民事免賠協(xié)議書

民事免賠協(xié)議書?甲方（免賠方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（被免賠方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方與乙方之間存在[具體事項說明]，雙方經(jīng)友好協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方免除甲方在特定情況下的民事賠償責(zé)任事宜達成如下協(xié)議：一、標的物或服務(wù)具體描述1.事件詳情[詳細描述導(dǎo)致可能產(chǎn)生民事賠償責(zé)任的事件經(jīng)過，包括時間、地點、具體行為等要素]例如，[具體日期]，在[具體地點]，甲方因[具體行為]導(dǎo)致乙方[詳細描述乙方所遭受的情況，如人身傷害、財產(chǎn)損失等]。2.相關(guān)情況說明若乙方因上述事件遭受損失，損失情況如下：人身損害方面：乙方[具體身體部位]受到傷害，經(jīng)診斷為[詳細傷情描述]，為此支付了醫(yī)療費共計人民幣[x]元，同時因受傷無法正常工作，誤工損失達人民幣[x]元。財產(chǎn)損失方面：乙方所有的[受損財產(chǎn)名稱及具體規(guī)格型號]遭受損壞，經(jīng)評估修復(fù)費用為人民幣[x]元，若無法修復(fù)，則該財產(chǎn)的重置價值為人民幣[x]元。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)。在乙方違反本協(xié)議約定時，有權(quán)依據(jù)本協(xié)議及相關(guān)法律法規(guī)追究乙方的違約責(zé)任。2.義務(wù)向乙方如實陳述與事件相關(guān)的事實情況，不得隱瞞或虛假陳述。按照本協(xié)議約定的方式和時間，積極配合乙方處理與事件相關(guān)的事宜，包括但不限于提供相關(guān)證明材料、協(xié)助調(diào)查等。在乙方免除其民事賠償責(zé)任后，不得就同一事件再次向乙方主張民事賠償權(quán)利。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)。在甲方違反本協(xié)議約定時，有權(quán)依據(jù)本協(xié)議及相關(guān)法律法規(guī)追究甲方的違約責(zé)任。2.義務(wù)基于真實意愿，同意免除甲方因[具體事件]而產(chǎn)生的民事賠償責(zé)任。按照本協(xié)議約定的方式和時間，向甲方支付約定的費用（如有）。在協(xié)議履行過程中，為甲方提供必要的協(xié)助和配合，如提供相關(guān)文件、信息等。三、違約條款（一）甲方違約1.若甲方未如實陳述事件相關(guān)事實，故意隱瞞或虛假陳述重要信息，導(dǎo)致乙方基于錯誤認識簽訂本協(xié)議或遭受其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于直接經(jīng)濟損失、間接經(jīng)濟損失以及乙方為處理相關(guān)事宜而支出的合理費用（如律師費、訴訟費等）。2.若甲方違反本協(xié)議約定，未按照要求配合乙方處理相關(guān)事宜，經(jīng)乙方書面通知后仍拒不改正的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方返還已獲得的利益（如有），同時甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的民事賠償責(zé)任范圍向乙方進行賠償。（二）乙方違約1.若乙方違反本協(xié)議約定，未按照約定免除甲方的民事賠償責(zé)任，或在協(xié)議履行過程中擅自變更、解除本協(xié)議，甲方有權(quán)要求乙方繼續(xù)履行協(xié)議，并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于因乙方違約導(dǎo)致甲方可能承擔(dān)的民事賠償責(zé)任、甲方為維護自身權(quán)益而支出的合理費用（如律師費、訴訟費等）。2.若乙方未按照本協(xié)議約定向甲方支付約定的費用（如有），每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金；逾期超過[x]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方支付已到期未支付的費用及違約金，同時乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的其他損失。四、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補充協(xié)議為準。甲方（簽字/蓋章）：_