2024年09月廣東深圳市龍崗區(qū)南灣衛(wèi)生監(jiān)督分所招聘公衛(wèi)醫(yī)師聘員2人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)）附帶答案詳解

2024年09月廣東深圳市龍崗區(qū)南灣衛(wèi)生監(jiān)督分所招聘公衛(wèi)醫(yī)師聘員2人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、肺脹發(fā)病的主要病理因素是A.氣滯、血瘀、水飲B.氣滯、水飲、痰濁C.痰濁、水飲、血瘀D.痍濁、寒邪、血瘀E.風(fēng)邪、痰濁、水飲解析：正確答案:C解析:肺脹的發(fā)生，多因久病肺虛，痰濁潴留，而致肺不斂降，氣還肺間，肺氣脹滿，每因外邪誘發(fā)使病情發(fā)作或加劇。其病理因素主要為痰濁、水飲與血瘀互為影響，兼見同病。2、白喉咳嗽的特點(diǎn)是A.干咳B.頓咳C.咳聲清脆D.咳聲重濁E.咳聲如犬吠解析：正確答案:E解析:[考點(diǎn)]白喉的咳聲特征[分析]白喉的表現(xiàn)特點(diǎn)是咳聲如犬吠，伴聲音嘶啞，吸氣困難，為肺腎陰虛，火毒攻喉所導(dǎo)致。3、女性，27歲，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L，(300mg/dl)以上，易出現(xiàn)酮癥，胰島素釋放試驗(yàn)低平型，較好的治療方案是（）。A.運(yùn)動(dòng)療法+飲食療法+胰島素B.飲食療法+胰島素C.飲食療法+胰島素+格列吡嗪D.單純胰島素治療E.甲福明+飲食療法，必要時(shí)加胰島素解析：正確答案:B解析:暫無4、CD4+Th1細(xì)胞誘導(dǎo)的炎癥中直接造成細(xì)胞浸潤的主要細(xì)胞因子（）。A.IFN-γB.TNFC.IL-4D.IL-12E.IL-8解析：正確答案:B解析:暫無5、既抑制胃酸分泌又抗幽門螺桿菌的藥物是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.阿托品E.甲硝唑解析：正確答案:C解析:暫無6、男62歲，咳嗽氣嗤40年，5年來間斷加重。一周來咳喘、痰多伴嗜睡。血?dú)饨Y(jié)果顯示：呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項(xiàng)不正確A.靜點(diǎn)5％碳酸氫鈉，糾正酸中毒B.增加輸液量，促進(jìn)酸性代謝產(chǎn)物排出C.提高通氣量，給予氧療D.應(yīng)用抗生素藥物控制感染E.糾正電解質(zhì)紊亂解析：正確答案:A解析:根據(jù)病情分析，患者有長期慢性呼吸道疾病，此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染，患者出現(xiàn)嗜睡癥狀分析可能已出現(xiàn)呼吸衰竭，且血?dú)饨Y(jié)果亦證實(shí)患者已存在呼吸性酸中毒，所以加強(qiáng)治療是十分重要的。對于呼吸衰竭患者的處理，積極改善肺部通氣功能，促進(jìn)二氧化碳盡快排出體外非常重要。所以給予適度的氧療，提高通氣量是正確的。保證患者液體入量，保持正常尿量，也是促進(jìn)體內(nèi)改善酸堿平衡失調(diào)、糾正電解質(zhì)紊亂的重要措施，所以適當(dāng)增加輸液量是必須的。感染是本次患者病情加重的誘因，所以選用有效的、針對性強(qiáng)的抗生素，積極控制感染是該患者治療7、關(guān)于HBsAg與抗-HBs下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的A.HBsAg與乙肝病毒常同時(shí)存在，是傳染性指標(biāo)之一B.HBsAg(+)也可能是HBV攜帶者C.HBsAg持續(xù)存在于急性感染恢復(fù)期D.抗-HBs(+)表示病人曾感染過HBVE.抗-HBs(+)是一種保護(hù)性抗體解析：正確答案:C解析:暫無8、29歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，分娩經(jīng)過正常，在胎兒娩出后產(chǎn)婦突然氣急，呼吸困難，隨即昏迷，BP60/40mmHg，最可能的診斷是（）。A.呼吸衰竭B.心腦血管意外C.羊水栓塞D.子宮破裂E.胎盤早剝解析：正確答案:C解析:暫無9、桑菊飲與銀翹散二方中相同的五味藥是A.連翹、杏仁、桔梗、蘆根、甘草B.連翹、杏仁、桔梗、薄荷、甘草C.連翹、薄荷、桔梗、蘆根、甘草D.銀花、薄荷、桔梗、蘆根、甘草E.連翹、竹葉、桔梗、蘆根、甘草解析：正確答案:C解析:暫無10、小兒生長發(fā)育規(guī)律，下列錯(cuò)誤的是A.頭尾生長規(guī)律B.由遠(yuǎn)及近規(guī)律C.由初級到高級規(guī)律D.由簡單到復(fù)雜規(guī)律E.由粗到細(xì)規(guī)律解析：正確答案:B解析:暫無11、人參的功效是A.大補(bǔ)元?dú)?，健脾和胃，滋陰潤燥，安神增智B.大補(bǔ)元?dú)?，健脾益腎，生津止渴，安神增智C.大補(bǔ)元?dú)猓∑⑷岣?，滋陰潤燥，安神增智D.大補(bǔ)元?dú)?，健脾益肺，生津止渴，安神增智E.大補(bǔ)元?dú)?，健脾養(yǎng)心，滋陰潤燥，安神增智解析：正確答案:D解析:暫無12、急性血源性骨髓炎應(yīng)用抗生素治療后，全身及局部癥狀消失，仍需應(yīng)用抗生素至少（）。A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周解析：正確答案:C解析:暫無13、腦出血最常見的原因是（）。A.腦動(dòng)脈炎B.高血壓和動(dòng)脈硬化C.血液病D.腦動(dòng)脈瘤E.腦血管畸形解析：正確答案:B解析:暫無14、妊娠8周時(shí)，終止妊娠最常采用的方法是（）。A.鉗刮術(shù)B.芫花宮腔內(nèi)引產(chǎn)C.負(fù)壓吸引術(shù)D.靜脈滴注催產(chǎn)素E.利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射解析：正確答案:C解析:暫無15、4歲男孩，咳嗽、發(fā)熱20天，頭痛、嘔吐5天，曾用多種抗生素治療無效。查體：體溫38℃，體重20kg，神清，左側(cè)鼻唇溝變淺，口角向右歪斜，頸強(qiáng)（+），心肺正常，克、布氏征（+），腦脊液：外觀微混，WBC560×106/L，NO.3，L0.7，蛋白質(zhì)800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。采用下列何種治療為宜（）。A.異煙肼+鏈霉素B.青霉素+氯霉素C.異煙肼+利福平D.鏈霉素+青霉素+異煙肼E.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺解析：正確答案:E解析:暫無16、醫(yī)生甲因犯罪被判處有期徒刑二年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日釋放，醫(yī)生甲不予執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的期限是（）。A.被捕之日起三年內(nèi)B.被捕之日起二年內(nèi)C.釋放之日起一年內(nèi)D.釋放之日起二年內(nèi)E.釋放之日起三年內(nèi)解析：正確答案:D解析:暫無17、無抗炎抗風(fēng)濕作用的藥物是A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.布洛芬E.炎痛喜康解析：正確答案:B解析:暫無18、維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血治療反應(yīng)恢復(fù)最慢的是（）。A.貧血外貌B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.精神、神經(jīng)癥狀D.紅細(xì)胞數(shù)E.血紅蛋白量解析：正確答案:C解析:暫無19、重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的表現(xiàn)是A.劇烈腹痛B.合并重度妊娠高血壓綜合征C.跨恥征陽性D.子宮硬如板狀E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)解析：正確答案:A解析:重癥胎盤早剝和先兆子宮破裂共有的表現(xiàn)為劇烈腹痛，前者多伴妊娠高血壓綜合征或外傷史，陰道出血量與貧血程度不成正比，子宮有壓痛；選項(xiàng)C、D、E都為后者的表現(xiàn)。20、肝性昏迷時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺合成減少，故應(yīng)給予A.多巴胺B.復(fù)方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖解析：正確答案:D解析:左旋多巴是多巴胺的前體，可透過血腦屏障進(jìn)入腦組織，起到多巴胺的作用，而多巴胺不能透過血腦屏障，其他三種均與多巴胺無關(guān)。乳果糖降低腸道的pH。21、二氧化碳結(jié)合力40mmol/L最常見于A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒D.高血鉀E.低血鉀解析：正確答案:B解析:暫無22、發(fā)熱與寒戰(zhàn)并見常出現(xiàn)于下列熱型哪期A.間歇熱無熱期B.應(yīng)用藥物后C.體溫上升期D.高熱持續(xù)期E.體溫下降期解析：正確答案:C解析:暫無23、人體內(nèi)嘌呤分解代謝的最終產(chǎn)物是A.尿素B.胺C.肌酸D.丙氨酸E.尿酸解析：正確答案:E解析:腺嘌呤、鳥嘌呤等均可轉(zhuǎn)變?yōu)辄S嘌呤，黃嘌呤再經(jīng)黃嘌呤氧化酶催化生成尿酸。尿素是氨基酸分解代謝的產(chǎn)物；丙氨酸是胞嘧啶、尿嘧啶分解代謝產(chǎn)物；胺是氨基酸經(jīng)脫羧基作用產(chǎn)生的；肌酸是氨基酸代謝中以甘氨酸、精氨酸及S一腺苷蛋氨酸為原料合成的。24、急性苯中毒主要損害A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.循環(huán)系統(tǒng)C.血液系統(tǒng)D.泌尿系統(tǒng)E.呼吸系統(tǒng)解析：正確答案:A解析:暫無25、問病情不包括A.寒熱B.頭身C.飲食D.二便E.免疫接種史解析：正確答案:E解析:考點(diǎn)：1．個(gè)人史要問清出生史、喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史，學(xué)齡兒童還要問學(xué)習(xí)情況，以推測智力發(fā)育情況。2．問病情包括：問寒熱、出汗、頭身、飲食、二便、睡眠。3．問二便包括：數(shù)量、性狀、顏色及排便時(shí)的感覺。4．問飲食：不思飲食或所食不多，兼見面白神疲，為脾胃虛弱；若腹部脹滿，不思納食或兼嘔惡，為乳食積滯；嗜食異物，多為疳證、蟲證。熱病時(shí)渴飲為津傷；渴而不欲飲或飲而不多，多為濕熱內(nèi)蘊(yùn)。26、與硼酸反應(yīng)生成亮黃色的黃酮為A.6-OH黃酮B.5-OH黃酮C.4′-OH黃酮D.3-OH黃酮E.8-OH黃酮解析：正確答案:B解析:暫無27、白及具有的功效是()(2000)A.化瘀止血B.涼血止血C.收斂止血D.溫經(jīng)止血E.益氣攝血解析：正確答案:C解析:白及苦、甘、澀，寒，歸肺、胃、肝經(jīng)，具有收斂止血、消腫生肌的作用，可治療內(nèi)外諸出血證，癰腫、燙傷、肛裂等。28、下列佝僂病體征中哪項(xiàng)是骨樣組織堆積所致（）。A.肋緣外翻B.顱骨軟化C.方顱D.膝內(nèi)翻E.雞胸解析：正確答案:C解析:暫無29、以下不屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)遵守的行為準(zhǔn)則的是A.尊重社會(huì)個(gè)人權(quán)利的方式，促進(jìn)社會(huì)人群健康B.對公共衛(wèi)生政策、方案、優(yōu)先性提出評價(jià)，并把社會(huì)各種取向整合起來C.制定方案和政策，有效促進(jìn)自然和社會(huì)環(huán)境的改善和實(shí)施D.公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保護(hù)那些給個(gè)人和社會(huì)帶來傷害的信息E.所有納稅的公民才有權(quán)取得健康資源解析：正確答案:E解析:暫無30、先天愚型患兒染色體檢查核型95%以上為（）。A.47，XY（或XX），+21B.36，XX（或XY），-14，+t（14q21q）C.45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）D.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）E.46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）解析：正確答案:A解析:暫無31、寒邪犯胃之胃痛的脈象多為A.浮脈B.弦脈C.革脈D.浮緊脈E.弦緊脈解析：正確答案:E解析:暫無32、IgotanotefromMoiraurgingmetogetintouch.A.instructingB.notifyingC.pushingD.inviting解析：正確答案:C解析:暫無33、潛意識屬于A.認(rèn)識能力B.人本主義C.完整主義D.行為主義E.精神分析解析：正確答案:E解析:奧地利的精神病學(xué)家弗洛伊德于19世紀(jì)末創(chuàng)立了精神分析學(xué)派，它在心理治療的歷史上具有非常重要的地位。無意識理論：弗洛伊德將心理活動(dòng)解剖為三個(gè)層次。①意識：是當(dāng)前注意到的感知外界的各種刺激心理活動(dòng)。意識活動(dòng)是遵循"現(xiàn)實(shí)原則"來行事的，即合乎社會(huì)規(guī)范和道德標(biāo)準(zhǔn)的各種觀念才能進(jìn)入意識界；②前意識：即當(dāng)前未曾注意到，但一經(jīng)他人提醒或自己集中注意、努力回憶即可進(jìn)入意識的心理活動(dòng)，介于意識與潛意識之間；③潛意識：又譯成無意識，是不能被人意識到的。正常人的大部分心理活動(dòng)是在潛意識中進(jìn)行的，大部分的日常行為是受潛意識驅(qū)動(dòng)的34、陰虛火旺的癥狀表現(xiàn)是A.心煩不寐，胸悶脘痞頭重目眩，舌偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)B.心煩不眠，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)C.虛煩不寐，多夢易醒，膽怯心悸，舌淡，脈弦細(xì)D.少寐多夢，急躁易怒，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)E.心煩不寐，煩躁不寧，口舌生瘡，舌尖紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)或脈數(shù)有力解析：正確答案:B解析:暫無35、造成不合理用藥的潛在因素是A.藥物本身的特性B.國家衛(wèi)生保健體制C.藥品政策D.社會(huì)風(fēng)氣E.文化傳統(tǒng)解析：正確答案:A解析:暫無36、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最后累及的部位是A.面頰部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢解析：正確答案:A解析:蛋白質(zhì)，熱能營養(yǎng)不良小兒首先出現(xiàn)體重不增，之后出現(xiàn)體重減輕(15%～25%)，皮下脂肪變薄(0.4～0.8cm)，繼之體重進(jìn)一步下降(25%～40%)，皮下脂肪進(jìn)一步減少(0.4cm)，肌張力減低，身高停止增長。其皮下脂肪逐漸減少以至消失，首先累及腹部，后依次為軀干一臀部一四肢，最后為面頰。37、為保證兒童及時(shí)接受預(yù)防接種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與兒童的監(jiān)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)A.訂立合同B.共同協(xié)商C.先由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出D.先由監(jiān)護(hù)人提出E.相互配合解析：正確答案:E解析:《中華人民共和國藥品管理法》第十五條：國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門，根據(jù)傳染病預(yù)防、控制的需要，制定傳染病預(yù)防接種規(guī)劃并組織實(shí)施。用于預(yù)防接種的疫苗必須符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防接種實(shí)行免費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與兒童的監(jiān)護(hù)入應(yīng)當(dāng)相互配合，保證兒童及時(shí)接受預(yù)防接種。38、女性，28歲，因妊娠2個(gè)月行人工流產(chǎn)術(shù)，在術(shù)中出現(xiàn)腹痛、出冷汗、血壓下降。下列哪項(xiàng)不可能是發(fā)生上述情況的原因A.人工流產(chǎn)綜合征B.子宮穿孔C.手術(shù)操作粗暴D.出血性休克E.感染性休克解析：正確答案:E解析:人工流產(chǎn)的并發(fā)癥有人工流產(chǎn)綜合征、子宮穿孔、出血、感染、人流不全等。人工流產(chǎn)綜合征多發(fā)生在手術(shù)中或結(jié)束時(shí)，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白及出冷汗，甚至?xí)炟剩恍奶^緩，心律不齊，血壓下降。多由于過度緊張或術(shù)者操作粗暴等造成。子宮穿孔造成腹痛劇烈，也可以出現(xiàn)39、我國第一部成藥典是A.《千金翼方》B.《普濟(jì)方》C.《太平圣惠方》D.《太平惠民和劑局方》E.《外臺(tái)秘要》解析：正確答案:D解析:考查重點(diǎn)是對主要的方書典籍的掌握?！短交菝窈蛣┚址健泛喎Q《和劑局方》、《局方》，宋代太醫(yī)局編，為宋代官府頒行，是我國第一部成藥典。40、對散劑特點(diǎn)的錯(cuò)誤描述是A.表面積大、易分散、奏效快B.便于小孩服用C.制備簡單、劑量易控制D.外用覆蓋面大，但不具保護(hù)、收斂作用E.儲(chǔ)存、運(yùn)輸、攜帶方便解析：正確答案:D解析:暫無41、保和丸的服藥時(shí)間應(yīng)該是A.食后B.睡前C.食遠(yuǎn)D.晨起E.食前解析：正確答案:C解析:保和丸主治食滯胃脘證。原方用法食遠(yuǎn)白湯下。42、發(fā)生在妊娠期的急性乳腺炎，中醫(yī)稱之為A.外吹乳癰B.內(nèi)吹乳癰C.乳兒乳癰D.傳囊乳癰E.不乳兒乳癰解析：正確答案:B解析:暫無43、下列哪項(xiàng)被確定為我國衛(wèi)生立法的重要原則和衛(wèi)生工作的根本方針A.預(yù)防為主B.促進(jìn)國際交流C.保護(hù)公民健康D.推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展E.規(guī)范衛(wèi)生工作行為解析：正確答案:C解析:考點(diǎn)：1．衛(wèi)生法是由全國人大常委會(huì)制定和頒布的有關(guān)衛(wèi)生方面的規(guī)范性文件，旨在保護(hù)人體健康的法律規(guī)范的總和。2．衛(wèi)生法的淵源包括憲法、法律、衛(wèi)生行政法規(guī)、地方性衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生部門規(guī)章等。3．衛(wèi)生法的基本原則是保護(hù)公民身體健康、預(yù)防為主、祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合、動(dòng)員全社會(huì)參與衛(wèi)生工作、國家衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生工作社會(huì)化。44、肺炎喘嗽的治療應(yīng)首先是A.止咳B.平喘C.開閉D.祛痰E.清熱解析：正確答案:C解析:暫無45、潰瘍病穿孔后，最早出現(xiàn)的體征是（）。A.脈搏增加B.高熱C.血壓升高D.滿腹強(qiáng)直E.膈下游離氣體解析：正確答案:D解析:暫無46、男，30歲，持續(xù)心前區(qū)疼痛2天，深吸氣或咳嗽可加重。胸骨左緣第3、4肋間聞及抓刮樣粗糙的附加音。該患者最可能的診斷是A.心絞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.肥厚型心肌病E.感染性心內(nèi)膜炎解析：正確答案:B解析:在可能并發(fā)心包炎的疾病過程中，如出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，心動(dòng)過速和原因不明的體靜脈淤血或心影擴(kuò)大，應(yīng)考慮急性心包炎的可能。在心前區(qū)聽到心包摩擦音，心包炎的診斷即可成立。故選B。考點(diǎn)：急性心包炎的47、失代償性呼吸性酸中毒，血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合：A.pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHgB.pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHgC.pH7.40，PaO260mmg，PaCO265mmHgD.pH7.35，Pa0280mmHg，PaCO220mmHgE.pH7.25，Pa0270mmHg，PaCO230mmHg解析：正確答案:B解析:失代償期呼吸性酸中毒pH降低，PaCO2增高，PaO2降低。48、男，48歲，周期性上腹痛2年余。最近1周持續(xù)左季肋部局限性疼痛、壓痛；鋇劑造影提示胃角部龕影，直徑1cm；胃酸分泌正常偏低。內(nèi)科保守治療8周后疼稍減輕，進(jìn)一步處理首選A.纖維胃鏡檢查與活檢B.繼續(xù)保守治療，反復(fù)大便潛血試驗(yàn)C.鋇餐檢查D.繼續(xù)保守治療E.手術(shù)治療解析：正確答案:A解析:暫無49、高血壓伴前列腺肥大首選A.美托洛爾B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安體舒通解析：正確答案:D解析:暫無50、急性上呼吸道感染風(fēng)寒感冒證的治療方劑為A.荊防敗毒散加減B.銀翹散加減C.新加香薷飲D.人參敗毒散E.玉屏風(fēng)散解析：正確答案:A解析:急性上呼吸道感染風(fēng)寒感冒證的治療方法為辛溫解表，方用荊防敗毒散加減。51、原發(fā)性甲亢是指（）。A.甲狀腺腫大的同時(shí)，出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀B.在甲狀腺腫的基礎(chǔ)上繼發(fā)功能亢進(jìn)癥狀C.在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的基礎(chǔ)上并發(fā)功能亢進(jìn)癥狀D.自主性甲狀腺腫(高功能腺瘤)E.先出現(xiàn)甲狀腺腫大。后出現(xiàn)甲亢癥狀解析：正確答案:A解析:暫無52、消渴轉(zhuǎn)歸最危重者當(dāng)屬A.虛陽浮越B.肝腎陰虧C.營陰消灼D.陰竭陽亡E.陰陽兩虛解析：正確答案:D解析:暫無53、治療暑邪感冒的首選方劑是A.銀翹散B.桑菊飲C.藿香正氣散D.新加香薷飲E.白虎湯解析：正確答案:D解析:暫無54、男性，39歲，無肝炎病史，近期出現(xiàn)上腹不適，AFP＞500μg/L，B超檢查未見肝癌聲像圖，進(jìn)一步的診斷措施為（）。A.反復(fù)B超檢查B.彩色超聲檢查C.肝臟CT檢查D.肝臟CT結(jié)合B超檢查E.肝臟CT結(jié)合肝動(dòng)脈造影解析：正確答案:E解析:暫無55、患者56歲，直腸癌，距肛門5cm，未侵出漿膜，經(jīng)病理檢查回報(bào)病理類型為腺癌，應(yīng)選擇哪種治療（）。A.拉下式直腸癌切除術(shù)B.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C.經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)D.保留肛門，直腸癌切除，腹壁造瘺E.姑息乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)解析：正確答案:C解析:暫無56、男，72歲。排尿困難2年，有終末排尿痛，1月前因尿潴留，留置導(dǎo)尿7天，拔除尿管后仍排尿困難。肛診前列腺Ⅰ度增生；B超可見中葉向膀胱內(nèi)突出4cm2左右，膀胱內(nèi)有結(jié)石3cm，雙腎無積水，心肝功好，其最佳治療（）。A.恥骨后膀胱外前列腺切除術(shù)B.經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)C.膀胱造瘺D.前列腺尿道支架網(wǎng)置入E.留易導(dǎo)尿管解析：正確答案:B解析:暫無57、衛(wèi)生法中的法律責(zé)任，分別是A.賠償責(zé)任、補(bǔ)償責(zé)任、刑事責(zé)任B.經(jīng)濟(jì)責(zé)任、民事責(zé)任、刑事責(zé)任C.行政處分、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、刑事責(zé)任D.行政處罰、經(jīng)濟(jì)賠償、刑事責(zé)任E.民事責(zé)任、行政責(zé)任、刑事責(zé)任解析：正確答案:E解析:根據(jù)違法行為的性質(zhì)和危害程度的不同，衛(wèi)生法中的法律責(zé)任可分為民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任。58、男，46歲。自發(fā)性或運(yùn)動(dòng)后心慌、出汗、饑餓伴精神癥狀8個(gè)月，嚴(yán)重時(shí)曾發(fā)生昏迷，進(jìn)糖水后清醒，發(fā)作時(shí)血糖1.8——2.2mmolL.身高172cm,體重91kg.發(fā)生該情況最可能的原因是A.自主神經(jīng)功能紊亂B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.胰島素瘤E.反應(yīng)性低血糖解析：正確答案:D解析:胰島素瘤經(jīng)典的Whipple三聯(lián)征為：①空腹時(shí)低血糖癥狀發(fā)作；②空腹或發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmolL；③進(jìn)食或靜脈推注葡萄糖可迅速緩解癥狀?；颊卟∈?、臨床表現(xiàn)和血糖結(jié)果均符合Whipple三聯(lián)征，所以本患者最可能的原因是胰島素瘤。59、薄荷揮發(fā)油中的主要成分是A.1-薄荷酮B.薄荷酮C.1-薄荷腦D.胡薄荷酮E.薄荷酯解析：正確答案:C解析:暫無60、適應(yīng)于熱陷心包，痰蒙清竅，中風(fēng).驚風(fēng)等閉證神昏的是哪類藥物A.平肝息風(fēng)藥B.安神藥C.清熱解毒藥D.開竅藥E.溫里藥解析：正確答案:D解析:暫無61、診斷膀胱腫瘤最可靠的方法是A.尿常規(guī)檢查B.尿細(xì)胞學(xué)C.膀胱造影D.膀胱B超E.膀胱鏡檢查+活檢解析：正確答案:E解析:膀胱鏡檢+活檢可確診膀胱腫瘤。62、新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)最根本的是（）。A.盡量吸盡呼吸道粘液B.觸覺刺激C.復(fù)蘇器加壓給氧D.胸外按壓心臟E.喉鏡下經(jīng)口氣管插管解析：正確答案:A解析:暫無63、不存在"肺首過效應(yīng)"的給藥方式是A.靜脈注射B.動(dòng)脈注射C.肌內(nèi)注射D.腹腔內(nèi)注射E.皮下注射解析：正確答案:B解析:暫無64、顆粒劑需檢查，散劑不用檢查的項(xiàng)目是A.溶解度B.融變時(shí)限C.溶化性D.崩解度E.衛(wèi)生學(xué)檢查解析：正確答案:C解析:暫無65、181.單人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓與人工呼吸的正確操作是A.心臟按壓5次，口對口人工呼吸1次B.心臟按壓9次，口對口人工呼吸1次C.心臟按壓12次，口對口人工呼吸2次D.心臟按壓15次，口對口人工呼吸2次E.心臟按壓24次，口對口人工呼吸3次解析：正確答案:D解析:心臟按壓與人工呼吸配合，雙人操作，每吹氣1次，心臟按壓5次；單人操作，每吹氣2次，心臟按壓15次。66、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)的要點(diǎn)是A.不切斷胃竇部的迷走神經(jīng)支B.保留迷走神經(jīng)的左主干C.保留迷走神經(jīng)的右主干D.保留胃壁細(xì)胞的迷走分支E.不切斷迷走神經(jīng)的肝、膽分支解析：正確答案:A解析:高選擇性胃迷走神經(jīng)不同于選擇性和迷走干手術(shù)的要點(diǎn)在于它僅切斷支配胃體、胃底部壁細(xì)胞的迷走神經(jīng)，而保留胃竇部的迷走神經(jīng)。67、用青霉素G治療鉤端螺旋體病時(shí)，應(yīng)注意A.首次給予大劑量B.首次給予小劑量C.與鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用D.與磺胺嘧啶聯(lián)合應(yīng)用E.療程10天以上解析：正確答案:B解析:暫無68、肌酸的合成原料是（）。A.精氨酸和瓜氨酸B.精氨酸和甘氨酸C.精氨酸和鳥氨酸D.鳥氨酸和甘氨酸E.鳥氨酸和瓜氨酸解析：正確答案:B解析:暫無69、患者，男，26歲。近年來有多次強(qiáng)直，陣攣，昏睡發(fā)作，一般數(shù)分鐘內(nèi)意識恢復(fù)，發(fā)作前胸腹有”氣”上沖感。屬于癲癇的哪種發(fā)作類型A.大發(fā)作B.失神小發(fā)作C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D.局限性發(fā)作E.癲癇持續(xù)狀態(tài)解析：正確答案:A解析:暫無70、下列除哪項(xiàng)外，均是采錄”既往史”所要求的內(nèi)容?A.過去健康情況B.預(yù)防接種情況C.傳染病史D.過敏史E.是否到過傳染病的流行地區(qū)解析：正確答案:E解析:病歷書寫格式規(guī)定：個(gè)人史項(xiàng)中包括居住地區(qū)情況；而既往史應(yīng)采錄的內(nèi)容是過去健康狀況、預(yù)防接種史、傳染病史、過敏史等。71、小兒前囟閉合的時(shí)間約在A.3～4個(gè)月B.4～6個(gè)月C.6～12個(gè)月D.1～1.5歲E.2歲解析：正確答案:D解析:暫無72、養(yǎng)陰清肺湯主治證病機(jī)為A.肺腎陰虛，虛火內(nèi)熾B.肺胃陰虛，虛火上炎C.肝腎陰虛，虛火上炎D.肺腎陰虛，復(fù)感疫毒E.燥熱傷肺，氣陰兩虧解析：正確答案:D解析:暫無73、男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90／60mmHg，心率200次／分，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺(-)。此時(shí)最佳治療方案為A.靜注西地蘭B.電復(fù)律C.靜注利多卡因D.靜點(diǎn)氯化鉀E.靜注異搏定解析：正確答案:B解析:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療。74、氯丙嗪抗精神病的作用機(jī)制是阻斷（）。A.中樞α-腎上腺素能受體B.中樞β-腎上腺素能受體C.中腦-邊緣系和中腦-皮質(zhì)通路D2受體D.黑質(zhì)-紋狀體通路中的5-HT1受體E.結(jié)節(jié)-漏斗通路的D2受體解析：正確答案:C解析:暫無75、有機(jī)磷酸醋類引起的急性中毒表現(xiàn)為（）。A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜E.腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大解析：正確答案:D解析:暫無76、中醫(yī)認(rèn)為維生素D缺乏性佝僂病的病位主要在A.脾B.脾腎C.肺D.肺脾E.肺腎解析：正確答案:B解析:暫無77、男，22歲，因黑便l天來診。既往無胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓l0060mmHg，心率92次／分，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。藥物治療首選A.質(zhì)子泵抑制劑B.硫糖鋁C.生長抑素制劑D.膠體次枸櫞酸鉍E.米索前列醇解析：正確答案:A解析:除食管與胃底靜脈曲張破裂出血之外的其他原因引起的上消化道出血，治療首選質(zhì)子泵抑制劑。78、傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，應(yīng)首先采取防控措施，必要時(shí)當(dāng)?shù)厝嗣裾疀Q定，可以采取下列緊急措施并予以公告A.限制或停止集市、影劇院演出等人群聚集的活動(dòng)B.停工、停業(yè)、停課C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品D.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所E.以上都是解析：正確答案:E解析:考點(diǎn)：1．醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：①隔離治療．隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；②對疑似患者，確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療；③對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。2．甲類傳染病、炭疽病死亡的，立即進(jìn)行消毒，就近火化。患其他傳染病死亡的，必要時(shí)，也消毒、火化或深埋。3．傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，應(yīng)首先采取防控措施，必要時(shí)須報(bào)上一級人民政府79、符合”用寒遠(yuǎn)寒”的是A.陽虛之人慎用寒涼藥物B.寒冬季節(jié)慎用寒涼藥物C.陽虛證慎用寒涼藥物D.寒熱錯(cuò)雜證慎用寒涼藥物E.以上均非解析：正確答案:B解析:暫無80、糖尿病最基礎(chǔ)的治療措施是A.一般治療B.飲食治療C.口服降糖藥物D.胰島素治療E.支持治療解析：正確答案:B解析:暫無81、醛固酮的主要作用部位是A.腎近曲小管，增加對鈉的重吸收B.腎遠(yuǎn)曲小管，增加對鈉的重吸收C.集合管，增加對鈉的重吸收D.集合集，增加對鈉和水的重吸收解析：正確答案:B解析:暫無82、一碳單位代謝的輔酶是A.葉酸B.二氫葉酸C.四氫葉酸D.NADPHE.NADH解析：正確答案:C解析:某些氨基酸在分解代謝過程中可以產(chǎn)生含有一個(gè)碳原子的基團(tuán)，稱為一碳單位。體內(nèi)的一碳單位有甲基、甲烯基、甲炔基、甲?；蛠啺奔谆Ｋ臍淙~酸(FH4)是攜帶及轉(zhuǎn)運(yùn)一碳單位的載體。一碳單位主要來源于絲氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸。一碳單位輔酶為四氫葉酸。83、固有層內(nèi)結(jié)締組織乳頭狹長，幾乎接近上皮表面，乳頭中含有許多毛細(xì)血管袢的黏膜是A.頰B.唇紅C.舌腹D.軟腭E.牙齦解析：正確答案:B解析:試題難度：中；此題是關(guān)于不同部位口腔黏膜結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的判斷題。唇紅的上皮有角化，細(xì)胞中有很多角母細(xì)胞，所以透明度大。固有層內(nèi)結(jié)締組織乳頭狹長，幾乎接近上皮表面，乳頭中含有許多毛細(xì)血管袢是唇紅的組織學(xué)特點(diǎn)，血色可透露于上皮表面；使唇部呈朱紅色。其他備選答案中的黏膜上皮不具備這些特點(diǎn)因此答案應(yīng)選B。84、關(guān)于異位妊娠的診斷下述哪項(xiàng)最重要（）。A.病史B.腹部檢查及陰道檢查C.后穹窿穿刺D.hCG測定E.診刮解析：正確答案:C解析:暫無85、制備口服緩釋制劑，不能采用以下哪種手段A.制成微囊B.用蠟類作為基質(zhì)形成溶蝕性骨架片C.用PEG類作基質(zhì)制備固體分散體D.用HPMC做骨架制備片劑E.用EC包衣制成微丸，裝入膠囊解析：正確答案:C解析:暫無86、對于結(jié)核性胸膜炎，下列哪項(xiàng)正確A.是人體處于高過敏狀態(tài)時(shí)發(fā)生的滲出性病變B.肺內(nèi)無結(jié)核病灶C.多見于中年人D.胸膜活檢無干酪灶E.不能加用糖皮質(zhì)激素解析：正確答案:A解析:結(jié)核性胸膜炎屬Ⅳ型遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，是人體處于高過敏狀態(tài)下發(fā)生的滲出性病變。結(jié)核性胸膜炎在青年人多見。肺內(nèi)的結(jié)核病灶在臨床有時(shí)不易發(fā)現(xiàn)，胸膜活檢半數(shù)可發(fā)現(xiàn)干酪病變。在合理使用抗結(jié)核藥物同時(shí)，可加用糖皮質(zhì)激素以加快滲液吸收，減少胸膜粘連。87、《中國藥典》規(guī)定，片重0.30g以下者其重量差異限度為()。A.±9.0%B.±7.5%C.±5.0%D.±4.5%E.±6.0%解析：正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"片重差異要求"。片重差異直接影響片劑的劑量準(zhǔn)確性。片劑重量差異的限度規(guī)定如下：平均重量0.30g以下重量差異限度為±7.5%，0.30g或0.30g以上的為±5%。因此，本題的正確答案是B。88、兩穴之間距離是3寸的是A.陰陵泉三陰交B.犢鼻足三里C.伏兔陰市D.大陵內(nèi)關(guān)E.太溪復(fù)溜解析：正確答案:B解析:暫無89、男，23歲，農(nóng)民，11月份因發(fā)熱、頭癰、嘔吐3天入院。體檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點(diǎn)。尿常規(guī)：蛋白(++)，紅細(xì)胞3-10個(gè)／HP。血常規(guī)：WBC23．0×109／L，異型淋巴細(xì)胞10％，PLT48×109／L。該患者的診斷為流行性出血熱。該患者住院二天后，熱退但癥狀明顯加重，出血點(diǎn)增加，四肢厥冷，脈搏細(xì)弱，BP80／60mmHg，此時(shí)對該患者的治療原則是以A.擴(kuò)容為主B.應(yīng)用血管活性藥C.應(yīng)用抗生素為主D.糾正酸中毒為主E.應(yīng)用止血藥物為主解析：正確答案:A解析:暫無90、預(yù)防和控制傷寒的主要措施是（）。A.早期隔離和治