護理綜合試題

10.8kPao幫助該患者排痰，下列哪種措施較好（）

護理（西醫(yī)護理綜合20121209）

A.超聲霧化吸入

區(qū)11.在短期內(nèi)血壓明顯升高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀（）B.定時翻身拍背

A.高血壓危象C.鼓勵用力咳嗽

B.高血壓腦病D.鼻導(dǎo)管吸痰

C.頑固性高血壓E.體位引流

D.惡性高血壓ES正確答案：C

E.老年高血壓答案解析：

國正確答案：A解析:及時清除痰液，清醒病人鼓勵多飲水，用力咳痰；

答案解析：咳嗽無力者定時協(xié)助翻身、拍背，促進排痰；對昏迷病人

高血壓危象;病人表現(xiàn)為頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐可機械吸痰，保持呼吸道通暢。

、心悸、胸悶、氣急、視力模糊等嚴重癥狀，以及伴有動困6.最危重的心律失常是（）

脈痙攣累及靶器官缺血癥狀。A.心房顫動

LO.缺鐵性貧血病人可見（）B.心室顫動

A.血白蛋白顯著下降C.室上性心動過速

B.尿膽紅素強陽性D.房性心動過速

C.血鉀降低E.房室傳導(dǎo)阻滯

D.白細胞總數(shù)升高，中性粒細胞增多畫正確答案：B

E.網(wǎng)織紅細胞增多答案解析：

國正確答案：E解析:室顫是致死性心律失常，是最危重的心律失常。

答案解析：LO.下列對心律失?；颊哌M行的健康教育中哪項不妥（）

解析:網(wǎng)織紅細胞增多見于各種貧血，如溶血性貧血、出A.少量多餐、禁煙酒

血性貧血、缺鐵性貧血及巨幼紅細胞性貧血經(jīng)補充有關(guān)物B.選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進食欲

質(zhì)后。C.注意休息、勞逸結(jié)合

EO.對肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是oD.防治原發(fā)病、避免誘因

A.保持樂觀情緒和治療信心E.遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物

B.加強營養(yǎng)，保證心身休息至］正確答案：B

C.定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案答案解析：

D.盡可能與家人分室或分床就寢解析:心律失?；颊咧卸嘁姽跔顒用}粥樣硬化，故不可食

E.按醫(yī)囑規(guī)則服藥，堅持療程高脂、高熱量食物。另外，刺激性食品易引起心律失常加

國正確答案：E重，故最好不用。

答案解析：國8.最常見的誘發(fā)和加重心力衰竭的因素是（）

解析:督促肺結(jié)核病人堅持規(guī)則、全程化療是最重要的教A.勞累

育內(nèi)容，不規(guī)則用藥或過早停藥是治療失敗的主要原因。B.情緒激動

［O.劉女士，因支氣管哮喘發(fā)作入院?，F(xiàn)氣短不能平臥，C.心律失常

咳嗽，痰黏，不易咯出。護理措施不妥的是（）D.呼吸道感染

A.取半臥位E.輸液過多過快

B.幫助翻身拍背至］正確答案：D

C.超聲霧化吸入答案解析：

D.鼓勵多飲水解析:以上因素均能誘發(fā)心力衰竭，但以呼吸道感染最常

E.低流量鼻導(dǎo)管吸氧見。

區(qū)］正確答案：C困9.男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛，嘔吐伴窒

答案解析：息感2h入院，查心率110次/min,血壓85/60mmHg,心

協(xié)助排痰：痰液黏稠時多飲水，每日進液量至少為電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。對該

1500ml,定期為病人翻身、拍背，促使痰液排出。哮喘病患者的處理原則不包括（）

人不宜用超聲霧化吸入，因霧液刺激可使支氣管痙攣，使A.心電監(jiān)護

哮喘癥狀加重。B.消除惡性心律失常

星.王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸C.減輕疼痛

衰竭入院。護理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不D.抗凝治療

易咳出。測血氣分析氧分壓5.3kPa,血二氧化碳分壓E.擴容升壓

國正確答案：E答案解析：

答案解析：解析:快速利尿和大量放腹水都會進一步誘發(fā)肝性腦病。

解析:該題考查心肌梗死病人的處理原則。急性心梗病人困14.患者女性，65歲，有肝硬化病史5年，因飲食不當

應(yīng)臥床休息，進行心電監(jiān)護，注意觀察病人心電圖，及時出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約

發(fā)現(xiàn)并消除危險的心律失常；對于病人首要的癥狀是疼800ml,解黑便2次，量約500g。查體：體溫37.8℃,脈

痛，應(yīng)給予嗎啡迅速止痛，心梗發(fā)作時間不足6h的，具搏120次/min,呼吸22次/min,血壓85/60mmHg,精神

有溶栓指征的應(yīng)給予溶栓和抗凝治療。心梗疼痛時可有血萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血800ml。該患

壓的下降，如果疼痛消除后收縮壓仍低于80mmHg,才可者出血最可能的原因為（）

能是出現(xiàn)了心源性休克，否則不必急于擴容擴壓。A.胃潰瘍

困10.患者女性，50歲。因“先天性心臟病、心房纖維顫B.十二指腸球部潰瘍

動、左側(cè)肢體偏癱”收住院。該患者常見的脈搏為（）C.急性糜爛出血性胃炎

A.洪脈D.食管胃底靜脈曲張破裂

B.速脈E.胃癌

C.短細脈國正確答案：D

D.緩脈答案解析：

E.絲脈解析:肝硬化患者胃底靜脈曲張，飲食不當時容易破裂出

國正確答案：C血。

答案解析：停115.患者女性，28歲，全身重度水腫，24小時尿蛋白

解析:房顫患者的脈率低于心率，是典型的短細脈。6.8g,血白蛋白20g/L,血壓104/70mmHg,尿素氮

國11.護理急性肺水腫病人，哪項措施是錯誤的（）8.9mmol/L,SCrlOO/pmol/L。首選的治療措施是（）

A.靜脈滴注給藥宜快速A.輸清蛋白

B.6~8L/min酒精濕化吸氧B.輸新鮮血漿

C.守護病人，減輕精神壓力C.應(yīng)用吠塞米

D.安置病人兩腿下垂坐位D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

E.建立靜脈通路E.應(yīng)用環(huán)磷酰胺

國正確答案：A困正確答案：D

答案解析：答案解析：

解析:要緩解急性肺水腫的癥狀，需要減少回心血量，因解析:該患者為腎病綜合征，首選治療是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

此滴注液體時速度應(yīng)慢。$116.有關(guān)泌尿系統(tǒng)疾病癥狀的描述，不正確的是（）

國12.功能性腹瀉主要見于（）A.腎性高血壓多數(shù)為容量依賴性的

A.胃酸缺乏癥B.夜尿增多常是腎濃縮功能減退的早期表現(xiàn)

B.慢性胰腺炎C.腎性水腫常發(fā)生在身體下垂部位

C.慢性膽囊炎D.腎區(qū)疼痛多由于腎包膜受牽拉所致

D.結(jié)腸過敏E.尿路刺激征常為膀胱三角區(qū)及膀胱頸受刺激所致

E.食物中毒國正確答案：C

國正確答案：D答案解析：

答案解析：解析:腎性水腫好發(fā)于組織疏松部位，如眼瞼、顏面部；

解析:腹瀉包括急性腹瀉和慢性腹瀉，慢性腹瀉又分為腸心源性水腫好發(fā)于身體下垂部位，如站立者好發(fā)于下肢，

源性，胃源性、胰源性、肝膽疾病和功能性腹瀉。胃酸缺長期平臥者好發(fā)于能尾部。

乏癥為胃源性；慢性胰腺炎為胰源性；慢性膽囊炎為肝膽區(qū)117.女，50歲，因患尿毒癥而入院。患者精神萎靡，食

疾?。皇澄镏卸疽娪诩毙愿篂a。欲差，24h尿量80ml,下腹部空虛，無脹痛。請評估病人

國13.趙先生，50歲，因肝硬化、食道靜脈曲張、腹水入目前的排尿狀況是（）

院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫、A.尿潴留

腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。對此病人的護理錯誤的是（）B.尿失禁

A.忌食蛋白質(zhì)C.少尿

B.防止感染D.無尿

C.放大量腹水E.多尿

D.安眠藥禁用或慎用困正確答案：D

E.便秘時弱酸溶液洗腸答案解析：

區(qū)］正確答案：C解析:每日尿量少于400ml為少尿；少于100ml為無尿。

國18.男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿有關(guān)，可在性生活后排尿，并口服抗生素藥物。

蛋白常++~+++,管型+。最可能診斷為()國22.某貧血病人，疑為患白血病，最重要的檢查是()

A.急性腎炎A.血象檢查

B.慢性腎小球腎炎B.出血時間測定

C.慢性腎盂腎炎C.骨髓檢查

D.輸尿管結(jié)石D.血小板計數(shù)

E.腎結(jié)核E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

國正確答案：B固正確答案：C

答案解析：答案解析：

解析:慢性腎小球腎炎多見于青中年男性，病程遷延1年解析:確診白血病最重要的檢查是骨髓檢查。

以上，主要臨床表現(xiàn)為血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血國23.患者男性，20歲。陣發(fā)性腹痛，黑便2日。體檢：

壓，實驗室檢查尿蛋白(+?+++),可以見到管型，且以雙下肢可見散在皮膚瘀點，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，活動受限，腹

蛋白尿為特征表現(xiàn)。所以本題符合慢性腎小球腎炎的診軟，右下腹壓痛。血象：血小板計數(shù)142X109/L,尿常規(guī)：

斷。蛋白(+),紅細胞10-15/HP,透明管型0?3個/Hp。其

國19.丁先生，50歲，急性腎衰少尿期。治療7天后，患最可能患的疾病為()

者尿量開始增加，最多每天4000ml/d,患者出現(xiàn)腹脹、雙A.急性腸胃炎

下肢無力，膝腱反射減弱，可能出現(xiàn)了什么問題()B.上消化道出血

A.高血鉀癥C.急性腎炎

B.低血鉀癥D.過敏性紫瘢

C.水中毒E.急性闌尾炎

D.酸中毒ES正確答案：D

E.尿毒癥答案解析：

國正確答案：B解析:根據(jù)患者的表現(xiàn)如腹痛、黑便、雙下肢皮膚瘀點，

答案解析：膝關(guān)節(jié)腫脹、血小板計數(shù)等可推斷該患者最可能患的疾病

解析:在多尿期開始后，由于尿量增加，鉀離子隨尿液丟是過敏性紫瘢。

失增多，導(dǎo)致可能出現(xiàn)低血鉀的情況，血鉀降低后可能會國24.有關(guān)Graves病的病因，下列敘述正確的是()

出現(xiàn)腹脹、雙下肢無力及膝腱反射減退等表現(xiàn)。A.與遺傳、免疫均有關(guān)

事to.患兒，女，33周早產(chǎn)，出生體重2100g,生后用嬰B.與遺傳有關(guān)，與免疫無關(guān)

兒配方奶粉喂養(yǎng)，食欲佳，目前檢查Hbl00g/L,C.與免疫有關(guān)，與遺傳無關(guān)

RBC2.8xlO12/L?給予該患兒補充鐵劑治療，對鐵劑服用D.由病毒引起

指導(dǎo)中錯誤的是()E.由手術(shù)引起

A.在飯前服用困正確答案：A

B.應(yīng)從小劑量服用答案解析：

C.長期服用會致鐵中毒解析:Graves病即彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥，

D.可與維生素C服用病因發(fā)病機制尚未完全闡明，但已明確與自身免疫及遺傳

E.鐵劑補充至Hb正常后2個月左右停用因素有關(guān)。

國正確答案：A區(qū)125.下列哪項不是甲狀腺功能亢進癥的常見典型表現(xiàn)

答案解析：()

解析:鐵劑會有胃腸道刺激，所以必須在飯后服用。A.黏液性水腫

LO1.對腎盂腎炎病人的健康教育不正確的是()B.甲狀腺彌漫性腫大

A.鼓勵多飲水、少憋尿C.眼球突出

B.防止勞累及便秘D.怕熱、多汗

C.保持會陰部清潔，禁止盆浴E.心動過速

D.治愈后仍需長期用小劑量抑菌藥物預(yù)防國正確答案：A

E.保證休息和睡眠，注意補充營養(yǎng)答案解析：

國正確答案：D解析:甲亢的典型表現(xiàn)包括高代謝綜合征、甲狀腺腫大及

答案解析：突眼征等。黏液性水腫為甲狀腺功能低下的典型表現(xiàn)。

解析:腎盂腎炎的誘因主要有勞累、感冒、會陰部不清潔國26.一昏迷病人由警察送來急診，無法詢問病史，但病

及性生活等，教育患者每天清洗會陰部。避免過度勞累，人呼吸有爛蘋果味?？蓴M診何病。

多飲水、少憋尿是簡便而有效的預(yù)防措施。如果與性生活A(yù).酒醉

B.有機磷農(nóng)藥中毒D.回腸

C.糖尿病酮癥酸中毒E.乙狀結(jié)腸與直腸

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血蜃］正確答案：E

E麓癥答案解析：

國正確答案：C解析:菌痢的病變部位主要位于乙狀結(jié)腸與直腸。

答案解析：LO1.下列哪一個不是血吸蟲病的受累器官()

解析:此題考查糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)，即呼吸有A.肝臟

爛蘋果味(丙酮的氣味)，酒精病人有酒味，有機磷中毒B.腸

病人呼吸有大蒜味，58癥和蛛網(wǎng)膜下腔出血病人呼吸沒有C.心臟

氣味。D.腦

國27.類風濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀，具有特征性的是()E.肺

A.腫脹明顯國正確答案：C

B.局部發(fā)熱答案解析：

C.晨起僵硬解析:心臟不是受累器官，其余都是。

D.疼痛明顯見32.肺癌中惡性度最高的是()

E.關(guān)節(jié)發(fā)紅A.鱗狀上皮細胞癌

國正確答案：CB.小細胞未分化癌

答案解析：C.大細胞未分化癌

解析:病變的關(guān)節(jié)在靜止不動后可出現(xiàn)半小時甚至更長時D.腺癌

間的僵硬，活動受限，適度活動后逐漸減輕，尤以晨起時E.細支氣管肺泡癌

最明顯，稱為晨僵。晨僵的程度和持續(xù)時間可作為判斷病國正確答案：B

情活動度的指標。答案解析：

國28.某急性腦出血病人，頭痛，惡心，噴射性嘔吐，呼鱗狀上皮細胞癌生長緩慢，轉(zhuǎn)移較晚，手術(shù)切除機會相對

吸快而不規(guī)則，血壓明顯增高，意識障礙。哪項護理措施較多，5年生存率也高，排除鱗狀上皮細胞癌；大細胞未

對該病人不適用()分化癌惡性度較高，但轉(zhuǎn)移較小細胞未分化癌晚，手術(shù)切

A.絕對安靜臥床4周以上除機會相對較大，排除大細胞未分化癌;腺癌出現(xiàn)癥狀相

B.每2h翻身一次，預(yù)防褥瘡對較晚，惡性度介于鱗癌與小細胞未分化癌之間，排除腺

C.及時清除口腔分泌物和嘔吐物癌；細支氣管肺泡癌是腺癌的一個亞型，排除細支氣管肺

D.頭部略抬高，稍向后仰泡癌；小細胞未分化癌細胞質(zhì)內(nèi)含有神經(jīng)分泌顆粒，可引

E.若48h后病情穩(wěn)定，可進食流食起異位內(nèi)分泌綜合征，是肺癌中惡性度最高的一種故選小

國正確答案：B細胞未分化癌。

答案解析：習33.心臟的正常起搏點是()

解析:腦出血病人應(yīng)絕對臥床休息，發(fā)病24?48h內(nèi)避免A.竇房結(jié)

搬動患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高，以免顱內(nèi)靜脈回流,B.房室束

從而減輕腦水腫。C.普肯耶纖維

$129.關(guān)于腦膜炎球菌錯誤的是()D.左、右束支

A.在常見菌群中，C群致病力最強，B群次之，Y群最弱E.房室結(jié)

B.在體外生活力及抵抗力較強至］正確答案：A

C.營養(yǎng)要求高，常用巧克力色血平板答案解析：

D.使用合適的培養(yǎng)基，在5%?10%CO2、pH7.4?7.6時心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細胞均能發(fā)出沖動，但以竇房結(jié)的自律性

最易生長最高，成為正常人心臟的起搏點。

E.對磺胺藥耐藥以C、B群最嚴重，A群亦在增加國34.心源性水腫最常見的病因是()

國正確答案：BA.左心衰竭

答案解析：B.右心衰竭

解析:腦膜炎球菌抵抗力弱，對寒冷、日光、熱力、干燥、C.原發(fā)性高血壓

紫外線及一般消毒劑均敏感。D.心肌肥厚

吊0.菌痢的病變部位主要位于()E.心包炎

A.結(jié)腸和空回腸國正確答案：B

B.結(jié)腸答案解析：

C.回盲部心源性水腫是右心功能不全的主要表現(xiàn)。右心衰竭時體循

環(huán)淤血,有效血容量減少，繼發(fā)醛固酮增多引起水鈉潴留、國正確答案：E

靜脈壓增高，使毛細血管滲出相對增多，最終導(dǎo)致水腫。答案解析：

而左心衰竭可致肺淤血、肺組織彈性下降，影響氣體交換呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見

而主要表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難。原發(fā)性高血壓和心肌的方式。

炎主要使左心功能受累，也以呼吸困難為主要表現(xiàn)。國39.尿路感染患者常見()

吊5.原發(fā)性高血壓與下列因素無關(guān)的是()A.膀胱刺激征

A.遺傳B.血尿

B.肥胖C.尿潴留

C.攝鹽過多D.尿失禁

D.精神緊張E.少尿

E.病毒感染至］正確答案：A

國正確答案：E答案解析：

答案解析：膀胱刺激征常見于尿路感染、結(jié)石等。

原發(fā)性高血壓與遺傳、飲食(如攝鹽、攝鉀、攝鈣、攝飽吊0.流行性乙型腦炎最嚴重的臨床表現(xiàn)是()

和脂肪酸等)、精神應(yīng)激、體重、是否服避孕藥等因素有A.癲癇

關(guān)，病毒感染常導(dǎo)致心肌炎。B.胃潰瘍

國36.以下不符合B型胃炎表現(xiàn)的是()C.腸穿孔

A.病變以胃竇部為主D.視網(wǎng)膜炎

B.血清促胃液素含量降低E.呼吸衰竭

C.壁細胞抗體滴度較低至］正確答案：E

D.由自身免疫引起答案解析：

E.大多由幽門螺桿菌引起傷寒的主要并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔，其中以腸穿孔最為

國正確答案：D嚴重。流行性乙型腦炎最嚴重的臨床表現(xiàn)是呼吸衰竭，也

答案解析：是其主要的死亡原因。

B型胃炎即多灶萎縮性胃炎，大多由幽門螺桿菌感染引起LO1.干性支氣管擴張是指()

的慢性淺表性胃炎發(fā)展而來，非自身免疫引起。其病變位A.干咳為主

于胃竇部，胃黏膜遭到破壞，使幽門部G細胞分泌促胃B.病變局限于上葉

液素降低，壁細胞抗體滴度降低。C.僅有早晨咳嗽及咳痰

綠7.腦膜炎球菌的主要致病因素是。D.僅有反復(fù)咯血，一般無咳嗽、咳痰

A.鞭毛E.纖維支氣管鏡檢見支氣管粘膜干燥、萎縮

B.莢膜國正確答案：D

C.外毒素答案解析：

D.內(nèi)毒素干性支氣管擴張多發(fā)生于引流好的部位，不易感染，不一

E.透明質(zhì)酸酶定局限于上葉，故排除病變局限于上葉；以咯血為唯一癥

國正確答案：D狀，平時咳嗽、咳痰不明顯，故排除干咳為主，僅有早晨

答案解析：咳嗽及咳痰，而選項僅有反復(fù)咯血，一般無咳嗽、咳痰正

腦膜炎球菌的主要致病因素是細菌釋放的內(nèi)毒素，它使全確；纖維支氣管鏡檢無支氣管粘膜干燥、萎縮，故排除纖

身小血管痙攣，內(nèi)皮細胞損傷，致使內(nèi)臟廣泛出血和有效維支氣管鏡檢見支氣管粘膜干燥、萎縮。

循環(huán)血容量減少，引起感染性休克。繼而引起的。DIC和吊2.自發(fā)性氣胸的治療應(yīng)首選()

繼發(fā)性纖溶亢進進一步加重微循環(huán)障礙、出血和休克，最A(yù).鼻塞給氧

終造成多器官功能衰竭。而鞭毛是使腦膜炎球菌附著于上B.排氣減壓

皮細胞表面的因素；莢膜可抵抗巨噬細胞吞噬；外毒素、C.鎮(zhèn)靜止痛

選項透明質(zhì)酸酶都不是腦膜炎球菌的侵襲力；故應(yīng)選內(nèi)毒D.鎮(zhèn)咳祛痰

素。E.手術(shù)治療

綠8.結(jié)核感染的主要途徑是()國正確答案：B

A血液答案解析：

B母嬰氣胸患者因空氣進入胸膜腔造成胸膜腔內(nèi)壓力升高，肺臟

C.消化道被壓縮影響氣體交換，靜脈回心血流受阻，影響心、肺功

D.性接觸能，嚴重者可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)衰竭，甚至死亡。故首先應(yīng)

E.呼吸道排氣減壓，去除病因。鼻塞給氧、鎮(zhèn)靜止痛、鎮(zhèn)咳祛痰只

是對癥治療。排氣減壓只需胸腔穿刺即可，只有慢性氣胸、C.十二指腸潰瘍

反復(fù)發(fā)作的氣胸及肺大泡才考慮手術(shù)治療。D.胃癌

困13.患者男性，23歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳，伴有胸骨E.腸結(jié)核

后不適，乏力，未予重視。昨日起出現(xiàn)咳嗽、咳粘液膿痰，EE正確答案：C

痰中偶有血絲。體檢肺部散在干、濕啰音，X線檢查示肺答案解析：

紋理增粗。該患者最可能的診斷是（）選項慢性胃炎，胃癌都會出現(xiàn)疼痛，但不會有明顯的周期

A.普通感冒性和節(jié)律性；選項胃潰瘍會出現(xiàn)周期性和節(jié)律性，但節(jié)律

B.急性病毒性支氣管炎性為進食一疼痛一緩解；選項腸結(jié)核的疼痛多位于右下

C.急性氣管-支氣管炎腹，無明顯的周期性。而選項十二指腸潰瘍的特點是慢性

D.肺結(jié)核病程、周期性發(fā)作和上腹疼痛，且特點為疼痛一進食一緩

E.支氣管肺癌解，與題干所給信息相符。故選十二指腸潰瘍。

國正確答案：C吊7.腦出血急性期處理的重要環(huán)節(jié)是（）

答案解析：A.積極準備手術(shù)

患者為青年男性，僅咳嗽、咳痰4天，為急性感染，排除B.應(yīng)用降壓藥物降血壓

肺結(jié)核可能；肺部已出現(xiàn)啰音，排除普通感冒;X線檢查C.止血治療

顯示肺紋理增粗，排除肺癌可能；患者無發(fā)熱，排除急性D.早期康復(fù)治療

病毒性支氣管炎；而選項急性氣管-支氣管炎急性氣管-支E.控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓

氣管炎的主要臨床表現(xiàn)即頻繁咳嗽、咳粘液膿痰，痰中偶畫正確答案：E

有血絲，伴有胸骨后不適，乏力，體檢：肺部散在干、濕答案解析：

啰音，X線檢查示肺紋理增粗，與題干相符，故應(yīng)選急性當大量出血的腦出血患者顱內(nèi)壓過高，內(nèi)科脫水治療效果

氣管-支氣管炎。不佳，可能危及生命時，考慮進行手術(shù)治療，排除選項積

.置人永久性起搏器術(shù)后，護士指導(dǎo)的內(nèi)容正確的是極準備手術(shù)；急性期腦出血患者血壓一般比平時高，是顱

（）內(nèi)壓增高的代償性反應(yīng)。當顱內(nèi)壓下降時血壓也隨之下

A.心電監(jiān)護12小時降，因此，腦出血急性期一般不應(yīng)用降壓藥物降血壓，故

B.沙袋壓迫傷口2小時排除選項應(yīng)用降壓藥物降血壓；止血藥物一般用于并發(fā)消

C.雙上肢要早期活動化道出血時，排除選項止血治療；康復(fù)治療應(yīng)在腦出血病

D.平臥24小時情穩(wěn)定后進行，排除選項早期康復(fù)治療；腦出血者大多數(shù)

E.告訴患者半年后隨訪一次在早期即有顱內(nèi)壓增高，如果腦水腫加重、顱內(nèi)壓進一步

國正確答案：D增高易引起腦病，危及生命。因此，控制腦水腫，降低顱

答案解析：內(nèi)壓是腦出血

置入永久性起搏器術(shù)后需心電監(jiān)護24小時；沙袋壓迫傷吊8.患者男性，63歲。心絞痛病史2年，1天前騎車上

口4-6小時；術(shù)側(cè)上肢需制動72小時，不宜早期活動；橋時又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘

平臥24小時，禁止術(shù)側(cè)臥位；告訴患者半年內(nèi)每月隨訪油3片無效，出冷汗，路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖

一次。檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉(zhuǎn)人CCU進行鏈激酶

困15.消化性潰瘍最典型的癥狀是（）治療?；颊邌栕o士鏈激酶治療的作用是什么，護士的回答

A.惡心、嘔吐正確的是（）

B.緩脈、多汗A.解除疼痛

C.腹脹、腹痛B.擴張冠狀動脈

D.暖氣、反酸C.抑制血小板的聚集

E.節(jié)律性上腹部疼痛D.防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成

國正確答案：EE.溶解冠狀動脈內(nèi)血栓

答案解析：國正確答案：E

節(jié)律性上腹部疼痛是消化性潰瘍的典型表現(xiàn)，可能與胃酸答案解析：

分泌有關(guān)。除上腹部疼痛外，尚有吸氣、反酸、惡心、嘔鏈激酶激活血栓中纖溶酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶而溶解冠

吐、上腹飽脹等消化不良癥狀，但這些癥狀均缺乏特異性。狀動脈內(nèi)的血栓。

C06.患者女性，43歲。上腹部疼痛3年，多于每年冬、吊9.患者男性，50歲。心悸、手抖3年，加重1個月。

春季節(jié)好發(fā)。常在饑餓時發(fā)作，疼痛呈燒灼樣，進餐后緩體檢：P110次/分，Bpl60/60mmHg,消瘦，皮膚潮濕，

解。根據(jù)患者的癥狀，最符合的診斷是（）甲狀腺可觸及，可聞及血管雜音，頸靜脈無怒張，心界不

A.慢性胃炎大，心率134次/分，心律絕對不整，心音強弱不等，肺、

B.胃潰瘍腹（-）,雙下肢不腫。該患者最可能的原因是（）

A.冠心病肝性腦病患者每天總熱量應(yīng)以糖類為主，糖類可促使氨轉(zhuǎn)

B.老年退行性心臟病變?yōu)楣劝滨０?，從而有利于降低血氨；病情恢?fù)后應(yīng)首選

C.擴張性心肌病植物蛋白，由于植物蛋白富含支鏈氨基酸和非吸收纖維，

D.高血壓性心臟病后者可促進腸蠕動，被細菌分解后能降低結(jié)腸PH值，加

E.甲狀腺功能亢進性心臟病速毒物排出和減少氨的吸收；肝性腦病患者多有水潴留傾

國正確答案：E向，應(yīng)限制水鈉攝入；肝性腦病患者飲食應(yīng)富含維生素；

答案解析：血氨偏高者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少組織蛋白質(zhì)分解產(chǎn)

有典型甲狀腺功能亢進癥狀，有嚴重心律失常、心房纖顫,氨。

可診斷甲狀腺功能亢進性心臟病。國53.患者女性，41歲。診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住院，

困50.患者女性，48歲。與同事交談時情緒激動，突然發(fā)每天腹瀉5-6次，有少量膿血便，對此類患者飲食護理應(yīng)

覺言語不清，右側(cè)肢體不能活動，意識模糊。無頭痛、嘔注意()

吐。有風濕性心臟病史18年，房顫5年。該患者最有可A.給予易消化、富含纖維素飲食

能的診斷是()B.低蛋白飲食

A.癲癇C.進食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

B.腦出血D.多進食新鮮水果

C.腦血栓形成E.多吃蔬菜

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血國正確答案：C

E.腦梗死答案解析：

國正確答案：E潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)給予易消化、少纖維素、富含熱量、

答案解析：高蛋白質(zhì)、低渣飲食，有利于腸道吸收。急性發(fā)作期患者

根據(jù)題干所給信息，該患者最有可能的診斷是腦梗死，主應(yīng)進食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，使腸道得以休息，利于減

要依據(jù)有：①中年患者，有風心病病史；②腦梗死的癥狀輕炎癥，控制炎癥。

體征：起病急驟，患者出現(xiàn)偏癱、意識障礙、失語。選項國54.對面部有紅斑的SLE患者的皮膚護理正確的是()

癲癇的患者主要以肢體的抽搐和發(fā)作時意識喪失為主；選A.皮膚瘙癢時可輕輕抓撓

項腦出血常見于50歲以上有高血壓病史者，且因血壓明B.適當曬太陽，增強體質(zhì)

顯增高易出現(xiàn)頭痛、嘔吐；選項蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者嘔C.可外用皮質(zhì)類固醇激素霜劑

吐多見，無偏癱。D.以肥皂水清洗面部，每日3次

國51.急性心肌梗死患者血清心肌酶測定中最早升高的E.使用化妝品掩蓋紅斑處，增強患者信心

是()國正確答案：C

A.門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶答案解析：

B.乳酸脫氫酶對面部有紅斑的SLE患者，避免誘發(fā)因素，如紫外線照

C.a-經(jīng)丁酸脫氫酶射、堿性肥皂、化妝品等，選項適當曬太陽，增強體質(zhì),

D.細胞色素氧化酶以肥皂水清洗面部，每日3次，使用化妝品掩蓋紅斑處，

E.肌酸磷酸激酶增強患者信心均屬誘發(fā)因素，故應(yīng)排除；皮膚瘙癢、疼痛

國正確答案：E時切勿撓抓，以免引起破潰，可予皮質(zhì)類固醇激素霜劑外

答案解析：用，以達到減輕癥狀的作用，故皮膚瘙癢時可輕輕抓撓也

急性心肌梗死患者血清心肌酶最早升高的是肌酸磷酸激不對。

酶，一般在心肌梗死6小時內(nèi)即升高；門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶在國55.患者女性，28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，可聞及有煤

心梗6-12小時內(nèi)升高；乳酸脫氫酶在心梗8-10小時內(nèi)升氣味，發(fā)現(xiàn)者考慮患者呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，

高；細胞色素氧化酶是一種內(nèi)源性和外源性化合物代謝醫(yī)生到場后指出搶救者所犯的原則性錯誤是()

酶，主要存在于小腸、胰腺、腦、腎、骨髓及皮膚等組織A.未及時撤離現(xiàn)場

中，不屬于心肌酶。B.未及時供氧

區(qū)］52.對肝性腦病患者飲食護理正確的是()C.未及時用興奮劑

A.每天總熱量以脂肪為主D.未及時輸液

B.病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動物蛋白E.未及時注射激素

C.血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入圖正確答案：A

D.每天飲水量應(yīng)大于2000ml答案解析：

E.飲食中應(yīng)控制維生素C的攝入該患者可能為CO中毒，應(yīng)立即將患者移離中毒現(xiàn)場，置

國正確答案：C于新鮮空氣處，或打開門窗，盡快通風換氣。同時將患者

答案解析：衣領(lǐng)衣扣解開，松開腰帶，使其呼吸通暢，并盡快給氧。

而不能就地做人工呼吸。A.有機磷中毒

國56.對狂犬病的治療和護理，下列措施正確的是（）B.誤服強酸溶液

A.呼吸道隔離C.誤服不潔食物

B.患者住單人房間，避免水、聲、光、風的刺激D.一氧化碳中毒

C.咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮(zhèn)靜劑控制時，應(yīng)使用面罩給E.酒精中毒

氧