診所收費(fèi)合同協(xié)議

診所收費(fèi)合同協(xié)議?甲方（診所方）：名稱：[診所具體名稱]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[診所地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（患者方）：姓名：[患者姓名]性別：[患者性別]身份證號碼：[身份證號]地址：[患者地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方有在甲方診所接受相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的需求，甲方具備提供相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方在甲方診所接受醫(yī)療服務(wù)及費(fèi)用支付等事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物詳細(xì)說明（一）醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目1.診斷服務(wù)甲方將為乙方提供全面的身體檢查和病癥診斷服務(wù)，包括但不限于對乙方的癥狀詢問、病史采集、體格檢查、必要的實(shí)驗(yàn)室檢查（如血液檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查等，具體檢查項(xiàng)目根據(jù)乙方實(shí)際情況由甲方專業(yè)醫(yī)生判斷決定），以準(zhǔn)確確定乙方的身體狀況和病情。2.治療服務(wù)根據(jù)診斷結(jié)果，甲方為乙方提供相應(yīng)的治療方案，治療方式包括但不限于藥物治療、物理治療、手術(shù)治療（如有必要且符合手術(shù)指征）等。對于藥物治療，甲方將根據(jù)乙方病情開具合理的藥方，并確保藥物的質(zhì)量和安全性；物理治療將采用專業(yè)的儀器和方法，以促進(jìn)乙方身體的康復(fù)；手術(shù)治療將由具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行操作，嚴(yán)格遵循手術(shù)規(guī)范和流程。3.康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)在治療過程中及治療結(jié)束后，甲方為乙方提供康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)，包括飲食建議、運(yùn)動康復(fù)指導(dǎo)、生活習(xí)慣調(diào)整等方面的指導(dǎo)，幫助乙方更好地恢復(fù)健康，并預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。（二）服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.甲方應(yīng)按照國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，確保服務(wù)的質(zhì)量和安全性。2.甲方的醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，以專業(yè)、負(fù)責(zé)的態(tài)度為乙方提供服務(wù)。3.甲方所使用的醫(yī)療設(shè)備和藥品應(yīng)符合國家相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行維護(hù)和更新，確保其正常運(yùn)行和有效性。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定向乙方收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方的病情和身體狀況，合理安排必要的檢查、治療等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。在乙方未按照協(xié)議約定支付費(fèi)用時(shí)，有權(quán)暫停為乙方提供部分非緊急必要的醫(yī)療服務(wù)，但應(yīng)提前通知乙方。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。向乙方詳細(xì)說明醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等信息，確保乙方充分了解并同意接受相關(guān)服務(wù)。保護(hù)乙方的隱私和個(gè)人信息安全，不得泄露乙方在接受醫(yī)療服務(wù)過程中涉及的個(gè)人隱私內(nèi)容。對乙方的醫(yī)療檔案進(jìn)行妥善保管，確保檔案信息的完整性和保密性。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)。對甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)問題有權(quán)向甲方提出意見和建議。在對醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用等存在疑問時(shí)，有權(quán)向甲方進(jìn)行咨詢和了解。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自己的病史、過敏史、癥狀等相關(guān)信息，以便甲方準(zhǔn)確診斷和治療。按照甲方的要求配合進(jìn)行各項(xiàng)檢查、治療等醫(yī)療服務(wù)，遵守醫(yī)囑和相關(guān)注意事項(xiàng)。按照本協(xié)議約定及時(shí)支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。三、費(fèi)用及支付方式（一）費(fèi)用明細(xì)1.診斷服務(wù)費(fèi)用：[x]元，包含各項(xiàng)檢查項(xiàng)目的費(fèi)用。2.治療服務(wù)費(fèi)用：根據(jù)具體治療方式和所使用的藥物、材料等另行計(jì)算，預(yù)計(jì)費(fèi)用為[x]元（最終以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)）。3.康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)費(fèi)用：[x]元，涵蓋在整個(gè)治療及康復(fù)期間的指導(dǎo)費(fèi)用。以上各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)預(yù)計(jì)為[x]元。（二）支付方式1.乙方應(yīng)在接受醫(yī)療服務(wù)前，向甲方支付預(yù)付款[x]元。預(yù)付款用于支付部分前期檢查和治療費(fèi)用，待服務(wù)結(jié)束后進(jìn)行結(jié)算。2.服務(wù)結(jié)束后，雙方根據(jù)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算。乙方應(yīng)在收到甲方提供的費(fèi)用結(jié)算清單后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，將剩余費(fèi)用一次性支付給甲方。（三）費(fèi)用調(diào)整如因乙方病情變化需要增加額外的檢查、治療項(xiàng)目，導(dǎo)致費(fèi)用增加，甲方應(yīng)提前通知乙方，乙方應(yīng)在接到通知后的[x]個(gè)工作日內(nèi)確認(rèn)并支付相應(yīng)增加的費(fèi)用。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致乙方身體受到損害或病情延誤的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等直接損失，以及乙方因此遭受的精神損害賠償（如有）。2.若甲方泄露乙方的隱私和個(gè)人信息，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)依法賠償乙方因此遭受的全部損失。3.如甲方未妥善保管乙方的醫(yī)療檔案，導(dǎo)致檔案信息丟失或損壞，影響乙方后續(xù)醫(yī)療服務(wù)或權(quán)益的，甲方應(yīng)采取措施予以補(bǔ)救，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未如實(shí)告知甲方病史、過敏史等相關(guān)信息，導(dǎo)致甲方誤診或治療失誤，乙方應(yīng)自行承擔(dān)由此造成的全部后果，并賠償甲方因此遭受的損失。2.若乙方未按照甲方要求配合進(jìn)行檢查、治療等醫(yī)療服務(wù)，或未遵守醫(yī)囑和相關(guān)注意事項(xiàng)，導(dǎo)致病情加重或出現(xiàn)其他不良后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任，甲方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何額外責(zé)任。3.若乙方未按照本協(xié)議約定及時(shí)支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權(quán)暫停為乙方提供部分非緊急必要的醫(yī)療服務(wù)，并要求乙方支付全部已發(fā)生的費(fèi)用及違約金。乙方在支付全部費(fèi)用及違約金后，甲方應(yīng)繼續(xù)為乙方提供剩余的醫(yī)療服務(wù)。五、爭議解決（一）協(xié)商解決本合同履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)在爭議發(fā)生后的[x]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行，雙方應(yīng)本著平等、互利、誠信的原則，尋求解決方案。（二）訴訟解決若雙方協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。六、其他條款（一）協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議后方可生效。2.在履行本協(xié)議過程中，如因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е乱环綗o法履行本協(xié)議的，該方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對方并提供相關(guān)證明文件。在不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因消除后，雙方應(yīng)協(xié)商決定是否繼續(xù)履行本協(xié)議或變更協(xié)議內(nèi)容。（二）協(xié)議生效與期限1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協(xié)議的有效期至乙方在甲方診所的全部醫(yī)療服務(wù)結(jié)束并完成費(fèi)用結(jié)算之日止。（三）協(xié)議份數(shù)本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)