排卵日期的標(biāo)志之一。孕酮測(cè)定：因體內(nèi)孕酮呈脈沖式分泌，血孕酮的測(cè)定值波動(dòng)程度很大，對(duì)臨床的指導(dǎo)意義不大。故基礎(chǔ)體溫能反映排卵情況，選E。41、單選題關(guān)于女性外生殖器淋巴引流哪項(xiàng)是正確的A、

陰蒂周圍淋巴匯入腹股溝淺淋巴結(jié)B、

陰道下段淋巴匯入腹股溝深淋巴結(jié)C、

陰道上段和宮頸淋巴匯入腹股溝淺淋巴結(jié)D、

子宮體兩側(cè)沿圓韌帶匯入腹股溝深淋巴結(jié)E、

子宮底、輸卵管和卵巢淋巴部分匯入腰淋巴結(jié)正確答案：

E

參考解析：外生殖器淋巴分為深淺兩部分。（1）腹股溝淺淋巴結(jié)。（2）腹股溝深淋巴結(jié)。盆腔淋巴分為3組：①骼淋巴組由閉孔、骼內(nèi)、骼外及骼總淋巴結(jié)組成；②骶前淋巴組位于骶骨前面；③腰淋巴組（也稱腹主動(dòng)脈旁淋巴組）位于腹主動(dòng)脈旁。陰道下段淋巴主要匯入腹股溝淺淋巴結(jié)。陰道上段淋巴回流基本與子宮頸淋巴回流相同，大部匯入骼內(nèi)及閉孔淋巴結(jié)，小部匯入骼外淋巴結(jié)，經(jīng)骼總淋巴結(jié)匯入腰淋巴結(jié)和（或）骶前淋巴結(jié)。子宮底、輸卵管、卵巢淋巴部分匯入腰淋巴結(jié)，部分匯入骼內(nèi)外淋巴結(jié)。子宮體前后壁淋巴可分別回流至膀胱淋巴結(jié)和直腸淋巴結(jié)。子宮體兩側(cè)淋巴沿圓韌帶匯入腹股溝淺淋巴結(jié)。所以正確答案為E選項(xiàng)。42、單選題宮骶韌帶的前端是在A、

子宮后面?zhèn)确紹、

宮頸后面?zhèn)确紺、

宮頸上側(cè)方D、

宮頸后面上側(cè)方E、

以上都不是正確答案：

D

參考解析：宮骶韌帶起自子宮體和子宮頸交界處后面的上側(cè)方。向兩側(cè)繞過(guò)直腸到達(dá)第2、3骶椎前面的筋膜。故選D。43、單選題下列哪項(xiàng)沒有參與促進(jìn)乳腺發(fā)育及泌乳功能A、

皮質(zhì)醇B、

雌激素C、

甲狀旁腺素D、

胎盤生乳素E、

胰島素正確答案：

C

參考解析：參與促進(jìn)乳腺發(fā)育及泌乳功能的甲狀腺素，而不是甲狀旁腺素。甲狀腺分泌甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸，不僅參與機(jī)體各種物質(zhì)的新陳代謝，還對(duì)性腺的發(fā)育成熟、維持正常月經(jīng)和生殖功能具有重要影響。其余的選項(xiàng)也影響月經(jīng)周期，同時(shí)影響乳腺發(fā)育及泌乳。故選C。44、單選題下列哪項(xiàng)不是女性生殖器官的鄰近器官A、

直腸B、

膀胱C、

輸尿管D、

尿道E、

腎臟正確答案：

E

參考解析：女性生殖器官與尿道、膀胱、輸尿管、直腸及闌尾相鄰。45、單選題卵巢的形態(tài)學(xué)特征正確的是A、

成年婦女卵巢大小約4cm×3cm×1cmB、

卵巢表面有腹膜覆蓋C、

卵巢白膜是一層平滑肌組織D、

髓質(zhì)內(nèi)含數(shù)以萬(wàn)計(jì)的原始卵泡E、

卵巢內(nèi)側(cè)以骨盆漏斗韌帶與子宮相連正確答案：

A

參考解析：生育期婦女卵巢大小約4cm×3cm×1cm，重約5～6g，灰白色，A對(duì)。46、單選題有關(guān)骨盆底，正確的是A、

骨盆底的前方為恥骨聯(lián)合上緣，后方為尾骨尖B、

骨盆底分前后兩部，前部為尿生殖膈三角，后部為肛門三角C、

骨盆底淺層中只有3對(duì)肌肉D、

骨盆底結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異?？捎绊懪枨黄鞴俚粫?huì)影響分娩E、

骨盆底最內(nèi)層的堅(jiān)韌層稱為泌尿生殖膈正確答案：

B

參考解析：骨盆底由多層肌肉和筋膜構(gòu)成，封閉骨盆出口，承托并保持盆腔臟器于正常位置。骨盆底前方為恥骨聯(lián)合和恥骨弓，后方為尾骨尖，兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支和坐骨結(jié)節(jié)。兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)前緣的連線將骨盆底分為前后兩個(gè)三角區(qū)：前三角區(qū)為尿生殖三角，有尿道和陰道通過(guò)；后三角區(qū)為肛門三角，有肛管通過(guò)。骨盆外層由會(huì)陰淺筋膜及其深面的3對(duì)肌肉及一括約肌組成。骨盆底內(nèi)層是骨盆底最堅(jiān)韌的一層，由肛提肌及其內(nèi)、外面各覆一層筋膜組成。47、單選題妊娠合并再障的病人，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、

妊娠4個(gè)月以上，可繼續(xù)妊娠B、

妊娠早期應(yīng)行人流術(shù)C、

陰道分娩應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程D、

產(chǎn)后預(yù)防應(yīng)用抗生素E、

臨產(chǎn)后給予輸血，但不必常規(guī)使用縮宮素正確答案：

E

參考解析：再障患者在病情未緩解之前應(yīng)避孕。若已妊娠，在妊娠早期應(yīng)做好輸血準(zhǔn)備的同時(shí)行人工流產(chǎn)。妊娠中、晚期孕婦，因終止妊娠有較大危險(xiǎn)，應(yīng)加強(qiáng)支持治療，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下妊娠直至足月分娩。在分娩期，多數(shù)能經(jīng)陰道分娩，注意縮短第二產(chǎn)程，防止第二產(chǎn)程用力過(guò)度，必要時(shí)助產(chǎn)，以避免重要臟器出血。在產(chǎn)褥期，加強(qiáng)宮縮，預(yù)防產(chǎn)后出血和感染。48、單選題屬于海綿體組織的是A、

陰阜B、

大陰唇C、

小陰唇D、

陰蒂E、

處女膜正確答案：

D

參考解析：陰蒂位于兩小陰唇頂端下方，與男性陰莖同源，由海綿體構(gòu)成，在性興奮時(shí)勃起。故選D。49、單選題關(guān)于中心腱，下列哪項(xiàng)是正確的A、

對(duì)骨盆臟器起著強(qiáng)大的支托作用B、

中心腱位于肛提肌的深層C、

是由三對(duì)肌肉和肛門外括約肌的肌腱匯合而成的D、

分娩時(shí)其極度受壓，但不易撕裂E、

以上均不對(duì)正確答案：

C

參考解析：骨盆底外層位于外生殖器及會(huì)陰皮膚及皮下組織的下面，由會(huì)陰淺筋膜及其深面的3對(duì)肌肉及一括約肌組成。此層肌肉的肌腱匯合于陰道外口與肛門之間，形成中心腱。C正確。50、單選題女，14歲，13歲月經(jīng)初朝，現(xiàn)月經(jīng)周期無(wú)規(guī)律性，錯(cuò)誤的是A、

可能是因?yàn)榇萍に厮讲蛔阋砸餖H的高峰B、

初潮后最初2年無(wú)排卵型月經(jīng)周期常見C、

已初步具有生育能力，生殖系統(tǒng)功能發(fā)育已完善D、

FSH可逐漸升高出現(xiàn)正反饋E、

該患者無(wú)須用藥物治療正確答案：

C

參考解析：月經(jīng)初潮：女性第一次月經(jīng)來(lái)潮稱月經(jīng)初潮，為青春期的重要標(biāo)志。月經(jīng)來(lái)潮提示卵巢產(chǎn)生的雌激素足以使子宮內(nèi)膜增殖，由于此時(shí)中樞對(duì)雌激素的正反饋機(jī)制尚未成熟，即使卵泡發(fā)育成熟也不能排卵，故月經(jīng)周期常不規(guī)律，經(jīng)5～7年建立規(guī)律的周期性排卵后，月經(jīng)才逐漸正常。性成熟期：又稱生育期，是卵巢生殖功能與內(nèi)分泌功能最旺盛的時(shí)期。一般自18歲左右開始，歷時(shí)約30年，患者，14歲，13歲月經(jīng)初朝，現(xiàn)月經(jīng)周期無(wú)規(guī)律性，已初步具有生育能力，生殖系統(tǒng)功能發(fā)育已完善是錯(cuò)誤的。答案選C。51、單選題女性第二性征的最初特征是A、

月經(jīng)初潮B、

乳房初顯C、

腋毛出現(xiàn)D、

陰毛出現(xiàn)E、

生長(zhǎng)加速正確答案：

B

參考解析：乳房萌發(fā)是女性第二性征的最初特征。一般女性接近10歲時(shí)乳房開始發(fā)育，約經(jīng)過(guò)3.5年時(shí)間發(fā)育為成熟型。所以選B。52、單選題關(guān)于雄激素來(lái)源或作用的描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、

雄激素有促進(jìn)肌肉、骨骼發(fā)育的作用B、

過(guò)多的雄激素可促進(jìn)卵泡閉鎖C、

雄激素是雌激素的前身D、

女性體內(nèi)的雄激素只來(lái)源于腎上腺E、

卵巢中天然雄激素主要有睪丸素與雄烯二酮正確答案：

D

參考解析：女性雄激素主要來(lái)自腎上腺。卵巢也能分泌部分雄激素，包括睪酮、雄烯二酮和脫氫表雄酮。53、單選題關(guān)于子宮峽部，正確的是A、

指子宮體和子宮頸之間最狹窄的部分B、

峽部下端為解剖學(xué)口C、

峽部黏膜為高柱狀上皮D、

非孕婦女長(zhǎng)約3cmE、

妊娠末期形成子宮下段，臨產(chǎn)后可以達(dá)臍上1橫指正確答案：

A

參考解析：子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分稱為子宮峽部。54、單選題卵巢分泌下列哪組類固醇激素A、

雌激素B、

雌激素、孕激素C、

雌激素、孕激素、雄激素D、

前列腺素E、

促性腺激素正確答案：

C

參考解析：卵巢分泌雌激素和孕激素，及少量雄激素，均為甾體激素。55、單選題排卵是指哪些結(jié)構(gòu)一起隨卵泡液自卵巢排入到盆腔的過(guò)程A、

顆粒層、透明帶、初級(jí)卵母細(xì)胞和第一極體B、

透明帶、放射冠、次級(jí)卵母細(xì)胞和第一極體C、

卵丘、初級(jí)卵母細(xì)胞和第一極體D、

透明帶、放射冠、初級(jí)卵母細(xì)胞和第一極體E、

卵泡膜、次級(jí)卵母細(xì)胞和第一極體正確答案：

B

參考解析：卵細(xì)胞和它周圍的卵冠丘結(jié)構(gòu)一起從卵巢排出的過(guò)程稱排卵，排卵過(guò)程包括卵母細(xì)胞完成第一次減數(shù)分裂和卵泡壁膠原層的分解及小孔形成后，卵子的排出活動(dòng)。56、單選題月經(jīng)過(guò)后子宮內(nèi)膜的再生在哪層發(fā)生A、

海綿層B、

致密層C、

基底層D、

功能層E、

肌層正確答案：

C

參考解析：子宮內(nèi)膜從形態(tài)學(xué)上可分為功能層和基底層。子宮內(nèi)膜功能層是胚胎植入的部位，受卵巢激素變化的調(diào)節(jié)，具有周期性增殖、分泌和脫落性變化；基底層靠近肌層，不受卵巢激素的周期性調(diào)節(jié)，不發(fā)生剝脫，在月經(jīng)后再生并修復(fù)子宮內(nèi)膜創(chuàng)面，重新形成子宮內(nèi)膜功能層。57、單選題對(duì)于正常子宮的位置描述，恰當(dāng)?shù)氖茿、

正常位置的宮頸外口位于骶結(jié)節(jié)韌帶以上B、

正常位置的宮頸外口位于骶棘韌帶以上C、

正常位置的宮頸外口距處女膜緣4cmD、

所有的正常位置的子宮均為前傾前屈E、

正常情況下，腹壓增加，子宮可沿陰道方向下降正確答案：

B

參考解析：子宮頸外口位于坐骨棘水平稍上方，子宮當(dāng)膀胱空虛時(shí)，成人子宮的正常位置呈輕度前傾前屈位。子宮的正常位置依靠子宮韌帶和盆底肌和筋膜的支托，任何原因引起的盆底組織結(jié)構(gòu)破壞或功能障礙均可導(dǎo)致子宮脫垂。正常腹壓是不會(huì)改變子宮位置的，所以B正確。58、單選題女，32歲，宮內(nèi)孕2個(gè)月，因風(fēng)濕性心臟病前來(lái)就診，確診為“二尖瓣狹窄”，心功能Ⅱ級(jí)，既往無(wú)心衰史，此孕婦正確的處理及其預(yù)后是A、

在產(chǎn)科及內(nèi)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下可繼續(xù)妊娠B、

應(yīng)及早終止妊娠C、

應(yīng)勸其長(zhǎng)期避孕，今后也不宜妊娠D、

分娩過(guò)程中極易發(fā)生肺水腫E、

孕期心力衰竭發(fā)生率明顯增高正確答案：

A

參考解析：妊娠合并心臟病可以妊娠指征：心臟病變較輕，心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)，且既往無(wú)心力衰竭史，亦無(wú)其他并發(fā)癥，妊娠風(fēng)險(xiǎn)低級(jí)別者，可以妊娠。但應(yīng)告知妊娠和分娩可能加重心臟病或出現(xiàn)嚴(yán)重心臟并發(fā)癥，甚至危及生命。同時(shí)動(dòng)態(tài)進(jìn)行妊娠期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并從妊娠早期開始定期進(jìn)行孕期檢查。此題干中患者心功能Ⅱ級(jí)，既往無(wú)心衰病史，故A正確。59、單選題排卵后LH促進(jìn)下列哪組細(xì)胞轉(zhuǎn)化為黃體細(xì)胞A、

卵泡膜細(xì)胞B、

顆粒細(xì)胞C、

間質(zhì)細(xì)胞D、

門細(xì)胞E、

顆粒細(xì)胞和卵泡膜細(xì)胞正確答案：

E

參考解析：卵泡顆粒細(xì)胞和卵泡內(nèi)膜細(xì)胞在LH排卵峰的作用下進(jìn)一步黃素化，分別形成顆粒黃體細(xì)胞及卵泡膜黃體細(xì)胞。60、單選題子宮內(nèi)膜由增殖期變?yōu)榉置谄?，主要是受哪種激素的作用A、

雄激素B、

孕激素C、

卵泡刺激素（FSH）D、

黃體生成素（LH）E、

促性腺激素釋放激素（GnRH）正確答案：

B

參考解析：孕激素對(duì)子宮內(nèi)膜的作用：使增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜。61、單選題下面哪項(xiàng)不屬于孕激素的生理作用A、

使宮頸口閉合B、

使陰道上皮細(xì)胞脫落加快C、

使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高1℃D、

促使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄贓、

促進(jìn)水鈉排泄正確答案：

C

參考解析：孕激素的生理作用：孕激素通常是在雌激素作用的基礎(chǔ)上發(fā)揮效應(yīng)。子宮?。航档妥訉m平滑肌興奮性及其對(duì)縮宮素的敏感性，抑制子宮收縮，有利于胚胎及胎兒發(fā)育。子宮內(nèi)膜：使增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，為受精卵著床做好準(zhǔn)備。宮頸：使宮口閉合，黏液分泌減少，性狀變黏稠。輸卵管：抑制輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅。陰道上皮：加快陰道上皮細(xì)胞脫落。乳房：促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育。下丘腦、垂體：孕激素在月經(jīng)中期具有增強(qiáng)雌激素對(duì)垂體LH排卵峰釋放的正反饋?zhàn)饔?；在黃體期對(duì)下丘腦、垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔?，抑制促性腺激素分泌。體溫：興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，可使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.3～0.5℃。臨床上可以此作為判定排卵日期的標(biāo)志之一。62、單選題子宮動(dòng)脈來(lái)自A、

髂外動(dòng)脈B、

髂總動(dòng)脈C、

腹主動(dòng)脈D、

髂內(nèi)動(dòng)脈E、

腎動(dòng)脈正確答案：

D

參考解析：子宮動(dòng)脈：為髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支。答案選D。63、單選題30歲婦女，外陰部被踢傷半小時(shí)后，外陰部出現(xiàn)腫塊，疼痛難忍，不敢行走，最可能發(fā)生的是A、

前庭大腺血腫B、

陰蒂血腫C、

陰阜血腫D、

大陰唇血腫E、

小陰唇血腫正確答案：

D

參考解析：大陰唇內(nèi)側(cè)面濕潤(rùn)似黏膜。皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織，含豐富血管、淋巴管和神經(jīng)，外傷后易形成血腫。該患者有外陰外傷，出現(xiàn)腫塊，疼痛難忍，不敢行走，故考慮為大陰唇血腫。64、單選題女性性激素的合成與分泌正確的是A、

雌酮是雌二醇的前身B、

排卵后黃體只分泌孕激素C、

雄激素主要來(lái)源于卵巢間質(zhì)D、

孕烯醇酮是合成所有甾體激素的前體物質(zhì)E、

排卵前卵泡內(nèi)膜細(xì)胞分泌雌激素和少量孕激素正確答案：

D

參考解析：膽固醇在卵泡膜細(xì)胞內(nèi)通過(guò)各種酶催化形成孕烯醇酮，這是性激素合成的限速步驟。孕烯醇酮通過(guò)△4和△5兩條途徑合成雄烯二酮，雄烯二酮和睪酮互相轉(zhuǎn)化，二者是雌激素合成的前身物質(zhì)，孕烯醇酮通過(guò)△4途徑合成孕酮。故孕烯醇酮是合成所有甾體激素的前體物質(zhì)。D對(duì)。65、單選題女，28歲，14歲初潮，月經(jīng)周期規(guī)律，周期35日，持續(xù)6日，預(yù)測(cè)排卵日期應(yīng)在A、

第14日B、

第17日C、

第21日D、

第25日E、

第29日正確答案：

C

參考解析：卵巢功能及周期性變化：排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14日左右?；颊撸陆?jīng)周期規(guī)律，周期35日，預(yù)測(cè)排卵日期應(yīng)在第21日。答案選C。66、單選題維持子宮前傾的韌帶是A、

圓韌帶B、

闊韌帶C、

主韌帶D、

骶骨韌帶E、

圓韌帶+骶骨韌帶正確答案：

E

參考解析：圓韌帶與宮骶韌帶均維持子宮前傾位置。67、單選題26歲，女，結(jié)婚3年不孕。月經(jīng)周期不規(guī)則，刮宮組織學(xué)表明為有排卵的子宮內(nèi)膜，應(yīng)是A、

增生早期B、

分泌期C、

萎縮型D、

增生期中期E、

增生期晚期正確答案：

B

參考解析：根據(jù)組織學(xué)變化將月經(jīng)周期分為增殖期（5-14天）、分泌期（15-28天）、月經(jīng)期（1-4天）3個(gè)階段，排卵期位于下次月經(jīng)來(lái)潮前14天，即排卵期過(guò)后是分泌期。該患者不孕。月經(jīng)周期不規(guī)則，刮宮組織學(xué)表明為有排卵的子宮內(nèi)膜，此時(shí)應(yīng)該是分泌期子宮內(nèi)膜。68、單選題關(guān)于性腺軸的組成，正確的是A、

下丘腦-垂體-卵巢-子宮B、

神經(jīng)中樞-下丘腦-垂體-卵巢C、

下丘腦-垂體-卵巢D、

下丘腦-垂體-卵巢-腎上腺E、

下丘腦-垂體-卵巢-甲狀腺正確答案：

C

參考解析：下丘腦、垂體與卵巢之間相互調(diào)節(jié)、相互影響，形成一個(gè)完整而協(xié)調(diào)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，稱為下丘腦-垂體-卵巢軸，即性腺軸。69、單選題糖尿病對(duì)胎嬰兒的影響，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

畸形胎兒發(fā)生率高B、

胎兒胰島素分泌減少C、

死胎及新生兒病死率高D、

新生兒易發(fā)生反應(yīng)性低血糖E、

新生兒常規(guī)按早產(chǎn)嬰處理正確答案：

B

參考解析：糖尿病對(duì)胎兒的影響：（1）巨大胎兒。（2）胎兒生長(zhǎng)受限。（3）流產(chǎn)和早產(chǎn)。（4）胎兒窘迫和胎死宮內(nèi)。（5）胎兒畸形。對(duì)新生兒的影響：（1）新生兒呼吸窘迫綜合征。（2）新生兒低血糖。無(wú)論出生時(shí)狀況如何，均應(yīng)視為高危新生兒。母體高血糖刺激胎兒胰島素分泌增加，形成高胰島素血癥。故B錯(cuò)誤。70、單選題關(guān)于骨盆的組成哪項(xiàng)是正確的A、

骨盆由骶骨、恥骨和左右髂骨組成B、

骨盆由骶骨、尾骨和左右髖骨組成C、

骶骨由4～5塊骶椎組成D、

髖骨由髂骨和坐骨組成E、

骨盆由骶骨、尾骨和坐骨組成正確答案：

B

參考解析：骨盆有骶骨，尾骨及左右兩塊髖骨組成。71、單選題關(guān)于子宮的大小說(shuō)法正確的是A、

長(zhǎng)5～6cm、寬4～5cm、厚2～3cmB、

長(zhǎng)6～7cm、寬4～5cm、厚2～3cmC、

長(zhǎng)7～8cm、寬4～5cm、厚2～3cmD、

長(zhǎng)7～8cm、寬3～4cm、厚2～3cmE、

長(zhǎng)7～8cm、寬4～5cm、厚3～4cm正確答案：

C

參考解析：子宮是有腔壁厚的肌性器官，呈前后略扁的倒置梨形，重約50～70g，長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量約5ml。所以選C。72、單選題關(guān)于會(huì)陰，下列哪項(xiàng)是正確的A、

會(huì)陰體厚5～6cmB、

其是從陰蒂到肛門之間的軟組織C、

其由外向內(nèi)逐漸變寬D、

分娩時(shí)，會(huì)陰伸展性極小，易撕裂E、

由皮膚、筋膜及中心腱構(gòu)成正確答案：

E

參考解析：廣義的會(huì)陰是指封閉骨盆出口的所有軟組織，前起自恥骨聯(lián)合下緣，后至尾骨尖，兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支、坐骨結(jié)節(jié)和低結(jié)節(jié)韌帶。狹義的會(huì)陰是指位于陰道口和肛門之間的櫻形軟組織，厚3～4cm，又稱為會(huì)陰體，由表及里為皮膚、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和會(huì)陰中心腱。會(huì)陰伸展性大，妊娠后期會(huì)陰組織變軟，有利于分娩。73、單選題黃體功能達(dá)高峰是在排卵后多少天A、

3～4天B、

4～5天C、

7～8天D、

9～10天E、

11～14天正確答案：

C

參考解析：排卵后7～8日（相當(dāng)于月經(jīng)周期第22日左右），黃體體積和功能達(dá)到高峰，直徑1～2cm，外觀黃色。故選項(xiàng)C正確。74、單選題子宮峽部的上界為A、

宮體與宮頸相接之較寬處B、

解剖學(xué)外口C、

解剖學(xué)內(nèi)口D、

組織學(xué)外口E、

組織學(xué)內(nèi)口正確答案：

C

參考解析：子宮峽部在非孕期長(zhǎng)約1cm，其上端因解剖上狹窄稱為解剖學(xué)內(nèi)口。75、單選題生殖器官與鄰近器官的關(guān)系，下列敘述錯(cuò)誤的是A、

闌尾炎癥可波及右附件B、

陰道前穹隆穿刺易引起膀胱損傷C、

膀胱充盈影響盆腔檢查D、

輸尿管于宮頸內(nèi)口水平外側(cè)2cm向前進(jìn)入膀胱E、

尿道長(zhǎng)6cm，鄰近陰道與肛門，易感染正確答案：

E

參考解析：女性尿道長(zhǎng)4～5厘米，由于女性尿道短而直，與陰道鄰近，容易引起泌尿系感染。76、單選題從子宮頸至骨盆側(cè)壁的韌帶是A、

圓韌帶B、

闊韌帶C、

主韌帶D、

宮骶韌帶E、

骨盆漏斗韌帶正確答案：

C

參考解析：主韌帶又稱宮頸橫韌帶，在闊韌帶的下部，橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間。77、單選題哪一項(xiàng)不是圍絕經(jīng)期患者的臨床表現(xiàn)A、

月經(jīng)紊亂B、

肥胖、多毛C、

激動(dòng)易怒，焦慮不安D、

情緒低落，抑郁寡歡E、

皮膚干燥，色素沉著正確答案：

B

參考解析：肥胖、多毛為多囊卵巢的表現(xiàn)，不是圍絕經(jīng)期患者的臨床表現(xiàn)。其他幾項(xiàng)均為圍絕經(jīng)期患者典型的臨床表現(xiàn)。78、單選題28歲婦女，月經(jīng)規(guī)則，6/30天，末次月經(jīng)7月26日，推算其排卵期應(yīng)在A、

8月4日左右B、

8月11日左右C、

8月7日左右D、

8月5日左右E、

8月8日左右正確答案：

B

參考解析：排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14日左右，此題中患者月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期30天，則下次月經(jīng)為08月25日，前14天則為8月11日左右，因此選項(xiàng)B正確。79、單選題月經(jīng)周期中的激素變化正確的是A、

排卵前36小時(shí)，黃體生成激素（LH）出現(xiàn)陡直高峰B、

黃體生成激素（LH）陡直高峰持續(xù)48小時(shí)后驟降C、

排卵前24小時(shí)，卵泡刺激素（FSH）出現(xiàn)高峰D、

孕激素在排卵前后各出現(xiàn)一個(gè)高峰E、

雌激素僅在排卵前出現(xiàn)一個(gè)高峰正確答案：

A

參考解析：雌激素于排卵前達(dá)高峰，排卵后1～2日，黃體開始分泌雌激素使循環(huán)中雌激素又逐漸上升，約在排卵后7～8日黃體成熟時(shí)，循環(huán)中雌激素形成又一高峰。排卵后黃體分泌孕酮逐漸增加至排卵后7～8日黃體成熟時(shí)，分泌量達(dá)最高峰，以后逐漸下降，到月經(jīng)來(lái)潮時(shí)降到卵泡期水平。LH是即將排卵的可靠指標(biāo)，出現(xiàn)于卵泡破裂前36小時(shí)。80、單選題B超顯示強(qiáng)回聲的“亮肝”的是A、

妊娠合并病毒性肝炎B、

妊娠期急性脂肪肝C、

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥D、

妊娠期藥物性肝損害E、

子癇前期引起的肝損害正確答案：

B

參考解析：妊娠期急性脂肪肝：影像學(xué)檢查中超聲可發(fā)現(xiàn)彌漫性肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)。B超顯示強(qiáng)回聲的“亮肝”的是妊娠急性脂肪肝。答案選B。81、單選題肛提肌位于骨盆底的A、

內(nèi)層B、

中層C、

外層D、

淺層E、

深層正確答案：

A

參考解析：骨盆底內(nèi)層為盆膈是骨盆底最堅(jiān)韌的一層，由肛提肌及內(nèi)、外面各覆一層筋膜組成。自前向后依次有尿道、陰道和直腸穿過(guò)。82、單選題下列血管不屬于陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈的分支的是A、

痔下動(dòng)脈B、

痔中動(dòng)脈C、

陰唇動(dòng)脈D、

陰蒂動(dòng)脈E、

會(huì)陰動(dòng)脈正確答案：

B

參考解析：陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈分出4支：①痔下動(dòng)脈：分布于直腸下段及肛門部；②會(huì)陰動(dòng)脈：分布于會(huì)陰淺部；③陰唇動(dòng)脈：分布于大、小陰唇；④陰蒂動(dòng)脈：分布于陰蒂及前庭球。83、單選題婦科手術(shù)在處理下列組織時(shí)最易損傷輸尿管的部位是A、

骨盆漏斗韌帶、主韌帶、圓韌帶B、

主韌帶、骨盆漏斗韌帶、子宮動(dòng)脈C、

子宮動(dòng)脈、宮骶韌帶、卵巢固有韌帶D、

輸卵管系膜、卵巢固有韌帶、子宮動(dòng)脈E、

圓韌帶、宮骶韌帶、子宮動(dòng)脈正確答案：

B

參考解析：輸尿管為一對(duì)圓索狀肌性管道，起自腎盂，在到達(dá)闊韌帶基底部向前內(nèi)方行，在子宮頸部外側(cè)約2.0cm，于子宮動(dòng)脈下方穿過(guò)，位于子宮頸陰道上部的外側(cè)1.5～2.0cm處，斜向前內(nèi)穿越輸尿管隧道進(jìn)入膀胱。因此，輸尿管臨近闊韌帶即骨盆漏斗韌帶，子宮動(dòng)脈，子宮頸部外的主韌帶，婦科手術(shù)最易損傷輸尿管的部位是主韌帶、骨盆漏斗韌帶、子宮動(dòng)脈。答案選B。84、單選題有關(guān)女性生殖器淋巴液的流向，下列敘述中錯(cuò)誤的是A、

外陰淋巴大部分匯入腹股溝淺淋巴結(jié)B、

陰道下段淋巴匯入腹股溝淺淋巴結(jié)C、

腹股溝淺淋巴結(jié)匯入髂淋巴結(jié)組D、

子宮頸淋巴匯入腹股溝深淋巴結(jié)E、

子宮體淋巴匯入腰淋巴結(jié)及腹股溝淺淋巴結(jié)正確答案：

D

參考解析：陰道上段淋巴回流基本與子宮頸淋巴回流相同，大部分匯入髂內(nèi)及閉孔淋巴結(jié)，小部分匯入髂外淋巴結(jié)，經(jīng)髂總淋巴結(jié)匯入腰淋巴結(jié)和（或）骶前淋巴結(jié)。故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。85、單選題關(guān)于陰道，下列描述中正確的是A、

上端包繞子宮頸，下端開口于陰道前庭前部B、

陰道壁僅由黏膜與彈力纖維構(gòu)成C、

后穹隆頂端與子宮直腸陷凹貼近，子宮直腸陷凹是腹腔最低部分D、

后壁短于前壁E、

黏膜由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞所覆蓋，有腺體正確答案：

C

參考解析：陰道：按其位置分為前、后、左、右4部分，其中后穹隆最深，與盆腔最低的直腸子宮陷凹緊密相鄰。86、單選題下列器官的黏膜為高柱狀上皮的是A、

陰道、子宮頸管B、

子宮體、子宮峽部C、

輸卵管、子宮體D、

陰道、輸卵管E、

子宮頸管、輸卵管正確答案：

E

參考解析：子宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮，黏膜內(nèi)腺體分泌堿性黏液，形成黏液栓堵塞子宮頸管。輸卵管壁內(nèi)層為黏膜層，由單層高柱狀上皮覆蓋。87、單選題子宮動(dòng)脈的下支供應(yīng)A、

宮頸與陰道B、

宮頸與陰道上段C、

陰道D、

宮體、宮頸與陰道上段E、

子宮峽部、宮頸與陰道正確答案：

B

參考解析：子宮動(dòng)脈下支較細(xì)，分布于子宮頸及陰道上段，稱為子宮頸-陰道支。88、單選題子宮動(dòng)脈的上支又分為A、

宮底支、宮體支與宮頸支B、

宮體支、宮頸支與陰道支C、

宮底支、卵巢支與輸卵管支D、

卵巢支與輸卵管支E、

宮體支、卵巢支與輸卵管支正確答案：

C

參考解析：子宮動(dòng)脈上支較粗，沿宮體側(cè)緣迂曲上行，稱為子宮體支，至宮角處又分為宮底支（分布于宮底部）、輸卵管支（分布于輸卵管）及卵巢支（與卵巢動(dòng)脈末梢吻合）。89、單選題維持子宮前傾的韌帶為A、

圓韌帶B、

闊韌帶C、

主韌帶D、

宮骶韌帶E、

圓韌帶+宮骶韌帶正確答案：

E

參考解析：圓韌帶有維持子宮前傾位置的作用。宮