2024年09月廣東龍崗區(qū)南灣衛(wèi)生監(jiān)督分所招聘2名公衛(wèi)醫(yī)師聘員筆試歷年專(zhuān)業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)）附帶答案詳解

2024年09月廣東龍崗區(qū)南灣衛(wèi)生監(jiān)督分所招聘2名公衛(wèi)醫(yī)師聘員筆試歷年專(zhuān)業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、下列方劑組成藥物中，不含有附子的是A.實(shí)脾飲B.真武湯C.烏梅丸D.溫脾湯E.陽(yáng)和湯解析：正確答案:E解析:實(shí)脾散由厚樸、白術(shù)、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草、生姜、大棗組成。真武湯由茯苓‘、芍藥、白術(shù)、生姜、附子組成。烏梅丸由烏梅、細(xì)辛、干姜、黃連、當(dāng)歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏組成。溫脾湯由大黃、附子、干姜、人參、甘草組成。陽(yáng)和湯2、對(duì)于一個(gè)具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的長(zhǎng)期慢性病成年患者，所適用的醫(yī)患關(guān)系模式是A.純技術(shù)模式B.共同參與模式C.主動(dòng)-被動(dòng)模式D.指導(dǎo)-合作模式E.權(quán)威模式解析：正確答案:B解析:暫無(wú)3、一般認(rèn)為在服毒后多少時(shí)間內(nèi)洗胃有效A.1小時(shí)B.3小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)解析：正確答案:C解析:暫無(wú)4、吞咽梗塞而痛，水飲可下，食物難進(jìn)，形體消瘦，肌膚枯燥，口燥咽干，便結(jié)，舌紅干，脈弦細(xì)數(shù)。治宜選用A.王氏連樸飲B.沙參麥冬湯C.溫膽湯D.無(wú)味消毒飲E.五磨飲子解析：正確答案:B解析:暫無(wú)5、既能開(kāi)竅醒神，又能治療各種瘡瘍、咽喉腫痛、目疾、口瘡等的藥物是()A.芒硝B.冰片C.朱砂D.石膏E.石菖蒲解析：正確答案:B解析:暫無(wú)6、急性左心衰竭治療下列哪種措施為主。輸液量過(guò)大A.嗎啡B.快速利尿C.血管擴(kuò)張D.洋地黃E.氨茶堿解析：正確答案:B解析:暫無(wú)7、青年患者，患胸椎結(jié)核，經(jīng)一年抗結(jié)核治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，近一個(gè)月有截癱趨勢(shì)，其治療應(yīng)選用（）。A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定B.更換抗結(jié)核藥物治療觀察三個(gè)月C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)D.施行胸椎融合術(shù)E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素，每日一次。共三個(gè)月解析：正確答案:C解析:暫無(wú)8、對(duì)診斷原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有價(jià)值的X線表現(xiàn)是A.指骨內(nèi)側(cè)骨膜下皮質(zhì)吸收與顱骨斑點(diǎn)狀脫鈣B.關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲(chóng)鑿樣破壞C.脊柱竹節(jié)樣改變D.骨皮質(zhì)增厚，骨小梁增多，變粗E.股骨頭囊腫樣變解析：正確答案:A解析:暫無(wú)9、下列哪項(xiàng)不是克隆病的腹痛特點(diǎn)A.餐后右下腹或臍周?chē)d攣性陣痛B.排便時(shí)腹痛加劇C.持續(xù)性腹痛，腹肌緊張D.全腹劇痛，腹肌緊張E.腸粘連引起的腹絞痛解析：正確答案:B解析:暫無(wú)10、肝主疏泄和藏血的關(guān)系，常表述為A.肝體陰而用陽(yáng)B.肝為剛臟C.肝體常不足D.肝用常有余E.肝為將軍之官解析：正確答案:A解析:暫無(wú)11、下列哪項(xiàng)不符合流行性乙型腦炎的病理改變A.神經(jīng)細(xì)胞變性，壞死B.血管套形成C.軟化灶D.蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物E.膠質(zhì)細(xì)胞增生解析：正確答案:D解析:流行性乙型腦炎的病理改變神經(jīng)細(xì)胞不同程度的變性，腫脹，壞死。血管內(nèi)淤血，附壁血栓及出血灶，血管套形成，膠質(zhì)細(xì)胞增生。蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物是化膿性腦膜炎的病理改變。12、30歲，男性，突然不規(guī)則發(fā)熱20余日，于5月8日急診入院，查體，鞏膜黃染，肝脾在肋下1.0cm，血白細(xì)胞總數(shù)在6.0×109/L，總膽紅素定量，98μmol/L(正常＜17.1μmol/L)，ALT85單位，尿蛋白(+)，肥達(dá)反應(yīng)"O"1：80，"H"1：160，抗HBS(+)，下列哪項(xiàng)檢查最有利于確定診斷（）。A.血涂片檢瘧原蟲(chóng)B.骨髓細(xì)菌培養(yǎng)C.糞便細(xì)菌培養(yǎng)D.凝溶試驗(yàn)E.肝活檢解析：正確答案:B解析:暫無(wú)13、艾滋病病毒主要侵害人體細(xì)胞中的A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.抑制性T細(xì)胞D.輔助性T細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞解析：正確答案:D解析:考點(diǎn)：HIV主要通過(guò)殺傷Th細(xì)胞使機(jī)體免疫功能受損。14、既能止血，又能補(bǔ)血的藥物是A.川芎B.丹參C.雞血藤D.阿膠E.茜草解析：正確答案:D解析:阿膠能補(bǔ)血止血，滋陰潤(rùn)肺；川芎能活血行氣，祛風(fēng)止痛；丹參能活血祛瘀，涼血消癰，養(yǎng)血安神；雞血藤能行血補(bǔ)血，舒筋活絡(luò)；茜草能涼血止血，活血祛瘀，故答案是D。15、The.boy.is.intelligent.A.cleverB.naughtyC.difficult.D.active解析：正確答案:A解析:暫無(wú)16、有關(guān)暈針的處理方法，敘述不正確的是()A.立即停止針刺，將針全部起出B.寬衣解帶，注意保暖C.使患者平臥，頭部抬高D.予以飲溫開(kāi)水或糖水E.可刺人中、素髂、內(nèi)關(guān)、足三里等穴解析：正確答案:C解析:暫無(wú)17、川芎茶調(diào)散的功用是A.祛風(fēng)止痛，養(yǎng)血活血B.祛風(fēng)除濕，化痰通絡(luò)C.疏風(fēng)養(yǎng)血，清熱除濕D.疏風(fēng)止痛E.祛風(fēng)化痰，除濕止痛解析：正確答案:D解析:暫無(wú)18、小葉海藻的來(lái)源是A.馬尾藻科植物羊棲菜的干燥藻體B.多孔菌科植物羊棲菜的干燥藻體C.多孔菌科植物海蒿子的干燥藻體D.馬尾藻科植物海蒿子的干燥藻體E.石竹科植物黃花蒿的干燥藻體解析：正確答案:A解析:暫無(wú)19、急性腎炎與急進(jìn)陛腎炎臨床表現(xiàn)相似之處是A.浮腫、少尿、高血壓B.中度貧血C.腎功能迅速惡化D.持續(xù)尿少E.持續(xù)無(wú)尿解析：正確答案:A解析:急性腎炎與急進(jìn)性腎炎臨床表現(xiàn)均可有浮腫、少尿、高血壓，兩者很相似，但急進(jìn)性腎炎少尿或無(wú)尿持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，且伴有腎功能進(jìn)行性惡化，病程較重，其常見(jiàn)病理改變?yōu)槟I小球內(nèi)新月體形成，如不能得到及時(shí)治療多轉(zhuǎn)慢性，預(yù)后嚴(yán)重或死亡。而急性腎炎多為自限性疾病，病情較輕，預(yù)后良好。20、化膿性頜骨骨髓炎根據(jù)臨床病理特點(diǎn)，病變始于頜骨骨松質(zhì)和骨髓者稱(chēng)為A.邊緣性骨髓炎B.放射性骨髓炎C.中央性骨髓炎D.嬰幼兒上頜骨骨髓炎E.根尖周致密性骨炎解析：正確答案:C解析::中央性頜骨骨髓炎多在急性化膿性根尖周炎及根尖膿腫的基礎(chǔ)上發(fā)生。炎癥現(xiàn)在骨髓腔內(nèi)發(fā)展，再由頜骨中央向外擴(kuò)散，可累及骨密質(zhì)及骨膜。21、黃某2006年10月因醫(yī)療事故受到吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰，2008年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)重新注冊(cè)。衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)過(guò)審查決定對(duì)黃某不予注冊(cè)，理由是黃某A.行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)1年B.行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)2年C.行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)3年D.受刑事處罰E.有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形解析：正確答案:B解析:《根據(jù)中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條：有下列情形之一的，不予注冊(cè)：（一）不具備完全民事行為能力的；（二）因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)二年的；（三）受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)二年的；（四）有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。黃某受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)二年，不予注冊(cè)22、女性，咽痛3天后出現(xiàn)洗肉水樣尿，伴乏力，無(wú)水腫。本例如作尿沉渣鏡檢，則尿中紅細(xì)胞多少診斷為血尿A.＜3個(gè)B.＞1個(gè)C.≥3個(gè)D.≥2個(gè)E.以上均不是解析：正確答案:C解析:離心后尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)為血尿。23、兩穴之間距離是3寸的是A.陰陵泉三陰交B.犢鼻足三里C.伏兔陰市D.大陵內(nèi)關(guān)E.太溪復(fù)溜解析：正確答案:B解析:暫無(wú)24、下列哪個(gè)不是精神科診療中的道德要求A.要尊重病人的人格B.正確執(zhí)行約束保護(hù)措施C.正確對(duì)待異性病人D.重視心理及行為治療E.盡量減少醫(yī)療費(fèi)用解析：正確答案:E解析:精神科診療中的道德要求包括要尊重病人的人格、正確執(zhí)行約束保護(hù)措施、正確對(duì)待異性病人及重視心理及行為治療。25、男，50歲，2個(gè)月來(lái)間歇性無(wú)痛性全程血尿，近3天來(lái)加重伴有血塊，B型超聲雙腎正常，膀胱內(nèi)有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。為明確診斷最重要的檢查是A.尿常規(guī)B.尿脫落細(xì)胞檢查C.膀胱鏡檢D.靜脈尿路造影E.CT解析：正確答案:C解析:膀胱腫瘤最重要的檢查為膀胱鏡，可直接看到腫瘤所在部位、大小、數(shù)目、形態(tài)、蒂部情況和基底部浸潤(rùn)程度等，同時(shí)還可以取活檢。26、診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是A.尿常規(guī)檢查B.尿微量白蛋白測(cè)定C.尿滲透壓測(cè)定D.雙腎B超E.肌酐清除率解析：正確答案:B解析:暫無(wú)27、自身免疫病治療原則中屬于免疫抑制的方法是（）。A.水楊酸制劑B.硫唑嘌呤C.皮質(zhì)激素D.與自身Ag類(lèi)似的多肽E.自身Ag耦聯(lián)毒素導(dǎo)向解析：正確答案:B解析:暫無(wú)28、老年腎虛患者，大便秘結(jié)，小便清長(zhǎng)，頭目眩暈，腰膝痰軟。治療應(yīng)首選A.腎氣丸B.濟(jì)川煎C.真武湯D.地黃飲子E.六味地黃丸解析：正確答案:B解析:濟(jì)川煎功用溫腎益精，潤(rùn)腸通便。主治老年腎虛，大便秘結(jié)，小便清長(zhǎng)，頭目眩暈，腰膝痠軟。29、在牙體缺損的修復(fù)治療中，關(guān)于對(duì)牙齦組織的保健，錯(cuò)誤的說(shuō)法是A.人造冠齦邊緣與患牙十分密合，避免形成懸突B.修復(fù)體要高度磨光C.正確恢復(fù)牙冠外形高點(diǎn)D.修復(fù)體齦邊緣必須位于齦嵴頂以下E.修復(fù)體有良好的軸面形態(tài)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)30、下列哪項(xiàng)不是牙源性角化囊腫的病理特征A.上皮表面不全角化B.上皮角化層呈指狀突起C.上皮層增厚D.上皮基底細(xì)胞呈柵欄狀排列E.纖維囊壁中含有微小囊腫解析：正確答案:C解析:暫無(wú)31、患兒，4歲。不能獨(dú)立行走，全身無(wú)力，面色無(wú)華，舌淡苔薄白。其治法是A.補(bǔ)肺健脾B.補(bǔ)中益氣C.補(bǔ)腎養(yǎng)肝D.益氣養(yǎng)血E.溫補(bǔ)腎陽(yáng)解析：正確答案:C解析:暫無(wú)32、下列各項(xiàng)，不屬胃癌X線特征的是A.充盈缺損B.胃腔狹窄，胃壁僵硬C.位于胃輪廓之外的龕影D.黏膜皺襞中斷E.腫瘤區(qū)蠕動(dòng)消失解析：正確答案:C解析:胃癌X線表現(xiàn):X線表現(xiàn)與大體形態(tài)有關(guān)，但不能截然劃分。常見(jiàn)下列表現(xiàn):①充盈缺損，形狀不規(guī)則，多見(jiàn)于蕈傘型癌;②胃腔狹窄、胃壁僵硬，主要由浸潤(rùn)型癌引起，也可見(jiàn)蕈傘型癌;③龕影，見(jiàn)于潰瘍型癌，龕影形狀不規(guī)則，多呈半月形，外緣平直，內(nèi)緣不整齊而有多個(gè)尖角;龕影位于胃輪廓之內(nèi);龕影周?chē)@以寬窄不等的透明帶，即環(huán)堤，輪廓不規(guī)則而銳利，其中常見(jiàn)結(jié)節(jié)狀或指壓跡狀充盈缺損，以上表現(xiàn)被稱(chēng)為半月綜合征;④黏膜皺襞破壞、消失或中斷，黏膜下腫瘤浸潤(rùn)常使皺襞異常粗大、僵直或如杵狀和結(jié)節(jié)狀，形態(tài)固定不變;⑤癌瘤區(qū)蠕動(dòng)消失。33、新生兒期是指從出生斷臍至足A.7天B.18天C.28天D.30天E.40天解析：正確答案:C解析:新生兒期是從新生兒臍帶結(jié)扎時(shí)開(kāi)始至出生28天。該期是從子宮內(nèi)到出母體的適應(yīng)過(guò)程，經(jīng)歷心、肺、腦等各器官全身巨大變化。34、桑螵蛸散的功用是A.溫補(bǔ)脾腎，澀腸止瀉B.澀腸固脫，溫養(yǎng)脾腎C.調(diào)補(bǔ)心腎，澀精止遺D.補(bǔ)脾益氣，升陽(yáng)止瀉E.補(bǔ)腎填精，縮尿止遺解析：正確答案:C解析:暫無(wú)35、肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.肝性腦病B.自發(fā)性腹膜炎C.上消化道出血D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌解析：正確答案:C解析:均為肝硬化的并發(fā)癥，其中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病，但最常見(jiàn)的并發(fā)癥是上消化道出血，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，其余各項(xiàng)均相對(duì)少見(jiàn)。36、功能清肺化痰、利咽開(kāi)音、潤(rùn)腸通便的藥是A.蘇子B.火麻仁C.胖大海D.杏仁E.訶子解析：正確答案:C解析:暫無(wú)37、咽喉色鮮紅嬌嫩、腫痛不甚者的原因?yàn)锳.肺胃積熱B.痰濕停滯C.寒凝咽喉D.陰虛火旺E.胃中有熱解析：正確答案:D解析:暫無(wú)38、預(yù)防胃內(nèi)容物反流和誤吸的措施，哪項(xiàng)不常用A.術(shù)前成人固體食物禁食6小時(shí)，清水禁飲4小時(shí)B.急癥飽胃病人放置胃管吸除C.術(shù)前洗胃D.術(shù)前晚口服抗H2受體藥E.術(shù)前口服甲氧氯普胺解析：正確答案:C解析:暫無(wú)39、某高血壓病患者，男，45歲，他在管理自己疾病方面，哪項(xiàng)做法不正確A.定期去就診B.學(xué)會(huì)控制情緒變化C.購(gòu)買(mǎi)血壓計(jì)D.辭職在家養(yǎng)病E.積極鍛煉解析：正確答案:D解析:暫無(wú)40、提出"征四失論"和"疏五過(guò)論"的著作是A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《備急千金要方》D.《本草綱目》E.《外科正宗》解析：正確答案:A解析:暫無(wú)41、屬喹諾酮類(lèi)的藥物是A.阿普唑侖B.環(huán)丙沙星C.氨芐西林D.妥布霉素E.多西環(huán)素F.利巴韋林解析：正確答案:B解析:暫無(wú)42、以下有關(guān)"藥學(xué)干預(yù)"的敘述中，最正確的是A.即從專(zhuān)業(yè)觀點(diǎn)闡述患者的藥學(xué)需求B.向公眾提供負(fù)責(zé)的與藥物有關(guān)的服務(wù)C.應(yīng)對(duì)有關(guān)用藥的投訴和進(jìn)行相應(yīng)的處理D.對(duì)醫(yī)師處方的規(guī)范性和適宜性進(jìn)行監(jiān)測(cè)E.藥師在參與藥物治療中，負(fù)責(zé)患者與用藥相關(guān)的各種需求并為之承擔(dān)責(zé)任解析：正確答案:D解析:暫無(wú)43、慢性化膿性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小塊死骨存在，死骨不大的，應(yīng)采取哪種治療方法（）。A.單純竇道刮除術(shù)B.單純死骨摘除術(shù)C.切開(kāi)引流術(shù)D.大量抗生素應(yīng)用E.死骨摘除竇道刮除碟形手術(shù)解析：正確答案:E解析:暫無(wú)44、急性糜爛出血性胃炎的治療中，錯(cuò)誤的是A.服用制酸藥B.使用H受體拮抗劑C.服用硫糖鋁D.服用凝血酶E.服用水楊酸類(lèi)抗炎藥解析：正確答案:E解析:水楊酸類(lèi)藥是引起急性胃粘膜病變的主要原因。其他各項(xiàng)均為急性糜爛出血性胃炎的治療措施。45、處方開(kāi)具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)A.l天B.2天C.3天D.4天E.5天解析：正確答案:C解析:暫無(wú)46、直腸癌的最初癥狀是()A.便血B.腹痛C.消瘦D.大便變細(xì)或變形E.排便習(xí)慣改變解析：正確答案:E解析:暫無(wú)47、患者，女，20歲。突然發(fā)作上腹痛，按壓后疼痛程度減輕。應(yīng)首先考慮的是A.胃潰瘍B.胃痙攣C.胃炎D.急性胃擴(kuò)張E.胃穿孔解析：正確答案:B解析:暫無(wú)48、阿司匹林沒(méi)有哪種作用A.抑制環(huán)加氧酶B.抗炎抗風(fēng)濕C.抑制PG合成，易造成胃黏膜損傷D.高劑量時(shí)才能抑制血小板聚集E.高劑量時(shí)也能抑制PGI的合成解析：正確答案:D解析:暫無(wú)49、某女，38歲。慢性腹瀉已五年余，大便每日2-3次，稀便不成形，納呆，腹脹，周身乏力，消瘦、舌淡苔白、脈緩。臨床診斷最可能是A.脾陽(yáng)虛證B.脾氣虛證C.大腸虛寒證D.寒濕困脾證E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無(wú)50、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓肌張力改變的特點(diǎn)通常是（）。A.上肢屈肌張力高，下肢伸肌張力高B.上肢伸肌張力高，下肢屈肌張力高C.上下肢均為屈肌張力高D.上下肢均為伸肌張力高E.上下肢屈仲肌張力均高解析：正確答案:A解析:暫無(wú)51、患者8歲男孩，一個(gè)月來(lái)頭部有一鱗屑斑，逐漸擴(kuò)大，局部可見(jiàn)斷發(fā)及白鞘，以下哪種病可能性大A.白癜風(fēng)B.白屑風(fēng)C.白禿瘡D.濕瘡E.肥瘡解析：正確答案:C解析:白禿瘡初起為大小不等紅色丘疹，灰白色鱗屑斑片，日久蔓延成片，毛發(fā)干枯、易斷，易拔脫而不痛，多數(shù)在距頭皮2～4毫米處頭發(fā)自行折斷，在近頭皮的發(fā)干上常有灰白色菌鞘圍繞。52、啞門(mén)穴可以治療除哪項(xiàng)外的各種病癥A.癲狂癇證B.中風(fēng)，癡呆C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.聾啞、癔病E.泄瀉、脫肛解析：正確答案:E解析:暫無(wú)53、男，30歲。咽疼、咳嗽、發(fā)熱，2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅，眼瞼浮腫，尿量1000ml24h。體檢：全身皮膚未見(jiàn)皮疹，血壓150100mmHg?；?yàn)：尿蛋白++，紅細(xì)胞50～60HP，血白蛋白32gL，血肌酐123μmolL。上述臨床表現(xiàn)最可能的診斷是A.急性鏈球菌感染后腎炎B.急性腎孟腎炎C.過(guò)敏性紫癜D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性腎小管壞死解析：正確答案:A解析:急性鏈球菌感染后腎炎是于鏈球菌感染后1~3周發(fā)生血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，甚至少尿及氮質(zhì)血癥等急性腎炎綜合征表現(xiàn)，伴血清C3下降，病情于發(fā)病8周內(nèi)逐漸減輕至完全恢復(fù)正常者。54、初產(chǎn)婦，足月妊娠，宮口開(kāi)全1小時(shí)30分尚未分娩。陰道檢查：頭先露，宮口開(kāi)全，胎頭位于坐骨棘水平下3cm，枕左橫位(10T)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估計(jì)胎兒重3200g。本例正確處理應(yīng)是A.行剖宮產(chǎn)術(shù)B.縮宮素靜脈滴注C.等待陰道自然分娩D.徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方，然后陰道分娩E.行胎頭吸引術(shù)解析：正確答案:D解析:在分娩過(guò)程中，胎頭以枕后位或枕橫位銜接；在下降過(guò)程中，胎頭枕部因強(qiáng)有力的宮縮絕大多數(shù)能向前轉(zhuǎn)135?；?0°，轉(zhuǎn)成枕前位自然分娩。僅有5%~10%胎頭枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方，直至分娩后期仍位于母體骨盆后方或側(cè)方，致使分娩發(fā)生困難者，稱(chēng)持續(xù)性枕后位或持續(xù)性枕橫位。若第二產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，初產(chǎn)婦已近2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦已近1小時(shí)，應(yīng)行陰道檢查，當(dāng)胎頭徑已達(dá)坐骨棘平面或更低時(shí)，可先行徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方，使矢狀縫與骨盆出口前后徑一致，或自然分娩，或陰道助產(chǎn)（低位產(chǎn)鉗術(shù)或胎頭吸引術(shù)）。若轉(zhuǎn)成枕前位有困難時(shí)，也可向后轉(zhuǎn)成枕后55、下列除哪項(xiàng)外，均是采錄”既往史”所要求的A.過(guò)去健康情況B.預(yù)防接種情況C.傳染病史D.過(guò)敏史E.是否到過(guò)傳染病的流行地區(qū)解析：正確答案:E解析:暫無(wú)56、癌的肉眼形態(tài)，下列哪一種可能性最大（）。A.結(jié)節(jié)狀B.絨毛狀C.乳頭狀D.火山口狀潰瘍E.腫塊狀解析：正確答案:D解析:暫無(wú)57、右向左分流型先天性心臟病包括（）。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄解析：正確答案:D解析:暫無(wú)58、在高科技時(shí)代強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)倫理教育的必要性，最主要的原因在于醫(yī)學(xué)高新技術(shù)()A.應(yīng)用中的雙重效應(yīng)提出了新的醫(yī)德要求B.在西方被嚴(yán)重濫用的教訓(xùn)C.促進(jìn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展D.給患者帶來(lái)了福音E.應(yīng)用中出現(xiàn)了許多醫(yī)德兩難選擇問(wèn)題解析：正確答案:A解析:高科技在醫(yī)學(xué)應(yīng)用中表現(xiàn)出了它的正效應(yīng)，同時(shí)在應(yīng)用中也出現(xiàn)了負(fù)效應(yīng)，要使高科技在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用能符合生命倫理學(xué)規(guī)范，使高科技在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用能得到健康地發(fā)展，就必須加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育。59、具有補(bǔ)氣活血通絡(luò)功效的方劑是A.生脈散B.玉女煎C.清暑益氣湯D.補(bǔ)中益氣湯E.補(bǔ)陽(yáng)還五湯解析：正確答案:E解析:暫無(wú)60、屬于三環(huán)類(lèi)的抗抑郁藥A.丙米嗪B.氯丙嗪C.碳酸鋰D.氟哌啶醇E.舒必利解析：正確答案:A解析:暫無(wú)61、高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為（）。A.尿失禁B.尿潴留C.無(wú)尿D.尿崩癥E.少尿解析：正確答案:A解析:暫無(wú)62、外能散風(fēng)寒解表，內(nèi)能行脾胃氣滯的藥是A.厚樸B.砂仁C.紫蘇D.羌活E.桂枝解析：正確答案:C解析:暫無(wú)63、藥物的首過(guò)消除是指A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝臟代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過(guò)肝臟時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少E.舌下給藥后，藥物消除速度加快，而使游離型藥物減少解析：正確答案:D解析:暫無(wú)64、下列治療艾滋病藥物中，哪項(xiàng)不屬于抗HIV藥物（）。A.雙脫氧肌苷B.奈韋拉平C.長(zhǎng)春新堿D.蛋白酶抑制劑E.拉米夫定解析：正確答案:C解析:暫無(wú)65、患者，66歲，跌倒時(shí)前臂旋前、腕關(guān)節(jié)背伸，手掌著地，患腕明顯腫脹，壓痛及功能障礙，側(cè)面觀"銀叉"畸形，最可能的診斷是（）。A.屈曲型橈骨下端骨折B.伸直型橈骨下端骨折C.Smith骨折D.腕關(guān)節(jié)脫位E.腕舟骨骨折解析：正確答案:B解析:暫無(wú)66、男性，38歲，3日來(lái)上腹隱痛，4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，持續(xù)性無(wú)放射，呼吸時(shí)加劇，伴惡心，全腹壓痛和肌緊張，以上腹部最為明顯，肝濁音界縮小，無(wú)移動(dòng)性濁音，應(yīng)首先考慮（）。A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.小腸急性扭轉(zhuǎn)D.潰瘍病急性穿孔E.急性闌尾炎解析：正確答案:D解析:暫無(wú)67、風(fēng)心病心衰患者用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)食欲不振，頭痛，心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律。應(yīng)首先考慮A.洋地黃劑量不足B.低鉀C.洋地黃中毒D.風(fēng)濕活動(dòng)E.心衰加重解析：正確答案:C解析:暫無(wú)68、慢性粒細(xì)胞白血病首選治療藥物是A.白消安（馬利蘭）B.阿糖胞苷C.靛玉紅D.羥基脲E.α-干擾素解析：正確答案:D解析:暫無(wú)69、胺碘酮A.延長(zhǎng)APD，阻滯Na內(nèi)流B.縮短APD，阻滯Na內(nèi)流C.延長(zhǎng)ERP，促進(jìn)K外流D.縮短APD，阻斷β受體E.縮短ERP，阻斷α受體解析：正確答案:A解析:胺碘酮屬于選擇性延長(zhǎng)復(fù)極的藥，能較明顯地抑制復(fù)極過(guò)程，即延長(zhǎng)APD和ERP。它能阻滯鈉、鈣及鉀通道，還有一定的α和β受體阻斷作用。(1)自律性，主要降低竇房結(jié)和浦肯野纖維的自律性，可能與其阻滯鈉和鈣通道及拮抗B受體的作用有關(guān)。(2)傳導(dǎo)速度，減慢浦肯野纖維和房室結(jié)的傳導(dǎo)速度，也與阻滯鈉、鈣通道有關(guān)。(3)不應(yīng)期，長(zhǎng)期口服數(shù)周后，心房肌、心室肌和浦肯野纖維的APD、ERP都顯著延長(zhǎng)，這一作用比其他類(lèi)抗心律失常藥為強(qiáng)，與阻滯鉀通道及失活態(tài)鈉通道有關(guān)。本題考點(diǎn)：胺碘酮的藥理作用。70、脾虛濕盛常導(dǎo)致A.口角糜爛B.口角流涎C.口唇皸裂D.唇色青紫E.口開(kāi)不閉解析：正確答案:B解析:口角流涎，多屬脾虛濕盛；口角糜爛多由脾經(jīng)濕熱內(nèi)郁，以致熱邪熏蒸而成；口唇干裂，為津液損傷；唇色青紫多屬寒凝血瘀；口開(kāi)不閉常見(jiàn)于脫證。71、關(guān)于呼吸道合胞病毒肺炎的發(fā)病年齡正確的是（）。A.多見(jiàn)于1歲，尤以6個(gè)月以?xún)?nèi)小兒多見(jiàn)B.多見(jiàn)于2歲以?xún)?nèi)，尤以6個(gè)月以?xún)?nèi)小兒多見(jiàn)C.多見(jiàn)于3歲以?xún)?nèi)，尤以6個(gè)月以?xún)?nèi)小兒多見(jiàn)D.多見(jiàn)于1～3歲，尤以2～6個(gè)月小兒多見(jiàn)E.多見(jiàn)于4～5歲，尤以6個(gè)月以?xún)?nèi)小兒多見(jiàn)解析：正確答案:B解析:暫無(wú)72、斜面裂形成的原因是A.中鼻突與側(cè)鼻突未聯(lián)合或聯(lián)合不全B.側(cè)鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全C.中鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全D.上頜突與下頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全E.上頜突與球狀突未聯(lián)合或聯(lián)合不全解析：正確答案:B解析:暫無(wú)73、結(jié)合膽紅素是A.Y蛋白與膽紅素結(jié)合B.Z蛋白與膽紅素結(jié)合C.Y、Z蛋白與膽紅素結(jié)合D.膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合E.清蛋白與膽紅素結(jié)合解析：正確答案:D解析:暫無(wú)74、不屬于麻黃性狀特征的是A.莖細(xì)長(zhǎng)圓柱形，節(jié)明顯B.表面黃綠色至淡綠色，有細(xì)縱脊C.節(jié)上有膜質(zhì)鱗葉，基部聯(lián)合成筒狀D.體輕，折斷面周邊黃綠色，髓部黃色E.氣微香，味澀，微苦解析：正確答案:D解析:暫無(wú)75、男裝卸工，40歲，腰扭傷，經(jīng)治療腰痛緩解，但仍有左下肢麻痛并放射，查體：腰背肌痙攣，沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是A.腰部棘上韌帶炎B.腰椎結(jié)核C.腰椎骨髓炎D.單純坐骨神經(jīng)痛E.腰間盤(pán)突出癥解析：正確答案:E解析:患者常有外傷史或腰部反復(fù)疼痛和扭傷史；下腰部或腰骶部疼痛，反復(fù)發(fā)作，常伴臀部感應(yīng)痛，呈放射性，由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背?？人?、噴嚏、用力排便等使腹壓增加的動(dòng)作均可加重疼痛；突出間隙的棘上韌帶或棘突旁有壓痛，直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。76、系統(tǒng)性紅斑狼瘡中具有該病標(biāo)準(zhǔn)性意義的抗體是A.抗體RNPB.抗雙鏈DNAC.抗Sel-70D.抗SmE.抗Jo-1解析：正確答案:D解析:暫無(wú)77、急性胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后（）。A.一周內(nèi)進(jìn)行B.5天內(nèi)進(jìn)行C.4天內(nèi)進(jìn)行D.3天內(nèi)進(jìn)行E.1～2天內(nèi)進(jìn)行解析：正確答案:E解析:暫無(wú)78、肉癭的病因病機(jī)是A.憂(yōu)思郁怒，濕痰凝結(jié)B.氣郁濕痰，瘀血凝滯C.筋脈不和，氣血阻滯D.痰濁凝結(jié)，營(yíng)衛(wèi)不和E.痰濕內(nèi)生，氣血凝結(jié)解析：正確答案:A解析:肉癭多由憂(yōu)思郁怒，肝脾氣逆，痰氣互結(jié)，聚而成形。79、抗凝血酶Ⅲ抗凝的作用機(jī)制是A.除去血漿中的Ca，實(shí)現(xiàn)體外抗凝B.封閉某些凝血因子的活性中心C.抑制血小板的作用D.抑制X因子激活E.增強(qiáng)其他抗凝蛋白質(zhì)的抗凝活性解析：正確答案:B解析:抗凝血酶Ⅲ是由肝臟和血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生一種血漿糖蛋白，通過(guò)封閉Ⅱ、Ⅸa、Xa、Ⅺa和Ⅻa的活性中心起到抗凝作用。故此題選項(xiàng)B所述是抗凝血酶Ⅲ抗凝作用機(jī)制，選項(xiàng)A、C、D、E所述均不是抗凝血酶Ⅲ抗凝作用機(jī)制。80、下述不屬于Graves病患者單純性突眼的表現(xiàn)是A.眼球向前突出B.瞬目減少C.眼瞼腫脹、肥厚、結(jié)膜充血、水腫D.雙眼上看時(shí)，前額皮膚不能皺起E.雙眼看近物時(shí)，眼球輻輳不良解析：正確答案:C解析:突眼是Graves病病人重要而較特異的體征，常見(jiàn)的是單純性突眼，即干性、良性、非浸潤(rùn)性突眼，而浸潤(rùn)性（水腫性、惡性）突眼較少見(jiàn)，題中C列出的內(nèi)容（眼瞼腫脹、肥厚，結(jié)膜充血、水腫）是浸潤(rùn)性突眼的表現(xiàn)，而其余均為單純性突眼的表現(xiàn)。因此本題C是正確答案。81、驢皮質(zhì)量最佳者是A.血片B.冬板C.春秋板D.伏板E.漢板解析：正確答案:B解析:暫無(wú)82、下列屬于原核細(xì)胞型的一組微生物是A.念珠菌、淋球菌B.鏈球菌、酵母菌C.隱球菌、大腸埃希菌D.小孢子菌、結(jié)核分枝桿菌E.放線菌、破傷風(fēng)梭菌解析：正確答案:E解析:酵母菌、念珠菌、隱球菌、小孢子菌均屬于真核細(xì)胞型微生物。淋球菌、放線菌、破傷風(fēng)梭菌、鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌、大腸埃希菌均屬于原核細(xì)胞型微生物。83、兼有鎮(zhèn)靜，催眠，抗驚厥，抗癲癇作用的藥物是（）。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.水合氯醛D.撲米酮E.司可巴比妥解析：正確答案:B解析:暫無(wú)84、患者胃痛，脘腹脹滿(mǎn)，噯腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。其治法是A.理氣消脹B.消食導(dǎo)滯C.理氣和胃D.消食健脾E.和胃止嘔解析：正確答案:B解析:證屬飲食傷胃，食積停滯，治宜消食導(dǎo)滯。85、有一患者，咳嗽，氣喘，咽喉干痛，病程久者，應(yīng)選用八脈交會(huì)穴中A.內(nèi)關(guān)--公孫B.列缺--照海C.外關(guān)--足臨泣D.后溪--申脈E.以上均可解析：正確答案:B解析:暫無(wú)86、經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后第一天，訴下腹痛、查有低熱，出汗，咽不充血。無(wú)惡心嘔吐，腹瀉，臍下二橫指處觸及一硬塊上界，白細(xì)胞11.0×109/L，中性0.75，最可能的診斷是（）。A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌瘤紅色變性C.產(chǎn)后宮縮痛D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E.子宮肌炎解析：正確答案:C解析:暫無(wú)87、休克的根本病因是A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.心排出量下降D.有效循環(huán)血量下降E.微循環(huán)障礙解析：正確答案:D解析:休克的特點(diǎn)是有效循環(huán)血量銳減，有效循環(huán)血量依賴(lài)于血容量、心搏出量及周?chē)軓埩θ齻€(gè)因素。有效循環(huán)血容量是單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血容量，并不包括貯存于肝、脾和淋巴血竇中，或停滯于毛細(xì)血管中的血容量。88、氣虛血溢之吐血主方是A.小柴胡湯B.歸脾湯C.黃土湯D.無(wú)比山藥丸E.龍膽瀉肝湯解析：正確答案:B解析:暫無(wú)89、脊髓頸膨大受累A.四肢痙攣性癱瘓B.上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓C.雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓D.雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓E.馬鞍區(qū)感覺(jué)障礙及大小便失禁解析：正確答案:B解析:暫無(wú)90、15歲女孩，剖腹手術(shù)中快速冰凍病理切片回報(bào)：左卵巢顆粒細(xì)胞瘤低度惡性。肉眼所見(jiàn)：右卵巢略大，左卵巢未見(jiàn)異常，探查盆腹腔未見(jiàn)其他異常，應(yīng)行何手術(shù)（）。A.左附件切除B.雙附件切除C.子宮全切+左附