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文檔簡介
追尾賠償協(xié)議書范本?甲方(肇事方):姓名:______性別:______年齡:______身份證號碼:______聯(lián)系電話:______家庭住址:______乙方(受害方):姓名:______性別:______年齡:______身份證號碼:______聯(lián)系電話:______家庭住址:______鑒于甲方于[具體日期]駕駛[車牌號]車輛與乙方駕駛的[車牌號]車輛發(fā)生追尾事故,造成乙方人身傷害及車輛損壞。經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》相關(guān)規(guī)定,就此次追尾事故的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故詳情1.事故經(jīng)過:[詳細(xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等情況]2.責(zé)任認(rèn)定:經(jīng)交通管理部門認(rèn)定,甲方負(fù)此次事故的全部責(zé)任,乙方無責(zé)任。二、損害賠償范圍及具體項(xiàng)目1.人身損害賠償醫(yī)療費(fèi):乙方因本次事故受傷,在[醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療,共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)[具體金額]元。相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用憑證齊全,包括掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等。誤工費(fèi):乙方因傷無法正常工作,誤工期限自事故發(fā)生之日起至[誤工截止日期]共計(jì)[誤工天數(shù)]天。乙方所在單位出具誤工證明,證明其月工資收入為[月工資金額]元。據(jù)此,誤工費(fèi)計(jì)算為[誤工金額]元(計(jì)算公式:月工資收入÷30天×誤工天數(shù))。護(hù)理費(fèi):乙方受傷后生活不能完全自理,需要專人護(hù)理。護(hù)理期限為[護(hù)理天數(shù)]天,按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),每天護(hù)理費(fèi)為[護(hù)理費(fèi)金額]元,護(hù)理費(fèi)共計(jì)[護(hù)理金額]元。交通費(fèi):乙方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)計(jì)算,共計(jì)[交通金額]元。營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方受傷情況,醫(yī)生建議加強(qiáng)營養(yǎng),營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)[營養(yǎng)金額]元。精神損害撫慰金:此次事故給乙方身體和精神造成一定傷害,經(jīng)雙方協(xié)商,甲方同意支付乙方精神損害撫慰金[精神撫慰金額]元。2.財(cái)產(chǎn)損害賠償車輛修理費(fèi):乙方車輛[車牌號]因本次事故受損,經(jīng)[汽車維修廠名稱]維修,修理費(fèi)共計(jì)[車輛修理金額]元,維修廠出具了詳細(xì)的維修清單及發(fā)票。車輛貶值損失:考慮到乙方車輛因事故發(fā)生碰撞,雖經(jīng)維修但車輛整體價(jià)值仍有所貶損。經(jīng)專業(yè)評估機(jī)構(gòu)評估,車輛貶值損失為[車輛貶值金額]元。三、賠償金額及支付方式1.甲方應(yīng)向乙方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)為人民幣[大寫賠償金額]元(小寫:[小寫賠償金額]元)。此賠償金額包含但不限于上述人身損害賠償和財(cái)產(chǎn)損害賠償?shù)乃许?xiàng)目。2.支付方式:甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[x]個(gè)工作日內(nèi),將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______賬戶名稱:______賬號:______四、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)甲方有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的合理證明材料,以便核實(shí)賠償金額的合理性。甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款。甲方需配合乙方處理與本次事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠事宜,提供必要的協(xié)助和證明材料。甲方保證向乙方提供的所有信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,不存在任何隱瞞或欺詐行為。若因甲方提供虛假信息導(dǎo)致乙方遭受損失,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.乙方權(quán)利義務(wù)乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款。乙方應(yīng)向甲方提供真實(shí)、有效的與本次事故相關(guān)的證明材料,如醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、診斷證明、誤工證明、車輛維修發(fā)票等。乙方在收到甲方支付的賠償款后,應(yīng)向甲方出具收款憑證。乙方應(yīng)積極配合甲方處理與本次事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠事宜,協(xié)助甲方提供必要的文件和信息。乙方承諾在獲得甲方賠償款后,不再就本次事故向甲方主張任何其他賠償權(quán)利,但因本次事故引發(fā)的潛在后續(xù)醫(yī)療問題(如有),在出現(xiàn)新的、與本次事故直接相關(guān)的損害后果時(shí),乙方仍有權(quán)就新增的合理損失向甲方主張賠償。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.若乙方提供虛假證明材料或違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償甲方因此遭受的全部損失。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方基于本次事故的所有權(quán)
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