DB43-T 3083-2024 互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理服務(wù)規(guī)范

ICS11.020CCSC50DB43湖南省地方標(biāo)準(zhǔn)互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理服務(wù)規(guī)范specificationsforinternet+drainagetubenursingservice2024-11-13發(fā)布2025-02-13實(shí)施湖南省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布 24前言 III1范圍 13術(shù)語和定義 14基本要求 15服務(wù)流程及要求 26服務(wù)管理 47評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn) 5附錄A(資料性附錄)互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理評(píng)估指標(biāo)表 6參考文獻(xiàn) 724本文件按照GB/T1.12020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由湖南省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并歸口。本文件起草單位:湖南省人民醫(yī)院(湖南師范大學(xué)附屬第一醫(yī)院)、長沙市第一醫(yī)院、湘潭市中心醫(yī)院、南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院、瀏陽市人民醫(yī)院、平江縣第一人民醫(yī)院。本文件主要起草人:秦月蘭、陶美伊、熊茂、張紅輝、范小艷、成放群、張麗芳、李紅、方二四、胡麗立。24下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理服務(wù)internet+drainagetubenursingservice在醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的護(hù)士,依托互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù),以"線上申請(qǐng)、線下服務(wù)"的模式為主,為出院患者或罹患疾病且行動(dòng)不便的特殊人群的引流管提供的護(hù)理服務(wù)。4基本要求4.1服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求a)b)c)d)e)f)a)b)c)d) 24泄露個(gè)人信息。4.2人員要求4.2.2合格證。登錄互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)完成注冊(cè)及實(shí)名認(rèn)證。5.1流程圖圖+2245.2收到服務(wù)申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)收到服務(wù)申請(qǐng)。5.3線上評(píng)估與判斷根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)信息、電話與服務(wù)對(duì)象溝通并評(píng)估基本病情、?？魄闆r和居住地環(huán)境,根據(jù)居住地位置、路程,正確選擇交通工具、出行時(shí)間。基本病情和?？魄闆r的評(píng)估可參考附錄A。5.4準(zhǔn)備根據(jù)不同的服務(wù)項(xiàng)目及健康需求進(jìn)行用物及自身準(zhǔn)備,攜帶居家護(hù)理工作箱和證件,包括身份證和培訓(xùn)合格證。應(yīng)確保著裝和攜帶的用物符合操作規(guī)范要求。5.5出發(fā)出發(fā)時(shí),在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)選擇訂單,確認(rèn)服務(wù)人員出發(fā),攜帶工作記錄儀出發(fā)。5.6到達(dá)到達(dá)時(shí),在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)選擇訂單,確認(rèn)服務(wù)開始。5.7線下評(píng)估與判斷再次評(píng)估疾病情況、健康需求、居家環(huán)境等。5.8引流管護(hù)理5.8.1.1鼻胃腸管護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括:a)留置更換鼻胃腸管并固定;b)經(jīng)鼻胃腸管給予食物、水和藥物;C)日常管理維護(hù)指導(dǎo)。5.8.1.2導(dǎo)尿管護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括:a)留置更換導(dǎo)尿管并固定:b)膀胱功能訓(xùn)練;C)日常管理維護(hù)指導(dǎo)。5.8.1.3其他引流管護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括:a)提供引流管固定;b)引流液評(píng)估;c)引流管周圍皮膚護(hù)理;d)更換敷料;e)更換引流裝置;f)日常管理維護(hù)指導(dǎo)。5.8.2服務(wù)要求5.8.2.1操作前再次確認(rèn)知情同意。5.8.2.2操作前再次評(píng)估基本病情和?？魄闆r,可參考附錄A。3 244進(jìn)行全程錄音。5.8.2.5按照WS/T回醫(yī)院做進(jìn)一步處理。5.9健康宣教根據(jù)服務(wù)對(duì)象的健康情況進(jìn)行生活、飲食、運(yùn)動(dòng)、相關(guān)引流管道護(hù)理等方面的健康宣教,宜提醒服務(wù)對(duì)象進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià),宜征求服務(wù)對(duì)象的意見,不斷改善護(hù)理質(zhì)量。5.10記錄在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。5.12垃圾分類處理按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理醫(yī)療垃圾,垃圾分類處理時(shí)進(jìn)行拍照并在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)上傳。5.13結(jié)束結(jié)束時(shí),在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)選擇訂單,確認(rèn)服務(wù)結(jié)束。6服務(wù)管理6.1身份確認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)信息技術(shù)平臺(tái)的相應(yīng)訂單信息進(jìn)行核驗(yàn),確認(rèn)服務(wù)對(duì)象和服務(wù)人員身份信息的真實(shí)性。6.2訂單匹配達(dá)成。6.3風(fēng)險(xiǎn)防控意外傷害險(xiǎn)。6.4服務(wù)監(jiān)管5DB43/T30832024服務(wù)對(duì)象。7.1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制,通過隨訪、滿意度調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、自查等方式,定期收取相關(guān)意見和建議,并形成自評(píng)報(bào)告。7.2持續(xù)改進(jìn)續(xù)提升服務(wù)能力與水平。 24附錄A(資料性附錄)互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理評(píng)估指標(biāo)表互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理評(píng)估指標(biāo)表見表A.1。表A.1互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理評(píng)估指標(biāo)表一級(jí)指標(biāo)(維度指標(biāo))二級(jí)指標(biāo)(類別指標(biāo))三級(jí)指標(biāo)(評(píng)價(jià)指標(biāo))基本病情生命體征體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度疼痛部位、性質(zhì)、強(qiáng)度等睡眠狀況失眠、易醒、輔助用藥等飲食狀況飲食類型、進(jìn)食方式、咀嚼功能、吞咽功能、口腔黏膜等排泄情況排尿、排便精神心理認(rèn)知功能、攻擊行為、焦慮、恐懼、孤獨(dú)等神志覺醒狀況、意識(shí)內(nèi)容疾病與用藥疾病史、過敏史、用藥情況?？魄闆r引流管位置、固定方式、留置時(shí)間、通暢情況等引流液量、性狀、顏色、氣味等傷口敷料種類、尺寸、形狀、滲血滲液情況等周圍皮膚黃疸、發(fā)紺、潮紅、干燥、