高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高（骨外科學(xué)）真題庫-32

高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高（骨外科學(xué)）真題庫_321、單選題下列哪項不符合聯(lián)合應(yīng)用抗腫瘤藥物的原則A、

聯(lián)合用藥越多越好B、

選擇對細胞增殖周期作用不同、影響DNA合成不同時相的藥物C、

藥物的（江南博哥）毒性盡可能不重復(fù)D、

原則上選用單獨應(yīng)用也有效的藥物E、

給藥程序和療程應(yīng)符合細胞動力學(xué)正確答案：

A

參考解析：腫瘤的內(nèi)科治療必須強調(diào)基于循證醫(yī)學(xué)的規(guī)范化治療。應(yīng)該結(jié)合每一位患者的具體情況，選擇最合適的治療方案，這就是基于循證醫(yī)學(xué)的個體化治療。個體化治療需要對腫瘤、患者和治療三方面有更精確的把握和預(yù)測，根據(jù)患者藥物遺傳學(xué)和藥物基因組學(xué)特點，采用特異和最佳的化療方案；檢測患者是否存在相應(yīng)的靶點，才能確保靶向治療有的放矢，提高療效。故選項A錯誤。2、單選題原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移的最常見部位是A、

肺B、

肝C、

骨D、

腹腔內(nèi)種植E、

左鎖骨上淋巴結(jié)正確答案：

B

參考解析：肝癌組織先在肝內(nèi)直接蔓延，易在肝內(nèi)沿門靜脈分支播散、轉(zhuǎn)移，使肝內(nèi)出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。故原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移的最常見部位是肝。3、單選題女，42歲，經(jīng)常于清晨或空腹后出現(xiàn)乏力、心慌、冷汗，重者神志不清，抽搐、昏迷。可于進食或口服，靜點葡萄糖后緩解。發(fā)作時測血糖常低于2.5mmol/L。該病人最可能的診斷是A、

胃泌素瘤B、

胰島素瘤C、

心血管疾病D、

腦血管疾病E、

癲癇正確答案：

B

參考解析：胰島素瘤：病人有典型的Whipple三聯(lián)征表現(xiàn)，應(yīng)考慮本病的診斷。此三聯(lián)征包括：空腹或運動后出現(xiàn)低血糖癥狀；癥狀發(fā)作時血糖低于2.2mmol/L；進食或靜脈推注葡萄糖可迅速緩解癥狀。結(jié)合患者經(jīng)常于清晨或空腹后出現(xiàn)乏力、心慌、冷汗，重者神志不清，抽搐、昏迷。可于進食或口服，靜點葡萄糖后緩解?？紤]胰島素瘤，故本題選擇B。4、單選題惡性腫瘤實施血管栓塞術(shù)的目的不包括A、

腫瘤縮小便于手術(shù)B、

減少手術(shù)中出血C、

使腫瘤消失D、

晚期腫瘤的姑息治療可以減慢發(fā)展E、

減輕痛苦正確答案：

C

參考解析：選擇性動脈栓塞的主要作用是：1.某些臟器如胃、十二指腸、肝、骨盆等的病變或損傷引起的急性動脈性出血的止血。2.肝、腎、盆腔臟器等原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤的姑息治療，可控制出血、減輕疼痛，使腫瘤縮小，灌注化療藥物。3.治療動靜脈畸形或異常。4.作為某些手術(shù)前的處理，以減少手術(shù)出血。因此不包括C選項。5、單選題下列哪項對鑒別良性與惡性骨腫瘤無意義A、

有無全身癥狀B、

有無局部皮膚靜脈怒張，溫度增高C、

是否可捫及腫塊D、

X線攝片上病變邊界是否清楚，是否有明顯的骨膜反應(yīng)E、

堿性磷酸酶是否升高正確答案：

C

參考解析：良性腫瘤多無疼痛，惡性腫瘤幾乎均有局部疼痛。良性腫瘤為質(zhì)硬而無壓痛的腫塊，局部腫脹和腫塊發(fā)展迅速多見于惡性腫瘤。局部血管怒張反映腫瘤的血運豐富，多屬惡性。惡性骨腫瘤密度不均，界限不清，有骨膜反應(yīng)。所以鑒別良、惡性骨腫瘤時，惡性骨腫瘤往往全身癥狀明顯，而良性腫瘤僅有壓迫局部癥狀，A選項正確。局部血管怒張反映腫瘤的血運豐富，多屬惡性，B選項正確。X線片：惡性腫瘤往往邊界不清，有明顯的骨膜反應(yīng)，所以D正確。生化測定大多數(shù)骨腫瘤病人化驗檢查是正常的。男性酸性磷酸酶的升高提示轉(zhuǎn)移瘤來自前列腺癌，所以E正確。良性和惡性腫瘤均可捫及腫塊，所以C選項無意義。6、單選題單獨應(yīng)用化療即可治愈的腫瘤是A、

霍奇金病B、

乳腺癌C、

絨毛膜上皮癌D、

胃癌E、

肺癌正確答案：

C

參考解析：絨癌是惡性度很高的腫瘤，治療以往以手術(shù)為主，多在1年內(nèi)死亡。自應(yīng)用化療后，大多數(shù)患者可治愈，即便已發(fā)生轉(zhuǎn)移的病例治愈率可達70%，甚至治愈后可正常妊娠。因此選擇C。7、單選題關(guān)于開放性骨折的處理，正確的是A、

清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)B、

失去活力的大塊肌組織可以部分保留C、

大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處D、

不能切除創(chuàng)口的邊緣E、

已污染的骨膜應(yīng)完全切除正確答案：

C

參考解析：開放性骨折中骨折端的處理：小骨片需根據(jù)骨折塊是否有軟組織連接慎重處理。較大骨片尤其是與周圍組織尚有聯(lián)系的骨片應(yīng)予以保留，否則將造成骨缺損影響骨折愈合。故C正確。8、單選題關(guān)于惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式，不正確的是A、

直接浸潤B、

血道轉(zhuǎn)移C、

通常自下而上轉(zhuǎn)移D、

種植性轉(zhuǎn)移E、

淋巴道轉(zhuǎn)移正確答案：

C

參考解析：惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式：（一）局部浸潤和直接蔓延。（二）轉(zhuǎn)移：（1）淋巴道轉(zhuǎn)移。（2）血道轉(zhuǎn)移。（3）種植性轉(zhuǎn)移。9、單選題交界性腫瘤是A、

既有癌，又有肉瘤成分的腫瘤B、

侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤C、

介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤D、

侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤E、

既有腺癌成分，又有鱗癌成分的腫瘤正確答案：

C

參考解析：某些組織類型的腫瘤除了有典型的良性腫瘤和典型的惡性腫瘤之分，還存在一些組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于兩者之間的腫瘤，稱為交界性腫瘤。因此答案為C。10、單選題有關(guān)對檢測CEA臨床意義的敘述，下列不正確的是A、

與結(jié)腸癌預(yù)后相關(guān)B、

術(shù)前CEA高者增加術(shù)后復(fù)發(fā)的危險性C、

術(shù)前CEA不高者是縮小手術(shù)范圍的主要依據(jù)D、

術(shù)后維持高CEA意味著根治不徹底E、

術(shù)后CEA持續(xù)上升則預(yù)示疾病的復(fù)發(fā)正確答案：

C

參考解析：CEA是一種廣譜性腫瘤標志物，可在多種腫瘤中表達，臟器特異性低，在臨床上主要用于輔助惡性腫瘤的診斷、判斷預(yù)后、監(jiān)測療效和腫瘤復(fù)發(fā)等。不能用于指導(dǎo)縮小手術(shù)范圍，故此題選擇C。11、單選題單獨應(yīng)用化學(xué)療法即能夠治愈的是A、

乳腺癌B、

腎母細胞瘤C、

Burkitt淋巴瘤D、

顆粒細胞白血病E、

霍奇金病正確答案：

C

參考解析：目前一些腫瘤單獨應(yīng)用化療已可能治愈，這些腫瘤有惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤（絨癌、惡性葡萄胎）、睪丸精原細胞瘤、Burkitt淋巴瘤、大細胞淋巴瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤、小細胞肺癌、急性淋巴細胞白血病、胚胎性橫紋肌肉瘤等。12、單選題惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項是對的A、

局部不一定捫及腫塊B、

易出血和形成潰瘍C、

可出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移D、

消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)E、

以上都對正確答案：

E

參考解析：惡性腫瘤臨床表現(xiàn)：早期多無癥狀，即使有癥狀也常無特征性。位于深部或內(nèi)臟的腫塊不易觸及，但可出現(xiàn)臟器受壓或空腔器官梗阻癥狀；腫瘤多生長快，可出現(xiàn)相應(yīng)的轉(zhuǎn)移灶，如腫大淋巴結(jié)、骨和內(nèi)臟的結(jié)節(jié)與腫塊等表現(xiàn)；常常呈菜花狀，或腫塊表面有潰瘍，可有惡臭及血性分泌物；轉(zhuǎn)移癥狀，如區(qū)域淋巴結(jié)腫大；有貧血、低熱、消瘦、乏力等；如腫瘤影響營養(yǎng)（如消化道梗阻）或并發(fā)感染出血時，則可出現(xiàn)明顯的全身癥狀。惡病質(zhì)常是惡性腫瘤晚期全身衰竭的表現(xiàn)。13、單選題關(guān)于免疫療法的敘述，下列哪項是錯誤的A、

異構(gòu)瘤苗為特異性免疫療法B、

異構(gòu)瘤苗為主動免疫C、

小棒狀桿菌是主動免疫的非特異性免疫療法D、

裂解素是主動免疫的非特異性免疫療法E、

免疫核糖核酸能將抗腫瘤的免疫信號傳遞給正常的（非免疫的）淋巴細胞，用作免疫療法正確答案：

D

參考解析：免疫治療：腫瘤的非特異性免疫治療有接種卡介苗、短棒狀桿菌與麻疹疫苗等主動免疫療法，還可用轉(zhuǎn)移因子、干擾素等。特異性免疫治療有自身或異體的瘤苗、腫瘤免疫核糖核酸等。14、單選題下列惡性腫瘤治療中，哪項是正確的A、

惡性腫瘤一經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，就不宜行根治手術(shù)治療B、

手術(shù)切除是唯一的治療手段C、

軟組織肉瘤很少經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，一般不作附近淋巴結(jié)清掃術(shù)D、

各種抗癌藥物對腫瘤細胞均具有絕對選擇特異性E、

消化道惡性腫瘤均對放射治療敏感正確答案：

C

參考解析：多毛細胞白血病細胞表面有免疫球蛋白，多數(shù)病例表現(xiàn)為一致和獨特的B細胞的表型，即膜表面免疫球蛋白（SmIg）大部分陽性。15、單選題診斷惡性腫瘤的最重要依據(jù)是A、

免疫學(xué)檢查B、

病理學(xué)檢查C、

超聲波檢查D、

放射性核素掃描E、

X線計算機斷層掃描正確答案：

B

參考解析：病理形態(tài)學(xué)檢查是目前確定腫瘤的最直接、最可靠的依據(jù)。包括臨床細胞學(xué)檢查和病理組織學(xué)檢查，所以選擇B選項。16、單選題男性，60歲，因患癌癥正在行體外放療。為保護皮膚，下列工作中哪項不妥A、

穿寬松柔軟內(nèi)衣B、

照射部位保持干燥C、

照射部位一般不涂油膏D、

皮膚有脫屑時，立即揭掉E、

照射部位不用肥皂清洗正確答案：

D

參考解析：放療患者照射野皮膚有脫皮現(xiàn)象時，禁用手撕脫，應(yīng)讓其自然脫落。所以該患癌癥行體外放療，為保護皮膚，皮膚有脫屑時，立即揭掉不妥，故選D。17、單選題下列哪一種腫瘤對放射治療最為敏感A、

淋巴瘤B、

胃腺癌C、

肺癌D、

肝癌E、

黑色素瘤正確答案：

A

參考解析：對射線高度敏感的腫瘤：淋巴造血系統(tǒng)腫瘤、性腺腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、腎母細胞瘤等低分化腫瘤。本題中只有淋巴瘤是屬于淋巴造血系統(tǒng)腫瘤。18、單選題Colles骨折腕關(guān)節(jié)及手會出現(xiàn)下列哪種畸形A、

腕垂癥B、

猿掌C、

爪形手D、

杵狀指E、

餐叉樣畸形正確答案：

E

參考解析：Colles骨折的臨床表現(xiàn)：傷后局部疼痛、腫脹、可出現(xiàn)典型畸形姿勢，即側(cè)面看呈“銀叉”畸形，正面看呈“刺刀樣”畸形。故選E。19、單選題下述腫瘤的主要特點中，錯誤的是A、

破壞原來器官功能B、

喪失正常細胞功能C、

不按正常規(guī)律生長D、

最終將發(fā)生轉(zhuǎn)移E、

細胞過度增殖正確答案：

D

參考解析：發(fā)生轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的特點，但并非所有惡性腫瘤都會發(fā)生轉(zhuǎn)移。故腫瘤的主要特點中，錯誤的是最終將發(fā)生轉(zhuǎn)移。20、單選題女性，32歲。背部腫塊4cm×3cm，質(zhì)軟，分葉狀，無壓痛，活動度小，皮膚無紅腫，境界清楚，最可能是A、

皮脂腺囊腫B、

皮膚癌C、

脂肪瘤D、

纖維瘤E、

神經(jīng)纖維瘤正確答案：

C

參考解析：脂肪瘤為正常脂肪樣組織的瘤狀物，好發(fā)于四肢、軀干。境界清楚，呈分葉狀，質(zhì)軟可有假囊性感、無痛。生長緩慢，但可達巨大體積。深部者可惡變，應(yīng)及時切除。多發(fā)者瘤體常較小，常呈對稱性，有家族史，可伴疼痛。結(jié)合患者背部腫塊4cm×3cm，質(zhì)軟，分葉狀，無壓痛，活動度小，皮膚無紅腫，境界清楚，考慮脂肪瘤。21、單選題下列哪項不會導(dǎo)致AFP陽性A、

妊娠B、

原發(fā)性肝細胞瘤C、

睪丸胚胎瘤D、

病毒性肝炎活動期E、

肝肉瘤正確答案：

E

參考解析：甲胎蛋白（AFP）臨床意義：1.原發(fā)性肝細胞癌病人血清AFP增高。2.生殖腺胚胎腫瘤（睪丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等）、胃癌或胰腺癌時，血中AFP含量也可升高。3.病毒性肝炎、肝硬化時AFP有不同程度的升高，通常＜300μg/L。4.妊娠3～4個月，孕婦AFP開始升高，7～8個月達高峰，但多低于400ug/L，分娩后3周恢復(fù)正常。故選E。22、單選題有關(guān)腫瘤的概念與描述，下列不正確的是A、

腫瘤是機體中正常細胞在不同的始動與促進因素長期作用下，所產(chǎn)生的增生與異常分化所形成的新生物B、

腫瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生C、

腫瘤不受機體生理調(diào)節(jié)正常生長D、

腫瘤在生長過程中可采用生物學(xué)手段有效控制生長E、

腫瘤可分為良性與惡性正確答案：

D

參考解析：腫是機體細胞在各種始動與促進因素作用下產(chǎn)生的增生與異常分化所形成的新生物。新生物一旦形成，不因病因消除而停止增生。它的生長不受正常機體生理調(diào)節(jié)，而且破壞正常組織與器官。腫瘤有良惡性之分。所以說腫瘤的生長無法采用生物學(xué)手段進行干預(yù)，控制其生長。23、單選題女性，48歲。左踝部慢性潰瘍3年，邊緣隆起不規(guī)則，底部不平，易出血。近月來左腹股溝及膝內(nèi)側(cè)皮下出現(xiàn)腫塊數(shù)個，合理的治療方法是A、

腫塊局部切除B、

腫塊冷凍治療C、

腫塊局部激光治療D、

卡介苗治療E、

截肢+區(qū)域淋巴結(jié)清掃正確答案：

E

參考解析：當黑痣色素加深、變大，或有瘙癢、疼痛時，為惡變可能，應(yīng)及時作完整切除，送做病理檢查。如有破潰及出血，更應(yīng)提高警惕。黑色素瘤為高度惡性腫瘤，發(fā)展迅速，為妊娠時發(fā)展更快。若受外傷，例如做不徹底切除或切取活檢，可迅即出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)及轉(zhuǎn)移，故應(yīng)做廣泛切除治療。手術(shù)治療為局部擴大切除，如截趾（指）或小截肢，4～6周后行區(qū)域淋巴結(jié)清掃?；颊咦篚撞柯詽?，邊緣隆起不規(guī)則，底部不平，易出血。近月來左腹股溝及膝內(nèi)側(cè)皮下出現(xiàn)腫塊數(shù)個，考慮惡性黑色素瘤，故應(yīng)行切除并區(qū)域淋巴清掃，選項E最符合題意。24、單選題女性，62歲。上腹隱痛嘔吐2個月，纖維胃鏡示胃低分化腺瘤，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部6cm×8cm×11cm大小腫塊，與胰腺粘連固定，肝左葉及右葉均有散在硬節(jié)，腹主動脈周圍及腸系膜根部有數(shù)個腫大之淋巴結(jié)，質(zhì)硬，應(yīng)采取的治療方法是A、

胃癌根治術(shù)B、

腫塊切除術(shù)C、

關(guān)腹，術(shù)后治療D、

腫塊局部切除+胃十二指腸吻合術(shù)E、

胃空腸吻合術(shù)正確答案：

E

參考解析：因腫瘤侵犯或壓迫十二指腸造成消化道梗阻，可行胃空腸吻合術(shù)恢復(fù)消化道通暢，改善病人生存質(zhì)量?；颊呃w維胃鏡示胃低分化腺瘤，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部6cm×8cm×11cm大小腫塊，與胰腺粘連固定，肝左葉及右葉均有散在硬節(jié)，腹主動脈周圍及腸系膜根部有數(shù)個腫大之淋巴結(jié)，質(zhì)硬，故應(yīng)采取的治療方法是胃空腸吻合術(shù)。25、單選題細胞毒類抗腫瘤藥物又被稱為A、

激素類藥物B、

烷化劑類藥物C、

抗代謝類藥物D、

生物堿類藥物E、

抗生素類藥物正確答案：

B

參考解析：抗腫瘤藥物中的細胞毒素類藥物：烷化劑類藥物的氮芥基團可作用于DNA、RNA、酶和蛋白質(zhì)，導(dǎo)致細胞死亡。故細胞毒類抗腫瘤藥物又被稱為烷化劑類藥物。26、單選題皮膚鱗狀細胞癌和基底細胞癌不同之處，以下哪項是正確的A、

基底細胞癌較鱗狀細胞癌多見B、

基底細胞癌惡性程度較鱗狀細胞癌高C、

基底細胞癌以血行轉(zhuǎn)移為主，鱗狀細胞癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主D、

基底細胞癌對放射線很敏感，鱗狀細胞癌中度敏感E、

基底細胞癌女性多見，鱗狀細胞癌男性多見正確答案：

D

參考解析：皮膚癌中，基底細胞癌對放射線很敏感，鱗狀細胞癌對放射線中度敏感。選項D正確。27、單選題腫瘤的特異性免疫治療是應(yīng)用A、

麻疹疫苗B、

短棒狀桿菌疫苗C、

接種自身瘤苗D、

α-干擾素E、

白細胞介素-2正確答案：

C

參考解析：腫瘤的主動免疫治療是利用腫瘤抗原的免疫原性，采用各種有效的手段激活針對腫瘤抗原的免疫應(yīng)答。給荷瘤宿主注射具有免疫原性的瘤苗，故腫瘤的特異性免疫治療是應(yīng)用接種自身瘤苗。28、單選題黑色素瘤為A、

良性腫瘤，不需要手術(shù)處理B、

低度惡性腫瘤，可做手術(shù)刮除C、

高度惡性腫瘤，局部擴大切除D、

中度惡性腫瘤，局部切除即可E、

高度惡性腫瘤，以放療和化療為主正確答案：

C

參考解析：黑色素瘤為高度惡性腫瘤。若受外傷，可迅即出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)及轉(zhuǎn)移，故應(yīng)作廣泛切除治療。29、單選題肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷，會發(fā)生下列哪種畸形A、

杵狀指B、

垂腕C、

猿手畸形D、

銀叉畸形E、

槍刺刀畸形正確答案：

C

參考解析：手部畸形常見的有：①腕垂癥：橈神經(jīng)損傷所致；②猿掌：正中神經(jīng)損傷；③爪形手：手指呈鳥爪樣，見于尺神經(jīng)損傷、進行性肌萎縮、脊髓空洞癥和麻風(fēng)等；④餐叉樣畸形：見于Colles骨折。30、單選題目前診斷腫瘤正確性較高的方法是A、

脫落細胞學(xué)檢查B、

組織病理學(xué)檢查C、

超聲波檢查D、

X線檢查E、

同位素檢查正確答案：

B

參考解析：病理學(xué)診斷：為目前確定腫瘤的直接而可靠的依據(jù)，也常常是對腫瘤進行治療的先決條件。31、單選題有關(guān)皮膚鱗狀細胞癌的敘述哪項正確A、

早期不易出現(xiàn)潰瘍B、

治療以放、化療為主，結(jié)合手術(shù)治療C、

常繼發(fā)于慢性潰瘍和慢性竇道開口D、

不常伴有感染E、

不會浸潤到骨髓正確答案：

C

參考解析：皮膚鱗狀細胞癌早期即可呈潰瘍，常繼發(fā)于慢性潰瘍或慢性竇道開口，或瘢痕部的潰瘍經(jīng)久不愈而癌變。表面呈菜花狀，邊緣隆起不規(guī)則，底部不平，易出血，常伴感染致惡臭。在下肢者嚴重時伴骨髓浸潤，常需截肢。綜上，答案為C。32、單選題關(guān)于惡性腫瘤的敘述，下列哪項是錯誤的A、

手術(shù)是主要的治療手段之一B、

各種抗癌藥對癌細胞無絕對選擇特異性C、

一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移就不宜作根治性切除術(shù)D、

平滑肌肉瘤一般不作附近區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù)E、

軟組織肉瘤很少經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移正確答案：

C

參考解析：根治術(shù)及擴大根治術(shù)：一般適用于轉(zhuǎn)移主要發(fā)生在區(qū)域淋巴結(jié)的各類癌癥。習(xí)慣將原發(fā)癌所在器官的部分或全部連同區(qū)域淋巴結(jié)整塊切除的手術(shù)稱為癌根治術(shù)，若切除的淋巴結(jié)擴大到習(xí)慣范圍以外，則稱為擴大根治術(shù)。33、單選題下列療法，哪一項是屬于腫瘤特異性免疫療法A、

卡介苗B、

異構(gòu)瘤苗C、

OK-432D、

短棒狀桿菌E、

麻疹疫苗正確答案：

B

參考解析：腫瘤抗原特異性的治療主要是各種腫瘤疫苗和過繼免疫細胞治療。腫瘤疫苗：目前已經(jīng)開發(fā)了多種腫瘤疫苗，包括樹突細胞疫苗、滅活腫瘤細胞疫苗、DNA疫苗及各類佐劑。過繼免疫細胞療法：如細胞因子誘導(dǎo)的殺傷細胞（CIK）、DC-CIK，腫瘤浸潤性淋巴細胞（TIL）、嵌合抗原受體T細胞（CAR-T）等。選項B異構(gòu)瘤苗即腫瘤疫苗的其中一種，故選B符合題意。34、單選題女性，58歲，因患癌癥行放射治療。下列預(yù)防口腔黏膜反應(yīng)的措施中，錯誤的是A、

保持口腔清潔，定時用漱口水漱口B、

避免進過熱食物C、

口腔干燥可用1%甘草水漱口D、

避免進過硬食物E、

黏膜潰爛時，多用溫熱水漱口正確答案：

E

35、單選題對惡性腫瘤采取綜合治療的最主要理由是A、

惡性腫瘤是一種全身性疾病B、

腫瘤細胞動力學(xué)需要C、

綜合治療主要用于晚期惡性腫瘤D、

有多種抗腫瘤方法可供選用E、

根據(jù)病人要求正確答案：

A

參考解析：乳腺癌自發(fā)病開始即是一個全身性疾病。因而縮小手術(shù)范圍、加強術(shù)后綜合輔助治療越來越重要。因此通過推測可知對惡性腫瘤采取綜合治療的最主要理由是惡性腫瘤是一種全身性疾病。故答案為A。36、單選題關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移說法錯誤的是A、

胃癌可轉(zhuǎn)移至盆腔B、

乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)C、

交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D、

肝癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移E、

肺癌可出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移正確答案：

C

參考解析：有些交界性腫瘤有發(fā)展為惡性的傾向；故關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移說法錯誤的是交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。37、單選題確定腫瘤性質(zhì)簡單而可靠的依據(jù)是A、

超聲顯像B、

放射性核素顯像C、

體液自然脫落細胞學(xué)檢查D、

電子計算機斷層掃描E、

遠紅外線熱象檢查正確答案：

C

參考解析：腫瘤的病理學(xué)診斷為目前確定腫瘤的直接而可靠的依據(jù)，也常常是對腫瘤進行治療的先決條件。此法取材方便、易被接受，被臨床廣泛應(yīng)用。包括體液自然脫落細胞。故選項C符合題意。38、單選題關(guān)于色素痣的描述，下列哪項是錯誤的A、

因含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色B、

由含黑色素顆粒的痣細胞組成C、

可分為皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣D、

可惡變形成皮膚癌E、

懷疑有惡變應(yīng)及時切除并行病理檢查正確答案：

C

參考解析：黑痣為色素斑塊?？煞譃椋孩倨?nèi)痣。②交界痣。③混合痣。色素痣并不是黑痣，二者是不同的。39、單選題對惡性腫瘤主要生物學(xué)特性的敘述，下列不正確的是A、

自主性、浸潤性和轉(zhuǎn)移性B、

遺傳性C、

可轉(zhuǎn)化性D、

分化異常特性E、

膜結(jié)構(gòu)異常、細胞器簡化及代謝異常正確答案：

C

參考解析：血清鐵和總鐵結(jié)合力的百分比稱為鐵飽和度。40、單選題開放性關(guān)節(jié)損傷的處理措施中，錯誤的做法是A、

防止關(guān)節(jié)感染和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能B、

消除不利恢復(fù)的各種因素C、

Ⅰ度開放性關(guān)節(jié)損傷，應(yīng)打開關(guān)節(jié)囊用大量生理鹽水反復(fù)沖洗D、

Ⅱ度開放性關(guān)節(jié)損傷，關(guān)節(jié)囊和韌帶應(yīng)盡量保留、修復(fù)E、

Ⅲ度開放性關(guān)節(jié)損傷，徹底清創(chuàng)后敞開傷口，無菌敷料濕敷，3～5天后延期縫合正確答案：

C

參考解析：第一度開放性關(guān)節(jié)損傷：銳器刺破關(guān)節(jié)囊，創(chuàng)口較小，關(guān)節(jié)軟骨和骨骼無損傷。此類損傷無須打開關(guān)節(jié)。故選C符合題意。41、單選題在良性腫瘤中下列哪項是錯誤的A、

腫瘤生長緩慢，不發(fā)生轉(zhuǎn)移B、

完全不影響器官和組織的功能C、

少數(shù)可發(fā)生惡變D、

多數(shù)有包膜，與周圍組織有分界E、

細胞分化程度較高正確答案：

B

參考解析：良性腫瘤分化較成熟，生長緩慢，在局部生長，不浸潤，不轉(zhuǎn)移，故一般對機體的影響相對較小，主要表現(xiàn)為局部壓迫和阻塞癥狀。這些癥狀的有無或者嚴重程度，主要與腫瘤發(fā)生部位和繼發(fā)變化有關(guān)。良性腫瘤有時可發(fā)生迷發(fā)性改變，亦可對機體帶來程度不同的影響。故選項B錯誤。42、單選題下列有關(guān)腫瘤與年齡關(guān)系的敘述中，不正確的是A、

兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤B、

青年患者的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速C、

癌多發(fā)生于中年以上D、

老年患者的惡性腫瘤發(fā)展速度相對較慢E、

腫瘤特點與病人年齡有一定關(guān)系正確答案：

A

參考解析：兒童腫瘤多為胚胎性腫瘤或白血病。因此答案為A。43、單選題惡性腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移方式中，以下列哪種最多見A、

穿過或繞過淋巴結(jié)的“跳躍式”轉(zhuǎn)移B、

區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、

經(jīng)皮膚真皮層淋巴管的轉(zhuǎn)移D、

在毛細淋巴管內(nèi)形成癌栓E、

經(jīng)皮膚淋巴管轉(zhuǎn)移正確答案：

B

參考解析：惡性腫瘤轉(zhuǎn)移癥狀：如區(qū)域淋巴結(jié)腫大；相應(yīng)部位靜脈回流受阻，致肢體水腫或靜脈曲張；骨轉(zhuǎn)移可有疼痛或觸及硬結(jié)，甚至發(fā)生病理性骨折；肺癌、肝癌、胃癌可致癌性胸、腹水等。44、單選題以下屬抗代謝類抗腫瘤藥物的是A、

洛莫司汀B、

氟尿嘧啶C、

絲裂霉素D、

長春堿E、

順鉑正確答案：

B

參考解析：抗腫瘤藥物中的抗代謝類藥：此類藥物對核酸代謝物與酶的結(jié)合反應(yīng)有相互競爭作用，影響與阻斷了核酸的合成。如氟尿嘧啶、替加氟（呋喃氟尿嘧啶）、甲氨蝶呤、巰嘌呤、阿糖胞苷等。45、單選題膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是A、

排尿困難B、

尿中有腐肉樣物排出C、

無痛性血尿D、

尿頻E、

尿流中斷正確答案：

C

參考解析：血尿是膀胱癌最常見的癥狀。約85%的病人表現(xiàn)為間歇性無痛全程肉眼血尿，可自行減輕或停止。故選項C符合題意。46、單選題下述哪一類腫瘤不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤A、

脊索瘤B、

骨纖維肉瘤C、

尤文瘤D、

骨髓瘤E、

成軟骨細胞瘤正確答案：

E

參考解析：軟骨母細胞瘤又稱成軟骨細胞瘤，是一種好發(fā)于骨骺的軟骨來源的良性腫瘤，由圓形或多角形的軟骨母細胞瘤樣細胞構(gòu)成，同時可見多核巨細胞。該題選E。47、單選題我國農(nóng)村最常見的惡性腫瘤是A、

肺癌B、

肝癌C、

腸癌D、

胃癌E、

食管癌正確答案：

D

參考解析：我國最常見的惡性腫瘤，在城市依次為肺癌、胃癌、肝癌、腸癌和乳癌。在農(nóng)村為胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和腸癌。48、單選題惡性腫瘤的5年治愈率是指A、

患者5年生存數(shù)占全部患者的百分率B、

患者5年生存數(shù)占全部治療患者的百分率C、

患者5年無復(fù)發(fā)表現(xiàn)者占全部患者的百分率D、

患者5年帶瘤生存數(shù)占全部治療患者的百分率E、

患者5年無瘤生存者占全部治療患者的百分率正確答案：

E

參考解析：治愈率表示接受治療的病人中治愈的頻率，計算公式為治愈病人數(shù)/接受治療病人數(shù)×100%。而惡性腫瘤的治愈為無瘤狀態(tài)，故惡性腫瘤的5年治愈率是指患者5年無瘤生存者占全部治療患者的百分率，答案是E。49、單選題有關(guān)對惡性腫瘤治療的敘述，下列正確的是A、

各種抗癌藥物對腫瘤細胞均具有絕對選擇特異性B、

手術(shù)切除是唯一有效的治療手段C、

軟組織肉癌很少經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，一般不做附近淋巴結(jié)清掃術(shù)D、

惡性腫瘤一經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，不宜再行根治手術(shù)治療E、

消化道惡性腫瘤均對放射治療敏感正確答案：

C

參考解析：氣管惡性腫瘤組織學(xué)上分為三類：①上皮來源的腫瘤，主要包括鱗狀細胞癌、腺樣囊性癌、類癌、腺癌和黏液表皮樣癌等；②間葉來源的腫瘤，包括軟骨肉瘤、纖維肉瘤和平滑肌肉瘤等；③淋巴瘤，包括非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。氣管惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要是淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生率較低。50、單選題關(guān)于神經(jīng)纖維瘤病以下哪項是不恰當?shù)腁、

腫物多發(fā)，可達成百上千個B、

腫物沿神經(jīng)干走向生長C、

治療主要為手術(shù)切除D、

皮膚可伴有咖啡斑E、

可波及其他系統(tǒng)引起癲癇、肢端肥大等正確答案：

C

參考解析：單純神經(jīng)纖維瘤可進行手術(shù)切除治療，而神經(jīng)纖維瘤病尚無有效的治療方法。選項C錯誤，題目要求選出錯誤選項，故選C。51、單選題男性，31歲。右前臂尺橈骨開放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位石膏外固定后36小時。患者出現(xiàn)高熱，脈快，傷口劇痛，有大量惡臭滲出液，觸診有握雪感。實驗室檢查白細胞計數(shù)明顯增高。X線檢查顯示皮下有氣體。根據(jù)患者目前情況，首先要考慮的診斷是A、

缺血性壞死B、

靜脈回流受阻繼發(fā)感染C、

傷口嚴重化膿感染D、

氣性壞疽E、

骨筋膜室綜合征正確答案：

D

參考解析：氣性壞疽臨床表現(xiàn)通常在傷后1～4日發(fā)病，最快者可在傷后8～10小時，最遲為5～6日。臨床特點是病情急劇惡化，煩躁不安，夾有恐懼或欣快感；皮膚、口唇變白，大量出汗、脈搏快速、體溫逐步上升。病人常訴傷肢沉重或疼痛，持續(xù)加重，有如脹裂，程度常超過創(chuàng)傷傷口所能引起者，止痛劑不能奏效；傷口中有大量漿液性或漿液血性滲出物，可滲濕厚層敷料，當移除敷料時有時可見氣泡從傷口中冒出。皮下如有積氣，可觸及捻發(fā)音。因組織分解、液化、腐敗和大量產(chǎn)氣（硫化氫等），傷口可有惡臭。該患有外傷清創(chuàng)史，出現(xiàn)高熱、脈快、傷口劇痛有大量惡臭滲出液，觸診有握雪感。實驗室檢查白細胞計數(shù)明顯增高。X線檢查顯示皮下有氣體。符合氣性壞疽特點，故選D。52、單選題女性，7歲，左前臂腫塊約8cm×6cm大小，質(zhì)軟，呈青紫色，邊界不清可壓縮，診斷為A、

脂肪瘤B、

皮脂腺囊腫C、

纖維瘤D、

海綿狀血管瘤E、

腱鞘囊腫正確答案：

D

參考解析：海綿狀血管瘤一般由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成。多數(shù)生長在皮下組織內(nèi)，也可在肌肉，少數(shù)可在骨或內(nèi)臟等部位。皮下海綿狀血管瘤可使局部輕微隆起。皮膚正常，或有毛細血管擴張，或呈青紫色。腫塊質(zhì)地軟而境界不太清，有的稍有壓縮性，可有鈣化結(jié)節(jié)，可觸痛。肌海綿狀血管瘤常使肌肥大、局部下垂，在下肢者久站或多走時有發(fā)脹感。結(jié)合患者左前臂腫塊約8cm×6cm大小，質(zhì)軟，呈青紫色，邊界不清可壓縮，符合海綿狀血管瘤。53、單選題下列因素中，與肝細胞癌的發(fā)生無關(guān)的是A、

食物中黃曲霉素污染B、

病毒性肝炎C、

肝硬化D、

食物中亞硝酸鹽污染E、

炎性腸道疾病正確答案：

E

參考解析：肝細胞癌是肝最常見的惡性腫瘤，約占90%。目前認為，肝細胞癌發(fā)病與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲霉素以及某些化學(xué)致癌物質(zhì)和水土等因素有關(guān)。與炎性腸道疾病無關(guān)，故E選項錯誤。54、單選題提高惡性腫瘤治愈率的關(guān)鍵在于A、

化學(xué)治療B、

早期治療C、

手術(shù)治療D、

免疫治療E、

放射治療正確答案：

B

參考解析：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對于提高治愈率和生存率至關(guān)重要。故提高惡性腫瘤治愈率的關(guān)鍵在于早期治療。55、單選題男性，46歲。主訴大便困難，尿頻半年，肛門指診可觸及直腸前壁外壓性腫物，行CT檢查示盆腔巨大腫物，為囊性，約20cm×18cm，邊界清楚，包膜完整，位于直腸后方、骶骨前方，對直腸及膀胱均有壓迫。診斷考慮為A、

脂肪瘤B、

平滑肌瘤C、

皮樣囊腫D、

直腸癌E、

淋巴管瘤正確答案：

C

參考解析：表皮樣囊腫和皮樣囊腫可發(fā)生在椎管的任何節(jié)段，絕大部分腫瘤位于T9以下，多發(fā)生在髓外硬脊膜下，約1/3發(fā)生在硬脊膜外。病人常合并有脊柱裂和皮膚竇道。MRI顯示表皮樣囊腫為稍短T1的較均勻高信號影；皮樣囊腫為等T1信號且較均勻，常伴有脊柱裂、脊柱椎體異常等。中年男性患者，主訴大便困難，尿頻半年，肛門指診可觸及直腸前壁外壓性腫物，行CT檢查示盆腔巨大腫物，為囊性，包膜完整，選項中符合囊性腫塊的只有C選項。56、單選題原位癌是指A、

早期癌B、

原發(fā)癌C、

癌前病變D、

未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E、

未突破基底膜的癌正確答案：

E

參考解析：原位癌：癌僅限于上皮內(nèi)，上皮全層均癌變但不突破基底膜。故原位癌是指未突破基底膜的癌。57、單選題關(guān)于腫瘤的手術(shù)治療哪一項是不正確的A、

良性腫瘤，徹底局部切除B、

癌連同癌腫周圍正常組織和區(qū)域淋巴結(jié)整塊切除C、

肉瘤侵及肌肉時做肌群切除D、

晚期癌腫，不做根治性手術(shù)E、

臨界腫瘤，廣泛切除包括淋巴整塊切除正確答案：

E

參考解析：在腫瘤的手術(shù)治療中，良性腫瘤只需徹底的局部切除。而在根治癌腫方面，切除范圍要包括癌灶所在臟器的大部或全部，連同周圍正常組織和區(qū)域淋巴結(jié)作整塊切除。對軟組織肉瘤則行廣泛切除術(shù)，切除范圍要有一定的廣度和深度。對晚期癌腫，往往行姑息手術(shù)。對于臨界腫瘤，手術(shù)也只要徹底行局部切除，而沒有必要行廣泛的包括淋巴結(jié)的切除。58、單選題植物藥類抗腫瘤藥物是A、

塞替派B、

更生霉素C、

長春新堿D、

阿糖胞苷E、

羥基脲正確答案：

C

參考解析：抗腫瘤藥物中的生物堿類：長春堿類主要干擾細胞內(nèi)紡錘體的形成，使細胞停留在有絲分裂中期。其他還有羥喜樹堿、紫杉醇及鬼臼毒素類依托泊苷（VP-16）、替尼泊苷（VM-26）等。59、單選題區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是A、

浸潤性生長、無包膜B、

異型性明顯，有核分裂象C、

通過血道轉(zhuǎn)移D、

組織來源E、

腫瘤體積正確答案：

D

參考解析：上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌，間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤，因此區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是組織來源，故本題選擇D。60、單選題關(guān)于惡性腫瘤檢查，哪項是最有意義的A、

同位素掃描B、

計算機X線斷層掃描C、

免疫學(xué)檢查D、

B型超聲波檢查E、

病理學(xué)檢查正確答案：

E

參考解析：腫瘤的診斷包括病史、體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、病理形態(tài)學(xué)檢查。而病理學(xué)診斷是目前確定腫瘤最直接而可靠的依據(jù)。61、單選題下述對體表腫瘤的描述中，不正確的是A、

體表腫瘤是指來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織與淺表軟組織的腫瘤B、

下肢皮膚鱗狀細胞癌嚴重時伴骨髓浸潤，常需截肢C、

皮膚基底細胞癌發(fā)展緩慢，呈浸潤性生長，常伴有血行或淋巴道轉(zhuǎn)移D、

脂肪瘤位于深部者可惡變，應(yīng)及時切除E、

神經(jīng)鞘瘤中央型者，手術(shù)不慎易切斷神經(jīng)正確答案：

C

參考解析：皮膚基底細胞癌來源于皮膚或附件基底細胞，發(fā)展緩慢，呈浸潤性生長，很少有血道或淋巴道轉(zhuǎn)移。62、單選題男性，55歲。摔傷致右外踝骨折，經(jīng)手法復(fù)位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6個月后右踝部仍腫脹，局部燒灼樣疼痛，局部皮溫低，汗毛脫落。目前，首先要考慮的是A、

損傷性骨化B、

下肢深靜脈血栓形成C、

急性骨萎縮D、

外踝缺血性壞死E、

踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎正確答案：

C

參考解析：骨折愈合后右踝部仍腫脹，局部燒灼樣疼痛，局部皮溫低，汗毛脫落，是骨折晚期并發(fā)癥急性骨萎縮的表現(xiàn)。63、單選題惡性腫瘤診斷中正確性最高的是A、

癥狀和體征B、

有關(guān)的化驗陽性C、

X線檢查D、

應(yīng)用新技術(shù)的特殊檢查如CTE、

病理檢查正確答案：

E

參考解析：病理學(xué)診斷為目前確定腫瘤的直接而可靠（等同于正確性最高）的依據(jù)，因此答案為E。64、單選題有關(guān)對轉(zhuǎn)移瘤的描述，下列錯誤的是A、

轉(zhuǎn)移瘤在組織結(jié)構(gòu)方面多保持原發(fā)腫瘤的特征B、

轉(zhuǎn)移瘤多保留著來源細胞的某些功能，如內(nèi)分泌腫瘤的內(nèi)分泌功能等C、

轉(zhuǎn)移瘤體多呈球形，雖無明確包膜，但界緣較清晰，可孤立生長，也可呈彌漫性多發(fā)灶。轉(zhuǎn)移瘤的生長速度一般較原發(fā)瘤為快D、

根治性切除原發(fā)瘤后，轉(zhuǎn)移瘤的生長即可受到抑制E、

轉(zhuǎn)移瘤存在著相對的器官選擇性，如肝、肺、胃等易發(fā)生轉(zhuǎn)移，且某些癌細胞對某些器官的轉(zhuǎn)移具有特異的選擇性正確答案：

D

參考解析：復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移腫瘤的治療比原發(fā)腫瘤更為困難，療效也較差，但近年來對復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移瘤的手術(shù)治療已受到重視。復(fù)發(fā)腫瘤應(yīng)根據(jù)具體情況及手術(shù)、化療、放療對其療效而定，凡能手術(shù)者應(yīng)考慮再行手術(shù)。如軟組織肉瘤術(shù)后復(fù)發(fā)多再行擴大切除乃至關(guān)節(jié)離斷術(shù)、截肢術(shù)；乳癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)可再行局部切除術(shù)。轉(zhuǎn)移性腫瘤的手術(shù)切除適合于原發(fā)灶已能得到較好的控制，而僅有單個轉(zhuǎn)移性病灶（D錯）。65、單選題男性，34歲，近2個月來間歇性出現(xiàn)大便后滴血，無明顯疼痛，無大便性狀改變，其最可能的診斷為A、

內(nèi)痔B、

肛裂C、

直腸癌D、

結(jié)腸癌E、

肛瘺正確答案：

A

參考解析：間歇性便后出鮮血是內(nèi)痔的常見癥狀。未發(fā)生血栓、嵌頓、感染時內(nèi)痔無疼痛，患者間歇性出現(xiàn)大便后滴血，無明顯疼痛，無大便性狀改變，故其最可能的診斷為內(nèi)痔。66、單選題男，35歲，上腹脹，隱痛，乏力，消瘦，食欲下降5個月。查體：腹肌稍緊張，腹部有移動性濁音，貧血。直腸指診膀胱直腸窩捫及結(jié)節(jié)狀硬塊，無壓痛，不活動。應(yīng)考慮A、

前列腺癌B、

直腸息肉C、

盆腔膿腫D、

直腸癌E、

胃癌盆腔種植性轉(zhuǎn)移正確答案：

E

參考解析：上腹脹、隱痛、乏力、消瘦食欲下降是胃癌的臨床表現(xiàn)；當胃癌發(fā)生盆腔種植轉(zhuǎn)移時，直腸指診可以捫及膀胱直腸窩的結(jié)節(jié)狀硬塊。67、單選題有關(guān)神經(jīng)纖維腺瘤，下列哪項是錯誤的A、

腫瘤常多發(fā)，沿神經(jīng)干分布B、

為良性，極少復(fù)發(fā)C、

無家族聚集傾向D、

皮膚常有色素沉著E、

腫瘤大小不一，一般不等正確答案：

C

參考解析：神經(jīng)纖維瘤：可夾雜有脂肪、毛細血管等。為多發(fā)性，且常對稱。大多無癥狀，但也可伴明顯疼痛、皮膚常伴咖啡樣色素斑，腫塊可如乳房狀懸垂。本病可伴有智力低下，或原因不明頭痛、頭暈，可有家族聚集傾向。68、單選題惡性腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移方式哪種最多見A、

區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、

穿過或繞過淋巴結(jié)的“跳躍式”轉(zhuǎn)移C、

經(jīng)皮膚真皮層淋巴管的轉(zhuǎn)移D、

在毛細淋巴管內(nèi)形成癌栓E、

經(jīng)皮膚淋巴管轉(zhuǎn)移正確答案：

A

參考解析：新生兒由于出生前處于生理性缺氧狀態(tài)，故紅細胞明顯增高。女性紅細胞生理性變化隨年齡增大而逐漸上升，13～15歲達到高峰，隨后經(jīng)月經(jīng)、內(nèi)分泌等因素影響而逐漸下降。感情沖動、興奮、恐懼、冷水浴等可使腎上腺素增多，導(dǎo)致紅細胞暫時增多。劇烈體力運動和勞動，由于需氧量增加，使紅細胞生成素生成增加、骨髓加速釋放紅細胞，導(dǎo)致紅細胞增多。氣壓減低可使紅細胞數(shù)量增高。妊娠中后期紅細胞減少。69、單選題皮膚基底細胞癌為A、

來源于皮膚或基底細胞，發(fā)展迅速，轉(zhuǎn)移早B、

伴有色素沉著時，呈黑色，變?yōu)閻盒院谏亓鯟、

對放射線敏感，可放療，也可手術(shù)切除D、

經(jīng)常發(fā)生血液和淋巴轉(zhuǎn)移E、

為高度惡性腫瘤正確答案：

C

參考解析：皮膚基底細胞癌來源于皮膚或基底細胞，發(fā)展慢，很少轉(zhuǎn)移，對放射線敏感，可放療，也可手術(shù)切除。70、單選題有關(guān)蔓狀血管瘤，以下哪項是錯誤的A、

表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高B、

可聽到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音C、

好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接D、

手術(shù)風(fēng)險大且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療E、

選擇性動脈造影是目前蔓狀血管瘤診斷治療前常用的輔助檢查正確答案：

D

參考解析：蔓狀血管瘤治療應(yīng)爭取手術(shù)切除（D錯）。術(shù)前作血管造影檢查，詳細了解血管瘤范圍，設(shè)計好手術(shù)方案。必須充分做好準備，包括準備術(shù)中控制失血及大量輸血等。71、單選題縱隔畸胎瘤好發(fā)部位是A、

前上縱隔B、

后上縱隔C、

前縱隔D、

后縱隔E、

中縱隔正確答案：

C

參考解析：原發(fā)性縱隔腫瘤中，畸胎瘤與皮樣囊腫多位于前縱隔，接近心底部的心臟大血管前方。選項C正確。72、單選題下列哪一項概念是錯誤的A、

一級預(yù)防的目的是病因預(yù)防B、

二級預(yù)防的目的是降低癌癥的死亡率C、

三級預(yù)防的目的是提高生存質(zhì)量D、

腫瘤普查屬一級預(yù)防E、

腫瘤是可以預(yù)防的正確答案：

D

參考解析：一級預(yù)防是消除或減少可能致癌的因素，為病因預(yù)防。二級預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)，及時治療。一級預(yù)防的目的是減少癌癥的發(fā)病率，二級預(yù)防的目的則是降低癌癥的死亡率，三級預(yù)防即診斷與治療后的康復(fù)，提高生存質(zhì)量。腫瘤普查是屬于二級預(yù)防，即對高危人群進行早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。73、單選題男性，25歲。車禍致傷2小時。查體：左大腿中段外側(cè)皮膚有一長約2cm傷口，深及皮下，未見外露的骨折端。X線檢查：左股骨中上段橫斷骨折。正確的臨床診斷是A、

左股骨閉合性骨折，左大腿皮膚裂傷B、

左股骨Ⅰ度開放性骨折C、

左股骨Ⅱ度開放性骨折D、

左股骨Ⅲ度開放性骨折E、

以上都不是正確答案：

A

參考解析：閉合性骨折：骨折處皮膚或黏膜完整，骨折端不與外界相通。該患者皮膚雖有裂口，但只到皮下，未見外露的骨折端，應(yīng)診斷為閉合性骨折，左大腿中段外側(cè)皮膚有一長約2cm傷口，深及皮下，考慮為左大腿皮膚裂傷。74、單選題臨界性腫瘤是A、

良性腫瘤位于兩個臟器交界處B、

良性腫瘤來源于兩種組織者C、

良性腫瘤位于重要器官D、

形態(tài)上良性而生長為浸潤性E、

良性腫瘤遠處轉(zhuǎn)移者正確答案：

D

參考解析：腫瘤分為良性與惡性兩種類型，但少數(shù)腫瘤雖形態(tài)上屬良性，但卻具有浸潤性生長和切除后容易復(fù)發(fā)的傾向。是一種良性腫瘤與惡性腫瘤之間的過渡類型，稱為臨界性腫瘤。因此答案是D。75、單選題腹膜假性黏液瘤最常來源于A、

子宮B、

卵巢C、

結(jié)腸D、

胰腺E、

胃正確答案：

B

參考解析：大部分腹膜假性黏液瘤來源于表達MUC1的闌尾杯狀細胞，腫瘤發(fā)生與K-Ras及P53基因相關(guān)。常繼發(fā)于卵巢或闌尾的黏液囊腺瘤與囊腺癌，表現(xiàn)為腹腔內(nèi)充滿淺色、透明的半固體物質(zhì)——黏液。約45%的病變來自卵巢，29%源于闌尾，還有少數(shù)來源于胰腺，膽囊等。76、單選題關(guān)于一般惡性腫瘤的癥狀，下列哪項不對A、

疼痛是早期的主要癥狀B、

局部常形成腫塊C、

易形成潰瘍D、

可引起小血管破裂出血E、

直接侵入周圍器官正確答案：

A

參考解析：惡性腫瘤早期多無癥狀，即使有癥狀也常無特征性。待病人有特征性癥狀時病變常已屬晚期。故選A。77、單選題下列腫瘤中，屬于良性的是A、

淋巴癌B、

黑色素瘤C、

神經(jīng)鞘瘤D、

腎母細胞瘤E、

精原細胞瘤正確答案：

C

參考解析：神經(jīng)鞘瘤又稱施萬細胞瘤或神經(jīng)膜細胞瘤，是起源于胚胎期神經(jīng)嵴來源的神經(jīng)膜細胞或施萬細胞的良性腫瘤，相當于WHOⅠ級。故屬于良性的是神經(jīng)鞘瘤。78、單選題診斷惡性腫瘤最重要的依據(jù)是A、

病程短、發(fā)展快B、

腫塊質(zhì)硬、固定C、

血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查D、

X線、放射性核素或超聲波檢查E、

組織病理學(xué)檢查正確答案：

E

參考解析：病理學(xué)檢查是惡性腫瘤診斷最重要的依據(jù)，ABCD也是診斷的依據(jù)，但不是最主要的依據(jù)。79、單選題頭皮、面部、背部常見呈圓形腫物，與皮膚粘連，易感染，哪種病可能性最大A、

脂肪瘤B、

神經(jīng)纖維瘤C、

皮樣囊腫D、

皮脂腺囊腫E、

表皮樣囊腫正確答案：

D

參考解析：皮脂囊腫（sebaceouscyst）為皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊腫。多見于皮脂腺分布密集部位如頭面及背部。表面可見皮脂腺開口的小黑點。囊內(nèi)為皮脂與表皮角化物集聚的油脂樣“豆渣物”，易繼發(fā)感染伴奇臭，故選D80、單選題女性，35歲。反復(fù)肝區(qū)疼痛伴間歇性惡心、消瘦5個月。乙型肝炎病史8年A、

妊娠B、

活動性肝病C、

生殖腺胚胎腫瘤D、

原發(fā)性肝癌E、

滋養(yǎng)層細胞腫瘤正確答案：

D

參考解析：原發(fā)性肝癌：病人有乙或丙型肝炎等肝病病史，病人的年齡大多為40～50歲，男性比女性多見。肝癌早期缺乏典型臨床表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)癥狀和體征，疾病多已進入中、晚期。臨床表現(xiàn)可能有肝區(qū)疼痛、肝大或右上腹腫塊，乏力、消瘦、食欲減退、黃疸、腹脹等全身及消化道癥狀。結(jié)合患者反復(fù)肝區(qū)疼痛伴間歇性惡心、消瘦5個月。乙型肝炎病史8年，符合原發(fā)性肝癌。81、單選題女性，33歲。反復(fù)肝區(qū)疼痛伴間歇性惡心、消瘦5個月。乙型肝炎病史8年。B超檢查：左肝葉有一直徑為3cm的低回聲腫塊。血清AFP530ng/ml。最可能的診斷是A、

早期肝硬化B、

活動性肝炎C、

生殖腺胚胎腫瘤D、

原發(fā)性肝癌E、

滋養(yǎng)層細胞腫瘤正確答案：

D

參考解析：肝區(qū)疼痛、惡心、消瘦，左肝葉有一直徑3cm的低回聲腫塊，血清AFP大于400ng/ml，應(yīng)考慮為原發(fā)性肝癌。82、單選題以下屬細胞毒素類抗腫瘤藥物的是A、

甲氨蝶呤B、

阿霉素C、

環(huán)磷酰胺D、

喜樹堿E、

秋水仙堿正確答案：

C

參考解析：細胞毒素類抗腫瘤藥物：烷化劑類藥物的氮芥基團可作用于DNA、RNA、酶和蛋白質(zhì)，導(dǎo)致細胞死亡。如環(huán)磷酰胺、氮芥、卡莫司汀（卡氮芥）、白消安（馬利蘭）、洛莫司汀（環(huán)己亞硝脲）等。83、單選題在進行肝癌普查中較常用的方法為A、

CT+AFPB、

AFP+B超C、

CEA+B超D、

B超+CTE、

ECT+CEA正確答案：

B

參考解析：甲胎蛋白（AFP）是動物胎兒期由卵黃囊、肝、胃腸道產(chǎn)生的一種球蛋白，肝癌及惡性畸胎瘤者均可增高，在我國用于肝癌普查，效果良好。超聲即B超安全簡便且無損傷，目前廣泛應(yīng)用于肝、膽、胰、脾、甲狀腺、乳房、顱腦、子宮、卵巢等部位腫瘤的診斷，對判斷囊性與實質(zhì)性腫塊很有價值。綜合上述，在進行肝癌普查中較常用的方法為AFP+B超。84、單選題有關(guān)骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克的正確處理程序是A、

骨盆骨折-尿道損傷-休克B、

休克-尿道損傷-骨盆骨折C、

休克-骨盆骨折-尿道損傷D、

尿道損傷-休克-骨盆骨折E、

同時處理尿道損傷和休克、骨盆骨折正確答案：

B

參考解析：骨盆骨折的治療原則：（1）積極的全身治療。（2）有休克者應(yīng)積極搶救。（3）各種危及生命的并發(fā)癥應(yīng)著重處理。因此，應(yīng)先搶救休克，泌尿道損傷應(yīng)盡早處理。骨盆骨折無需第一處理。85、單選題下列哪一種化療藥物為細胞周期時相特異性藥物A、

環(huán)磷酰胺B、

5-氟尿嘧啶C、

阿霉素D、

氨甲蝶呤E、

長春新堿正確答案：

E

參考解析：細胞周期時相特異藥物：藥物選擇性作用于某一時相，如阿糖胞苷、羥基脲抑制S期，長春新堿對Ｍ期有抑制作用。86、單選題鑒別良、惡性腫瘤主要依靠A、

放射性核素檢查B、

內(nèi)鏡檢查C、

超聲波檢查D、

免疫學(xué)檢查E、

細胞學(xué)檢查正確答案：

E

參考解析：病理學(xué)診斷為目前確定腫瘤的直接而可靠的依據(jù)，也常常是對腫瘤進行治療的先決條件。此法取材方便、易被接受，被臨床廣泛應(yīng)用。87、單選題臨床發(fā)現(xiàn)直腸質(zhì)硬腫塊，下述哪一項最能提示腫瘤晚期A、

腫塊引起腸腔狹窄B、

浸潤至肛門引起痛感C、

腫塊與鄰近結(jié)構(gòu)粘連固定D、

形成"冰凍樣盆腔"E、

直腸壁外可觸及單個腫大之結(jié)節(jié)正確答案：

D

參考解析：氨甲苯酸為抗纖溶蛋白溶解藥，抑制纖維蛋白酶原的激活因子，使纖溶酶原不能激活為纖維蛋白溶酶，對因局部或全身纖溶酶活性增高引起的纖維蛋白溶解有明顯的作用，從而達到止血的目的。88、單選題腫瘤轉(zhuǎn)移的基本方式不包括A、

直接蔓延B、

淋巴轉(zhuǎn)移C、

血行轉(zhuǎn)移D、

種植轉(zhuǎn)移E、

神經(jīng)轉(zhuǎn)移正確答案：

E

參考解析：腫瘤擴散：（一）局部浸潤和直接蔓延。（二）轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤通過以下幾種途徑轉(zhuǎn)移：（1）淋巴道轉(zhuǎn)移。（2）血道轉(zhuǎn)移。（3）種植性轉(zhuǎn)移。因此不包括E。89、單選題關(guān)于同位素在腫瘤診斷中的應(yīng)用，下列哪項是正確的A、

掃描診斷分辨率高，能顯示直徑小于2cm的病變B、

對胃腸道診斷陽性率較高C、

肝掃描診斷肝癌是特異性方法D、

肝掃描可以發(fā)現(xiàn)早期肝癌E、

以上都不對正確答案：

E

參考解析：FDG是臨床應(yīng)用最多的一種PET及PET/CT顯像劑，但FDG是一個非特異的腫瘤顯像劑，在一些炎癥、感染、良性腫瘤、正常的組織中也有濃聚（因此不具備特異性，C錯誤）。放射性核素顯像（即同位素）一般可顯示直徑在2cm以上的病灶（A錯誤，因只能發(fā)現(xiàn)2厘米以上病灶故能發(fā)現(xiàn)早期肝癌錯誤，故D錯誤）。胃腸道腫瘤陽性率低（B錯誤）。因此答案為E。90、單選題表皮樣囊腫是由A、

皮膚碎片植入而產(chǎn)生B、

皮脂腺管被堵塞而產(chǎn)生C、

胚胎發(fā)育時內(nèi)胚葉遺留產(chǎn)生D、

胚胎發(fā)育時外胚葉遺留產(chǎn)生E、

胚胎發(fā)育時皮脂腺異常發(fā)展而產(chǎn)生正確答案：

A

參考解析：表皮樣囊腫：為明顯或不明顯的外傷致表皮基底細胞層進入皮下生長而形成的囊腫。故表皮樣囊腫是由皮膚碎片植入而產(chǎn)生。91、單選題女，35歲，右踝