內(nèi)科復習試題

第頁內(nèi)科復習試題1.病人，男性，70歲。因“慢性咳嗽、咳痰20年，進行性呼吸困難3年，癥狀加重1周”。擬診斷為“慢性阻塞性肺疾病、冠心病”收入院。提示病人并發(fā)右心衰的體征是()（19~20題共用題干）A、半坐臥位B、雙側(cè)頸靜脈充盈C、雙肺彌漫性濕啰音D、眼瞼水腫E、口唇發(fā)紺【正確答案】：B解析：

病人，男性，75歲。冠心病8年。3年前出現(xiàn)勞累后胸悶，氣短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰，痰中帶血絲，入睡后因突然憋氣而驚醒，被迫坐起時聞及哮鳴音，坐起20分鐘后憋氣緩解，可繼續(xù)入睡。2.病人，男性，62歲。心絞痛2年。4小時前出現(xiàn)胸骨0im中段劇烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體：心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖ST段抬高。該病人的檢查結果最可能出現(xiàn)()A、血糖減低B、白細胞減少C、血清心肌酶升高D、C反應蛋白降低E、紅細胞沉降率正常【正確答案】：C3.十二指腸潰瘍疼痛的典型特點是()A、空腹痛，進食后緩解，餐后3~4小時再痛，午夜痛多見B、餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，1~2小時緩解，進餐后再次出現(xiàn)疼痛C、餐時痛，進餐后緩解，餐后2~4小時再痛，午夜痛少見D、餐前痛，進餐疼痛加重，餐后2~4小時緩解E、餐前1小時內(nèi)出現(xiàn)，1~2小時緩解，進餐后再次出現(xiàn)疼痛【正確答案】：A4.晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥和最常見的死亡原因是()A、感染B、上消化道出血C、肝腎綜合征D、電解質(zhì)紊亂E、肝性腦病【正確答案】：E5.患者男，45歲，因肝硬化食管-胃底靜脈曲張破裂出血入院，為防止肝性腦病，下列不妥的是()A、口服新霉素B、肥皂水清潔灌腸C、硫酸鎂導瀉D、乳果糖灌腸E、少量輸液【正確答案】：B6.患者女26歲。上腹部持續(xù)疼縮2個月余，疼痛多在空腹時發(fā)生，進食后可緩解，夜間常痛醒，食欲減退、反酸、噯氣。指導患者避免餐間零食，其目的是()A、零食有刺激性B、避免胃竇擴張C、零食內(nèi)含防腐劑D、維持胃酸正常分泌節(jié)律E、避免營養(yǎng)不良【正確答案】：D7.原發(fā)性肝癌患者常見的并發(fā)癥有()A、肝腎綜合征B、自發(fā)性腹膜炎C、肝性腦病D、水電解質(zhì)紊亂E、穿孔【正確答案】：C8.病人，男性，37歲。在機場候機時突然倒地，意識不清，觸摸頸動脈無博動，機場醫(yī)務人員立即行心肺復蘇術。根據(jù)【2015版心肺復蘇指南】，一旦獲得如圖所示（附文末彩圖14）的急救設備，急救人員的正確做法是()40513015240A、實施完當前的30次胸外按壓后再使用該設備B、實行5個循環(huán)胸外按壓后再使用該設備C、應立即中斷胸外按壓立即使用該設備D、開放氣道后使用該設備E、開放氣道實施兩次通氣后再使用該設備【正確答案】：C9.病人，男性，48歲。因蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷，家人呼“120”急救，醫(yī)護人員到場后發(fā)現(xiàn)病人心跳呼吸停止，口腔含大量嘔吐物。應首先采取的措施是()A、口對口人工呼吸B、胸外心臟按壓C、靜脈注射腎上腺素D、心前區(qū)叩擊E清理呼吸道【正確答案】：B10.病人，男性，59歲。診斷為“酒精性肝硬化失代償期”，實驗室檢查：血氨97μmol/L，病人出現(xiàn)定向力障礙，不能完成簡單計算，隨地小便，晝睡夜醒。該病人肝性腦病分期為()A、潛伏期B、昏睡期C、昏迷期D、前驅(qū)期E、昏迷前期【正確答案】：E11.上消化道大量出血一般是指數(shù)小時內(nèi)失血量超過()A、400mlB、600mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml【正確答案】：C12.病人，女性，43歲。十二指腸潰瘍病史3年余，近3天來腹痛加劇，伴反復大量嘔吐。護士應重點收集的資料是()A、營養(yǎng)狀況B、疼痛性質(zhì)C、睡眠情況D、嘔吐物的性狀E、用藥情況【正確答案】：D13.下列關于成人胸外心臟按壓的說法，錯誤的是()A、病人仰臥在硬板上B、按壓部位為胸骨下段C、按壓時使胸骨下陷5~6cmD、按壓頻率為80~100次/minE、手掌始終不離開按壓部位【正確答案】：D14.患者男，45歲。胃潰瘍病史2年。門診給予硫糖鋁治療，服藥的適宜時間是()A、餐前2小時B、餐前1小時C、餐中D、餐后1小時E、餐后2小時【正確答案】：B15.按照解剖部位分類，該癌腫最常見的類型是()A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型【正確答案】：D16.病人，男性。75歲。因“發(fā)熱、反復咳嗽并伴有膿性痰液2周”入院，診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是()A、可待因B、必嗽平C、復方甘草合劑D、復方氯化銨E、沐舒坦【正確答案】：A17.護士發(fā)地高辛給病人時，應特別注意觀察()A、呼吸B、體溫C、心率D、尿量E、血壓【正確答案】：C18.通過解除緊張情緒能緩解的心律失常是()A、竇性靜止B、房性期前收縮C、心室顫動D、室性期前收縮E、三度房室傳導阻滯【正確答案】：D19.病人，男性，30歲。因頭暈、胸悶1日，以擴張型心肌病收入院。曾有暈厥史。體檢：心界擴大，心率38次/min。心電圖提示三度房室傳導阻滯。最恰當?shù)奶幚硎?)A、靜脈滴注異丙腎上腺素B、注射阿托品C、靜脈滴注氫化可的松D、安裝臨時性心臟起搏器E、安裝永久性心臟起搏器【正確答案】：E20.為該患者提供適當?shù)囊后w攝入時，不宜靜脈輸入的液體是()A、5%GSB、5%GNSC、10%GSD、0.9%NaCl溶液E、白蛋白【正確答案】：D21.某病人因“腹痛6小時”被家屬送來急診。病人意識模糊、面色蒼白、脈搏細弱，診斷為急性胰腺炎伴休克入重癥監(jiān)護室。家屬急切地向重癥監(jiān)護室護士詢問“他怎么樣了？”“能活過來嗎？”護士最恰當?shù)幕卮鹗?)A、“我們現(xiàn)在正忙著搶救別的病人，完事以后醫(yī)生會跟您交代情況。”B、“您必須簽知情同意書，辦完入院手續(xù)我們才能開始治療?！盋、“醫(yī)生正在積極治療您的家人，請配合我們，謝謝?！盌、“我們處理過很多這樣的病人，病情不算重，放心?！盓、“你們家屬送來這么晚，我們沒法保證結果?！薄菊_答案】：C22.老年人在做健身操時突發(fā)心絞痛，立即含硝酸甘油2片（0.6mg），1分鐘后眼前發(fā)黑、惡心、手心發(fā)涼。此時護士應指導其()A、活動四肢B、喝熱開水C、躺下平臥D、再含一片硝酸甘油E、站立不動，待自行恢復【正確答案】：C23.心房顫動時的心房率為()A、100~120次/minB、120~180次/minC、180~300次/minD、300~350次/minE、350~600次/min【正確答案】：E24.患者男，30歲。右上腹不適1個月，檢查發(fā)現(xiàn)血AFP>500μg/L，肝左葉有一5cm×5cm腫塊，肝功能正常。臨床診斷為原發(fā)性肝癌。根治原發(fā)性肝癌最好的方法是()A、手術治療B、化學治療C、放射治療D、免疫治療E、冷凍治療【正確答案】：A25.病人，女性，50歲。因心力衰竭入院，診斷為心功能Ⅱ級。病人應表現(xiàn)為()A、不能從事任何體力活動B、日常活動后出現(xiàn)呼吸困難，休息后緩解C、輕微活動后出現(xiàn)呼吸困難，休息后不易緩解D、一般活動不引起疲乏，呼吸困難E、休息時即有呼吸困難【正確答案】：B26.關于上呼吸道感染患兒發(fā)熱的護理措施，不正確的是()A、保持室內(nèi)溫度適宜，空氣清新B、保證營養(yǎng)和水分的攝入C、松解衣被，及時更換汗?jié)竦囊路﨑、體溫升至38℃時，給予酒精擦浴E、注意觀察是否有高熱驚厥發(fā)生【正確答案】：D27.病人，女性，30歲。以“風濕性心臟病二尖瓣狹窄并心功能不全”入院。醫(yī)生要求護士注意病情觀察，及時發(fā)現(xiàn)房顫發(fā)生。護士對其進行健康評估，應重點評估的是()A、心臟搏動頻率B、心臟搏動節(jié)律C、心音強度D、脈率與心率是否一致E、心臟雜音性質(zhì)【正確答案】：D28.女，4個月。肺炎入院。醫(yī)囑給予心電監(jiān)護，安靜狀態(tài)下患兒生命體征如圖所示，HR129次/min，R39次/min。護士對監(jiān)測結果判斷正確的是()1555750-234950A、心率呼吸均正常B、心率增快，呼吸增快C、心率正常，呼吸增快D、心率減慢，呼吸正常E、心率減慢，呼吸減慢【正確答案】：A29.急性心肌梗死24小時內(nèi)應禁用的藥物是()A、呋塞米B、利多卡因C、尿激酶D、洋地黃E、硝酸甘油【正確答案】：D30.慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的類型及給氧方式()A、I型呼吸衰竭，低流量低濃度持續(xù)吸氧B、Ⅱ型呼吸衰竭，低濃度間斷吸氧C、Ⅱ型呼吸衰竭，高濃度持續(xù)吸氧D、I型呼吸衰竭，低濃度吸氧E、Ⅱ型呼吸衰竭，低濃度持續(xù)吸氧【正確答案】：E31.病人，男性，19歲。淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱，咳少量鐵銹色痰，右側(cè)胸痛。查體：神志清楚，體溫40℃，血壓105/75mmHg。胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。血白細胞計數(shù)15X109/L。最可能的診斷是()A、肺炎鏈球菌肺炎B、肺結核結核性C、支氣管哮喘D、肺炎伴中毒性休克E、右側(cè)胸膜炎【正確答案】：A32.能抑制腸內(nèi)細菌生長，減少氨的形成和吸收的藥物是()A、精氨酸B、硫酸鎂C、谷氨酸鉀D、乳果糖E、支鏈氨基酸【正確答案】：D33.不能進行氣體交換的部位是()A、終末細支氣管B、呼吸性細支氣管C、肺泡管D、肺泡囊E、肺泡【正確答案】：A34.病人，男性，30歲。因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該病人的表現(xiàn)不可能出現(xiàn)()A、胸痛B、呼吸困難C、面色蒼白、發(fā)紺D、動脈血壓升高E、頸靜脈怒張【正確答案】：D35.水腫型與出血壞死型急性胰腺炎的主要鑒別點在于有無()A、休克B、電解質(zhì)紊亂C、惡心、嘔吐D、劇烈腹痛E、發(fā)熱【正確答案】：A36.下列不屬于心臟傳導系統(tǒng)的是()A、竇房結B、房室結C、結間束D、冠狀竇E、希氏束【正確答案】：D37.經(jīng)胃鏡病理檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜腸上皮化生，為患者做健康指導時，最重要的告知內(nèi)容是()（18~19題共用題干）A、按時服藥B、戒煙戒酒C、規(guī)律飲食D、避免情緒緊張E、定期復查胃鏡【正確答案】：E解析：

患者女，49歲。上腹部飽脹不適十余年，近半年食欲減退，嘔吐，消瘦。體檢：貧血貌，腹部無壓痛亦未觸及包塊。抗壁細胞抗體及抗內(nèi)因子抗體（+)。38.關于急性支氣管炎的治療原則，錯誤的是()A、控制感染B、止咳、化痰，平喘C、?？诜钐祫┮灾箍褥钐礑、可行超聲霧化吸入E、使用鎮(zhèn)咳劑【正確答案】：E39.該病人出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的主要原因是()A、肺動脈壓增高B、肺水腫C、體循環(huán)靜脈壓增高D、心室發(fā)生重構E、左心室擴大【正確答案】：B40.下列關于人工呼吸的說法，錯誤的是()A、口對口人工呼吸是最簡單有效的方法B、首先連吹2次，之后每分鐘吹氣10~12次C、每次吹氣要見明顯胸廓起伏才算有效D、氣道通暢后應迅速進行人工呼吸E、吹吸氣時均應捏緊鼻孔【正確答案】：E41.護士指導慢性阻塞性肺氣腫病人進行腹式呼吸鍛煉，錯誤的是()(13~14題共用題干）A、吸氣時腹部盡力挺出B、呼氣時腹部盡力收縮C、胸廓隨呼吸大幅度活動D、鼻吸口呼E、深吸慢呼【正確答案】：C解析：

病人，男性，62歲。咳嗽20余年，近日咳大量膿痰、胸悶氣短，診斷為慢性阻塞性肺疾病。42.上呼吸道與下呼吸道的分界是()A、咽部B、鼻腔C、甲狀軟骨D、氣管隆嵴處E、環(huán)狀軟骨【正確答案】：E43.病人，男性，46歲。因肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張破裂出血入院。病人性格出現(xiàn)改變、行為異常，有撲翼樣震顫。應考慮該病人出現(xiàn)了下列哪種并發(fā)癥()A、功能性腎衰竭B、感染C、膽汁淤積D、肝性腦病E、上消化道出血【正確答案】：D44.下列哪種疾病可導致左心室壓力負荷增加()A、肺動脈瓣狹窄B、肺動脈高壓C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、甲狀腺功能減退【正確答案】：C45.腸穿孔的重要診斷依據(jù)為()A、既往病史B、腹膜炎和腹腔積液體征C、B超示腹腔液性暗區(qū)D、X線示膈下游離氣體E、病人自覺癥狀【正確答案】：D46.病人，男性，49歲。肝硬化，因上消化道出血入院，經(jīng)治療出血停止，病情穩(wěn)定，準備出院。責任護士指導病人掌握預防再出血的有關知識，錯誤的是()A、避免便秘B、少量多餐C、限制糖的攝入D、避免過度活動E、避免刺激性食物【正確答案】：C47.急性呼吸窘迫綜合征最有效的通氣方式是()A、呼氣末正壓通氣B、壓力持續(xù)通氣C、間歇正壓通氣D、持續(xù)氣道正壓通氣E、間歇指令通氣【正確答案】：A48.針對該病人，急診護士所采取的護理措施錯誤的是()A、立即通知醫(yī)師B、及時更換汗?jié)褚路﨏、安置病人靜心休息D、氧氣吸入E、心電圖監(jiān)護【正確答案】：B49.根據(jù)血壓水平的定義和分類，某病人血壓水平為135/88mmHg.該病人屬于()A、理想血壓B、正常高值C、正常血壓D、1級高血壓E、臨界高血壓【正確答案】：B50.針對該病人的護理措施，錯誤的是()（35~37題共用題干）A、飲食少量多餐B、盡量避免搬動C、第一周內(nèi)限制探視D、靜脈輸液速度宜慢E、如有便秘立即灌腸【正確答案】：E解析：

病人，男性，68歲。午餐時進食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，惡心嘔吐，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來院急診。51.患兒，女，10歲。患有支氣管哮喘。在動物園玩耍時突發(fā)咳嗽、胸悶、喘憋、煩躁不安。此時應首先采取的措施是()A、深呼吸B、離開動物園C、補充水分D、轉(zhuǎn)移注意力E、原地休息【正確答案】：B52.頻發(fā)性室性期前收縮是指室性期前收縮發(fā)作頻率超過()A、2次/minB、5次/minC、8次/minD、12次/minE、15次/min【正確答案】：B53.下列各組疾病中，屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是()A、伴有氣流受限的囊性纖維化B、沒有氣體受限的慢性支氣管炎、肺氣腫C、支氣管哮喘、舒張試驗陽性D、伴有氣流受限的彌漫性細支氣管炎E、伴有氣體受限的慢性支氣管炎、肺氣腫【正確答案】：E54.病人，男性，49歲。因風濕性心瓣膜病入院。給予抗感染和抗心衰治療后好轉(zhuǎn)，擬于近日出院。護士在指導中應強調(diào)，預防鏈球菌感染最重要的措施是()A、堅持鍛煉，防止呼吸道感染B、減少運動，多休息C、堅持限制鈉鹽飲食D、減輕心理壓力，增強康復信心E、定期復查，必要時做細菌培養(yǎng)【正確答案】：A55.病人，男性，78歲。因心力衰竭給予地高辛口服治療中，護士晨間查房時，病人訴沒有胃口，視物模糊。查心率50次/min，其余未見異常。針對病人的情況首選的治療藥物是()A、20%甘露醇B、青霉素C、阿托品D、氯化鉀E、利多卡因【正確答案】：C56.病人，男性，70歲。高血壓15年。受涼后出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、嘔吐。查血壓200/130mmHg.遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。用藥護理正確的是()A、提前配制B、肌內(nèi)注射C、靜脈推注D、快速滴注E、避光滴注【正確答案】：E57.大腦缺血缺氧多長時間即可遭受不可逆的損傷()A、4~6分鐘B、7~8分鐘C、9~10分鐘D、10~15分鐘E、15~20分鐘【正確答案】：A58.為了預防肝性腦病，患者灌腸可使用的灌腸液是()A、肥皂水B、10%水合氯醛C、生理鹽水＋食醋D、20%甘露醇E、5%碳酸氫鈉【正確答案】：C59.可引起左心室前負荷過重的疾病是()A、二尖瓣狹窄B、高血壓C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、甲狀腺功能亢進【正確答案】：D60.急性胰腺炎病人腹痛的特點不包括()A、腹痛劇烈而持久B、常位于中上腹，并向腰背部呈帶狀放射C、進食后疼痛加重D、易被解痙劑緩解E、可陣發(fā)性加劇【正確答案】：D61.肝硬化伴門靜脈高壓癥的特征性臨床表現(xiàn)是()A、腹水、脾大、頸靜脈怒張B、腹水、脾大、腹壁靜脈曲張C、腹水、脾大、下肢靜脈血栓形成D、腹水、脾大、門靜脈癌栓形成E、腹水、脾大、肝靜脈阻塞【正確答案】：B62.觀察中毒性肺炎的病情變化，最重要的是()A、皮膚狀態(tài)B、體溫、熱型C、脈搏、血壓D、呼吸頻率及深度E、痰液的性狀【正確答案】：C63.病人，男性，42歲。上腹飽脹不適3年。查體：腹軟，無壓痛、反跳痛。胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃炎。不恰當?shù)淖o理措施是()A、胃酸缺乏者多喝雞湯和肉湯B、餐后多進行體育鍛煉C、給予易消化飲食D、戒煙酒E、定時進餐，少量多餐【正確答案】：B64.血氨升高是肝性腦病的發(fā)病機制之一，氨吸收的主要部位在()A、胃B、十二指腸C、小腸D、結腸E、直腸【正確答案】：D65.患者女，20歲。左下腹隱痛伴膿血便2年，加重3個月，確診為潰瘍性結腸炎。護士應給予的護理措施為()A、囑患者多運動B、給予富含纖維素的食物C、給予普通飲食D、囑患者便后用溫水清洗肛門及周圍皮膚E、囑患者在飯前服用柳氮磺吡啶【正確答案】：D66.病人男，50歲。刺激性咳嗽，痰中帶血3周。X線胸部正位片示右肺門陰影增大，確診的檢查方法是()A、胸部CTB、胸部超聲檢查C、支氣管動脈造影D、同位素肺掃描E、纖維支氣管鏡【正確答案】：E67.下列主要用于治療重癥胰腺炎的藥物是()A、嗎啡B、阿托品C、654-2D、生長抑素E、哌替啶【正確答案】：D68.患兒，女，1歲。診斷為“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重，評估患兒痰液黏稠，患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應選用的方法是()A、繼續(xù)鼓勵患兒咳嗽排痰B、少量多次飲水C、體位引流D、超聲霧化吸入E、負壓吸痰【正確答案】：D69.病人，男性，30歲。黏液膿血便伴里急后重2年，診斷為潰瘍性結腸炎。近1周腹痛加重伴發(fā)熱入院治療。護士遵醫(yī)囑為病人保留灌腸治療，病人應采取的體位是()A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、仰臥位D、俯臥位E、半臥位【正確答案】：B70.下列哪種措施能有效改善該病人的呼吸困難()A、祛痰劑B、超聲霧化C、插管吸痰D、呼吸器E、腹式呼吸訓練【正確答案】：E71.肝硬化病人出現(xiàn)上消化道出血的主要原因是()A、慢性胃炎B、胃癌C、食管胃底靜脈曲張破裂D、消化性潰瘍E、脾功能亢進【正確答案】：C72.病人，女性，38歲。20年前被診斷為“慢性風濕性心臟病、二尖瓣狹窄”，10天來感頭暈、胸悶、心悸、乏力。入院查體：心率100次/min，心音等、心律絕對不齊，脈搏短絀。心電圖示心房顫動。護士執(zhí)行口服阿司匹林醫(yī)囑時，指導病人應注意的是()A、進普通飲食B、禁止刺激性食物C、兩餐間服藥D、餐后服藥E、餐前服藥【正確答案】：D73.病人，男性，42歲?；紨U張型心肌病5年，因天氣轉(zhuǎn)冷，出現(xiàn)咳嗽，咳痰，端坐呼吸3天住院，不適宜使用的藥物是()（11~12題共用題干）A、慢心律（鹽酸美西律片）B、利尿劑C、洋地黃類D、抗生素【正確答案】：C解析：

病人，男性，32歲。因出差勞累，發(fā)作性頭暈、胸悶半月余，突發(fā)暈厥1小時，以“暈厥原因待查，梗阻性肥厚型心肌病待查”急診收入院。有猝死家族史。74.患者男，45歲。十二指腸潰瘍病史十余年。1小時前突感上腹刀割樣疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。入院查體：全腹有明顯的壓痛反跳痛，腹肌板樣強直，初步診斷為十二指腸穿孔。該患者非手術治療期間最重要的措施是()A、半臥位B、補液C、應用抗生素D、胃腸減壓E、全身支持治療【正確答案】：D75.病人，女性，31歲。確診風濕熱10余年，近半年來常于勞累或情緒激動后出現(xiàn)心悸、頭暈，感頭面部動脈搏動感。查體：心尖搏動向左下移位，呈抬舉樣，瓣膜區(qū)可聞及雜音，坐位前傾時明顯。經(jīng)超聲心動圖檢查明確診斷為“主動脈瓣關閉不全”。為防治瓣膜病，醫(yī)生建議病人擇期行瓣膜置換術。病人擔心手術的安全性、效果和預后，反復詢問，并主訴近日入睡困難心情煩躁。護理人員需要關注病人的護理問題是()A、有跌到的危險與瓣膜病致頭暈、心悸有關B、焦慮與擔心瓣膜置換術后效果及預后有關C、活動無耐力與瓣膜病導致心功能不全有關D、睡眠型態(tài)紊亂與居住環(huán)境改變有關E、預防性悲哀與擔心不能妊娠有關【正確答案】：B76.心包炎病人做出下列哪項表述時，護士應對其加強飲食教育()A、“醫(yī)院的飯?zhí)易约簬Я藥讉€咸鴨蛋”B、“我的身體正在恢復，要每天吃點肉和魚”C、“每天飯菜量必須足夠，不能餓著”D、“我每天都要吃一些新鮮水果”E、“要多吃蔬菜，不然會便秘”【正確答案】：A77.病人，女性，45歲?；硷L濕性心臟病合并二尖瓣狹窄5年，伴心房顫動2年。1天前無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是()A、發(fā)生室顫B、心排血量減少，腦供血不足C、心房血栓脫落，腦栓塞D、高凝狀態(tài)，腦血栓形成E、發(fā)生房顫【正確答案】：C78.病人，女性，35歲。因風濕性心臟病合并二尖瓣狹窄。二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()A、咯血B、水腫C、勞力性呼吸困難D、端坐呼吸E、咳嗽【正確答案】：C79.引起成人心臟驟停的最常見的心源性原因是()A、心室停頓B、梗阻性肥厚型心肌病交叉C、心律失常型心肌病D、嚴重緩慢性心律失常E、冠心病【正確答案】：E80.病人，女性，60歲。右心衰竭，現(xiàn)已臥床3周，有骶尾部皮膚破潰，雙下肢水腫，體質(zhì)虛弱、消瘦。對病人進行飲食指導應采取哪種飲食()（33~36題共用題干）A、低脂肪、高蛋白、高維生素B、低鹽、高蛋白、高維生素C、高熱量、低蛋白、低鹽D、高脂肪、低蛋白、高維生素E、高熱量、高蛋白、高維生素【正確答案】：B解析：

病人，女性，47歲?；硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄7年余。近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，乏力、稍微活動就心慌、憋氣，伴有食欲減退，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率108次/min。81.肝性腦病最多見的病因是()A、重癥肝炎B、中毒性肝炎C、肝炎后肝硬化D、原發(fā)性肝癌E、心源性肝硬化【正確答案】：C82.病人，男性，48歲，肝硬化病史5年。查體：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲。病人腹壁膨隆的最可能原因是()A、肝大B、脾大C、大量腹水D、腹腔積氣E、腹腔腫瘤【正確答案】：C83.對心肌疾病病人的出院指導，錯誤的是()A、避免劇烈體育運動B、多食蔬菜、水果C、避免去人多的場所D、進食高蛋白、高維生素、清淡飲食E、根據(jù)藥物療效調(diào)整藥物劑量【正確答案】：E84.患者男，56歲。以“上消化道大出血”急診入院，醫(yī)生給予雙氣囊三腔管治療，考慮該患者出血的病因為()A、胃癌出血B、消化性潰瘍出血C、應激性潰瘍出血D、食管-胃底靜脈曲張破裂出血E、急性糜爛出血性胃炎【正確答案】：D85.對其進行健康指導，錯誤的做法是()A、解釋保持情緒穩(wěn)定的重要性，必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑B、避免屏氣用力C、若失眠可獨自出去活動，以改善睡眠D、如廁、沐浴時，要告知陪同人或同室病友，無須反鎖E、保持二便通暢【正確答案】：C86.患者男，56歲。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導致該患者肝性腦病最主要的誘因是()A、上消化道出血B、高蛋白飲食C、低鉀性堿中毒D、感染E、藥物【正確答案】：C87.出血壞死型胰腺炎發(fā)生休克的主要機制是()A、過敏性休克B、心源性休克C、疼痛引起神經(jīng)性休克D、低血容量性休克E、失血性休克【正確答案】：D88.小兒喉部的特點是()A、較長、狹窄，呈漏斗形B、粗而短C、較寬、短、直，呈水平位D、黏膜柔嫩，血管豐富E、纖毛較多【正確答案】：A89.患者男，30歲。3天來間歇性上腹痛，伴饑餓樣不適感，經(jīng)檢查確診為十二指腸球部潰瘍。醫(yī)囑：鋁碳酸鎂片，奧美拉唑腸溶膠囊治療，其中，鋁碳酸鎂片的作用機制是()A、選擇性競爭結合胃泌素受體B、中和胃酸C、抑制H+-K+-ATP酶D、與蛋白質(zhì)結合形成保護膜E、選擇性競爭結合H2受體【正確答案】：B90.長期服用利尿劑（呋塞米）的心衰病人，護士應當關注的不良反應是（B）A、低血壓B、低血鉀C、低血鈉D、脫水E、發(fā)熱【正確答案】：A解析：

1、A2、A3/A4型題）91.病人，女性，42歲。肝硬化伴腹水，重度高血壓，但水腫較輕因此給予低鹽飲食。每日食鹽量不超過()A、5B.3C.2D.1E、E.0.5g【正確答案】：C92.病人，男性，28歲。在火災中吸入毒氣后出現(xiàn)呼吸困難，鼻導管吸氧未見好轉(zhuǎn)。入院后動脈血氣分析顯示：PaO?50mmHg，PaCO?55mmHg。X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。該病人最主要的治療方法是()A、吸氧B、抗感染C、維持有效循環(huán)D、機械正壓通氣E、營養(yǎng)支持【正確答案】：D93.為明確病因應首選的檢查是()A、X線鋇餐檢查B、超聲檢查C、大便隱血試驗D、內(nèi)鏡檢查E、胃液分析【正確答案】：D94.利多卡因治療心律失常的主要機制是()A、阻滯鉀通道B、拮抗β受體C、阻滯鈣通道D、拮抗a受體E、阻滯鈉通道【正確答案】：E95.為慢性心力衰竭病人進行輸液治療時，輸液速度宜控制在()A、10~20滴/minB、20~30滴/minC、30~40滴/minD、40~50滴/minE、50~60滴/min【正確答案】：B96.對上述病人進行哪項檢查有助于確診()A、心電圖B、胸部X線檢查C、痰液檢查D、血氣分析E、CT【正確答案】：B97.對心功能不全的病人進行飲食指導，正確的是()A、在應用排鈉利尿劑時，應限制鈉鹽的攝入B、以清淡易消化的飲食為主C、服用螺內(nèi)酯利尿時應鼓勵病人多攝入含鉀食物，如鮮橙汁、香蕉等D、可適當增加熱量的攝入E、重度心力衰竭病人每日的鈉鹽攝入量應小于6g【正確答案】：B98.患者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)準備出院，護士對其進行健康教育，應告訴患者為防止再次出血，在飲食上應避免食用()A、糧食類食物B、牛羊肉等肉類食品C、適量油脂D、堅硬粗糙食品E、水果等含糖食品【正確答案】：D99.關于肛管周圍的括約肌，下列描述不正確的是()A、肛管外括約肌可分為皮下部、淺部、深部B、外括約肌是隨意肌C、肛管括約肌組成四個肌環(huán)D、內(nèi)外括約肌圍繞全周徑E、內(nèi)括約肌為不隨意肌【正確答案】：C100.該病人的咯血程度屬于()A、痰中帶血絲B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血【正確答案】：E101.正常成人潮氣量為450ml，呼吸頻率為14次/min，解剖無效死腔為150ml，則其肺泡通氣量約為()A、2100mlB、3000mlC、3500mlD、6300mlE、4200ml【正確答案】：E102.治療肝性腦病，減少腸道有毒物質(zhì)產(chǎn)生和吸收的措施為()A、禁蛋白質(zhì)飲食B、應用降氨藥物C、防治感染D、靜脈輸注氨基酸E、糾正低鉀和堿中毒【正確答案】：A103.使用洋地黃時，當病人心率低于多少應考慮停藥()A、90次/minB、80次/minC、70次/minD、60次/minE、50次/min【正確答案】：D104.患者男，42歲。患十二指腸潰瘍5年。4小時前晚餐后突發(fā)嘔吐鮮紅色血2次，約600ml，驚慌失措，急送入院，查體：心率92次/min，血壓95/74mmHg，擬行胃鏡探查止血。但患者恐慌煩躁，極度不配合，此時患者最主要的心理問題是()A、憤怒B、恐懼C、焦慮D、無望感E、抑郁【正確答案】：B105.上消化道出血患者出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量達()A、5~50mlB、50~150mlC、150~250mlD、250~300mlE、300~350ml【正確答案】：D106.病人，男性，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/min。律齊。入監(jiān)護室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg，心率118次/min。病人煩躁不安，皮膚濕冷，此時最可能發(fā)生了()A、腦出血B、室壁瘤破裂C、心源性休克D、心律失常E、心力衰竭【正確答案】：C107.關于胸膜腔的正常解剖生理的敘述，正確的是()A、胸膜腔為潛在的密閉性腔隙B、胸膜腔是一個潛在的開放腔隙C、吸氣時胸膜腔內(nèi)正壓增大D、正常人胸膜腔內(nèi)也有多量液體起潤滑作用E、胸膜腔內(nèi)壓是抑制胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素【正確答案】：A108.確診腸穿孔的重要依據(jù)是()A、既往病史B、X線示膈下游離氣體C、肛門停止排便排氣D、是否有休克表現(xiàn)E、腹痛的程度【正確答案】：B109.患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮為胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導正確的是()A、禁食B、多飲肉湯C、增加體育鍛煉D、進高蛋白、高纖維飲食E、進溫涼、清淡、無刺激性流食【正確答案】：E110.患者男，44歲。背部如圖所示，壓迫紅色區(qū)域中心，周圍輻射狀小血管網(wǎng)消失，去除壓力后又出現(xiàn)，該變化形成相關的因素是()5715019685A、血小板減少B、體內(nèi)雌激素增高C、凝血機制障礙D、毛細血管脆性增加E、嚴重感染【正確答案】：B111.患者男，56歲。因慢性胃炎就診。對其飲食護理的指導不妥的是()A、避免食用過咸、過甜、辛辣、生冷等刺激性食物B、宜少食多餐C、進食易消化的飲食D、如有少量出血，多喝牛奶以中和胃酸E、胃酸低者多喝雞湯和肉湯【正確答案】：D112.病人女，40歲。右上腹脹痛2個月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移動性濁音陽性，HbsAg陽性，CT檢查見肝右葉有一直徑5cm占位病變。最可能的診斷是()A、肝血管瘤B、肝包蟲病C、肝硬化D、肝癌E、細菌性肝膿腫【正確答案】：D113.吃腌制食品與肝癌發(fā)病有一定的關系，是因為腌制食品中含有()A、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、偶氮苯類物質(zhì)D、較高的鐵E、較高的苯【正確答案】：A114.病人，男性，83歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染、慢性腎功能不全入院。入院后首要的處理措施是()A、糖皮質(zhì)激素B、支氣管擴張劑C、吸氧D、抗生素E、利尿劑【正確答案】：D115.肺癌中惡性程度最高的一種組織類型是()A、鱗狀上皮細胞B、小細胞未分化癌C、大細胞未分化癌D、腺癌E、肺泡癌【正確答案】：B116.患者男，40歲。診斷為胃潰瘍。行X線鋇餐檢查，屬于該病重要征象的結果是()A、龕影B、充盈缺損C、氣液平面D、杯口狀變化E、餐叉狀變化【正確答案】：A117.病人，男性，55歲。突發(fā)性心前區(qū)疼痛伴大汗3小時入院，入院后診斷為急性心肌梗死。該病人目前最主要的護理問題是()A、生活自理缺陷B、恐懼C、有皮膚完整性受損的危險D、疼痛E、知識缺乏【正確答案】：D118.患者男，34歲。上腹部不適、食欲減退，消瘦7年。測血清抗內(nèi)因子抗體陽性，有嚴重貧血，診斷為慢性胃炎。針對該患者的貧血，最有效的治療方法是()A、口服鐵劑B、肌內(nèi)注射促紅細胞生成素C、肌內(nèi)注射維生素B12D、口服維生素B12E、補充葉酸【正確答案】：C119.該病人目前的診斷是()A、慢性右心衰竭B、慢性全心衰竭C、急性右心衰竭D、急性左心衰竭E、慢性左心衰竭【正確答案】：E120.病人，女性，68歲。有肺源性心臟病病史20年，1周前受涼后，出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、呼吸困難，下肢水腫。經(jīng)過抗感染、吸氧等治療后，效果不佳，仍有下肢水腫，醫(yī)生考慮使用洋地黃類強心藥。為該病人使用強心藥的原則是()A、緩慢、大劑量B、緩慢、中劑量C、緩慢、小劑量D、快速、大劑量E、快速、小劑量【正確答案】：E121.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是()A、吸氣性呼吸困難伴三凹征B、發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C、反復發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難E、呼吸困難伴哮鳴音【正確答案】：C122.病人，男性，56歲。肝硬化腹水，在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷，首先采取的措施是()A、吸氧B、頭顱降溫C、停止放腹水D、補充血容量E、保持呼吸道通暢【正確答案】：C123.在對一位急性上呼吸道感染病人進行有關預防措施指導時，護士的下列說法中，不當?shù)氖?)A、避免過度勞累B、避免到人多擁擠的場所C、保持環(huán)境整潔，空氣清新D、堅持規(guī)律體育鍛煉E、接種疫苗后可產(chǎn)生終身免疫力【正確答案】：E124.病人，男性，65歲。因“呼吸衰竭”入院，住院期間應用呼吸興奮劑，病人出現(xiàn)了何種情況時提示藥物過量()A、煩躁不安B、面色蒼白C、呼吸深快D、四肢濕冷E、高熱不退【正確答案】：A125.喘息性支氣管炎的主要特點不包括()A、多見于有濕疹或其他過敏史的嬰幼兒B、有類似哮喘的臨床表現(xiàn)，如吸氣性呼吸困難C、部分病例可復發(fā)，大多與感染有關D、近期預后大多良好E、少數(shù)可發(fā)展為支氣管哮喘【正確答案】：B126.潰瘍性結腸炎最常見的護理診斷是()A、體液不足B、皮膚完整性受損C、焦慮D、腹瀉E、有感染的危險【正確答案】：D127.病人，男性，37歲，因感染性休克入院。護士在觀察病情時，下列癥狀提示其可能發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征的是()A、呼吸音減弱B、肺部濕啰音C、躁動不安D、動脈血氧分壓下降E、呼吸困難迅速加重【正確答案】：E128.我國目前最常見的縮窄性心包炎的病因是()A、風濕性B、化膿性C、結核性D、真菌性E、創(chuàng)傷性【正確答案】：C129.門靜脈高壓癥的交通支開放不包括()A、胃底、食管下端交通支B、直腸下端交通支C、腹壁交通支D、腸系膜血管交通支E、腹膜后交通支【正確答案】：D130.此時，護士應為病人采取的臥位是()A、去枕仰臥位B、左側(cè)臥位C、端坐位，兩腿下垂D、休克臥位E、頭低足高位【正確答案】：C131.病人，女性，26歲。半年前開始出現(xiàn)反復發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便，疑診潰瘍性結腸炎，擬行腸鏡檢查。門診護士告知病人應在行腸鏡檢查的()A、前4小時可進食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服鐵劑D、前2天清潔灌腸E、前3天停服阿司匹林【正確答案】：B132.患者男，36歲。2小時前突然嘔鮮血約1000ml，緊急入院治療。2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體：BP90/60mmHg，P120次/min；肝肋下未觸及，脾肋下3cm。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，紅細胞2.6×109/L，血小板60×1012/L。此時最有效的緊急止血措施是()A、三腔兩囊管壓迫B、補充凝血因子C、口服止血藥D、靜脈注射生長抑素E、冷鹽水洗胃【正確答案】：A133.急性闌尾炎易出現(xiàn)壞死穿孔，其最主要的解剖因素是()A、闌尾，管腔狹小，排空欠佳B、闌尾系膜短易扭曲C、闌尾是與盲腸相通的彎曲盲管，呈蚯蚓狀D、闌尾動脈是一條終末血管，且無側(cè)支E、闌尾管壁淋巴組織豐富【正確答案】：D134.引起心房顫動最常見的病因是()A、酗酒B、劇烈運動C、縮窄性心包炎D、風濕性心瓣膜病E、情緒激動【正確答案】：D135.輕型急性胰腺炎病人開始進食無脂低蛋白飲食的時間為病人病后()A、3~5天B、不超過12小時C、5~7天D、7天以上E、1~3天【正確答案】：A136.患兒，女，3歲。因上呼吸道感染入院。目前出現(xiàn)高熱，聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。為迅速緩解癥狀。首選的處理方法是()A、地塞米松霧化吸入B、靜滴抗生素C、靜滴潑尼松D、口服化痰藥E、行呼吸機機械通氣【正確答案】：A137.病人，女性，49歲。因腹脹3個月，伴食欲減退1個月入院。查體：移動性濁音（+)。食管鋇餐X線：食管胃底靜脈曲張。腹部超聲：肝硬化。擬行腹腔-上腔靜脈轉(zhuǎn)流術，術前為控制腹水形成，下列護理措施最恰當?shù)氖?)A、限制液體和鈉的攝入B、給予高熱量、高蛋白飲食，糾正低蛋白血癥C、囑病人注意休息，盡量采取半坐臥位D、快速利尿，盡可能排空腹水E、常規(guī)給氧，保護肝功能【正確答案】：A138.病人，男性，60歲。因“原發(fā)性支氣管肺癌”行左肺全切術。病理結果為小細胞癌。輔助胸部放療。護士對病人進行健康教育。正確的是()A、照射后不可飲水B、照射前需大量進食C、照射部位盡量多讓日光直射D、照射前靜臥半小時E、照射部位用肥皂清洗【正確答案】：D解析：

第二章循環(huán)系統(tǒng)病人的護理第一節(jié)循環(huán)系統(tǒng)解剖生理139.符合自身免疫性胃炎