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意外傷害后續(xù)協(xié)議書?甲方:______________________身份證號碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方:______________________身份證號碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于甲方在[意外事故發(fā)生時間]于[意外事故發(fā)生地點]遭遇意外傷害,乙方在事故發(fā)生后對甲方進行了及時的救助和初步處理。為妥善解決甲方意外傷害后續(xù)相關事宜,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,達成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及現(xiàn)狀描述1.甲方于[意外事故發(fā)生時間]在[意外事故發(fā)生地點],因[具體意外原因]導致身體受到意外傷害。事故發(fā)生后,乙方立即對甲方采取了[救助措施詳情]等緊急救助行為,并協(xié)助甲方前往[醫(yī)院名稱]進行救治。2.經(jīng)醫(yī)院診斷,甲方的傷情為[詳細傷情診斷結果],目前甲方身體仍處于恢復階段,需要持續(xù)的治療、護理及康復訓練等。二、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協(xié)議約定履行相應義務,包括但不限于提供必要的協(xié)助、支付相關費用等。在身體狀況允許的情況下,有權自主選擇合適的醫(yī)療機構進行后續(xù)治療。對自身的治療方案、康復計劃等有知情權,并有權提出合理的意見和建議。2.義務如實向乙方告知自身的身體狀況、治療進展及需求等信息,不得隱瞞或虛報。積極配合乙方及相關醫(yī)療機構進行治療、康復訓練等,遵守醫(yī)囑和相關要求。在接受乙方提供的各項服務和費用支付后,應出具相應的收據(jù)或證明。(二)乙方權利義務1.權利有權了解甲方的身體狀況、治療進展等信息,以便更好地履行本協(xié)議約定的義務。對甲方提出的不合理要求或違反本協(xié)議約定的行為,有權拒絕或要求甲方改正。2.義務按照本協(xié)議約定,及時、足額地向甲方支付應由乙方承擔的各項費用,包括但不限于醫(yī)療費、護理費、康復費等。協(xié)助甲方辦理與意外傷害后續(xù)處理相關的手續(xù),如保險理賠手續(xù)等。根據(jù)甲方的身體狀況和需求,為甲方提供必要的護理、康復指導等服務。定期與甲方溝通,了解其身體恢復情況,并根據(jù)實際情況調整后續(xù)的服務和費用支付安排。三、費用承擔及支付方式1.費用承擔雙方確認,因甲方本次意外傷害產(chǎn)生的以下費用由乙方承擔:醫(yī)療費:包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費等,以實際發(fā)生的有效票據(jù)為準。護理費:根據(jù)甲方的護理需求,按照[護理標準及計算方式]計算,護理期限為[具體護理期限]??祻唾M:包括康復訓練費、康復器材費等,根據(jù)甲方的康復計劃和實際需求確定,預計費用為[康復費預估金額]。誤工費:按照甲方因意外傷害導致無法正常工作的實際誤工天數(shù),以甲方的月工資收入為基數(shù)計算,共計[誤工費金額]。營養(yǎng)費:根據(jù)甲方的傷情及醫(yī)生建議,按照[營養(yǎng)費標準及計算方式]計算,營養(yǎng)費期限為[具體營養(yǎng)期限]。其他費用:如交通費、住宿費等,以實際發(fā)生的有效票據(jù)為準。如甲方因本次意外傷害產(chǎn)生的費用超過本協(xié)議約定的乙方承擔范圍,超出部分由甲方自行承擔,但乙方同意在力所能及的情況下給予適當?shù)膮f(xié)助和支持。2.支付方式乙方應在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內,向甲方支付第一期費用,金額為[第一期支付金額],用于支付甲方近期的醫(yī)療費等費用。對于后續(xù)產(chǎn)生的費用,乙方應在收到甲方提供的有效票據(jù)及相關證明后的[X]個工作日內,按照本協(xié)議約定的承擔范圍進行支付。甲方應在收到乙方支付的費用后,及時向乙方出具相應的收據(jù)。四、后續(xù)治療及康復安排1.治療方案甲方應根據(jù)自身的身體狀況和醫(yī)生的建議,制定合理的后續(xù)治療方案。乙方有權對甲方的治療方案進行審核,如認為該方案存在不合理之處,有權提出意見和建議,甲方應予以考慮。在后續(xù)治療過程中,如甲方需要更換醫(yī)療機構或調整治療方案,應提前告知乙方,并提供相關的診斷證明和病歷資料。2.康復計劃乙方應協(xié)助甲方制定個性化的康復計劃,康復計劃應包括康復訓練的內容、時間、頻率等。甲方應按照康復計劃積極進行康復訓練,以促進身體的恢復。乙方可以根據(jù)甲方的康復進展情況,適時調整康復計劃。在康復訓練過程中,如甲方出現(xiàn)身體不適或其他異常情況,應及時告知乙方和相關醫(yī)療機構。五、保險理賠相關事宜1.雙方同意,由[保險辦理方]負責為甲方辦理本次意外傷害的保險理賠手續(xù)。甲方應積極配合提供相關的證明材料,如身份證、病歷、診斷證明、費用票據(jù)等。2.如保險理賠獲得成功,理賠款項應按照以下方式處理:屬于乙方承擔費用范圍內的部分,由保險公司直接支付給乙方,以沖抵乙方已支付的費用或用于支付后續(xù)應由乙方承擔的費用。超出乙方承擔費用范圍的部分,應支付給甲方。3.如因甲方原因導致保險理賠無法順利進行或理賠金額減少,乙方不承擔由此產(chǎn)生的任何責任,甲方應自行承擔相應的損失。六、保密條款1.雙方應對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方的個人信息、身體狀況、治療情況、費用明細等隱私和商業(yè)秘密予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露。2.本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起[X]年。七、違約責任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實告知身體狀況、不配合治療或康復訓練等,導致乙方無法正常履行義務或造成乙方損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未按時、足額支付費用或未提供必要的協(xié)助和服務等,乙方應按照未支付金額或造成損失的[X]%向甲方支付違約金,并繼續(xù)履行本協(xié)議約定的義務。如因乙方違約給甲方造成其他損失的,乙方還應承擔賠償責任。3.如一方違反保密條款的約定,應向對方支付違約金[違約金金額],并賠償對方因此遭受的全部損失。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效

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