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文檔簡介
泳池事故協(xié)商協(xié)議書?甲方(事故受害者/家屬):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]身份證號:[甲方身份證號碼]聯系地址:[甲方聯系地址]聯系電話:[甲方聯系電話]乙方(泳池管理方/運營方):公司名稱:[乙方公司全稱]法定代表人:[乙方法定代表人姓名]地址:[乙方公司地址]聯系電話:[乙方聯系電話]鑒于甲方在乙方管理/運營的泳池發(fā)生事故,現甲乙雙方經友好協(xié)商,就事故相關事宜達成如下協(xié)議:一、事故詳情1.事故發(fā)生時間:[具體年/月/日/時/分]2.事故發(fā)生地點:乙方所管理/運營的位于[泳池具體地址]的泳池3.事故經過:甲方在正常使用泳池過程中,因[詳細描述事故發(fā)生原因,如泳池設施故障、防滑措施不足、救生員失職等],導致甲方[描述甲方所遭受的具體傷害情況,如滑倒摔傷、溺水等]。4.醫(yī)療診斷結果:事故發(fā)生后,甲方立即被送往[救治醫(yī)院名稱]進行救治,經醫(yī)院診斷,甲方的傷情為[詳細列出受傷部位及診斷結論]。二、雙方權利與義務甲方權利與義務1.權利有權要求乙方承擔因本次事故造成的合理損失賠償責任。有權知悉乙方針對本次事故采取的后續(xù)改進措施。2.義務向乙方如實陳述事故發(fā)生的經過及自身身體狀況,配合乙方進行事故調查。按照醫(yī)療機構的建議進行治療,并保留好相關病歷、診斷證明、費用清單等資料,以便作為索賠依據。在本協(xié)議履行過程中,不得采取任何可能影響乙方正常經營秩序或給乙方造成不利影響的行為。乙方權利與義務1.權利有權要求甲方提供與事故相關的真實、準確信息,以便核實事故情況。在合理范圍內,對甲方提出的賠償要求進行審查和抗辯。2.義務對本次事故進行積極調查,采取必要措施防止類似事故再次發(fā)生。根據本協(xié)議約定,向甲方承擔相應的賠償責任。協(xié)助甲方辦理保險理賠等相關事宜,提供必要的證明文件和資料。對甲方因本次事故所遭受的傷害表示歉意,并采取措施對受傷的甲方進行慰問。三、賠償事項及金額1.醫(yī)療費用賠償乙方同意賠償甲方因本次事故產生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。甲方應提供真實有效的醫(yī)療費用票據,經乙方核實后,按照實際發(fā)生金額予以賠償。截至本協(xié)議簽訂之日,甲方已產生的醫(yī)療費用為人民幣[x]元,乙方應在本協(xié)議簽訂后[x]個工作日內支付給甲方。2.誤工費賠償因本次事故導致甲方無法正常工作,乙方同意賠償甲方誤工費。誤工費按照甲方事故發(fā)生前三個月的平均工資計算,共計人民幣[x]元。甲方應提供所在單位出具的誤工證明、工資單等相關材料,以證明其誤工損失。乙方應在收到甲方提供的完整材料后[x]個工作日內支付誤工費。3.護理費賠償考慮到甲方受傷后需要專人護理,乙方同意賠償甲方護理費。護理費標準按照當地同等級別護理服務的市場價格計算,共計人民幣[x]元。甲方應提供護理人員的身份證明、護理費支付憑證等相關材料。乙方應在核實后[x]個工作日內支付護理費。4.營養(yǎng)費賠償根據甲方的傷情,乙方同意賠償甲方營養(yǎng)費人民幣[x]元。營養(yǎng)費的賠償期限根據醫(yī)療機構的建議確定。甲方應提供相關的營養(yǎng)費支出憑證。乙方應在收到憑證后[x]個工作日內支付營養(yǎng)費。5.精神損害撫慰金賠償本次事故給甲方身體和精神上造成了一定的傷害,乙方同意賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[x]元。精神損害撫慰金的賠償旨在對甲方因事故所遭受的精神痛苦給予一定的慰藉。乙方應在本協(xié)議簽訂后[x]個工作日內支付精神損害撫慰金。綜上所述,乙方應向甲方支付的各項賠償費用共計人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。四、支付方式乙方應通過以下方式向甲方支付賠償款項:1.銀行轉賬乙方應在本協(xié)議簽訂后[x]個工作日內,將賠償款一次性轉賬至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[甲方賬戶名稱]銀行賬號:[甲方銀行賬號]五、違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時乙方應承擔甲方因此遭受的其他損失。2.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實陳述事故情況或提供虛假資料,導致乙方遭受損失的,甲方應向乙方返還已獲得的賠償款項,并賠償乙方因此遭受的全部損失。六、協(xié)議的變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補充需經雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。變更或補充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。2.在履行本協(xié)議過程中,若出現下列情形之一,本協(xié)議可以解除:雙方協(xié)商一致同意解除本協(xié)議;因不可抗力等不可預見、不可避免的原因導致本協(xié)議無法繼續(xù)履行;一方嚴重違反本協(xié)議約定,致使本協(xié)議目的無法實現。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方基于本次事故的權利義務關系即告終止,但雙方仍應遵守誠實信用原則,履行相關保密義務。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):_______________
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