醫(yī)患治療合同樣本

醫(yī)患治療合同樣本第一篇范文：合同編號：__________

甲方（患者）：

姓名：__________________

性別：__________________

年齡：__________________

身份證號碼：__________________

乙方（醫(yī)療機構(gòu)）：

名稱：__________________

住所：__________________

法定代表人：__________________

營業(yè)執(zhí)照號：__________________

一、合同目的

本合同旨在明確甲乙雙方在醫(yī)療治療過程中的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任，保障甲方的合法權(quán)益，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。

二、醫(yī)療項目

1.甲方因__________________（疾病名稱）需接受乙方提供的醫(yī)療治療服務(wù)。

2.治療項目包括但不限于：__________________（具體治療項目）。

三、治療期限

1.治療期限自本合同簽訂之日起至__________________日止。

2.乙方應(yīng)按照治療期限為甲方提供連續(xù)、穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)。

四、治療費用

1.甲方應(yīng)按照乙方提供的收費標(biāo)準(zhǔn)支付治療費用。

2.治療費用包括但不限于：__________________（具體費用項目）。

3.甲方應(yīng)于每次治療結(jié)束后支付當(dāng)次治療費用。

五、甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)

1.甲方權(quán)利：

（1）要求乙方提供合法、有效的醫(yī)療服務(wù)；

（2）了解治療過程、治療方法和治療費用；

（3）對乙方提供的醫(yī)療服務(wù)提出意見和建議；

（4）要求乙方保護其個人隱私。

2.甲方義務(wù)：

（1）按照乙方要求參加治療，不得無故拖延；

（2）如實告知乙方自己的病情和病史；

（3）遵守治療過程中的各項規(guī)定；

（4）按時支付治療費用。

3.乙方權(quán)利：

（1）對甲方進行必要的檢查、診斷和治療；

（2）要求甲方配合治療過程中的各項檢查；

（3）對甲方病情進行保密；

（4）對甲方提出的問題進行解答。

4.乙方義務(wù)：

（1）按照醫(yī)療規(guī)范為甲方提供醫(yī)療服務(wù)；

（2）確保治療過程中的醫(yī)療安全；

（3）按照合同約定提供連續(xù)、穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)；

（4）對甲方病情進行保密。

六、違約責(zé)任

1.甲方違約責(zé)任：

（1）未按時支付治療費用的，應(yīng)向乙方支付滯納金；

（2）未配合治療過程中的各項檢查的，乙方有權(quán)終止治療。

2.乙方違約責(zé)任：

（1）未按照合同約定提供醫(yī)療服務(wù)的，乙方應(yīng)退還甲方已支付的治療費用；

（2）泄露甲方病情的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

七、爭議解決

1.本合同在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

八、合同生效及終止

1.本合同自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.合同期滿或雙方協(xié)商一致解除合同，本合同終止。

九、其他

1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

2.本合同未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商補充。

附件：

1.乙方醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件；

2.乙方收費標(biāo)準(zhǔn)；

3.甲方身份證復(fù)印件。

甲方（患者）：__________________

乙方（醫(yī)療機構(gòu)）：__________________

簽訂日期：__________________

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

甲方（患者）：

姓名：__________________

性別：__________________

年齡：__________________

身份證號碼：__________________

住址：__________________

乙方（醫(yī)療機構(gòu)）：

名稱：__________________

住所：__________________

法定代表人：__________________

營業(yè)執(zhí)照號：__________________

丙方（第三方服務(wù)提供者）：

名稱：__________________

住所：__________________

法定代表人：__________________

營業(yè)執(zhí)照號：__________________

一、合同目的

本合同旨在明確甲乙丙三方在醫(yī)療治療過程中的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任，保障甲方在治療過程中的合法權(quán)益，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全，并充分發(fā)揮丙方的專業(yè)優(yōu)勢，為甲方提供全方位的輔助服務(wù)。

二、醫(yī)療項目

1.甲方因__________________（疾病名稱）需接受乙方提供的醫(yī)療治療服務(wù)。

2.治療項目包括但不限于：__________________（具體治療項目）。

三、丙方服務(wù)內(nèi)容

1.丙方負(fù)責(zé)為甲方提供以下輔助服務(wù)：

（1）__________________；

（2）__________________；

（3）__________________。

四、治療期限

1.治療期限自本合同簽訂之日起至__________________日止。

2.乙方應(yīng)按照治療期限為甲方提供連續(xù)、穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)。

五、治療費用

1.甲方應(yīng)按照乙方提供的收費標(biāo)準(zhǔn)支付治療費用。

2.治療費用包括但不限于：__________________（具體費用項目）。

3.甲方應(yīng)于每次治療結(jié)束后支付當(dāng)次治療費用。

六、甲乙丙三方權(quán)利和義務(wù)

1.甲方權(quán)利：

（1）要求乙方提供合法、有效的醫(yī)療服務(wù)；

（2）了解治療過程、治療方法和治療費用；

（3）要求丙方提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的輔助服務(wù)；

（4）對乙丙雙方提供的醫(yī)療服務(wù)提出意見和建議；

（5）要求乙丙雙方保護其個人隱私。

2.甲方義務(wù)：

（1）按照乙丙雙方要求參加治療，不得無故拖延；

（2）如實告知乙丙雙方自己的病情和病史；

（3）遵守治療過程中的各項規(guī)定；

（4）按時支付治療費用。

3.乙方權(quán)利：

（1）對甲方進行必要的檢查、診斷和治療；

（2）要求甲方配合治療過程中的各項檢查；

（3）對甲方病情進行保密。

4.乙方義務(wù)：

（1）按照醫(yī)療規(guī)范為甲方提供醫(yī)療服務(wù)；

（2）確保治療過程中的醫(yī)療安全；

（3）按照合同約定提供連續(xù)、穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)；

（4）對甲方病情進行保密。

5.丙方權(quán)利：

（1）根據(jù)合同約定為甲方提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的輔助服務(wù)；

（2）要求甲方配合其提供輔助服務(wù)；

（3）對甲方病情進行保密。

6.丙方義務(wù)：

（1）按照合同約定提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的輔助服務(wù)；

（2）確保輔助服務(wù)的質(zhì)量和安全；

（3）對甲方病情進行保密。

七、違約責(zé)任

1.甲方違約責(zé)任：

（1）未按時支付治療費用的，應(yīng)向乙方支付滯納金；

（2）未配合治療過程中的各項檢查的，乙方有權(quán)終止治療。

2.乙方違約責(zé)任：

（1）未按照合同約定提供醫(yī)療服務(wù)的，乙方應(yīng)退還甲方已支付的治療費用；

（2）泄露甲方病情的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

3.丙方違約責(zé)任：

（1）未按照合同約定提供輔助服務(wù)的，丙方應(yīng)退還甲方已支付的輔助服務(wù)費用；

（2）泄露甲方病情的，丙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

八、爭議解決

1.本合同在履行過程中如發(fā)生爭議，三方應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

九、合同生效及終止

1.本合同自甲乙丙三方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.合同期滿或三方協(xié)商一致解除合同，本合同終止。

十、其他

1.本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份。

2.本合同未盡事宜，可由甲乙丙三方另行協(xié)商補充。

十一、第三方介入的意義和目的

丙方的介入旨在為甲方提供更全面、更專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，通過其專業(yè)優(yōu)勢，提高治療效果，降低治療風(fēng)險，保障甲方的健康權(quán)益。

十二、甲方為主導(dǎo)的目的和意義

本合同以甲方權(quán)益為主導(dǎo)，旨在確保甲方在治療過程中的權(quán)益得到充分保障，提高甲方對醫(yī)療服務(wù)的滿意度，促進醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。

第三篇范文：第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)

甲方（醫(yī)療機構(gòu)）：

名稱：__________________

住所：__________________

法定代表人：__________________

營業(yè)執(zhí)照號：__________________

乙方（患者）：

姓名：__________________

性別：__________________

年齡：__________________

身份證號碼：__________________

住址：__________________

丙方（第三方支付機構(gòu)）：

名稱：__________________

住所：__________________

法定代表人：__________________

營業(yè)執(zhí)照號：__________________

一、合同目的

本合同旨在明確甲乙丙三方在醫(yī)療治療過程中的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任，保障乙方的合法權(quán)益，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全，并充分發(fā)揮丙方的支付服務(wù)優(yōu)勢，為甲方提供便捷、安全的收費服務(wù)。

二、醫(yī)療項目

1.乙方因__________________（疾病名稱）需接受甲方提供的醫(yī)療治療服務(wù)。

2.治療項目包括但不限于：__________________（具體治療項目）。

三、丙方服務(wù)內(nèi)容

1.丙方負(fù)責(zé)為甲方提供以下支付服務(wù)：

（1）根據(jù)甲方收費標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供預(yù)付費、分期支付等多樣化的支付方案；

（2）確保支付過程的安全、便捷，并保障交易雙方的資金安全；

（3）定期向甲方提供支付數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析報告。

四、治療期限

1.治療期限自本合同簽訂之日起至__________________日止。

2.甲方應(yīng)按照治療期限為乙方提供連續(xù)、穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)。

五、治療費用

1.乙方應(yīng)按照甲方提供的收費標(biāo)準(zhǔn)支付治療費用。

2.治療費用包括但不限于：__________________（具體費用項目）。

3.乙方應(yīng)于每次治療結(jié)束后支付當(dāng)次治療費用，或按照丙方提供的支付方案執(zhí)行。

六、甲乙丙三方權(quán)利和義務(wù)

1.甲方權(quán)利：

（1）要求乙方按照約定接受醫(yī)療服務(wù)；

（2）在乙方違約時，有權(quán)終止治療并追回已支付的費用；

（3）對乙方病情進行保密；

（4）要求丙方提供支付服務(wù)的技術(shù)支持和安全保障。

2.甲方義務(wù)：

（1）按照醫(yī)療規(guī)范為乙方提供醫(yī)療服務(wù)；

（2）確保治療過程中的醫(yī)療安全；

（3）按照合同約定提供連續(xù)、穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)；

（4）對乙方病情進行保密。

3.乙方權(quán)利：

（1）要求甲方提供合法、有效的醫(yī)療服務(wù)；

（2）了解治療過程、治療方法和治療費用；

（3）對甲方提供的醫(yī)療服務(wù)提出意見和建議；

（4）要求甲方保護其個人隱私。

4.乙方義務(wù)：

（1）按照甲方要求參加治療，不得無故拖延；

（2）如實告知甲方自己的病情和病史；

（3）遵守治療過程中的各項規(guī)定；

（4）按時支付治療費用。

5.丙方權(quán)利：

（1）根據(jù)甲方收費標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供支付服務(wù)；

（2）在乙方違約時，有權(quán)暫停支付服務(wù)；

（3）對交易雙方信息進行保密。

6.丙方義務(wù)：

（1）按照合同約定為乙方提供支付服務(wù)；

（2）確保支付過程的安全、便捷；

（3）定期向甲方提供支付數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析報告。

七、違約責(zé)任

1.乙方違約責(zé)任：

（1）未按時支付治療費用的，應(yīng)向甲方支付滯納金；

（2）未配合治療過程中的各項檢查的，甲方有權(quán)終止治療。

2.甲方違約責(zé)任：

（1）未按照合同約定提供醫(yī)療服務(wù)的，甲方應(yīng)退還乙方已支付的治療費用；

（2）泄露乙方病情的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

3.丙方違約責(zé)任：

（1）未按照合同約定提供支付服務(wù)的，丙方應(yīng)退還乙方已支付的支付服務(wù)費用；

（2）泄露交易雙方信息的，丙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

八、爭議解決

1.本合同在履行過程中如發(fā)生爭議，三方應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

九、合同生效及終止

1.本合同自甲乙丙三方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.合同期滿或三方協(xié)商一致解除合同，本合同終止。

十、其他